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文档简介
2025年避孕药具知识试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分。每道题只有1个正确答案)1.我国临床应用的复方短效口服避孕药(低剂量雌激素+孕激素配方)核心避孕机制是()A.直接杀灭进入阴道的精子B.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,阻断排卵发生C.阻止精子穿透宫颈进入宫腔D.诱导子宫内膜过度萎缩阻碍受精卵着床2.男用天然胶乳避孕套的规范操作流程中,射精后取出阴茎的正确时机和方式是()A.阴茎未完全疲软前,按住避孕套根部与阴茎共同抽出B.阴茎完全疲软后自然抽出C.射精后立即抽出,无需固定避孕套根部D.性生活结束后待避孕套自然滑脱再取出3.含左炔诺孕酮成分的单剂型紧急避孕药(1.5mg/片),要求在无保护性行为后最晚多长时间内服用可发挥避孕作用()A.120小时,无需考虑时间早晚B.24小时,超过则完全无效C.72小时,且服用时间越早避孕效果越好D.7天内均可服用4.含铜T型宫内节育器TCu380A是目前全球应用最广泛的长效避孕器具之一,其规范放置后的常规有效使用年限为()A.3年B.10-15年C.5年D.20年以上5.剖宫产术后女性经产后复查确认子宫复旧良好、无手术并发症、无避孕禁忌症,常规建议术后多长时间可以放置宫内节育器()A.术后即刻B.术后1个月C.6个月D.术后3个月6.壬苯醇醚栓是常用的外用杀精剂,将栓剂置入阴道深处后,需等待多长时间待药物完全溶解后再开始性生活()A.即刻B.30分钟C.5-10分钟D.1小时7.某女性38岁,有5年原发性高血压病史,长期服药血压波动在165/105mmHg左右,无其他慢性病史,下列避孕方法中属于医学禁忌症、不推荐使用的是()A.男用避孕套B.复方口服避孕药C.含铜宫内节育器D.外用杀精剂8.产后纯母乳喂养、尚未恢复月经的女性,经检查排除妊娠后,下列避孕方法中属于首选、不影响乳汁分泌和婴儿生长发育的是()A.男用避孕套B.复方口服避孕药C.长效口服避孕药D.常规使用紧急避孕药9.服用21片装复方短效口服避孕药期间,若发生漏服1片,且漏服时长未超过12小时,正确的处理方式是()A.立即补服2片后停药,等待月经来潮B.无需补服,继续按原有节奏服药即可C.立即补服1片,后续药物按原有常规时间服用,无需额外采取其他避孕措施D.直接服用紧急避孕药后停药10.下列服务场景中,不属于国家免费避孕药具正规发放网点的是()A.乡镇卫生院/社区卫生服务中心的妇幼健康服务岗B.高校校园内设置的计生药具自助发放机C.营利性私立医美机构加价售卖的标识为“免费提供”的药具D.村(居)委会设立的计生服务点11.目前我国免费提供的II型左炔诺孕酮硅胶棒(2根装,总含药量150mg)皮下埋植剂,规范放置后的常规有效避孕年限为()A.4年B.1年C.10年D.2年12.含铜宫内节育器放置后3个月内最常见的不良反应是()A.持续性闭经B.经量增多、经期延长或非经期点滴出血C.体重快速增长D.血压持续性升高13.下列关于紧急避孕药的说法,符合临床规范的是()A.紧急避孕药的避孕有效率与规律服用的复方短效口服避孕药无差异B.服用紧急避孕药后若下次月经延迟1周以上,无需进行妊娠相关检查C.紧急避孕药不能作为常规避孕方法反复使用,一个月经周期内多次使用会显著增加月经紊乱风险D.紧急避孕药可以终止已经着床的早期妊娠14.某女性42岁,确诊2型糖尿病12年,合并糖尿病视网膜病变、微量白蛋白尿,下列避孕方法中不推荐使用的是()A.含铜宫内节育器B.男用避孕套C.外用杀精剂D.复方口服避孕药15.若每次性生活都能正确、全程使用合格的男用天然胶乳避孕套,其避孕有效率约为()A.70%B.80%C.85%D.98%16.正确使用壬苯醇醚类外用杀精剂的前提下,其年避孕有效率约为()A.94%B.72%C.60%D.80%17.52mg剂量的左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是目前常用的含药宫内节育器,2024年国家药品监督管理局更新获批的避孕适用年限为()A.3年B.8年C.10年D.15年18.下列关于避孕药具储存要求的说法,不符合规范的是()A.所有药具储存需避光、防潮,胶乳类药具避免接触油性物质B.口服避孕药需密封保存在干燥阴凉处,避免儿童误取C.天然胶乳避孕套可长期放置在汽车中控台、阳台等高温、阳光直射位置储存D.宫内节育器需在标注的灭菌有效期内使用,包装破损禁止使用19.手术流产后即时为育龄女性提供避孕指导时,下列做法错误的是()A.无手术禁忌症、无感染征象的前提下,可即时放置宫内节育器B.排除激素使用禁忌症后,可当日开始规律服用复方短效口服避孕药C.告知女性需等待月经复潮后再开始采取避孕措施,术前无需宣教D.无禁忌症时可即时放置皮下埋植剂20.某女性放置含铜宫内节育器时测量宫腔深度为9.5cm(非人流后即时放置),子宫收缩良好,无其他异常,下列处理方式正确的是()A.直接放置小号宫内节育器B.不适合放置宫内节育器,建议选择其他避孕方法,避免脱落C.放置2个宫内节育器提高避孕效果D.放置宫内节育器后不需要随访二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分。每道题有2-5个正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.目前纳入我国国家基本公共卫生服务免费提供目录的避孕药具类别包含()A.男用天然胶乳避孕套B.宫内节育器(含铜系列、含吲哚美辛含铜系列、部分省份纳入的左炔诺孕酮宫内缓释系统)C.复方短效口服避孕药、左炔诺孕酮类紧急避孕药D.壬苯醇醚类外用杀精剂(栓、膜、凝胶)E.左炔诺孕酮皮下埋植剂2.依据WHO《避孕方法选用的医学标准(第6版)》,复方短效口服避孕药的绝对禁忌症包含()A.现患静脉血栓栓塞性疾病(深静脉血栓、肺栓塞)或有相关病史B.未规范控制的重度高血压,收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHgC.已知或可疑妊娠D.产后6周内进行纯母乳喂养的女性E.有先兆症状的偏头痛病史3.下列关于男用避孕套的健康效益,说法正确的有()A.全程正确使用可实现可靠避孕效果,减少非意愿妊娠B.可显著降低艾滋病病毒、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等性传播病原体的感染风险C.可减少高危型人乳头瘤病毒(HPV)的暴露风险,降低宫颈上皮内病变、宫颈癌的发病风险D.可减少精液接触导致的女性抗精子抗体免疫反应,对部分免疫性不孕有辅助改善作用E.天然胶乳避孕套可反复清洗使用,以降低避孕成本4.宫内节育器的规范放置时间点包含()A.月经干净后3-7天内,术前3天无性生活B.人工流产手术结束时,确认无宫腔残留、无感染、无手术损伤的前提下可即时放置C.阴道分娩后42天产后复查时,确认恶露已净、会阴伤口愈合、子宫复旧良好可放置D.剖宫产术后6个月,确认子宫恢复正常、排除妊娠可放置E.自然流产恢复1次正常月经后、药物流产恢复2次正常月经后可放置5.左炔诺孕酮类紧急避孕药的使用注意事项包含()A.仅对服药前发生的无保护性行为有避孕作用,服药后至下次月经来潮前需采取可靠的屏障避孕措施B.服药后2小时内发生呕吐,需立即补服同等剂量的药物,避免药物随呕吐物排出影响效果C.激素含量显著高于常规复方短效口服避孕药,频繁使用易导致月经紊乱,不能替代常规避孕方法D.已确诊宫内妊娠的女性无需服用,紧急避孕药无药物流产作用E.服药后可能出现轻微恶心、乏力、点滴出血、月经提前或推迟等不良反应,一般无需特殊处理,可自行缓解6.左炔诺孕酮皮下埋植剂的常见不良反应包含()A.放置后1年内易出现月经模式改变,表现为非经期点滴出血、经期延长、不规则出血,随使用时间延长可逐渐缓解B.少数使用者可能出现轻微头痛、情绪波动、痤疮等症状,多数可耐受C.部分使用者可能出现闭经,排除妊娠后无需特殊处理,不影响健康D.少数人可能出现卵巢功能性囊肿,多可自行消退E.会造成永久性生育能力损伤,取出后无法正常妊娠7.新婚期暂无生育计划的夫妇,适宜选择的避孕方法有()A.复方短效口服避孕药(低剂量配方,停药后即可备孕,无致畸风险)B.男用避孕套,配合水溶性润滑剂使用C.壬苯醇醚类外用杀精剂,可与避孕套联合使用D.未完成生育前常规推荐行双侧输卵管结扎术作为首选E.长效复方口服避孕药(高雌激素剂量)作为首选8.壬苯醇醚类外用杀精剂的规范使用要点包含()A.需将药物置入阴道深处的宫颈后方位置,避免药物位置过浅影响效果B.药物置入后需等待5-10分钟完全溶解再开始性生活,若置入30分钟未射精需再次补放C.每次性生活都需按要求使用,不可凭借侥幸心理省略用药步骤D.性生活结束后不要立即冲洗阴道,需等待6小时以上再清洁外阴,避免药物浓度降低影响避孕效果E.可与避孕套联合使用,进一步提高避孕有效率9.下列人群中,适合选用含铜宫内节育器作为长期避孕方法的有()A.已生育1孩及以上、无禁忌症、有长期避孕需求的育龄女性B.产后42天复查子宫复旧良好、排除妊娠的哺乳期女性C.对激素类避孕药存在禁忌症、无法耐受激素不良反应的女性D.存在严重子宫畸形(双角子宫、子宫纵隔)、宫腔形态明显异常的女性E.近3个月存在不明原因不规则阴道出血、疑似内膜病变的女性10.服用复方短效口服避孕药期间,若出现下列哪些警示症状需立即停药并及时就医(即“ACHES”预警征)()A.剧烈持续性腹痛:需警惕异位妊娠、静脉血栓栓塞、胆囊疾病等B.胸痛、胸闷、呼吸困难:需警惕肺栓塞、心肌梗死等严重心血管事件C.严重头痛、视物模糊:需警惕脑卒中、血压异常升高、偏头痛急性发作D.眼部胀痛、视力骤降:需警惕视网膜动脉/静脉血栓E.单侧下肢明显肿胀、疼痛:需警惕下肢深静脉血栓形成11.下列关于女用避孕套的说法,符合临床规范的有()A.多采用聚氨酯或合成弹性体材质制作,不含乳胶,对乳胶过敏人群可使用,可搭配油性润滑剂B.由女性自主控制使用,性生活前置入即可,可覆盖阴道前庭及阴道壁黏膜C.正确使用下的避孕有效率及性传播感染预防效果与男用避孕套接近D.属于一次性使用器具,不可重复使用E.无需等待阴茎勃起即可放置,不会因阴茎疲软导致滑脱、避孕失败12.针对围绝经期(45岁至绝经后1年)女性,适宜推荐的避孕方法有()A.男用/女用避孕套,可配合水性润滑剂缓解阴道干涩症状B.含铜宫内节育器,可放置至绝经后1年内取出C.左炔诺孕酮宫内缓释系统,可同时改善围绝经期异常子宫出血、子宫内膜增生风险D.复方口服避孕药推荐给长期吸烟、有血栓高危因素的45岁以上女性常规使用E.外用杀精剂,可与避孕套联合使用13.国家免费避孕药具发放服务需遵循的核心原则包含()A.无偿提供原则,不得向服务对象售卖或变相搭售商品B.知情选择原则,充分告知各类药具的优缺点、适应症、禁忌症、不良反应,由服务对象自主选择C.隐私保护原则,严格保护服务对象的个人信息,不得泄露育龄人群的避孕选择、婚育情况等隐私D.专业指导原则,对服务对象提出的药具使用相关疑问给予科学、规范的解答,指导正确使用E.强制干预原则,要求育龄女性必须选择计生工作人员指定的药具类型14.下列属于男用避孕套使用常见误区的有()A.佩戴前未挤出储精囊内的空气,导致射精后囊内压力过高造成避孕套破裂B.性生活开始阶段不佩戴,临近射精才戴上避孕套,前期性兴奋分泌的前列腺液中可能含有少量精子导致意外妊娠C.射精后未及时按住避孕套根部抽出,待阴茎完全疲软后避孕套滑脱于阴道内D.使用过期、变质的避孕套,或搭配凡士林、婴儿油、按摩膏等油性润滑剂使用,导致乳胶材质溶解破损E.每次性生活全程使用新的、在有效期内的避孕套15.依据WHO发布的不同避孕方法比尔指数(即每100名女性使用该方法1年的意外妊娠率),下列数据表述准确的有()A.规律正确服用复方短效口服避孕药:年意外妊娠率约0.3%,有效率99.7%B.正确使用左炔诺孕酮皮下埋植剂:年意外妊娠率约0.05%,有效率99.95%,属于最高效的长效可逆避孕方法C.正确放置TCu380A含铜宫内节育器:年意外妊娠率约0.8%,有效率99.2%D.全程正确使用男用避孕套:年意外妊娠率约2%,有效率98%E.正确使用壬苯醇醚类外用杀精剂:年意外妊娠率约6%,有效率94%三、判断题(共15题,每题1分,总计15分。正确打√,错误打×)1.低剂量复方短效口服避孕药只要规律服用,避孕有效率接近100%,停药后生育力即可快速恢复,不会增加胎儿畸形风险,有妊娠计划者停药后恢复一次正常月经即可备孕。()2.哺乳期女性未恢复月经就不会发生排卵,性生活无需采取避孕措施,待月经复潮后再避孕即可。()3.紧急避孕药的单次激素含量是常规复方短效口服避孕药的8-10倍,频繁使用会扰乱正常月经周期,因此仅可作为避孕失败后的补救措施,不能作为常规避孕方法使用。()4.放置宫内节育器会显著增加女性宫外孕的发生风险,有后续生育需求的女性不能选择。()5.男用天然胶乳避孕套可以搭配凡士林、婴儿油等油性润滑剂使用,不会破坏避孕套材质、不影响避孕效果。()6.皮下埋植避孕剂属于长效可逆避孕方法,一次放置可有效避孕3-7年(不同剂型年限有差异),取出后生育力可在1-3个月内快速恢复,不影响后续妊娠。()7.服用新型低剂量复方短效口服避孕药会导致女性体重持续增长、面部大面积长斑,且会升高总体癌症发病风险。()8.已确诊艾滋病病毒感染的育龄女性,性生活时坚持全程正确使用避孕套,既可以降低病毒传播给性伴侣的风险,也能减少自身感染不同艾滋病病毒毒株、其他性传播病原体的风险。()9.壬苯醇醚类外用杀精剂可在阴道内杀灭精子,同时对艾滋病病毒、淋病奈瑟菌有一定的体外灭活作用,因此可以单独使用替代避孕套预防性传播感染。()10.人工流产术后即时落实高效避孕措施(如放置宫内节育器、皮下埋植剂、启动短效口服避孕药),可显著降低重复流产的发生风险,保护女性生殖健康。()11.女性绝经后卵巢不再排卵,不会发生妊娠,之前放置的宫内节育器可以终身留在宫腔内,无需取出。()12.对天然胶乳过敏的人群,可选择聚氨酯材质的男用或女用避孕套,避免发生接触性过敏反应。()13.服用复方短效口服避孕药的前1-2个周期,部分女性会出现少量点滴出血,这是激素水平波动导致的常见反应,无需立即停药,可咨询医生后继续服药,症状多可自行缓解。()14.国家免费提供的避孕套均符合国家医疗器械质量标准,与市场正规渠道销售的避孕套执行同等质量检测要求,可放心使用。()15.有多个性伴侣的育龄人群,无论是否采用宫内节育器、口服避孕药等其他避孕方法,都建议每次性生活全程使用避孕套,降低性传播感染风险。()四、简答题(共2题,第一题12分,第二题13分,总计25分)1.请结合临床规范,简述目前我国推荐的高效避孕方法类别、核心特点及适用人群。2.请简述无保护性行为后可选择的紧急避孕方式、适用场景及核心注意事项。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.C6.C7.B8.A9.C10.C11.A12.B13.C14.D15.D16.A17.B18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABC10.ABCDE11.ABCDE12.ABCE13.ABCD14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.×12.√13.√14.√15.√四、简答题1.参考答案:根据WHO及我国妇幼健康领域的规范定义,高效避孕方法是指完美使用状态下年意外妊娠率低于1%的避孕方法,目前我国常规推荐的高效避孕方法包含以下几类:(1)宫内节育器:分为含铜宫内节育器和含药宫内节育器两类。①含铜宫内节育器:核心避孕机制是铜离子持续杀灭精子、干扰受精卵着床,不含任何激素,一次放置可避孕10-20年(不同型号年限有差异,TCu380A为10-15年,含铜宫腔形节育器可达20年),适用人群广,包括哺乳期女性、对激素不耐受或有激素使用禁忌症的女性,价格低廉,可逆性好,取出后即可恢复生育力;缺点是放置初期可能出现经量增多、经期延长、点滴出血等反应,少数人可能出现节育器脱落、带器妊娠。②左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS):核心机制是在宫腔局部持续释放低剂量左炔诺孕酮,使宫颈黏液稠厚、子宫内膜萎缩,52mg剂型2024年获批避孕适用年限为8年,同时可减少经量、缓解痛经、降低子宫内膜增生及癌变风险,尤其适合合并月经过多、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、围绝经期异常子宫出血的避孕女性;缺点是放置初期3-6个月可能出现不规则点滴出血,少数人可能出现闭经,费用相对较高。(2)皮下埋植剂:属于单孕激素长效缓释制剂,将硅胶棒埋植于上臂内侧皮下,持续恒定释放低剂量孕激素,不同剂型的有效避孕年限为3-7年(2根装左炔诺孕酮硅胶棒为4年,6根装为5-7年,单根依托孕烯埋植剂为3年),是目前有效率最高的避孕方法之一,年意外妊娠率低于0.1%,不含雌激素,哺乳期产后6周即可使用,放置手术操作简单、创伤小,取出后生育力1-3个月即可恢复;缺点是放置初期1年内可能出现月经紊乱,表现为点滴出血、经期延长,少数人可能出现头痛、痤疮、情绪波动等轻微反应,随使用时间延长可逐渐缓解。(3)复方短效口服避孕药:为低剂量雌激素+孕激素的复合配方,核心机制是抑制排卵,正确规律服用下年意外妊娠率约0.3%,药物代谢快,停药后即可恢复排卵,无致畸作用,有妊娠计划者停药后恢复一次正常月经即可备孕,同时兼具调节月经周期、缓解痛经、减少经量、降低卵巢癌及子宫内膜癌发病风险的额外获益;缺点是需要每天按时服用,漏服会降低避孕效果,存在雌激素使用禁忌症的人群(如重度高血压、血栓病史、先兆偏头痛、产后6周内纯母乳喂养等)不能使用,服药初期少数人可能出现轻微恶心、乳房胀痛、点滴出血等反应,多在1-2个周期缓解。(4)绝育术:包括男性输精管结扎术、女性输卵管结扎术,属于永久性避孕方法,通过手术阻断精子/卵子的输送通道实现避孕,有效率接近10
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