2026年护士资格考试理论知识复习题库及答案

2026年护士资格考试理论知识复习题库及答案第一部分：基础护理学一、A1型题（单句型最佳选择题）1.在护患关系中，护士的角色不包括A.照顾者B.教育者C.咨询者D.独立决策者E.协调者2.下列哪项不是压力源中的心理社会因素A.人际关系紧张B.考试C.结婚D.细菌感染E.搬家3.关于门诊护理工作，下列哪项不正确A.预检分诊B.安排候诊与就诊C.健康教育D.治疗工作E.消毒隔离4.急救物品的“五定”管理，不包括A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期维修5.病人出院后的床单位处理，错误的是A.撤下被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6小时C.痰杯、便盆浸泡消毒D.床及桌椅用消毒液擦拭E.铺好暂空床准备迎接新病人6.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.开口器B.血管钳C.吸水管D.压舌板E.治疗碗7.下列关于测量体温的叙述，正确的是A.口腔温度比腋下温度高B.腋下温度平均值为37.0℃C.正常人24小时内体温波动范围不超过1℃D.体温过低是指体温低于35℃E.体温升高不一定都是病理性的8.脉搏短绌常见于A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心动过速D.阵发性心动过速E.房室传导阻滞9.测量血压时，下列哪项会导致测得的血压偏高A.袖带过宽B.袖带过紧C.袖带过窄D.手臂高于心脏水平E.视线高于水银柱弯月面10.属于间接观察呼吸的方法是A.观察胸廓起伏B.听诊呼吸音C.触诊胸部震动D.用棉絮置于鼻孔前观察E.测量呼出气体的温度11.高热量饮食适用于下列哪种病人A.甲状腺功能亢进病人B.糖尿病病人C.肝硬化病人D.肾病综合征病人E.高血压病人12.下列哪项属于试验饮食A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.隐血试验饮食D.要素饮食E.少渣饮食13.长期鼻饲的病人，胃管更换的时间是A.每日一次B.隔日一次C.每周一次D.每周两次E.视情况而定14.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm15.下列哪种情况禁忌行大量不保留灌肠A.习惯性便秘B.巨结肠C.高热D.急腹症E.某些腹部手术前准备16.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前半小时停止清扫工作B.操作时环境要清洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后未用完，应立即放回原处E.无菌物品一旦被污染，必须重新灭菌17.穿脱隔离衣的正确步骤是A.先解袖口，再解领口B.先解领口，再解袖口C.刷手后先解袖口D.刷手后先解领口E.洗手后直接解领口18.下列哪种药物过敏反应最严重，甚至可导致死亡A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因E.细胞色素C19.青霉素过敏性休克首选的急救药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺E.阿托品20.静脉输液时，滴管内液面自行下降，原因是A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛E.压力过高二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）21.患者，男，45岁，因“急性阑尾炎”入院。患者表现为右下腹疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。该患者的热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波浪热22.患者，女，30岁，因“上呼吸道感染”入院。患者自诉畏寒、寒战，随后体温升高至39.5℃。此时护士应采取的护理措施是A.嘱患者多饮冷开水B.乙醇拭浴C.冰袋置于头顶、足底D.冰袋置于前额、头顶E.给予退热药23.患者，男，60岁，因“脑出血”入院。患者意识不清，咳嗽反射减弱。为该病人进行鼻饲时，下列哪项注意事项是错误的A.插管前协助病人取去枕平卧位B.插管时动作要轻柔C.插管后验证胃管是否在胃内D.鼻饲前应检查胃管是否通畅E.鼻饲后注入少量温开水冲洗管腔24.患者，女，50岁，因“糖尿病”需长期注射胰岛素。护士指导其自行注射时，应告知其经常更换注射部位，目的是A.防止感染B.防止疼痛C.避免影响吸收D.避免组织硬化E.防止脂肪萎缩25.患者，男，35岁，因“车祸致右下肢骨折”入院。患者疼痛剧烈，医嘱给予哌替啶50mgIM。护士在执行该医嘱时，应注意A.该药属于成瘾性镇痛药，应严格控制使用B.该药无成瘾性，可随意使用C.该药对呼吸有抑制作用，用药后应密切观察呼吸D.该药可引起血压升高，高血压患者禁用E.该药可引起过敏反应，注射前必须做皮试26.患者，女，25岁，因“急性肾小球肾炎”入院，需做青霉素皮试。皮试液每毫升含青霉素A.100UB.200UC.500UD.1000UE.2000U27.患者，男，40岁，因“急性有机磷农药中毒”入院。患者出现瞳孔缩小、呼吸困难、大汗淋漓、肌肉震颤。医嘱给予阿托品注射。下列哪项指标提示阿托品化A.瞳孔扩大B.心率减慢C.皮肤潮湿D.肺湿啰音增多E.肌肉震颤加重28.患者，女，28岁，因“产后尿潴留”需行导尿术。在导尿过程中，护士应注意A.严格无菌操作B.动作要轻慢C.如尿液流出受阻，可稍用力推注D.第一次放尿量不应超过1000mlE.留置尿管应每周更换一次29.患者，男，55岁，因“肝硬化腹水”入院。患者神志清楚，消瘦，腹部膨隆。护士为其测量腹围时，正确的方法是A.在呼气末测量B.在吸气末测量C.取平卧位，以脐为水平绕腹一周D.取侧卧位，以脐为水平绕腹一周E.排空膀胱后测量30.患者，女，20岁，因“焦虑症”入院。护士在与其沟通时，下列哪项做法不妥A.保持目光接触B.适当使用非语言沟通技巧C.经常打断对方的谈话D.倾听时全神贯注E.及时反馈信息三、A3型题（病历组型最佳选择题）（31-33题共用题干）患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。患者咳嗽、咳痰10余年，活动后气短5年。近2天因受凉后咳嗽加重，痰量增多，呈黄色脓痰，不易咳出，伴气急、发绀。31.该患者目前最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.活动无耐力D.焦虑E.睡眠形态紊乱32.为帮助患者排痰，护士采取的措施中，下列哪项不妥A.指导患者有效咳嗽B.超声雾化吸入C.胸部叩击D.体位引流E.立即给予吸痰33.若患者出现呼吸困难加重，口唇发绀，神志恍惚。动脉血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，pH7.30。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧（34-36题共用题干）患者，女，40岁，因“十二指肠溃疡”入院。患者突发上腹部剧痛，伴恶心、呕吐。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，血压下降。全腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚。34.该患者最可能发生了A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.溃疡病急性穿孔D.急性阑尾炎E.急性腹膜炎35.此时最主要的护理诊断是A.疼痛B.体液不足C.恐惧D.有感染的危险E.营养失调：低于机体需要量36.此时护士应采取的首要急救措施是A.立即应用抗生素B.立即给予止痛药C.立即补充血容量D.立即禁食、胃肠减压E.立即做好术前准备四、B1型题（标准配伍题）（37-40题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热37.败血症病人的热型常表现为38.疟疾病人的热型常表现为39.肺炎球菌肺炎病人的热型常表现为40.流行性感冒病人的热型常表现为（41-44题共用备选答案）A.生理盐水B.稀释醋C.1%-4%碳酸氢钠D.0.1%肥皂水E.清水41.禁忌用于充血性心力衰竭病人灌肠的溶液是42.用于真菌感染病人口腔护理的溶液是43.用于绿脓杆菌感染病人口腔护理的溶液是44.用于酸性中毒病人灌肠的溶液是五、填空题45.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。46.人体正常的静息状态下的呼吸频率为________次/分。47.成人正常血压的收缩压范围为________mmHg。48.给予患者吸氧时，氧气湿化瓶内装入________的水，量为________。49.青霉素皮试液的标准剂量为每0.1ml含青霉素________U。50.严禁静脉注射的药物是________。51.临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、________、抑郁期和接受期。52.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌一次，干燥保存应每________小时更换一次。53.仰卧位中，中凹卧位适用于________病人，应抬高头胸约________°，抬高下肢约________°。54.输血前后及两袋血液之间应输入少量________溶液，避免发生不良反应。六、简答题55.简述发热病人的护理措施。56.简述鼻饲法的注意事项。57.简述如何预防压疮的发生。58.简述青霉素过敏性休克的急救措施。七、案例分析题59.患者，男，70岁，因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫，感觉减退，长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表面有水疱，病人诉疼痛。请问：(1)该患者骶尾部皮肤发生了什么？属于哪一期？(2)针对该情况，护士应采取哪些护理措施？(3)如何为该病人制定预防压疮进一步发展的计划？60.患者，女，30岁，因“急性有机磷农药中毒（敌敌畏）”急诊入院。查体：神志不清，瞳孔直径1mm，呼吸急促，口鼻分泌物增多，全身大汗，肌束震颤，两肺满布湿啰音。心率120次/分，血压100/70mmHg。胆碱酯酶活性30%。请问：(1)该患者目前最主要的护理诊断/问题有哪些？（列出至少3个）(2)应立即采取哪些急救护理措施？(3)在使用阿托品治疗过程中，护士应如何观察患者是否达到“阿托品化”指标？第二部分：内科护理学一、A1型题1.慢性支气管炎的主要诊断依据是A.病史和临床表现B.肺功能检查C.X线胸片D.血常规E.痰液检查2.阻塞性肺气肿最主要的症状是A.逐渐加重的呼吸困难B.发绀C.咳嗽D.咳痰E.嗜睡3.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要机制是A.肺毛细血管床减少B.缺氧性肺血管收缩C.血液粘稠度增加D.肺小动脉重构E.水钠潴留4.右心衰竭的典型体征是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.下肢水肿D.腹水E.胸腔积液5.心绞痛发作时的典型部位是A.胸骨体中段或上段之后B.心尖部C.剑突下D.胸骨体下段E.整个胸部6.急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是A.疼痛B.心源性休克C.心律失常D.心力衰竭E.胃肠道症状7.原发性高血压最常见的死亡原因是A.心力衰竭B.脑血管意外C.肾衰竭D.心肌梗死E.主动脉夹层8.胃溃疡疼痛的典型节律是A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.缓解-疼痛-进食D.进食-缓解-疼痛E.无规律9.肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌E.电解质紊乱10.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.生理盐水B.肥皂水C.弱酸性溶液D.乳果糖溶液E.温开水11.急性胰腺炎最主要的临床表现是A.腹痛B.恶心呕吐C.发热D.低血压E.休克12.尿路感染最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.产气杆菌D.铜绿假单胞菌E.粪链球菌13.慢性肾小球肾炎最常见的首发症状是A.水肿B.高血压C.血尿D.蛋白尿E.贫血14.缺铁性贫血最常见的病因是A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.铁利用障碍15.甲状腺功能亢进症最具特征性的临床表现是A.眼征B.甲状腺肿大C.基础代谢率增高D.消瘦E.脉压增大16.糖尿病最基本、最重要的治疗措施是A.饮食治疗B.运动治疗C.口服降糖药D.胰岛素治疗E.心理治疗17.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是A.面部B.躯干C.四肢D.手掌E.足底18.类风湿关节炎关节疼痛的特点是A.游走性B.对称性C.单关节D.负重关节明显E.活动后减轻19.脑血栓形成最常见的病因是A.脑动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.血液粘稠度高E.心瓣膜病20.癫痫强直-阵挛发作（大发作）的首选药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮二、A2型题21.患者，男，50岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。近日受凉后出现咳嗽、咳黄痰、气急。查体：双肺散在干湿啰音，心率100次/分。该患者可能发生了A.慢性支气管炎急性发作B.阻塞性肺气肿C.慢性肺源性心脏病D.支气管哮喘E.肺炎22.患者，女，60岁，突发心前区疼痛，伴胸闷、憋气，含服硝酸甘油无效。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。该患者可能的诊断是A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.心绞痛E.急性心包炎23.患者，男，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。患者突然出现剧烈腹痛，板状腹。考虑为溃疡穿孔。最重要的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.疼痛护理C.补量液体D.应用抗生素E.心理护理24.患者，女，30岁，因“原发性甲状腺功能亢进”入院。患者在清晨空腹测得基础代谢率为+35%。该患者甲亢程度为A.轻度B.中度C.重度D.正常范围E.极重度25.患者，男，20岁，诊断为“1型糖尿病”。患者在运动时突然出现心悸、手抖、出汗、饥饿感。最可能发生了A.酮症酸中毒B.低血糖反应C.高渗性昏迷D.过敏反应E.急性心力衰竭三、A3型题（26-28题共用题干）患者，男，65岁，有高血压病史10年。今晨起发现右侧肢体无力，言语不清，伴头痛。送至医院，CT检查未见异常。26.该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞27.为明确诊断，最有价值的检查是A.脑血管造影B.腰穿脑脊液检查C.复查CTD.MRI检查E.经颅多普勒28.该患者目前的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息B.头部冷敷C.观察生命体征D.遵医嘱溶栓治疗E.立即给予高流量吸氧（29-31题共用题干）患者，女，25岁，因“上腹痛伴反酸、嗳气2年，加重1周”就诊。胃镜检查示：胃窦部黏膜红白相间，以红为主，可见散在出血点。29.该患者最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃癌30.若患者检测幽门螺杆菌为阳性，应采取的治疗方案是A.单用质子泵抑制剂B.单用抗生素C.质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素D.铋剂+两种抗生素E.质子泵抑制剂+铋剂31.护士对该患者的健康教育，错误的是A.规律饮食，少食多餐B.避免辛辣刺激食物C.戒烟酒D.禁饮浓茶、咖啡E.疼痛时可随意服用止痛药四、B1型题（32-35题共用备选答案）A.白细胞管型B.红细胞管型C.上皮细胞管型D.蜡样管型E.颗粒管型32.急性肾盂肾炎可见33.急性肾小球肾炎可见34.慢性肾小球肾炎晚期可见35.肾小管坏死可见（36-39题共用备选答案）A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.餐后2小时血糖D.尿糖E.血浆胰岛素36.反映取血前8-12周血糖水平的指标是37.诊断糖尿病的主要依据是38.判断糖尿病控制情况的指标是39.反映胰岛B细胞功能的指标是五、填空题40.社区获得性肺炎最常见的致病菌是________。41.急性左心衰竭的典型表现是________。42.消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、________和癌变。43.肝硬化失代偿期最主要的临床表现是________和________。44.尿毒症患者最早出现的症状是________。45.1型糖尿病的主要死亡原因是________。六、简答题46.简述心绞痛发作时的缓解方法。47.简述上消化道大量出血的紧急抢救措施。48.简述糖尿病酮症酸中毒的诱因。49.简述脑出血急性期的护理要点。七、案例分析题50.患者，男，58岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。患者伴濒死感，大汗，含服硝酸甘油无效。既往有高血压病史10年。查体：BP90/60mmHg，R24次/分，P110次/分。双肺无啰音。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。请问：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者目前主要的护理诊断/问题（至少3个）。(3)简述该患者入院后的首要护理措施及用药护理要点。第三部分：外科护理学一、A1型题1.低渗性脱水的特点是A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.只失水不失钠E.只失钠不失水2.高钾血症引起心律失常时，首选的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.透析疗法3.休克的主要致死原因是A.呼吸窘迫综合征B.急性肾衰竭C.多器官功能障碍综合征D.弥散性血管内凝血E.心力衰竭4.休克患者采取中凹卧位，目的是A.增加回心血量B.减轻肺部淤血C.减轻腹部伤口疼痛D.减少头面部出血E.利于呼吸5.全身麻醉患者未清醒前，最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.保暖D.输液E.安全护理6.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.全脊髓麻醉B.血压下降C.呼吸抑制D.头痛E.尿潴留7.术后切口裂开的处理，错误的是A.立即用无菌敷料覆盖B.送手术室缝合C.协助病人卧床D.嘱病人咳嗽E.应用腹带包扎8.术后早期活动的主要目的是A.预防压疮B.预防下肢静脉血栓C.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连D.预防肺部并发症E.以上都是9.破伤风最先出现的症状是A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.阵发性抽搐E.肌肉紧张10.评估烧伤严重程度的主要指标是A.烧伤深度B.烧伤面积C.烧伤部位D.是否合并伤E.烧伤原因11.甲状腺手术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象12.腹外疝最重要的发病原因是A.腹壁强度降低B.腹内压力增高C.长期便秘D.慢性咳嗽E.排尿困难13.斜疝与直疝最主要的鉴别点是A.发病年龄B.疝块外形C.回纳疝块压迫内环，疝块是否复出D.嵌顿机会E.疝囊颈与腹壁下动脉的关系14.胃溃疡穿孔的典型体征是A.腹肌紧张B.板状腹C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.肝浊音界消失15.急性阑尾炎最典型的体征是A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.结肠充气试验阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性16.大肠癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.黏液腺癌E.印戒细胞癌17.胆石症出现夏洛特三联征，是指A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.寒战高热、黄疸、休克D.腹痛、寒战高热、休克E.黄疸、休克、神经精神症状18.雷诺五联征除Charcot三联征外，还包括A.休克、神经精神症状B.休克、血压下降C.休克、DICD.肝肿大、腹水E.呼吸衰竭、昏迷19.股骨干骨折易引起A.缺血性肌挛缩B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.创伤性关节炎20.骨折晚期并发症中最严重的并发症是A.压疮B.坠积性肺炎C.缺血性骨坏死D.骨化性肌炎E.创伤性关节炎二、A2型题21.患者，男，30岁，体重60kg。因“急性弥漫性腹膜炎”入院。患者诉口渴，烦躁不安。查体：脉搏细速，血压下降，皮肤弹性差。实验室检查：血钠135mmol/L。该患者脱水性质及程度为A.等渗性轻度脱水B.等渗性中度脱水C.低渗性轻度脱水D.低渗性中度脱水E.高渗性中度脱水22.患者，女，25岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术。术后第2天患者出现手足抽搐。此时应采取的护理措施是A.给予镇静剂B.补充钙剂C.补充钾盐D.补充钠盐E.给予维生素D23.患者，男，40岁，因“右腹股沟斜疝”行疝修补术。术后预防阴囊血肿的措施是A.伤口沙袋压迫B.托起阴囊C.应用止血药D.卧床休息E.避免咳嗽24.患者，男，50岁，因“胆石症”行胆囊切除术。术后放置T管引流，T管引流出的胆汁量每日应不少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml25.患者，男，20岁，因“胫骨骨折”行石膏固定。患者诉患肢疼痛难忍，查体见患肢足背动脉搏动减弱，足部苍白。此时应首先考虑A.石膏绷带包扎过紧B.骨筋膜室综合征C.静脉血栓形成D.神经损伤E.石膏综合征三、A3型题（26-28题共用题干）患者，男，35岁，右小腿被汽车撞伤24小时。查体：右小腿肿胀明显，皮肤紧张发亮，出现水疱，局部有压痛，足背动脉搏动减弱，足趾活动受限且有剧痛。26.该患者最可能的诊断是A.胫骨骨折B.软组织损伤C.骨筋膜室综合征D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞27.此时最主要的处理措施是A.切开减压B.患肢抬高C.止痛治疗D.应用抗生素E.石膏固定28.若不及时处理，该患者最严重的后果是A.感染B.肢体坏死C.畸形愈合D.关节僵硬E.创伤性关节炎（29-31题共用题干）患者，女，50岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术。术后第10天，T管引流胆汁量突然减少，患者出现发热、腹痛、腹胀。29.该患者可能发生了A.T管阻塞B.胆道出血C.胆道感染D.胆汁性腹膜炎E.胆瘘30.此时护士应采取的措施是A.继续观察B.拔除T管C.夹闭T管D.冲洗T管E.报告医生处理31.T管拔除的指征是A.引流14天B.引流量减少C.夹管后无不适D.造影通畅E.以上都是四、B1型题（32-35题共用备选答案）A.静脉输血B.静脉输液C.静脉注射高渗盐水D.静脉注射碳酸氢钠E.静脉注射葡萄糖酸钙32.等渗性脱水首选33.低渗性脱水严重者首选34.代谢性酸中毒首选35.高钾血症引起心律失常首选（36-39题共用备选答案）A.患肢缩短B.患肢延长C.患肢外旋D.患肢内旋E.患肢屈曲36.股骨颈骨折典型畸形是37.股骨干骨折典型畸形是38.髋关节后脱位典型畸形是39.髋关节前脱位典型畸形是五、填空题40.休克指数=________/________。正常值为________。41.外科感染最常见的致病菌是________。42.按烧伤深度分类，II度烧伤分为________和________。43.乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼应从术后________天开始。44.腹膜炎最主要的体征是________。45.关节脱位的特有体征是畸形、________和________。六、简答题46.简述休克患者的护理评估要点。47.简述甲状腺手术后呼吸困难和窒息的原因及急救措施。48.简述骨折的专有体征。49.简述T管引流的护理要点。七、案例分析题50.患者，男，25岁，因“腹部被刀刺伤2小时”入院。患者诉腹痛、口渴。查体：面色苍白，脉搏110次/分，血压80/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为甚，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。请问：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少3个）(3)简述该患者术前主要的护理措施。第四部分：妇产科护理学一、A1型题1.妊娠早期是指A.妊娠12周末以前B.妊娠20周末以前C.妊娠24周末以前D.妊娠28周末以前E.妊娠36周末以前2.胎动减少是指胎动次数A.<10次/12小时B.<20次/12小时C.<30次/12小时D.<5次/12小时E.<3次/12小时3.围生期是指A.妊娠28周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后4周D.妊娠36周至产后1周E.从胚胎形成至产后1周4.枕先露的指示点是A.颏骨B.面部C.前囟D.后囟E.枕骨5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml6.协调性子宫收缩乏力的特点是A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性B.子宫收缩失去节律性C.子宫收缩失去对称性D.子宫收缩失去极性E.宫缩间歇期子宫肌壁不能完全松弛7.滴虫阴道炎的典型白带特点是A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.黄色脓性D.血性E.白色乳酪状8.念珠菌阴道炎的典型白带特点是A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.黄色脓性D.血性E.灰白色9.子宫肌瘤最常见的症状是A.月经改变B.腹部包块C.白带增多D.疼痛E.不孕10.子宫颈癌最早出现的症状是A.阴道流血B.阴道排液C.疼痛D.贫血E.恶病质11.葡萄胎患者清宫术后，必须定期随访的主要目的是A.了解子宫复旧情况B.指导避孕C.及早发现妊娠D.及早发现恶变E.指导饮食12.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾13.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾14.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘早剥C.水钠潴留D.凝血功能障碍E.弥性血管内凝血15.前置胎盘的主要症状是A.无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.肛门坠胀感D.恶心呕吐E.子宫收缩16.胎盘早剥的主要症状是A.无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.肛门坠胀感D.恶心呕吐E.子宫收缩17.产后子宫复旧的时间是A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周18.产褥感染最常见的病原体是A.厌氧菌B.需氧菌C.大肠杆菌D.淋球菌E.衣原体19.产妇进入第二产程的主要标志是A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠E.排便感20.羊水栓塞的典型临床表现是A.休克、出血、DICB.休克、DIC、出血C.DIC、出血、休克D.出血、休克、DICE.呼吸困难、紫绀、休克二、A2型题21.初产妇，26岁，妊娠39周。规律宫缩8小时，宫口开全2小时，胎头拨露。此时最主要的护理措施是A.指导产妇屏气用力B.灌肠C.观察产程D.肛门检查E.阴道检查22.经产妇，30岁，妊娠40周。临产后胎膜破裂，突然出现烦躁不安、呼吸困难、发绀、抽搐。最可能的诊断是A.子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.产后出血23.患者，女，28岁，因“侵蚀性葡萄胎”入院。首选的治疗方法是A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中医治疗24.初产妇，产后2小时。主诉下腹胀痛难忍。查体：膀胱区隆起。应首先采取的措施是A.热敷下腹部B.针刺穴位C.导尿D.肌注止痛剂E.嘱产妇自行排尿25.患者，女，45岁，因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后护理措施中，错误的是A.密切观察生命体征B.保持导尿管通畅C.鼓励早期下床活动D.术后3天每天行阴道冲洗E.给予高蛋白饮食三、A3型题（26-28题共用题干）初产妇，28岁，妊娠38周。因“重度子痫前期”入院。患者血压160/110mmHg，水肿（++），尿蛋白（++）。自觉头痛、眼花。26.该患者目前最主要的护理诊断是A.有受伤的危险B.体液过多C.焦虑D.组织灌注量改变E.潜在并发症：子痫27.首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼苯达嗪E.甘露醇28.在使用硫酸镁治疗过程中，护士应观察的中毒反应指征是A.呼吸>16次/分，尿量>25ml/h，膝反射存在B.呼吸<16次/分，尿量<25ml/h，膝反射减弱或消失C.呼吸<20次/分，尿量<30ml/h，膝反射减弱D.呼吸>20次/分，尿量>30ml/h，膝反射亢进E.呼吸<14次/分，尿量<20ml/h，膝反射消失（29-31题共用题干）患者，女，25岁，因“停经50天，腹痛伴阴道流血1天”就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分。妇科检查：子宫稍大，宫颈口有组织物堵塞。29.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产30.此时最主要的处理原则是A.保胎治疗B.立即刮宫C.抗感染D.纠正休克E.观察随访31.护理措施中，错误的是A.密切观察生命体征B.立即卧床休息C.禁止性生活D.立即行清宫术E.给予心理支持四、B1型题（32-35题共用备选答案）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产32.停经后少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符33.停经后阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，宫口已开，有组织物堵塞34.流产后阴道流血停止，腹痛消失，宫口关闭，子宫接近正常大小35.胚胎或胎儿死亡后未自然排出（36-39题共用备选答案）A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.细菌性阴道病36.白带呈稀薄泡沫状，用酸性溶液冲洗阴道37.白带呈豆渣样，用碱性溶液冲洗阴道38.白带呈黄色水样或血性，常见于老年妇女39.白带呈灰白色，有鱼腥臭味五、填空题40.胎儿在子宫内的姿势，简称________。正常为________。41.产后血性恶露持续约________天。42.子宫内膜异位症最典型的症状是________。43.口服避孕药的第一片必须在月经周期的第________天开始服用。44.绒毛膜癌确诊的主要依据是________。45.胎盘早剥的主要病理变化是________。六、简答题46.简述硫酸镁使用的注意事项及中毒反应处理。47.简述产后出血的病因及处理原则。48.简述流产的临床过程及处理原则。49.简述子宫肌瘤的分类。七、案例分析题50.初产妇，30岁，妊娠40周。临产10小时，宫缩持续30秒，间歇2-3分钟，宫口开大3cm，胎膜未破，S0。胎心率140次/分，宫缩时宫体不硬。请问：(1)该产妇最可能的诊断是什么？(2)列出该产妇主要的护理诊断/问题。(3)应采取哪些护理措施？第五部分：儿科护理学一、A1型题1.小儿生长发育的规律，错误的是A.生长发育是一个连续的过程B.各系统发育速度不平衡C.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂的规律D.生长发育有个体差异E.生长发育遵循由下到上的规律2.新生儿期是指A.从出生到脐带结扎B.从出生到生后7天C.从出生到生后28天D.从胎儿娩出到生后42天E.从孕期28周到生后7天3.正常新生儿出生时体重平均为A.2kgB.2.5kgC.3kgD.3.5kgE.4kg4.正常小儿前囟闭合的时间是A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月E.2-3岁5.佝偻病激期的主要骨骼改变是A.枕秃B.颅骨软化C.方颅D.肋骨串珠E.手镯征、脚镯征6.营养不良患儿最早出现的症状是A.体重不增B.体重下降C.皮下脂肪减少D.消瘦E.水肿7.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.血钙迅速转移至骨骼D.血磷降低E.血镁降低8.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.睡眠不安E.多汗9.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是A.复温B.供氧C.补充营养D.预防感染E.纠正酸中毒10.新生儿败血症最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎双球菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌11.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸道黏膜纤毛运动差B.呼吸道黏膜分泌型IgA缺乏C.呼吸道管腔狭窄D.肺含血量丰富E.肺弹力组织发育差12.重症肺炎患儿发生心力衰竭的主要指征是A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安E.以上都是13.法洛四联症最常见的并发症是A.脑血栓B.脑脓肿C.感染性心内膜炎D.肺炎E.心力衰竭14.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.胸膝位D.半坐卧位E.头低脚高位15.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.有无发热B.有无呕吐C.有无水、电解质紊乱D.腹泻次数E.大便性状16.小儿腹泻最常见的病原体是A.轮状病毒B.大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.耶尔森菌E.真菌17.肾病综合征患儿最主要的临床表现是A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.水肿E.以上都是18.肾病综合征患儿预防感染的护理措施中，最重要的是A.保持皮肤清洁B.保持口腔清洁C.保护性隔离D.预防接种E.空气消毒19.营养性缺铁性贫血最主要的病因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍20.服用铁剂治疗缺铁性贫血时，正确的护理是A.饭前服用B.与牛奶同服C.与维生素C同服D.与茶同服E.与咖啡同服二、A2型题21.患儿，男，8个月，因“多汗、易惊、夜啼”就诊。查体：有枕秃，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.营养不良22.患儿，女，6个月，因“腹泻、呕吐2天”入院。患儿精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少。血钠135mmol/L。该患儿脱水的性质和程度是A.等渗性，轻度B.等渗性，中度C.低渗性，轻度D.低渗性，中度E.高渗性，中度23.患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，口唇发绀，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并呼吸衰竭D.支气管肺炎合并E.支气管肺炎合并中毒性脑病24.患儿，女，4岁，因“全身水肿、尿少4天”入院。查体：血压90/60mmHg，全身凹陷性水肿，腹水征阳性。尿蛋白（++++）。该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.泌尿系感染E.急性肾衰竭25.患儿，男，3岁，因“发热、咽痛2天”入院。查体：体温38.5℃，咽部充血，扁桃体II度肿大，可见脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.咽结合膜热C.化脓性扁桃体炎D.流行性感冒E.急性支气管炎三、A3型题（26-28题共用题干）患儿，女，5个月，因“人工喂养，未添加辅食”就诊。患儿面色苍白，精神萎靡。查体：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10^12/L，红细胞中央淡染区扩大。26.该患儿最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.生理性贫血E.感染性贫血27.为明确诊断，首选的检查是A.血常规B.骨髓穿刺C.血清铁蛋白D.红细胞游离原卟啉E.总铁结合力28.该患儿的治疗原则是A.输血B.去除病因，补充铁剂C.补充维生素B12、叶酸D.补充维生素CE.抗感染（29-31题共用题干）患儿，男，2岁，因“突然高热、惊厥1次”就诊。查体：体温40℃，神志清楚，咽部充血，无神经系统体征。29.该患儿惊厥最可能的原因是A.癫痫B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低血糖30.此时首要的护理措施是A.立即给予抗生素B.立即给予止惊药C.立即物理降温D.立即给予脱水剂E.立即吸氧31.为预防惊厥复发，当体温超过多少度时应立即给予降温处理A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃四、B1型题（32-35题共用备选答案）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病32.多汗、易惊、睡眠不安，骨骼改变不明显33.骨骼改变明显，血生化异常34.临床症状消失，血生化恢复正常35.仅遗留不同程度的骨骼畸形（36-39题共用备选答案）A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.产毒性大肠杆菌肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.真菌性肠炎36.多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，无其他症状37.大便呈蛋花汤样，无腥臭味38.大便呈水样或蛋花汤样，有腥臭味39.大便呈黏液脓血便，有腥臭味五、填空题40.小儿能量代谢中，特有的能量消耗是________。41.1-9岁小儿体重估计公式为________。42.2-12岁小儿身长估计公式为________。43.预防接种的基础免疫“五苗七病”包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和________。44.法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、________和________。45.蓝光照射治疗新生儿黄疸时，应保护________和________。六、简答题46.简述小儿体液平衡的特点。47.简述肺炎患儿的护理措施。48.简述肾病综合征患儿的饮食护理。49.简述新生儿脐部的护理。七、案例分析题50.患儿，男，10个月，因“腹泻、呕吐3天”入院。患儿每天大便10余次，为黄色水样便，量多。伴口渴、尿少。查体：体重8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血钠135mmol/L，CO2CP15mmol/L。请问：(1)该患儿脱水的性质和程度是什么？(2)该患儿有无酸中毒？程度如何？(3)列出该患儿主要的护理诊断/问题。(4)简述该患儿的补液原则及护理要点。=========================参考答案及解析第一部分：基础护理学一、A1型题1.D2.D3.D4.E5.B6.C7.E8.A9.C10.D11.A12.C13.C14.C15.D16.D17.B18.A19.B20.A二、A2型题21.B22.D23.A24.D25.C26.C27.A28.D29.C30.C三、A3型题31.A32.E33.C34.C35.B36.D四、B1型题37.B38.C39.A40.E41.D42.C43.B44.C五、填空题45.评价46.16-2047.90-13948.1/3-1/2,冷开水49.20-5050.钾盐51.协议期52.453.休克,10-20,20-3054.生理盐水六、简答题55.（1）降低体温：物理降温或药物降温；（2）病情观察：监测生命体征、伴随症状等；（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质