2026年居家养老服务规范化竞赛试题及答案

2026年居家养老服务规范化竞赛试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，国家和社会应当采取措施，健全保障老年人权益的各项制度，逐步改善保障老年人生活、健康、安全以及参与社会发展的条件，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐。这体现了我国养老事业的（）原则。A.政府主导、社会参与B.尊老敬老、爱老助老C.以人为本、尊重权益D.医养结合、持续照料2.居家养老护理员在为老年人进行口腔护理时，应协助老人采取的体位通常是（）。A.仰卧位，头偏向一侧B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位3.正常成年人的腋下体温范围是（）。A.36.0℃～37.0℃B.36.3℃～37.2℃C.36.5℃～37.7℃D.35.8℃～36.9℃4.为卧床老年人更换床单时，正确的操作顺序是（）。A.移开老人→铺好近侧床单→铺好远侧床单→协助老人平卧B.协助老人侧卧于近侧→铺好远侧床单→移老人至远侧→铺好近侧床单C.协助老人侧卧于远侧→铺好近侧床单→移老人至近侧→铺好远侧床单D.一侧一侧更换，先铺好一侧再让老人翻身5.老年人高血压患者的饮食原则中，应严格限制的是（）。A.碳水化合物B.钠盐的摄入C.优质蛋白质D.膳食纤维6.使用轮椅接送老年人时，下坡时应采取的正确方法是（）。A.快速冲下B.倒着推行C.让老人控制刹车D.正常速度推行7.关于老年人跌倒的风险评估，下列哪项不是生理性因素？（）A.视力减退B.骨关节退行性变C.地面湿滑D.平衡功能下降8.压疮（压力性损伤）的好发部位，最主要的是（）。A.背部B.腹部C.枕部D.骶尾部及足跟9.为带有鼻饲管的老年人喂食前，应先回抽胃液，其目的是（）。A.检查胃管是否在胃内B.清洗胃管C.抽取胃液做化验D.刺激胃肠蠕动10.老年人睡眠障碍的表现不包括（）。A.入睡困难B.早醒C.睡眠过多且嗜睡（若无病理原因）D.睡眠维持困难11.糖尿病老年患者足部护理中，下列哪项是错误的？（）A.每日检查足部皮肤B.使用热水袋保暖，水温可稍高C.穿宽松透气鞋袜D.修剪趾甲避免过短12.进行CPR（心肺复苏）时，胸外按压的频率应保持在（）。A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分13.老年人常见心理问题中，表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的是（）。A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.疑病症14.协助老年人进食时，护理员应站在老人的（）。A.正前方B.正后方C.患侧D.健侧15.关于噎食的急救，海姆立克急救法的核心原理是（）。A.挤压心脏B.挤压肺脏，利用气流冲出异物C.刺激咽喉引起呕吐D.胸外按压维持循环16.老年人沐浴时，水温应控制在（）为宜。A.35℃～38℃B.38℃～42℃C.42℃～45℃D.45℃～50℃17.服用硝酸甘油缓解心绞痛时，正确的给药途径是（）。A.吞服B.嚼碎服下C.舌下含服D.研碎鼻饲18.居家养老护理记录书写应当做到（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、详细、感人C.简洁、随意、事后补记D.复制、粘贴以节省时间19.阿尔茨海默病（老年痴呆症）早期最核心的症状是（）。A.记忆力障碍，尤其是近记忆障碍B.人格改变C.精神行为症状D.运动功能障碍20.含氯消毒剂用于日常环境表面消毒时，通常有效氯浓度建议为（）。A.100mg/LB.250mg/L-500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L21.老年人由于骨质疏松，在日常生活中应特别注意预防（）。A.脑血管意外B.骨折C.压疮D.肺炎22.护理员在为老年人进行冷热敷时，必须特别注意观察（）。A.老年人的脸色B.皮肤颜色及感觉C.室内温度D.老年人的呼吸频率23.临终关怀的主要目的是（）。A.治愈疾病B.延长生命C.提高生命质量，维护尊严D.节省医疗费用24.为老人测量脉搏时，常用的部位是（）。A.颈动脉B.肱动脉C.桡动脉D.股动脉25.老年人服用多种药物时，应警惕的不良反应是（）。A.药物相互作用及副作用增加B.药效增强C.治愈速度加快D.身体素质增强26.下列哪项不是判断老人昏迷深浅度的指标？（）A.瞳孔对光反射B.肌肉张力C.饮食偏好D.疼痛刺激反应27.居家环境卫生中，为了预防蚊虫滋生，应做到（）。A.经常喷洒杀虫剂B.及时清理积水，清理垃圾C.关闭所有门窗D.点燃蚊香28.关于老年人饮食搭配，原则是（）。A.高蛋白、高脂肪、高热量B.荤素搭配、营养均衡、易于消化C.以素食为主，拒绝肉类D.多食甜食以补充能量29.协助老人移向床头时，应让老人（）。A.仰卧屈膝B.仰卧伸腿C.俯卧D.侧卧30.依据GB/T35796-2017《养老机构服务质量基本规范》，养老机构应定期对老年人进行健康评估，建立健康档案，健康档案保存期限不得少于（）年。A.5B.10C.15D.20二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）31.居家养老服务的主要内容通常包括（）。A.生活照料B.医疗护理C.精神慰藉D.文化娱乐32.老年人皮肤的特点包括（）。A.皮下脂肪减少B.皮肤变薄，弹性降低C.皮脂腺分泌旺盛D.感觉迟钝，易受损33.为卧床老人进行翻身叩背时，正确的操作有（）。A.叩背时手掌呈杯状B.由下至上、由外向内叩背C.叩背力度适中，以老人能耐受为宜D.在饭后半小时内进行34.预防老年人跌倒的护理措施包括（）。A.保持地面干燥防滑B.改善照明设施C.指导老人穿着合适的衣物和鞋袜D.合理使用助行器35.糖尿病老年人的“三多一少”症状是指（）。A.多饮B.多尿C.多食D.体重减少36.遇到老年人发生噎食时，现场急救措施正确的有（）。A.立即停止进食，清除口腔内可见异物B.鼓励老人咳嗽C.若无法咳嗽，立即施行海姆立克急救法D.喝水顺下37.老年人心理健康标准通常包括（）。A.智力正常B.情绪健康C.意志健全D.行为协调，适应环境38.关于鼻饲饮食的护理，正确的是（）。A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应控制在38℃-40℃C.鼻饲前后用温开水冲洗管腔D.鼻饲后协助老人取半卧位，保持30-60分钟39.老年人高血压的非药物治疗措施包括（）。A.减轻体重B.低盐饮食C.适量运动D.戒烟限酒40.下列哪些情况不宜给老年人进行热水坐浴？（）A.月经期B.盆腔器官急性炎症C.阴道出血D.妊娠后期41.交流沟通中，与老年人有效沟通的技巧有（）。A.语速适中，吐字清晰B.多使用鼓励性和安慰性语言C.保持目光接触，注意倾听D.随意打断老人的讲话以纠正错误42.阿尔茨海默病老人出现精神行为症状（BPSD）时，照护原则包括（）。A.首选非药物干预B.寻找触发原因，如疼痛、便秘等C.必要时遵医嘱使用精神药物D.严厉批评指责以纠正行为43.居家养老护理员的职业素养要求包括（）。A.爱岗敬业，诚实守信B.尊重老人，隐私保密C.文明礼貌，态度和蔼D.只要技术好，态度不重要44.老年人常用的辅助器具包括（）。A.拐杖B.助行器C.轮椅D.假牙45.火灾逃生时，正确的做法有（）。A.用湿毛巾捂住口鼻B.弯腰低姿前行C.乘坐电梯快速逃生D.沿安全出口指示方向逃生46.关于老年人便秘的护理，正确的是（）。A.多饮水，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果B.养成定时排便的习惯C.适当进行腹部按摩D.长期依赖泻药47.观察病情时，出现下列哪些征象提示可能发生休克？（）A.血压下降，脉压差减小B.面色苍白，四肢湿冷C.尿量减少D.烦躁不安或神志淡漠48.使用便盆为卧床老人排便时，应注意（）。A.便盆清洁干燥，无破损B.协助老人抬起臀部，平稳放入便盆C.冬天便盆可先预热D.不可硬塞硬拉49.老年人康复训练的原则包括（）。A.早期介入B.循序渐进C.主动参与D.持之以恒50.关于手卫生，下列说法正确的有（）。A.接触老人前后应洗手B.接触老人血液、体液后应洗手C.戴手套可以代替洗手D.规范洗手能有效预防院内感染三、判断题（共20题，每题0.5分，共10分。正确的选“A”，错误的选“B”）51.老年人由于基础代谢率降低，活动量减少，因此每日摄入的热量应比年轻人高。（）52.为偏瘫老人穿脱衣服时，应先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧。（）53.测量血压时，袖带绑扎过紧会导致测得的血压偏高。（）54.老年人如果发生跌倒，应立即将其扶起以免着凉。（）55.所有的老年人都适合进行高强度的体育锻炼以增强体质。（）56.临终关怀不追求抢救生命，而是侧重于减轻痛苦，让老人安详离世。（）57.护理员为了了解老人病情，可以随意翻阅老人的病历和私人信件。（）58.老年人口腔内的义齿（假牙）应白天佩戴，晚上摘下清洗后浸泡在冷水中。（）59.老年人服用安眠药后，护理员应密切观察其呼吸情况，防止呼吸抑制。（）60.压疮一旦发生，很难治愈，因此预防重于治疗。（）61.患有青光眼的老年人，应避免长时间在暗室停留，不宜一次性大量饮水。（）62.只有当老人提出要求时，护理员才需要进行心理护理。（）63.酒精擦浴降温时，应避开腹部及足底等部位。（）64.老年人记忆力减退是正常的生理现象，因此不需要进行认知训练。（）65.家居环境中，为了美观，可以在走廊堆放杂物。（）66.艾滋病、乙肝等传染病可以通过日常的握手、拥抱、共餐传播。（）67.服用铁剂药物的老年人，大便颜色可能会变成黑色。（）68.老年人洗澡时间不宜过长，一般以15-20分钟为宜。（）69.意识不清的老人如有义齿，必须取下，以防误吸入气管。（）70.老年人跌倒风险评估只需在入住时进行一次即可。（）四、填空题（共15空，每空1分，共15分）71.成年人正常收缩压的范围是_______mmHg，舒张压的范围是_______mmHg。72.为老人进行口腔护理时，对昏迷老人应使用_______，以防液体吸入气管。73.简单的血糖监测通常采集的是_______血。74.海姆立克急救法中，对清醒老人的腹部冲击部位是_______，即肚脐上方两横指处。75.老年人饮食应遵循“三低一高”原则，即低盐、低脂、低_______、高纤维。76.轮椅的宽度应与老人身材相适应，轮椅坐下后，大腿与轮椅座前缘之间应有约_______cm的空隙。77.记录24小时出入量时，出入量包括_______量和排出量。78.预防压疮的“六勤”是指勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、_______。79.老年人失眠时，护理员不应擅自给予_______药，应报告医生或采用非药物疗法。80.紫外线灯空气消毒时，照射时间一般不少于_______分钟。81.老年人由于体温调节功能下降，容易发生中暑，中暑的典型症状包括高热、无汗和_______。82.在协助老人转换体位时，应充分利用_______原理，以减少护理员腰部受力。83.心肺复苏（CPR）的“CAB”分别代表：C循环（胸外按压）、A_______、B人工呼吸。84.阿尔茨海默症中期的主要症状表现为_______能力受损和生活需要部分协助。85.居家养老服务合同中，应当明确服务内容、服务时间、收费标准及双方的权利和_______。五、简答题（共5题，每题5分，共25分）86.简述为老年人进行喂食操作的注意事项。87.列出至少5项预防老年人跌倒的环境改造措施。88.简述压疮的分期及各期主要临床表现。89.老年人发生噎食时，现场如何进行识别及初步应急处理？90.简述与失智（痴呆症）老年人沟通的技巧。六、案例分析题（共3题，每题13.33分，共40分。要求逻辑清晰，条理分明，专业知识运用准确）91.案例：李奶奶，82岁，独居，患有高血压、冠心病，长期服用降压药和阿司匹林。近日因天气转凉，出现咳嗽、咳痰，体温37.8℃。今晨起床时，李奶奶在去卫生间的途中，因脚底打滑不慎跌倒。护理员小张闻声赶来，发现李奶奶坐在地上，主诉右髋部疼痛，无法站立，且神志清楚，略显紧张。问题：(1)作为护理员，小张在现场应立即采取哪些急救与处置措施？（6分）(2)针对李奶奶的情况，分析其跌倒的潜在风险因素有哪些？（4分）(3)在后续的居家照护中，应如何预防此类跌倒事件的再次发生？（3.33分）92.案例：王大爷，75岁，脑卒中后遗症（右侧偏瘫）卧床3年。近期天气炎热，护理员发现王大爷骶尾部皮肤出现一约2cm×3cm的红斑，按压之不褪色，局部皮肤肿胀、发热，有触痛。王大爷自述该部位疼痛不适。问题：(1)根据案例描述，判断王大爷的压疮处于哪一期？并说明判断依据。（4分）(2)针对这一期的压疮，护理员应采取哪些具体的护理措施？（6分）(3)简述除了局部处理外，还应从哪些方面进行全身护理以促进愈合？（3.33分）93.案例：赵女士，68岁，退休教师。半年前被诊断为阿尔茨海默病（早期）。近期家人发现她的性格发生了明显变化，变得多疑、固执，经常怀疑保姆偷她的东西，情绪波动大，有时会无故发脾气，甚至拒绝洗澡。昨天晚上，赵女士半夜起来在房间里来回走动，声称要去学校给学生上课，家人劝阻时她非常激动。问题：(1)赵女士表现出的症状属于阿尔茨海默病的哪类症状？（2分）(2)面对赵女士“怀疑保姆偷东西”和“半夜起来要去上课”的行为，作为专业的居家养老护理员，应分别采取何种照护策略？（6分）(3)照护此类老人时，护理员自身的心理调适和职业保护应注意什么？（5.33分）2026年居家养老服务规范化竞赛试题及答案（解析）一、单项选择题1.答案：C解析：题干中强调“改善...条件，实现...”，体现了以人为核心，保障老年人各项权益的理念。虽然A、B也是原则，但C更准确地概括了权益保障的核心。D是服务模式。2.答案：A解析：仰卧位，头偏向一侧可以防止漱口水流入气管引起呛咳或吸入性肺炎，是口腔护理的标准体位。3.答案：A解析：腋下体温正常范围为36.0℃～37.0℃。口测为36.3℃～37.2℃，肛测为36.5℃～37.7℃。4.答案：B解析：更换床单的正确省力且安全的步骤是：协助老人侧卧于近侧（靠近护理员的一侧），松开近侧床单，清理并铺好远侧（对面）床单，然后协助老人移至铺好的一侧，再铺好近侧床单。这样可以避免老人长时间悬空或暴露过多。5.答案：B解析：钠盐摄入过多会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压，因此高血压患者需严格限盐。6.答案：B解析：下坡时倒着推行可以防止轮椅因重力向前翻倒，同时也让老人有安全感，防止老人头部充血。7.答案：C解析：地面湿滑属于环境因素，而非老年人自身的生理性因素。A、B、D均属于老年人身体机能退化相关的生理因素。8.答案：D解析：骶尾部长期受压，且常处于潮湿环境中，是压疮最好发的部位；足跟也是常见部位。9.答案：A解析：回抽胃液若能抽出胃液，证明胃管在胃内；若抽不出或抽出气体，则可能在气管或食管内，需重新确认，防止误吸。10.答案：C解析：睡眠过多通常不是障碍，除非伴随病理情况（如甲减、脑梗塞）。入睡困难、早醒、维持困难均是典型的睡眠障碍表现。11.答案：B解析：糖尿病患者常伴有周围神经病变，对温度感觉迟钝，使用热水袋极易导致烫伤，应严禁使用或极度谨慎。12.答案：C解析：2015年以后的国际心肺复苏指南及国内标准均规定按压频率为100-120次/分。13.答案：B解析：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退（“三低”）是抑郁症的典型临床表现。14.答案：D解析：进食时应站在老人的健侧，以便于老人吞咽和观察进食情况，也利于老人使用健手取物。15.答案：B解析：海姆立克法是通过突然冲击腹部，膈肌上抬，增加胸腔内压力，迫使肺内气体排出，产生一股气流将异物冲出。16.答案：B解析：38℃～42℃接近人体体温，既不会过冷导致感冒，也不会过热导致烫伤或血管过度扩张。17.答案：C解析：硝酸甘油舌下含服起效快，生物利用度高，是缓解心绞痛急性发作的首选给药途径。18.答案：A解析：医疗及护理文书书写必须遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，严禁涂改、伪造、隐匿或销毁。19.答案：A解析：近记忆力障碍（如刚做过的事就忘，记不住刚吃过的饭）是阿尔茨海默病最早、最核心的症状。20.答案：B解析：250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂适用于一般的物体表面（如桌椅、床头柜、地面）消毒。21.答案：B解析：骨质疏松导致骨密度降低、骨脆性增加，轻微外力即可发生骨折，是老年人骨折高发的主因。22.答案：B解析：冷热敷可能引起皮肤冻伤或烫伤，老年人皮肤感觉迟钝，必须密切观察皮肤颜色及感觉，防止损伤。23.答案：C解析：临终关怀不以治愈为目的，不追求无意义的延长痛苦的生命过程，而是致力于控制症状，安抚心理，提高生命最后阶段的质量。24.答案：C解析：桡动脉位于腕部，位置浅表，易于触摸，是测量脉搏最常用的部位。25.答案：A解析：多药共用是老年人的常见问题，药物相互作用及副作用叠加的风险显著增加。26.答案：C解析：饮食偏好属于心理或习惯范畴，不是判断昏迷深浅度的医学指标（如Glasgow昏迷评分法主要依据睁眼、语言、运动反应）。27.答案：B解析：清理积水破坏蚊虫滋生环境，清理垃圾减少苍蝇等滋生，是环保且根本的预防措施。28.答案：B解析：老年人饮食应荤素搭配，营养均衡，同时食物应软烂易消化。A易致三高，C易致营养不良，D易致血糖波动和肥胖。29.答案：A解析：仰卧屈膝可以利用双脚蹬床面的摩擦力，配合护理人员力量，更轻松地向床头移动。30.答案：C解析：根据《养老机构服务质量基本规范》，健康档案保存期限不得少于15年。二、多项选择题31.答案：ABCD解析：居家养老服务是综合性的，涵盖了生活、医疗、心理、文化等多个层面。32.答案：ABD解析：老年人皮脂腺分泌是减少的，导致皮肤干燥，故C错误。其他均为老年皮肤特点。33.答案：ABC解析：叩背应在饭前30分钟或饭后2小时进行，饭后立即叩背易引起呕吐和误吸，故D错误。34.答案：ABCD解析：四项均为环境、设施、行为层面的有效防跌倒措施。35.答案：ABCD解析：“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重减少（消瘦），是糖尿病的典型症状。36.答案：ABC解析：噎食时喝水可能会将异物冲入气管深处，加重堵塞，故D错误。37.答案：ABCD解析：四项均是衡量老年人心理健康的基本标准。38.答案：ABCD解析：四项均为鼻饲护理的标准操作规范，目的是确保安全，预防并发症（如吸入性肺炎、管路堵塞）。39.答案：ABCD解析：非药物治疗（生活方式干预）是高血压治疗的基础。40.答案：ABCD解析：月经期、盆腔炎症、阴道出血、妊娠后期进行坐浴可能导致感染加重或流产等风险。41.答案：ABC解析：随意打断是不尊重的表现，会破坏沟通，故D错误。42.答案：ABC解析：呵斥或批评会加重老人的焦虑和对抗情绪，不仅无效反而有害。43.答案：ABC解析：职业素养包括道德、态度、技能等多方面，态度和技术同等重要，故D错误。44.答案：ABCD解析：拐杖、助行器、轮椅辅助行动，假牙辅助咀嚼，均属辅助器具。45.答案：ABD解析：火灾时电梯可能断电或成为烟道，严禁乘坐电梯，故C错误。46.答案：ABC解析：长期依赖泻药会导致肠道蠕动功能丧失，甚至产生药物依赖，应尽量避免或遵医嘱短期使用，故D错误。47.答案：ABCD解析：四项均为休克的典型临床表现（微循环障碍、血流动力学改变、肾灌注不足、脑灌注不足）。48.答案：ABCD解析：四项均体现了护理的人性化、安全性和规范性。49.答案：ABCD解析：康复训练需要科学、系统、长期进行，四项均为基本原则。50.答案：ABD解析：戴手套不能完全隔绝病原体，且摘手套后仍可能污染手，不能代替洗手，故C错误。三、判断题51.答案：B解析：老年人基础代谢低，活动少，热量需求应适当减少，避免肥胖。52.答案：A解析：穿脱衣原则：穿患侧（方便活动受限侧肢体穿过袖管），脱健侧（方便患侧最后脱出）。53.答案：B解析：袖带过紧会导致血管受压，测量出的血压值偏低；袖带过松或过宽会导致偏高。54.答案：B解析：跌倒后立即扶起可能加重骨折或损伤，应先评估意识和伤情，必要时呼叫急救。55.答案：B解析：高强度运动不适合大多数老年人，易导致心脑血管意外或骨骼肌肉损伤，应以中低强度有氧运动为主。56.答案：A解析：临终关怀的定义和核心目的。57.答案：B解析：侵犯隐私权，严禁未经允许翻阅私人信件。58.答案：A解析：义齿晚上摘下清洗浸泡，保持清洁，防止误吞，同时也让口腔组织休息。59.答案：A解析：安眠药副作用包括呼吸抑制，老年人肝肾功能减退，更易发生危险，需密切观察。60.答案：A解析：压疮治疗困难，给老人带来巨大痛苦，“预防胜于治疗”是压疮护理的核心准则。61.答案：A解析：暗室可使瞳孔散大，诱发青光眼急性发作；大量饮水可导致眼内压升高。62.答案：B解析：心理护理应贯穿于日常照护的始终，主动观察，而非仅在被要求时进行。63.答案：A解析：腹部遇冷易引起腹泻，足底遇冷可引起反射性血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。64.答案：B解析：虽然生理性衰退存在，但认知训练可以延缓认知功能下降的速度，甚至改善部分功能。65.答案：B解析：走廊堆放杂物是极大的跌倒隐患和火灾隐患，必须保持通道畅通。66.答案：B解析：日常接触（握手、拥抱、共餐）通常不会传播艾滋病、乙肝，它们主要通过血液、母婴、性接触传播。67.答案：A解析：铁剂在肠道内与硫化氢结合形成硫化铁，导致大便呈黑色，属正常药物反应，需告知医生以区别于消化道出血。68.答案：A解析：时间过长易导致缺氧、疲劳，尤其是体弱老年人。69.答案：A解析：意识不清者无吞咽反射，义齿易脱落误入气管引起窒息，必须取下。70.答案：B解析：跌倒风险是动态变化的，应定期（如每季度或病情变化时）进行动态评估。四、填空题71.答案：90-139；60-89解析：目前国内普遍采用的正常血压标准（高血压指南）。72.答案：开口器或缠纱布的压舌板解析：防止昏迷老人咬合牙关，便于操作，同时保护口腔器械不被咬坏。73.答案：指尖（或毛细血管）解析：快速血糖仪通常采指尖血。74.答案：上腹部解析：海姆立克急救法冲击部位描述。75.答案：糖（或低胆固醇）解析：“三低一高”通常指低盐、低脂、低糖（或低胆固醇）、高纤维。鉴于题目语境，填“糖”最为通用。76.答案：2.5-5（或4）解析：留有空隙防止压迫大腿内侧软组织或腘窝血管。77.答案：摄入解析：出入量包括摄入量（饮水量、食物含水量、输液量等）和排出量（尿量、便量、呕吐量、引流量等）。78.答案：勤更换（或勤更换衣裤及床单）解析：压疮预防“六勤”口诀。79.答案：安眠（或镇静）解析：滥用安眠药风险大，应遵医嘱。80.答案：30-60（或30）解析：常规紫外线消毒时间。81.答案：意识障碍（或昏迷）解析：热射病（重症中暑）的典型三联征：高热、无汗、意识障碍。82.答案：杠杆解析：利用杠杆原理可以省力，保护护理员腰椎。83.答案：Airway（气道开放）解析：CPR流程：C-Compression，A-Airway，B-Breathing。84.答案：日常生活（或生活自理）解析：阿尔茨海默病中期特征：生活自理能力下降，需要协助。85.答案：义务解析：合同的基本要素：权、责、利。五、简答题86.参考答案：(1)喂食前：协助老人洗手、排尿，协助老人取坐位或半坐卧位，准备适宜温度的食物（38℃-40℃）。(2)喂食中：态度和蔼，速度适中，每勺量不宜过多（约1/3满）；鼓励老人咀嚼吞咽；固体和液体食物交替喂食；如有呛咳应暂停，拍背。(3)喂食后：协助老人漱口或口腔护理；保持坐位或半坐卧位30分钟，防止反流误吸；清理餐具，记录进食量。87.参考答案：(1)地面防滑处理，保持干燥无积水。(2)安装夜间感应地灯或长明灯。(3)移除地面障碍物（如电线、杂物），固定地毯边缘。(4)卫生间、淋浴区安装扶手，放置防滑垫。(5)家具高度适宜，边缘圆润。(6)床铺高度适宜，安装床栏。(7)楼梯台阶安装防滑条和双侧扶手。88.参考答案：(1)第一期（淤血红润期）：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。(2)第二期（炎性浸润期）：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，表皮出现水疱，极易破溃。(3)第三期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，但未穿透筋膜，有感染渗出。(4)第四期（坏死溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼。89.参考答案：识别：老人在进食时突然不能说话，面色紫绀，双手呈“V”字状紧紧抓住颈部（海姆立克征），无法咳嗽。初步应急处理：(1)立即停止进食，清除口腔内可见异物。(2)若意识清醒，鼓励咳嗽。(3)若无法咳嗽，立即站在老人背后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拇指侧顶住老人腹部正中脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向内、向上用力冲击反复操作，直到异物排出。(4)若老人意识丧失，应立即将其置于仰卧位，进行心肺复苏中的胸外按压，并呼叫急救。90.参考答案：(1)语言简洁明了，语速放缓，一次只说一件事。(2)使用正面、肯定的指令，少用否定句（如不说“不要去那里”，说“请坐在这里”）。(3)保持目光接触，态度耐心，给予充分的反应时间。(4)善用非语言沟通，如微笑、抚摸、手势。(5)谈论老人熟悉或感兴趣的话题（如过去的工作、生活）。(6)不与老人争辩，接纳老人的异常行为，转移其注意力。