2026年药品集中采购政策试题及答案

2026年药品集中采购政策试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。）1.2026年国家组织药品集中采购（以下简称“国采”）的核心机制依然是“带量采购、以量换价”。在该机制下，公立医疗机构作为采购主体，其承诺的采购量generally应达到使用量的（）。A.50%—70%B.60%—80%C.70%—90%D.100%2.根据最新的药品集中采购政策导向，申报企业若在入围阶段被认定为“挂网价格较高”，其将面临的风险主要是（）。A.直接取消参与资格B.只能参与替补竞选C.在竞价得分中受到扣分处理或价格阈值限制D.允许申报但价格需低于最低有效申报价20%3.药品集中采购中，确定中选企业的主要规则通常遵循“价格优先”原则，但在2026年的政策迭代中，对于通过质量和疗效一致性评价的仿制药与原研药，在竞价分组上通常采取（）。A.原研药单独分组，仿制药不参与B.合并为同一竞价组，公平竞争C.分为质量层次一和层次二，原研药直接中标D.按照企业规模分组竞价4.在国家组织药品集中采购协议期内，若中选企业的生产工艺发生变更，必须按照规定进行备案或审批。如发生重大变更且未及时报告导致的药害事件，责任主体是（）。A.医疗机构B.招标采购机构C.中选药品生产企业D.药品配送企业5.为保障集采中选药品的供应，2026年政策进一步完善了“备选企业”机制。当主供企业无法保障供应时，备选企业可按约定价格替补供应。备选企业的确定通常是在（）。A.竞价产生中选结果后即时确定B.评审阶段未中选但报价合理的优秀企业中遴选C.省级联盟采购中单独招标D.只有当断供发生时才启动紧急遴选6.医保基金在药品集中采购中发挥着“战略购买”的作用。关于医保基金预付制度，通常要求医保经办机构在合同签订后，向医疗机构预付（）的预计采购货款。A.10%B.20%C.30%D.50%7.药品集中采购的结余留用政策是为了激励医疗机构优先使用中选药品。医疗机构使用中选药品节约的医保资金，主要用于（）。A.发放医务人员奖金B.医疗机构的发展建设及人员薪酬奖励C.购买高档医疗设备D.弥补医疗亏损8.在集采背景下，对于未中选药品的管理，各地普遍实行“价格联动”或“梯度降价”政策。未中选药品若其价格高于中选药品一定倍数（通常为2-3倍），将面临（）。A.暂停挂网B.纳入重点监控C.限制使用D.必须与中选药品价格持平9.2026年药品集中采购政策强调“招采合一”。这意味着（）。A.招标机构只负责招标，不负责采购B.医疗机构必须通过招标平台采购，严禁线下交易C.生产企业只负责投标，不负责配送D.医保局只负责支付，不参与招标10.关于“双信封”招标模式，在目前的常态化集采中，其主要演变趋势是（）。A.严格遵循“技术标”与“商务标”两次开标B.弱化技术标，主要依据价格竞争，质量通过一致性评价作为门槛C.强化技术标，价格因素占比降至20%以下D.取消商务标，完全由专家投票决定11.某注射剂在集采申报中，涉及3种包装规格。其申报价格换算系数通常以（）为基准。A.最小零售包装B.最小制剂单位（如每支/每瓶）C.最大包装规格D.按照含量（如每克）计算12.为防止中选企业“围标”、“串标”，集采规则中引入了“单位可比价”和“降幅”控制。若某企业申报价格明显低于成本，且无法提供合理说明，将被认定为（）。A.恶意低价竞争B.正常商业策略C.享受特别优惠D.需进行成本复核13.在集采执行过程中，医保部门会同相关部门建立了医药价格和招采信用评价制度。对于商业贿赂等失信行为，最严重的惩戒措施是（）。A.警告B.约谈企业负责人C.失信“黑名单”限制或中止挂网、投标资格D.罚款14.2026年，集采范围进一步扩大至中药饮片和配方颗粒。关于中药饮片的集采，主要采取的撮合交易模式通常是（）。A.质量分层竞价B.按照有效成分含量竞价C.质量评分结合价格，强调“优质优价”D.仅看价格，不看产地15.医疗机构在完成集采约定采购量后，如需采购中选药品，其价格执行标准是（）。A.重新议价B.执行中选价格C.执行市场调节价D.参考周边省份价格16.集采中选药品的货款结算周期被严格压缩，目的是降低企业交易成本。政策要求医疗机构向企业回款时间不得超过（）。A.60天B.45天C.30天D.90天17.在集采落地实施过程中，对于临床使用替代性强的药品，若中选产品临床需求发生重大变化，导致实际采购量不足约定量，医疗机构应（）。A.无需承担责任B.向医保部门说明情况，并接受约谈C.必须强行完成采购量D.购买非中选产品填充18.药品集中采购的评审专家组成中，为了保证专业性，药学及临床医学专家的比例原则上不得低于（）。A.1/2B.1/3C.2/3D.3/419.若某药品在集采中被多家企业中标，分配市场份额的原则通常是（）。A.报价最低者获得全部市场B.报价次低者获得30%市场C.按报价由低到高顺序依次分配，或由医疗机构自主选择D.平均分配20.关于集采药品的医保支付标准，下列说法正确的是（）。A.支付标准就是中选价格，固定不变B.患者使用价格高于支付标准的药品，超出部分完全由患者自付C.患者使用价格低于支付标准的药品，结余部分归医疗机构D.支付标准仅适用于中选药品，不适用于未中选药品21.省际联盟采购作为国家集采的有益补充，其覆盖的品种通常是（）。A.临床用量大、金额高的国家级重点品种B.临床成熟、市场竞争充分、外省已集采的品种C.创新药、独家专利药D.急救药、稀缺药22.在集采申报环节，企业需提供申报药品的说明书。若说明书适应症范围与竞品不同，处理方式是（）。A.直接剔除B.允许申报，但在临床使用限制上注明C.只要通过一致性评价即可忽略说明书差异D.由专家组裁定是否具有临床可比性23.某跨国药企的原研药未参加集采报价，根据集采政策落地执行规则，该原研药在公立医疗机构的销售将受到（）。A.鼓励使用，不受限制B.限制使用，且医保支付标准下调至中选价附近C.禁止采购D.允许按原价销售，但不纳入医保24.集采药品的配送商选择权通常在于（）。A.医保局B.卫健委C.中选生产企业D.医疗机构25.为确保集采政策落地，医疗机构将优先使用中选药品情况纳入绩效考核，考核指标的核心是（）。A.采购数量完成率B.采购金额占比C.处方合格率D.患者满意度26.在特殊情况下，如发生突发公共卫生事件，集采药品的供应保障机制将启动“绿色通道”，允许（）。A.临时突破采购限制B.自行定价C.停止非中选药品使用D.临时跨省调度27.药品集中采购政策实施后，显著压缩了药品流通环节的灰色空间，这在经济学上被称为（）。A.规模经济效应B.范围经济效应C.交易成本降低D.市场垄断形成28.2026年政策进一步明确了“带量采购”中“量”的确定依据，主要来源于（）。A.医疗机构的历史实际使用量B.企业的生产能力C.专家预测的潜在需求D.人口老龄化数据推算29.对于集采中选药品，若出现质量问题抽检不合格，处理措施不包括（）。A.取消中选资格B.列入黑名单C.罚没违法所得D.仅给予警告，保留资格30.药品集中采购的信息化平台建设要求实现全流程透明可追溯，其中“药品编码”的标准化基础是（）。A.企业自编码B.药本位码C.医保药品分类与代码D.物流条形码二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。）31.国家组织药品集中采购的目的包括（）。A.降低群众药费负担B.规范药品流通秩序C.提高行业集中度D.促进医药产业结构升级E.完全替代医生的手工处方32.药品集中采购参与申报的企业必须具备以下哪些基本条件？（）。A.具有独立法人资格B.具有合法的药品生产许可证C.申报药品需获得国家药品监督管理局批准上市D.商业信誉良好，无严重违法记录E.必须是国有企业33.2026年药品集中采购的“约定采购量”计算基数通常综合考虑哪些因素？（）。A.医疗机构历史采购数据B.临床实际需求C.医保基金预算D.药品产能情况E.医药代表推荐量34.集采中选药品的供应保障措施包括（）。A.建立库存和停产报告制度B.设立备选企业（备供企业/第二备供企业）C.加强配送商考核D.允许企业适当延期发货E.建立违约惩戒机制35.医保基金与医药企业直接结算机制的好处有（）。A.杜绝医疗机构对企业的“二次议价”B.解决医疗机构拖欠货款问题C.降低企业财务成本D.医保部门能掌握真实的采购数据E.增加医保基金支出风险36.关于“结余留用”资金的分配，医疗机构在使用时应符合（）。A.主要用于相关人员绩效B.不得用于发放与集采无关的津补贴C.允许用于医院基础设施建设D.需遵守财务规章制度E.必须全部上交财政37.药品集中采购中，出现以下哪些情况将被视为失信行为？（）。A.提供虚假证明文件B.囤积居奇、哄抬价格C.无正当理由拒绝供应中选药品D.商业贿赂E.进行技术革新降低成本38.集采药品在执行过程中，医疗机构需要优先使用中选药品，具体落实体现在（）。A.将中选药品纳入临床路径B.调整用药结构，在同类药中首选中选药C.对医生处方进行审核和拦截D.限制非中选药品的采购量E.向患者宣传中选药品的优势39.对于未中选药品，如何实行价格协同管理？（）。A.要求其价格在梯度降价后与中选价保持合理价差B.鼓励未中选企业主动降价以争取市场份额C.对价格过高的未中选药实行暂停挂网D.允许未中选药随意定价E.将未中选药价格与医保支付标准挂钩40.药品集中采购对医药行业的影响主要包括（）。A.加速仿制药行业优胜劣汰B.倒逼企业创新转型C.销售费用率下降D.重视成本控制和质量提升E.导致所有药企利润大幅下降直至破产41.在集采申报报价环节，有效的申报价格通常需要满足（）。A.不高于最高有效申报价B.单位可比价具有竞争力C.报价货币单位为人民币D.包含税费、配送费等所有费用E.必须是整数42.国家组织药品集中采购覆盖的药品类型逐年扩围，以下哪些属于当前及未来集采的重点关注领域？（）。A.化学药B.生物制剂C.中成药D.中药饮片E.医疗器械和耗材43.医疗机构在采购非中选药品时，必须遵循的原则是（）。A.不得突破非中选药品的采购比例上限B.需向医保部门报备理由C.患者强烈要求即可随意采购D.价格需符合医保支付标准规定E.可以作为替代中选药品的主要手段44.集采中选药品如果发生断供，应急处理流程包括（）。A.启动备选企业供应B.约谈主供企业并限期整改C.记入企业信用评价档案D.允许医疗机构临时采购替代品E.直接启动法律诉讼45.关于“全国药品集中采购文件”中确定的拟中选企业规则，通常涉及（）。A.单位可比价最低B.降幅最大C.报价降幅达到一定阈值D.单位可比价≤同品种最低单位可比价的1.8倍（示例数值）E.企业注册资本最高46.医保支付标准与集采中选价格的关系是（）。A.集采中选价格通常作为医保支付标准的基准B.支付标准调整要参考集采结果C.对于非中选药品，支付标准可能下调D.支付标准一旦确定永久不变E.支付标准高于中选价的部分由患者承担47.2026年集采政策在“保供”方面提出了更高要求，包括（）。A.明确企业的供应责任是第一责任B.建立跨省协同调配机制C.对易短缺药品进行重点监测D.允许企业根据市场情况随时停产E.增加中选企业数量以分散风险48.参与药品集中采购的医疗机构范围主要包括（）。A.公立综合医院B.公立专科医院C.部队医院D.民营医保定点医疗机构E.零售药店49.集采中选药品的监管重点在于（）。A.质量一致性B.供应稳定性C.采购回款的及时性D.临床使用的合理性E.广告宣传的合规性50.关于集采药品的处方管理，医疗机构应当（）。A.加强对医生培训，解读集采政策B.将集采任务量分解到科室或医生C.对不优先使用中选药的医生进行绩效扣分D.尊重患者选择权，但需解释政策E.完全禁止使用非中选药品三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请将正确答案填在题中横线上。）51.国家组织药品集中采购和使用的核心是带量采购，其本质是通过__________的交换，降低药品价格。52.在集采竞价规则中，若出现申报价格相同的情况，通常以__________优先的原则确定拟中选顺位。53.医疗机构作为采购主体，应严格按照采购合同完成约定采购量，超出约定采购量的部分，__________（选填“仍需”或“无需”）按中选价格采购，但鼓励优先使用中选品。54.医保基金预付比例的设定，主要是为了解决公立医院长期存在的__________问题。55.药品集中采购中，对于通过一致性评价的仿制药，其质量层次被视为与__________具有等效性。56.省级药品集中采购机构的主要职责包括招标、采购、交易和__________。57.若集采中选企业被吊销药品生产许可证，其协议将由__________承接或重新采购。58.医疗机构优先使用中选药品，实际上是落实__________制度，控制医疗费用不合理增长。59.在中成药集采中，常采用的技术评分指标包括药材品质、生产工艺、__________和创新能力等。60.集采药品的回款方式提倡医保基金与医药企业__________，缩短回款周期。61.2026年政策强调，对于临床价值确切但市场竞争不充分的药品，可探索__________采购方式。62.“4+7”试点及扩围是国家组织药品集中采购的开端，其中的“4”指4个__________。63.集采中选企业在协议期内，如需调整价格，通常__________（选填“允许”或“不允许”）单方面上调中选价格。64.信用评价制度中，医药企业若被评为“严重”失信，将面临被__________的风险。65.药品集中采购信息平台需与__________系统对接，实现数据共享。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分。）66.带量采购67.一致性评价68.医保支付标准69.双信封招标70.结余留用资金五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分。）71.简述2026年药品集中采购政策中，确定中选企业的核心竞价规则是什么？72.为什么说药品集中采购能够显著降低药品价格？请从经济学角度和机制设计角度简要分析。73.简述医疗机构在药品集中采购执行过程中的主要职责。74.针对集采可能出现的“断供”风险，2026年政策采取了哪些保障措施？75.简述“医保基金预付”制度在集采实施过程中的作用及意义。76.请解释药品集中采购中“梯度降价”的含义及其对未中选药品的影响。六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。）77.结合2026年政策背景，论述药品集中采购对医药企业营销模式转型的深刻影响。企业应如何应对这一变革？78.论述药品集中采购、医保支付标准与医疗机构绩效管理三者之间的协同机制，并说明如何通过“三医联动”深化医改。七、案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分。）79.案例一：某抗生素A注射液为国家集采品种，约定采购量为100万支。甲企业以每支10元的价格中选，获得60%的约定采购量；乙企业以每支10.5元的价格中选，获得40%的约定采购量。在执行过程中，甲企业因原料药短缺导致产能不足，3个月内仅完成了约定量的50%，且预计未来半年无法恢复供应。乙企业表示可以加大产能，但要求调整价格。问题：(1)根据集采政策，甲企业的行为属于什么性质？应面临何种处罚？(2)针对当前的断供危机，医保部门和医疗机构应采取何种应急措施？(3)乙企业要求调整价格的要求是否合理？请依据政策说明理由。80.案例二：某地级市在执行集采政策时，发现某医院虽然完成了某中选药品的约定采购量，但该院该类药品（含中选和非中选）的采购总金额不降反升。经调查，该医院大幅减少了中选药品的处方量，转而大量使用价格昂贵的原研药（未中选），且未向患者充分告知替代方案。同时，该医院存在拖延向配送企业回款的情况，平均回款周期长达6个月。问题：(1)该医院的行为违反了集采执行的哪些具体规定？(2)对于该医院的上述行为，医保部门有哪些处理手段？(3)请计算分析：如果该医院按政策优先使用中选药，理论上能节省多少医保资金？（假设原研药价格为50元/盒，中选药价格为10元/盒，患者需求量固定为1000盒，医保报销比例为70%。）81.案例三：B制药公司是一家专注于化学仿制药的企业。在2026年某批次国家集采中，其主力产品C片顺利中选，价格降幅达到80%。然而，由于原料药成本受国际市场影响突然上涨40%，且该原料药被一家供应商垄断，导致B公司生产成本急剧上升，若按中选价销售将面临巨额亏损。B公司考虑向医保部门申请暂停供应或涨价。问题：(1)从企业内部控制和风险管理角度分析，B公司在参与集采报价时存在哪些失误？(2)面对原料药垄断带来的成本危机，B公司可以寻求哪些外部救济途径？(3)如果B公司单方面停止供货，将承担哪些法律和信用后果？请结合医药价格和招采信用评价制度进行阐述。试卷答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.B6.C7.B8.A9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.B16.C17.B18.C19.C20.C21.B22.D23.B24.C25.A26.A27.C28.A29.D30.C二、多项选择题31.ABCD32.ABCD33.AB34.ABCE35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABCDE39.ABCE40.ABCD41.ABCD42.ABCDE43.ABD44.ABCD45.ABCD46.ABCE47.ABCE48.ABCDE49.ABCD50.ABCD三、填空题51.量价挂钩52.采购量大（或历史采购量大/产能大，注：具体规则视当年文件，通常指报量大的企业优先）53.仍需（注：通常指中选价作为采购价，但超出部分可能不享受结余留用激励，实际采购仍按合同价）54.拖欠货款55.原研药56.监管57.备选企业58.临床路径管理（或合理用药）59.临床疗效60.直接结算61.谈判（或议价/挂网询价）62.直辖市63.不允许64.中止挂网或投标资格65.医保四、名词解释66.带量采购：指在药品集中采购过程中，明确采购数量（即承诺的采购量），企业根据采购量进行报价，通过量价挂钩、以量换价的方式，确定中选价格和中选企业，从而降低药品采购价格的采购模式。67.一致性评价：指仿制药需在质量与药效上达到与原研药一致的水平。包括体外溶出曲线一致、生物等效性试验一致等，是仿制药参与国家药品集中采购的门槛条件。68.医保支付标准：指医保基金支付医保药品费用的基准。患者使用价格高于支付标准的药品，超出部分由患者自付；低于支付标准的，按实际价格支付，结余部分可能留给医疗机构或用于降低患者负担。69.双信封招标：一种药品招标采购模式，要求投标企业分别提交“技术标”书（包含质量、疗效、服务等指标）和“商务标”书（包含价格）。先评审技术标，合格者进入商务标评审，最终以价格决定中标者。在现行集采中，该模式已演变为以一致性评价为质量门槛，主要竞争价格的简化模式。70.结余留用资金：在实施药品集中采购和医保支付方式改革后，医疗机构因使用中选药品等节约的医保资金，按一定比例留给医疗机构，主要用于人员绩效奖励和业务发展的资金激励机制。五、简答题71.简述2026年药品集中采购政策中，确定中选企业的核心竞价规则是什么？答：核心竞价规则遵循“价格优先、保障供应”的原则。具体包括：(1)竞价入围：符合申报资格的企业进行报价，报价不得高于最高有效申报价。(2)拟中选规则：通常按单位可比价由低到高确定候选企业。企业报价降幅达到一定门槛或单位可比价处于合理区间（如最低价的1.8倍内）可获得拟中选资格。(3)供应与分配：若企业报价相同，则按历史采购量、产能或原料药自产能力等确定顺位。中选企业获得约定采购量的配送权，多家中选时按规则或医疗机构选择分配市场。72.为什么说药品集中采购能够显著降低药品价格？请从经济学角度和机制设计角度简要分析。答：(1)经济学角度：集采利用了“规模经济效应”，将全国或各省分散的采购量汇总，形成巨大的买方垄断力，增强了议价能力；同时，通过公开竞价消除信息不对称，压缩了流通环节的虚高水分（如“带金销售”成本）。(2)机制设计角度：实行“带量采购”，给企业明确的市场预期，使其愿意以薄利多销的策略降价换取市场份额；医保预付和直接结算降低了企业的资金占用成本和财务费用，为企业提供了降价空间；一致性评价设定了质量底线，将竞争聚焦于价格。73.简述医疗机构在药品集中采购执行过程中的主要职责。答：(1)优先使用：必须优先采购和使用中选药品，确保完成约定采购量。(2)及时回款：按合同规定及时向医药企业支付货款，医保预付资金要专款专用。(3)临床管理：将中选药品纳入临床路径，对医生进行培训，规范处方行为，并做好患者解释引导工作。(4)监测报告：监测中选药品的供应和不良反应情况，发现问题及时上报。(5)配合考核：接受医保部门的绩效考核，落实结余留用政策。74.针对集采可能出现的“断供”风险，2026年政策采取了哪些保障措施？答：(1)建立备选机制：每个品种遴选主供企业和备供企业（甚至第二备供企业），主供企业无法供应时，备供企业可无缝衔接。(2)加强库存监测：要求中选企业建立库存和停产报告制度，实时监控供应情况。(3)约法三章：在采购协议中明确断供责任，提高违约成本，如扣除保证金、列入失信名单等。(4)省际协同：建立跨省应急调配机制，协调区域间货源平衡。75.简述“医保基金预付”制度在集采实施过程中的作用及意义。答：作用：医保经办机构在采购合同签订后，按不低于采购金额30%的比例预付给医疗机构。意义：(1)解决医疗机构长期拖欠企业货款的顽疾，改善企业现金流。(2)增强企业参与集采和保障供应的积极性。(3)确保医疗机构有足够的资金专门用于支付中选药品货款，促进“回款周期不超过30天”规定的落实。76.请解释药品集中采购中“梯度降价”的含义及其对未中选药品的影响。答：含义：梯度降价是指对于未中选的药品，特别是原研药和通过一致性评价的仿制药，要求其在一定时间内按一定幅度（如与中选价的价差比例）降低价格，以维持在公立医疗机构的挂网资格。影响：(1)价格挤压：未中选药品必须降价，否则面临被撤网或限制使用的风险。(2)市场份额缩减：即使降价，未中选药品的使用也受到严格限制（如不得超过规定比例），市场份额大幅缩水。(3)医保支付趋紧：医保支付标准向中选价看齐，患者使用高价未中选药的自付比例增加，进一步抑制需求。六、论述题77.结合2026年政策背景，论述药品集中采购对医药企业营销模式转型的深刻影响。企业应如何应对这一变革？答：影响：(1)营销费用重构：集采大幅压缩了药品价格中的“营销溢价”，依靠高额回扣和“带金销售”的传统模式彻底失效，企业销售费用率显著下降。(2)市场格局重塑：中标企业获得大部分公立医院市场，未中标企业边缘化，行业集中度加速提升，优胜劣汰加剧。(3)竞争逻辑转变：竞争核心从“客情关系”转向“成本控制”与“质量合规”。(4)创新驱动倒逼：仿制药利润微薄，迫使企业必须向创新药转型，寻找新的利润增长点。应对策略：(1)降本增效：优化生产工艺，提升原料药自给率，强化供应链管理，通过规模效应降低成本。(2)合规经营：建立完善的合规体系，适应严监管环境，避免信用风险。(3)研发创新：加大R&D投入，布局首仿、改良型新药或创新药，构建产品护城河。(4)多元渠道：在深耕公立医院集采市场的同时，开拓零售药店、基层医疗及互联网医疗市场。(5)真实世界研究：注重集采中选上市后的临床疗效再评价，用数据证明品牌价值。78.论述药品集中采购、医保支付标准与医疗机构绩效管理三者之间的协同机制，并说明如何通过“三医联动”深化医改。答：协同机制：(1)集采是基础：通过带量采购确定药品的“基准价”（中选价），为医保支付标准的制定提供了客观依据。(2)支付标准是杠杆：医保支付标准参照中选价设定，并对非中选药形成挤压。患者使用高价药需自付更多，自动调节需求，倒逼医院和患者选用中选药。(3)绩效管理是动力：将集采执行情况（如采购量完成率、回款率）纳入医保定点医疗机构绩效考核及DRG/DIP付费考核，考核结果与医保结余留用资金挂钩。(4)形成闭环：集采降价→支付标准同步下调→医院因优先使用中选药而获得结余→结余留用激励医生→进一步促进集采落地。深化医改（三医联动）：(1)医药端：集采净化行业生态，推动供给侧结构性改革，提供质优价廉的药品。(2)医疗端：通过绩效管理和结余留用，改变公立医院的运行机制和医务人员行为，回归公益性，提高医疗服务效