病案信息报告制度专家讲座

第十章病案信息汇报制度山西省长治医学院从属和平医院李韶霞病案信息报告制度专家讲座第1页国家卫生统计制度慢性非传染性疾病—恶性肿瘤传染病出生缺陷死因信息产妇分娩信息第一节概述病案信息报告制度专家讲座第2页第十九条

取得突发公共卫生事件相关信息责任汇报单位和责任汇报人,应该在２小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定专业机构汇报,具备网络直报条件要同时进行网络直报,直报信息由指定专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件责任汇报单位和责任汇报人,应采取最快通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息汇报卡》报送属地卫生行政部门指定专业机构,接到《突发公共卫生事件相关信息汇报卡》专业机构,应对信息进行审核,确定真实性,2小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式汇报同级卫生行政部门。接到突发公共卫生事件相关信息汇报卫生行政部门应该尽快组织相关教授进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应依据不一样级别,及时组织采取对应办法,并在２小时内向本级人民政府汇报,同时向上一级人民政府卫生行政部门汇报。如还未到达突发公共卫生事件标准,由专业防治机构亲密跟踪事态发展,随时汇报事态改变情况。病案信息报告制度专家讲座第3页医疗机构县、区卫生局省级直报系统诊所医务室标准:依法汇报、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类流程病案信息报告制度专家讲座第4页第二节统计调查制度表号表名调查填报范围报送单位汇报期别报送日期及方式省卫生厅负责部门卫统1-1表卫生机构年报表-医院类医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、疗养院、护理院(站)、临床检验中心、门诊部同填报范围年报第二年1月20日前网络直报卫生统计信息中心卫统1-2表卫生机构年报表-乡镇卫生院类乡镇/街道卫生院、小区卫生服务中心(站)同填报范围年报同上同上卫统1-3表卫生机构年报表-诊所类诊所、卫生所、医务室由县（市、区）卫生局代报年报同上同上卫统1-4表卫生机构年报表-村卫生室村卫生室由乡镇卫生院代报年报同上同上卫统1-5表卫生机构年报表-抢救中心抢救中心(站)同填报范围年报同上同上卫统1-6表卫生机构年报表-疾病预防控制中心疾病预防控制中心、卫生防疫站、预防保健中心同填报范围年报同上同上卫统1-7表卫生机构年报表-卫生监督机构卫生监督所/局、卫生监督中心同填报范围年报同上同上卫统2表卫生人力基本信息调查表除乡村医生及卫生员以外各类卫生机构在岗职员实时人员调入调出1个月内网络直报同上卫统3表医用设备调查表医院、妇幼保健院、专科疾病防治院、乡镇(街道)卫生院、小区卫生服务中心和抢救中心(站)实时设备购进1个月内网络直报同上卫统4表医院出院病人调查表二级及以上医院(含未定等级政府办县及县以上医院)季报季后1个月内网络直报卫生统计信息中心、厅医政处卫统5表采供血情况调查表采供血机构季报季后第1个月15日前逐层上报同上病案信息报告制度专家讲座第5页病案信息报告制度专家讲座第6页病案信息报告制度专家讲座第7页病案信息报告制度专家讲座第8页病案信息报告制度专家讲座第9页病案信息报告制度专家讲座第10页第三节恶性肿瘤汇报内容与管理病种C00—C97、D32.0—D33.9注意事项新发肿瘤汇报一次，转移或复发无须再报；院外确诊并实施治疗后到本院需注明术后或放疗后，填写外院首次确诊日期和原发部位。同一患者先后出现两处原发肿瘤报两次。未确诊病例不报，但确诊后马上填报。汇报错误时按当前诊疗另行汇报，在汇报右上角"更正诊疗汇报栏”注明上次诊疗和日期。部位填写原发部位，不明确时需注明。

病案信息报告制度专家讲座第11页

当前，北京地域三级医院不再单独填写恶性肿瘤登记卡，直接由北京市统计平台调取数据。

信息汇报质量要求：资料完整、信息准确、汇报及时（月、季)病案信息报告制度专家讲座第12页第四节传染病汇报内容与管理病案信息报告制度专家讲座第13页一、汇报内容（一)汇报病种。

1.法定传染病。

(1)甲类传染病（2种)：鼠疫、霍乱。

(2)乙类传染病（25种)：传染性非经典肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎……。

(3)丙类传染病（11种)：流行性感冒、手足口……。

(4)国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理其它传染病和按照甲类管理开展应急监测汇报其它传染病。

2.其它传染病。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理其它地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明传染病。

3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。填报要求。

1.传染病汇报卡填写。

《传染病汇报卡》统一格式，可采取纸质或电子形式填报，内容完整、准确，填报人署名。纸质汇报卡要求用A4纸印刷，使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚。电子交换文档应该使用符合国家统一认证标准电子署名和时间戳。

传染病汇报卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码;患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称。

2.传染病专题调查、监测信息汇报。

国家依据传染病预防控制工作需要开展专题调查、汇报和监测传染病，应在本规范基础上按照相关要求执行。病案信息报告制度专家讲座第14页

汇报程序与方式

传染病汇报实施属地化管理,首诊负责制。传染病汇报卡由首诊医生或其它执行职务人员负责填写。现场调查时发觉传染病病例,由属地医疗机构诊疗并汇报。采供血机构发觉阳性病例也应填写汇报卡。

1.传染病疫情信息实施网络直报或直接数据交换。不具备网络直报条件医疗机构,在要求时限内将传染病汇报卡信息汇报属地乡镇卫生院、城市小区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络汇报,同时传真或寄送传染病汇报卡至代报单位。

2.区域信息平台或医疗机构电子健康档案、电子病历系统应该具备传染病信息汇报管理功效,已具备传染病信息汇报管理功效要逐步实现与传染病汇报信息管理系统数据自动交换功效。

3.军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时,发觉传染病疫情,应该按照本要求进行传染病网络汇报或数据交换。汇报时限

责任汇报单位和责任疫情汇报人发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎等按照甲类管理传染病人或疑似病人时,或发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病汇报卡经过网络汇报。

对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和要求汇报传染病病原携带者在诊疗后,应于24小时内进行网络汇报。

不具备网络直报条件医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市小区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构汇报,并于24小时内寄送出传染病汇报卡至代报单位。病案信息报告制度专家讲座第15页病案信息报告制度专家讲座第16页

汇报数据管理

（一)审核。

医疗机构传染病汇报管理人员须对收到纸质传染病汇报卡或电子病历、电子健康档案系统中抽取电子传染病汇报卡信息进行错项、漏项、逻辑错误等检验，对有疑问汇报卡必须及时向填卡人核实。

县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日对辖区内汇报或数据交换传染病信息进行审核，对有疑问汇报信息及时反馈汇报单位或向汇报人核实。对误报、重报信息应及时删除。

对甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎等按照甲类管理病人或疑似病人以及其它传染病和不明原因疾病暴发汇报信息，应马上调查核实，于2小时内经过网络完成汇报信息三级确认审核。

对于其它乙、丙类传染病汇报卡，由县级疾病预防控制机构查对无误后，于24小时内经过网络完成确认审核。（二)订正。

医疗卫生机构发生汇报病例诊疗变更、已汇报病例因该病死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正汇报，并重新填写传染病汇报卡或抽取电子传染病汇报卡，卡片类别选择订正项，并注明原汇报病名。对汇报疑似病例，应及时进行排除或确诊。

实施专病汇报管理传染病，由对应专病管理机构或部门对汇报病例进行追踪调查，发觉传染病汇报卡信息有误或排除病例时应该在24小时内订正。已具备电子病历、电子健康档案数据自动抽取交换功效时，以唯一身份标识实现传染病个案汇报与专病数据动态管理。暂不具备条件，应及时在传染病汇报信息管理系统中完成相关信息动态订正，确保数据一致性。

（三)补报。

责任汇报单位发觉本年度内漏报传染病病例，应及时补报。

（四)查重。

县级疾病预防控制机构及具备网络直报条件医疗机构每日对汇报信息进行查重，对重复汇报信息进行删除。病案信息报告制度专家讲座第17页五、资料保留

(一)各级各类医疗卫生机构纸质《传染病汇报卡》及传染病汇报统计保留3年。不具备网络直报条件医疗机构，其传染病汇报卡由代报单位保留，原汇报单位必须进行登记立案。

（二)符合《中华人民共和国电子署名法》电子传染病汇报卡视为与纸质文本含有同等法律效力，须做好备份工作，备份保留时间最少与纸质传染病汇报卡一致；暂不符合须打印成纸质卡片由首诊医生署名后进行保留立案。

（三)各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家相关要求纳入档案管理。病案信息报告制度专家讲座第18页六、信息系统安全管理

（一)包括对传染病信息汇报管理系统发生需求变更和功效调整时，中国疾病预防控制中心应做好风险评定，报国家卫生计生委同意后实施。

（二)县级及以上疾病预防控制机构必须使用专网或虚拟专网进行网络汇报，并逐步覆盖辖区内各级各类医疗机构。

（三)各级疾病预防控制机构负责辖区内信息汇报系统用户与权限管理，应依据信息安全三级等级保护要求，制订对应制度，建立分级电子认证服务体系，加强对信息汇报系统账号安全管理。

（四)医疗机构电子病历系统实施传染病汇报功效时，应经过身份判别和授权控制加强用户管理，做到其行为可管理、可控制、可追溯。

（五)信息系统使用人员不得转让或泄露信息系统操作账号和密码。发觉账号、密码已泄露或被盗用时，应马上采取办法，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构汇报。

（六)传染病信息汇报、管理、使用部门和个人应建立传染病数据使用登记和审核制度，不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人正当权益活动，不得对外泄露传染病病人个人隐私信息资料。病案信息报告制度专家讲座第19页传染病疫情分析与利用

（一)疫情分析所需人口资料以国家统计部门数据为准。

（二)省级及以上卫生计生行政部门定时公布本行政区域传染病疫情信息，对外公布法定传染病发病、死亡数以传染病汇报信息管理系统中按审核日期和现住址统计数据为准。单病种疫情信息通报和对外公布时，汇报发病数和死亡数应与传染病汇报信息管理系统数据保持一致。

（三)各级疾病预防控制机构必须每日对经过网络汇报传染病疫情进行动态监控。省级及以上疾病预防控制机构须按周、月、年进行动态分析汇报，市（地)和县级疾病预防控制机构须按月、年进行传染病疫情分析，二级及以上医疗机构按季、年进行传染病汇报汇总或分析。当有甲类或按照甲类管理及其它重大传染病疫情汇报时，随时作出专题分析和汇报。

（四)各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果以信息、简报或汇报等形式向上级疾病预防控制机构和同级卫生计生行政部门汇报，并反馈到下一级疾病预防控制机构。

县级疾病预防控制机构应定时将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内医疗机构。（五)各级疾病预防控制机构发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎等按照甲类管理传染病、以及其它传染病和不明原因疾病暴发等未治愈传染病病人或疑似病人离开汇报所在地时，应马上汇报当地卫生计生行政部门，同时汇报上级疾病预防控制机构，接到汇报卫生计生行政部门应该以最快通讯方式向其抵达地卫生计生行政部门通报疫情。

（六)毗邻以及相关地域卫生计生行政部门，应该及时相互通报本行政区域传染病疫情以及监测、预警相关信息。

（七)信息利用实施分级分类管理。卫生计生行业内部实现互联共享,公民、法人或其它组织申请公开相关信息，按照《政府信息公开条例》相关要求办理。病案信息报告制度专家讲座第20页第六节死亡汇报内容与管理一、死亡汇报内容1.汇报对象发生在辖区内全部死亡个案均为死因登记汇报对象,包含在辖区内死亡户籍和非户籍中国居民,以及港、澳、台同胞和外籍公民。病案信息报告制度专家讲座第21页病案信息报告制度专家讲座第22页一、人口死亡医学证实签发人口死亡医学证实是医疗卫生机构出具、说明居民死亡及其原因医学证实。（一)自年1月1日起，各地医疗卫生机构使用全国统一制订新版《居民死亡医学证实（推断)书》（以下简称《死亡证》)。《死亡证》共四联（式样见附件1)。（二)《死亡证》签发对象为在中国大陆死亡中国公民、台港澳居民和外国人（含死亡新生儿)。（三)《死亡证》签发单位为负责救治或正常死亡调查医疗卫生机构。（四)《死亡证》签章后生效。医疗卫生机构和公安部门必须准确、完整、及时地填写《死亡证》四联（后三联一致)及《死亡调查统计》，禁止任何单位和个人伪造、私自涂改。（五)死者家眷遗失《死亡证》，可持有效身份证件向签发单位申请补发一次。补发方法以下：已办理户籍注销及殡葬手续，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续，补发第二至第四联。（六)未经救治非正常死亡证实由公安司法部门按照现行要求及程序办理。病案信息报告制度专家讲座第23页二、人口死亡医学证实使用《死亡证》是进行户籍注销、殡葬等人口管理凭证，由卫生计生、公安、民政部门共同管理。（一)死者家眷持《死亡证》第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭第二联办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公章（在医疗卫生机构内死亡者，第四联无需公安机关签章)。死者家眷持第四联《居民死亡殡葬证》到殡仪馆办理尸体火化手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续。（二)《死亡证》第一联是原始凭证，由出具单位随病案保留或按档案管理永久保留，以备查询。第二联由死者户籍所在地公安部门永久保留。第三联由死者家眷保留，第四联由民政部门搜集保留。（三)纸质《死亡证》由卫生计生部门统一印制，发放范围为不具备打印条件基层医疗卫生机构。病案信息报告制度专家讲座第24页三、人口死亡信息汇报（一)建立人口死亡信息库。卫生计生部门负责建立正常死亡人口信息库，医疗卫生机构在签发《死亡证》15日内网络汇报第一联信息。民政部门负责建立死者火化信息库。（二)开展信息校核工作。各级卫生计生、公安、民政部门应该定时开展本辖区人口死亡信息比对和校核工作，补漏查错，确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性。乡镇（街道)派出所民警、民政助理、计划生育专干和乡村医生等应该及时向乡镇卫生院或小区卫生服务中心提供在家死亡（含新生儿死亡)信息。医疗卫生机构应该及时汇报在家死亡和新生儿死亡信息。（三)建立信息共享机制。县级卫生计生、公安、民政部门应该按月交换正常死亡、死亡销户及非正常死亡、死者火化信息（见附件2)，建立本部门跨区域非户籍人口死亡信息交换机制。卫生计生部门应该及时商请公安部门提供上年末当地域性别及年纪他人口数等情况。（四)加强统计分析。各级卫生计生、公安、民政部门要加强对人口死亡数据分析利用，为促进社会经济发展和制订人口健康政策提供信息支撑。在中国大陆死亡台港澳居民和外国人不作为统计对象。病案信息报告制度专家讲座第25页居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书居民死亡医学证实（推断)书死亡调查统计死者生前病史及症状体症：

以上情况属实，被调查者签字：被调查者

姓名与死者

关系联络

电话联络地址

或工作单位死因推断调查者署名

调查日期年月日注：①此表填写范围为在家、养老服务机构、其它场所正常死亡者；②被调查者应为死者近亲或知情人；③调查时应出具以下资料：

被调查者有效身份证件，居住地居委会或村委会证实，死者身份证和/或户口簿、生前病史卡。病案信息报告制度专家讲座第26页居民死亡医学证实（推断）书

行政区划代码□□□□□□编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□第

二

联

公

安

部门

保

存死者

姓名性别民族国家或

地域年纪身份证件

类别证件

号码常住

地址出生

日期年月日死亡

日期年月日死亡

地点死亡

原因家眷

姓名联络

电话家眷住址

或单位医师

署名民警

署名医疗卫生机构盖章

年月日派出所意见(盖章)

年月日注：①死者家眷持此联到公安机关办理户籍注销手续；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------居民死亡医学证实（推断）书

行政区划代码□□□□□□编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□第

三

联

死

者

家

属

保

存死者

姓名性别民族国家或

地域年纪身份证件

类别证件

号码常住

地址出生

日期年月日死亡

日期年月日死亡

地点死亡

原因家眷

姓名联络

电话家眷住址

或单位医师

署名民警

署名医疗卫生机构盖章

年月日派出所意见(盖章)

年月日注：①死者家眷持此联到公安机关签章；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效；③死于救治机构以外死亡原因系死后推断。-------------------------------------------------------------------------------居民死亡殡葬证

行政区划代码□□□□□□编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□第

四

联

殡

葬

管

理

部

门

保

存死者

姓名性别民族国家或

地域年纪身份证件

类别证件

号码常住

地址出生

日期年月日死亡

日期年月日死亡

地点死亡

原因家眷

姓名联络

电话家眷住址

或单位医师

署名民警

署名医疗卫生机构盖章

年月日派出所意见(盖章)

年月日注：①死者家眷持此证到殡仪馆办理尸体火化手续；②死于救治机构，医师签字及医疗卫生机构盖章有效；死于非救治机构，医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章有效。病案信息报告制度专家讲座第27页填表说明《居民死亡医学证实（推断）书》（以下简称《死亡证》）是医疗卫生机构出具、说明居民死亡及其原因医学证实，是人口管理与生命统计基本信息起源。所以，要求填写者及相关人员以严厉、认真、科学态度对待此项工作。一、填写范围中国大陆境内正常死亡中国公民、台港澳居民和外国人，包含未登记户籍死亡新生儿。二、填写人（一）医疗卫生机构、来院途中死亡者：由负责救治执业医师填写。（二）家中、养老服务机构、其它场所正常死亡者：由本辖区小区卫生服务机构或乡镇(街道)卫生院负责调查执业（助理）医师依据死亡申报材料、调查问询结果并进行死因推断之后，填写《死亡调查统计》及《死亡证》。医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查执业医师填写《死亡证》。未经救治非正常死亡证实由公安司法部门按照现行要求及程序办理。非正常死亡是指由外部作用造成死亡，包含火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。三、填表要求（一）《居民死亡医学证实（推断）书》要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改。打印或用钢笔、碳素笔填写，署名并加盖公章后生效。如已注明分类项目，请打印应选项目或在应选项目上打“√”。（二）本表分类采取以下国家标准：《人性别代码》(GB/T2261.1-)、《婚姻情况代码》（GB/T2261.2-）、《从业情况（个人身份）代码》（GB/T2261.4-）、《中国各民族名称罗马字母拼写法和代码》(GB/T3304-1991)、《世界各国和地域名称代码》（GB/T2659-）、《学历代码(文化程度代码)》（GB4658-）。如公布最新版本，则采取最新版本。请按国家标准填写，国家或地域填写汉字简称。（三）省(自治区、直辖市)、市(地域、州、盟)、县(区、旗)：指出具《死亡证》医疗卫生机构所在省、市、县名称，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（四)行政区划代码：填写出具《死亡证》医疗卫生机构所在县（区、旗)6位行政区划代码，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（四)行政区划代码：填写出具《死亡证》医疗卫生机构所在县（区、旗)6位行政区划代码，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（四)行政区划代码：填写出具《死亡证》医疗卫生机构所在县（区、旗)6位行政区划代码，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（四)行政区划代码：填写出具《死亡证》医疗卫生机构所在县（区、旗)6位行政区划代码，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（四)行政区划代码：填写出具《死亡证》医疗卫生机构所在县（区、旗)6位行政区划代码，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（四)行政区划代码：填写出具《死亡证》医疗卫生机构所在县（区、旗)6位行政区划代码，以民政部编制上年末《县级以上区划简册》为准。（十)死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定死亡地点（仅限非正常死亡者)。（十)死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定死亡地点（仅限非正常死亡者)。（十)死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定死亡地点（仅限非正常死亡者)。例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例一:如某人因肺癌造成死亡，例三:如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤造成死亡，例三:如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤造成死亡，例三:如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤造成死亡，例三:如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤造成死亡，（十三)生前主要疾病最高诊疗单位：三级医院（含相当)包含三级妇幼保健院及专科疾病防治院，二级医院(含相当)包含二级妇幼保健院及专科疾病防治院，其它医疗卫生机