中西医结合妇科学练习试卷38(题后含答案及解析)

中西医结合妇科学练习试卷38（题后含答案及解析）

题型有：1.A1型题

1.我国现存最早的妇产科专著是

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《妇人大全良方》

D.《产宝》E.《胎产书》

正确答案：E

解析：《前产书》是我国现存最早的妇产科专著；《产宝》是我国现存理论较

完备的产科专著；《内经》是战国时代成书的我国现存的第一部医学巨著，记载

了第一个妇产科专方；《金匮要略》中有妇人三篇，提出阴道冲洗和纳药的外治

法；《妇人大全良方》是宋代妇产科成就最大的著作。知识模块：

中西医结合妇科学

2.女性骨盆临床上多见的是

A.妇女型

B.男子型

C.扁平型

D.混合型E.类人猿型

正确答案：D

解析：骨盆的骨骼：由舐骨、尾骨和左右两块骸骨构成。骨盆的关节：WtS

骼关节、能尾关节和耻骨联合。骨盆的韧带：主要有舐结节韧带、舐棘韧带和腹

股沟韧带等。分界线一胎耻线（耻骨联合上缘、骼耻缘及慨岬上埠的连线）把骨盆

分为两部分，即假骨盆和真骨盆。骨盆的类型埋论上分四种：女型、男型、扁平

型、类人猿型，临床上多见为混合型。知识模块：中西医结合妇科

学

3.下列对天癸认识的叙述，错误的是

A.天癸之源在肾

B.随肾气的盛衰而变化

C.决定月经的来潮和绝止

D.受冲任二脉调节E.促进人体生长发育，产生生殖功能

正确答案：D涉及知识点：中西医结合妇科学

4.下列哪项不是“天癸”臻熟的条什

A.肾气充盛

B.脾气健旺

C.年已18岁

D.精血充实E.肾阴充盛

正确答案：C

解析：天癸来源于先天之肾气，是促进人体生长发育和性生殖功能的一种阴

精，天癸至，则任通冲盛，月经按期来潮；天癸竭，则月经不再来潮。天癸并非

受冲任二脉调节。天癸是肾气旺盛时期，肾中真阴不断充实而化生并成熟的，与

实际年龄无关。知识模块：中西医结合妇科学

5.月经血呈不凝状态的原因是

A.月经量多

B.有宫颈黏液

C.含有前列腺素

D.含有大量纤溶酶E.含有脱落的阴道上皮细胞

正确答案：D

解析：正常月经的临床表现：周期一般为28天左右，经期3〜7天.经量

50〜80mL经色暗红色，经质不稀不稠、不凝结、无血块、无特殊气味，伴随症

状经期一般无明显不适，或有轻微不适，但不影响工作和生活，则属正常现象。

月经血的特征是不凝固，主要足含有大量纤溶酶，纤溶至白在纤溶酶的作用下裂

解为流动的分解产物。知识模块：中西医结合妇科学

6.下列哪项是孕激素的生理功能

A.促进子宫发育

B.促进女性第二性征发育

C.使阴道上皮细胞增生、角化

D.通过中枢神经系统使体温升高0.3-0.5CE.对防止高血压及冠状动脉硬

化有一定的作用

正确答案：D涉及知识点：中西医结合妇科学

7.月经后子宫内膜从哪层再生

A.致密层

B.功能层

C.基底层

D.子宫肌层E.海绵层

正确答案：C

解析：子宫内膜从结构卜分为基底层和功能层,基底层不受月经周期中激素

变化的影响，月经期不发生脱落；功能层受卵巢激素的影响呈周期性变化，此层

月经期坏死脱落，月经后子宫内膜从基底层再生而开始下一周期。

知识模块：中西医结合妇科学

8.身无病，每三月一行经者，称

居经

A.暗经

BC.闭经

a激经E

并月

正确答案：A涉及知识点：中西医结合妇科学

9

与月经产生没有直接关系的脏腑是

A肾

B肺

c胆

脾

D胃

E.

正确答案：C

解析：1.中医有关月经的概念和认识：月经是指有规律、周期性的子宫出

血，月月如期，经常不变，所以又有月信、月水、月汛之称。月经惯常二月一至

的称并月；一年一行的称避年；终身不行径而能受孕的称暗经；受孕之初按月行

经而无损于胎儿的称激经。2.与月经产生有直接关系的脏腑是心、肝、脾、胃、

肾、肺，心主血，肝藏血，脾统血，胃主受纳腐熟，与脾同为生化之源；肾藏精,

精化血；肺朝百脉而输祢精微。可见脏帅在月经产生的机理上有重要作用。

知识模块：中西医结合妇科学

lAo受精卵开始着床的时间是受精后

第

3日

B

第

4日

c第

5日

D第

6~

正确答案：D涉及知识点：中西医结合妇科学

II.胎儿附属物不包括

A.胎盘

B.胎膜

C.胎脂

D.脐带E.羊水

正确答案：C涉及知识点：中西医结合妇科学

12.胎盘的组成,正确的是

A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

止确答案：D涉及知识点：中西医结合妇科学

13.胎盘内分泌功能分泌的激素不包括

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素

正确答案：C涉及知识点：中西医结合妇科学

14.正常脐带内有

A.一条脐动脉,一条脐静脉

B.一条脐动脉,二条脐静脉

C.二条脐动脉,一条脐静脉

D.二条脐动脉,二条脐静脉E.二条脐动脉

正确答案：C涉及知识点：中西医结合妇科学

15.有关羊水的功能，错误的描述是

A.隔离羊膜与胎体，以免发生粘连，导致畸形

B.通过羊水抽样作染色体检查，了解胎盘功能、胎儿成熟度等

C.临产时传导宫腔压力，促使宫口扩张

D.产生部分内分泌激素E.破膜时羊水可冲洗阴道，防止感奥

IF确答案：D

解析：1.胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水;

胎脂不属于胎儿附属物。2.胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜组成。功

能：①交换功能：气体、营养物质及胎儿代谢产物：②防御功能：③合成功能：

绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、绒毛膜促甲状腺激素、妊娠特异性B1糖蛋白、

雌孕激素、缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶。胎盘内分泌功能分泌的激素有绒

毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素、妊娠特异性81糖蛋白、绒毛

膜促甲状腺激素、缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶；不分泌雄激素。3.胎膜由

绒毛膜和羊膜组成。有保护胎儿的作用，与类固醇激素代谢及分娩发动有关。

4.正常脐带中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉，两侧有二条管腔较小、

管壁较厚的脐动脉。是胎儿和母体之间气体交换、营养物质供应和代谢产物排出

的通道。5.羊水为无色透明液体，足月妊娠羊水量约800mL羊水无内分泌功

能。保护胎儿：为胎儿提供了活动的环境；保护母体：减少胎动不适感，在分娩

时有助于宫颈的扩张和清洁润滑产道。知识模块：中西医结合妇科

学

16.妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”者，是

A.临产

B.试胎

C.弄胎

D.分娩E.以上均非

正确答案：E

解析：临产即孕妇分娩，分娩前多有征兆如胎位下移，腰腹阵痛，有便意或

“见红”等。知识模块：中西医结合妇科学

17.我国现阶段采用的围生期范围是

A.从胚胎形成至产后1周

B.从妊娠满20周至产后4周

C.从妊娠满28周至产后1周

D.从妊娠满28周至产后4周E.从妊娠满24周至产后1周

正确答案：c

解析:我国采用的围生期范围为从妊娠满28周至产后1周。知

识模块：中西医结合妇科学

18.月经规律的妇女，推算预产朝常用的时间是

A.末次月经干净之日

B.末次月经开始之日

C.初觉胎动之日

D.房事之日E.早孕反应开始之口

正确答案：B涉及知识点：中西医结合妇科学

19.末次月经是2000年8月26日，其预产期应是

A.2001年6月1日

B.2001年6月2日

C.2001年6月3日

D.2001年6月4日E.2001年6月5日

正确答案:B

解析：1.应从确诊早孕时开始，行双合诊、测血压、检查心肺、检测蛋白

及尿糖。如未发现异常，应于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共

再做产前检查9次。凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。2.预产期的计

算：妊娠期从末次月经第一天算起，月数减3或加9,日数加7。一般经过280

天即40周便应分娩。知识模块：中西医结合妇科学

20.决定分娩的主要因素是

A.产力,产道

B.产道，胎儿

C.产力，产道，会阴盆底

D.产力，产道，胎儿E.产力，胎儿，胎位

正确答案：D涉及知识点：中西医结合妇科学

21.胎儿经阴道娩出最主要的力是

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力E.腹部压力

正确答案：A

解析：1.决定分娩的四因素：产力、产道、胎儿、精神心理因素。产力包

括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。产道分为骨产道

（真骨盆）与软产道（子宫下段、宫颈、阴道及骨盆的软组织构成的弯曲管道）。胎

儿包括胎儿大小、胎位及胎儿畸形。精神心理因素：消除产妇精神紧张及恐惧心

理，使之了解分娩这一生理过程。2.子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于

整个分娩过程。知识模块：中西医结合妇科学

22.下列关于枕前位分娩机制，判定产程进展的重要标志是

A.衔接

B.下降

C.内旋转

D.俯屈E.仰伸

正确答案：B

解析：1.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐

骨棘水平。2.下降：胎头沿骨盆轴前进的动作，呈诃歇性，胎头下降贯穿于

分娩全过程，临床上注意观察胎头下降程度作为判定产程进展的重要标志。

3.俯屈：使胎头下须接近胸部，以最小径线适应产道。4.仰伸：胎头枕骨

下部下降达耻骨联合下缘，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸继而娩出。5.复

位及外旋转：胎头娩出后，为使其与胎肩恢复正常关系，枕部向左旋转45°称

复位。胎肩转成与骨盆出口前后径一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转

45°称外旋转。知识模块：中西医结合妇科学

23.临产的重要标志是

A.见红，破膜，规律宫缩

B.见红，规律宫缩，宫口开张不明显

C.见红，胎先露下降，伴尿频

D.规律宫缩，见红E.规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降

正确答案：E涉及知识点：中西医结合妇科学

24产后胎盘附着处可全部修复的大约时间是

2周

A.

3周

BC.

4周

周

56周

D.E.

正确答案：E

解析：胎盘附着处全部修复需至产后6周；产后子宫复旧（肌纤维缩复）时间

亦为6周。知识模块：中西医结合妇科学

25.下列产褥期的临床表现，正确的是

A.产后第一日，子宫底稍下降

B.产后初期，产妇肽搏增快

C.产后1〜2天可发生“泌乳热”

D.产后宫缩痛多见于经产妇E.恶露通常持续1〜2周

正确答案：D

解析：体温多数正常，一般不超过38℃,不哺乳者可有低热，脉搏略缓慢,

呼吸深慢，血压平稳。子宫复旧每日下降1〜2cm,产后10日降至骨盆内。产后

宫缩痛多见于经产妇，哺乳时加重。褥汗夜间和初醒时明显，产后1周内好转。

恶露：血性恶露、浆液性恶露、白色恶露，持续4〜6周，总量为250〜500ml。

知识模块：中西医结合妇科学

26.下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素

A.邪毒感染

B.郁怒悲伤

C.房劳多产

D.跌扑闪挫E.寒湿之邪

正确答案：D涉及知识点：中西医结合妇科学

27.未婚患者适合的检查方法是

A.双合诊

B.三合诊

C.肛腹诊

D.阴道B超E.阴道窥器检查

正确答案：C

解析：1.外阴部检查：外阴发育阴毛分布及多少、皮肤色泽、有无畸形、

水肿、炎症、溃疡、萎缩或肿瘤等，检查尿道口与前庭情况，注意尿道口有无肉

阜突出。检查处女膜与会阴的形态。2.阴道窥器检查：宫颈：大小、颜色、外

口形态，有无出血、囊肿、息肉或肿块及颈管分泌物。可行宫颈刮片、宫颈管分

泌物检查。阴道：前、后、侧壁黏膜颜色及皱裳多少，有无阴道隔、双阴道等先

天畸形或出而、溃疡、肿块,注意分泌物的量、色、质及有无异味.白带异常者

应查找滴虫、霉菌或淋菌。3.双合诊三合诊检查。未婚患者处女膜未破，检查

时不能进行阴道操作；双合诊、三合诊、阴道B超、阴道窥器检查均经阴道操

作，故不适合。知识模块：中西医结合妇科学

28.早孕时最早及最重要的症状是

A.停经

B.早孕反应

C.尿频

D.腹痛E.乳房胀痛

正确答案：A

解析：症状：①停经：停经可能是妊娠最早与最重要的症状。停经不一定就

是妊娠，应予以鉴别。②早孕反应：约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、

头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等

症状，称早孕反应。③尿频：系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。停

经是早孕时最早及最重要的症状：早孕反应有个体差异，早孕时有轻有重或不出

现此症；尿频及乳房胀痛不是最重要症状，需注意鉴别；正常早孕时一般不会出

现腹痛，若出现此症状，需警惕先兆流产。①辅助检查：超声检查：是检查

早期妊娠快速准确的方法，②妊娠试验：若为阳性，可协助诊断。③黄体

酮试验：撤药试验无阴道流血，早孕的可能性大。④宫颈黏液检查：宫颈黏

液量少质稠，涂片见到排列成行的椭圆体，早孕的可能性大。⑤基础体温测

定：双相型体温的妇女，高温相持续18日不见下降，早期妊娠的可能性大。

知识模块：中西医结合妇科学

29.下列哪项不足月经后期虚寒证的主症

A.经期延后，量少色淡、质清稀

B.小腹空痛，心悸失眠

C.腰酸无力

D.小便清长，大便稀清E.脉沉迟或细弱无力

正确答案：B涉及知识点：中西医结合妇科学

30.下列各项，不是闭经气血虚弱证主要症状的是

A.月经闭止，腰膝酸软

B.月经量少，经色淡质稀，继而停经

C.头晕眼花

D.神疲乏力E.食欲不振

正确答案:A

解析：以月经期、量、色、质的变化结合全身症状、舌脉作为辨证的依据。

小腹空痛，心悸失眠为血虚型表现；经期延后，量少色淡、质清稀；腰酸无力；

小便清长，大便稀澹；脉沉迟或细弱无力为虚寒型表现。月经闭止，腰膝酸软属

肾虚症状；月经量少，经色淡质稀，继而停经；头晕眼花；神疲乏力；食欲不振

属气伽虚弱讦c知识模块：中西医结合妇科学

31.产后“三病”是指

A.呕吐、泄泻、盗汗

B.尿失禁、缺乳、大便难

C.血晕、发热、痉记

D.病疹、病郁冒、大使难E.腹痛、恶露不下、发热

正确答案：D

解析：根据恶露的量、色、质利气味；乳汁多少、色质；饮食多少和产后大

便、腹痛状况结合全身证侯、舌脉为辨证依据。产后“三病”即《金匮要略》云

“新产妇人有三病，一者病痉、二者病郁冒、三者大便难”。知识

模块：中西医结合妇科学

32.卵巢激素是妇产科内分泌治疗最常用制剂，主要为

A.雌、孕、雄激素

B.雌、孕激素

C.孕激素

D.合成激素E.天然雌激素

正确答案：A涉及知识点：中西医结合妇科学

33.肝之阴血不足，肝阳上亢或肝风内动所致更年期综合征、妊高征等，

常可用中药平肝潜阳，镇肝熄风治疗。常用方剂为

A.归脾丸

B.右归丸

C.天麻钩藤饮

D.白术散E.肾气丸

正确答案：C

解析：1〕妇产科内分泌治疗最常用制剂，卵巢分泌的雌、孕、雄激素最常

用。2.归脾丸治疗心脾两虚证；右归丸治疗肾阴虚证；白术散治疗脾虚湿盛证;

肾气丸治疗肾阳虚证。知识模块：中西医结合妇科学

34.以下除哪项外皆为妇产科常用外治法中的局部疗法

A.手术治疗

B.冲洗

C.纳药

D.保留灌肠E.宫腔注射

正确答案：A涉及知识点：中西医结合妇科学

35.我国最早记载中药外洗的方剂为

A.吴茱萸汤

B.温经汤

C.狼牙汤

D.止带汤E.完带汤

正确答案:C涉及知识点：中西医结合妇科学

36.中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是

A.脾胃虚弱，肝气偏旺

B.冲气上逆，胃失和降

C.肝失条达，气机郁滞

D.痰湿内停，阻滞脾阳E.肝气郁结，胃气上逆

正确答案：B涉及知识点：中西医结合妇科学

37.疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检杳方法是

A.妊娠试验

B.B型超声波

C.阴道后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫

正确答案：C涉及知识点：中西医结合妇科学

38.下列各项不是胎儿生长受限的中医证型是

A.肾气亏虚

B.阴虚内热

C.气血虚弱

D.脾虚湿盛E.胞宫虚寒

正确答案：D

解析：1.胎萎不长（胎儿生长受限）辨证论治。根据患者症状舌脉当辨为气

血虚弱型，方用胎元饮。2.胎儿生长受限（胎萎不长）的中医证型疗：气血虚弱,

肾气亏虚，阴虚内热，胞喜虚寒。知识模块：中西医结合妇科学

39.下列除哪项外，其他均是妊娠心脏病的中医病机

A.阴阳两虚

B.气滞痰阻

C.气阴两虚

D.阳虚为本E.水饮、瘀血为标

正确答案：A涉及知识点：中西医结合妇科学

40.下列各项，不是妊娠合并心脏病主要症状的是

A.心悸

B.腹痛

C.浮肿

D.气短E.乏力

正确答案：B

解析：1.妊娠心脏病的中医病因病机，心气不足、气阴两虚、心脉瘀阻、

心肾阳虚、脾肾阳虚所致。妊娠合并心脏病主要症状有心悸、浮肿、气短、乏力

等症状，腹痛小是主要症状。2.妊娠前有心脏病的病史；出现心功能异常的症

状；紫绢、杵状指，持续颈静脉怒张；心脏听诊杂音；心电图异常。3.中医分

型治疗：心气不足-补中益气汤；气阴两虚-归脾汤；心脉瘀阻期K红饮；心肾阳虚

-真武汤；脾肾阳虚-半夏厚朴汤。知识模块：中西医结合妇科学

41.治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是

A.七味白术散

B.参苓白术散

C.全生白术散

D.四君子汤E.人参归脾丸

正确答案：B

解析：妊娠可加重糖尿病病情；糖尿病患者妊娠后易发生感染，易并发妊高

征、羊水过多、巨大儿、畸胎死胎产程延长及产后出血；畸胎死胎发生率高。妊

娠糖尿病辩证论治。知识模块：中西医结合妇科学

42.下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗，错误的是

A.首选氨茉西林、头抱菌素类药物

B.无症状性菌尿2周为1疗程

C.有症状性肾盂肾炎4周为1疗程

D.症状重者两药联合静滴效果佳E.选用喳诺酮类药物

正确答案：E

解析：1.病因：外阴不洁，排尿不完全，孕期抵抗力下降。2.临床表现，

有全身症状及泌尿系症状；尿常规检查异常，尿细菌检查阳性。3.中医治疗：

心火偏亢■导赤散；湿热下注•加味五淋散；阴虚-知柏地黄丸。4.西医治疗：休

息，多饮水或静脉输液，抗生素控制感染。哇诺酮类药物为妊娠期禁用药。

知识模块：中西医结合妇科学

43.第二产程达1小时胎头无明显下降，称为

A.潜伏期延长

B.活跃期停止

C.第二产程延长

D.第二产程停滞E.胎头下降停止

正确答案：D

解析：I.原因：头盆不称或胎位异常、子宫因素、精神因素、内分泌失调、

药物影响。2.类型：子宫收缩乏力、子宫收缩过强，每类又分为协调性和不

协调件03.临床表现：产程延长.急产等04.对母儿影响：难产、产后

出血、胎儿窘迫、胎死宫内。知识模块：中西医结合妇科学

44.下列巨大儿肩难产的处理，错误的是

A.抑制宫缩

B.屈大腿

C.压前肩

D.牵后臂E.做充分大的会阴后斜切开

正确答案：A

解析：1.分类