郑州市第三人民医院北区新院区放疗核医学中心项目核技术应用项目环境影响报告表

1//2），2026年4月2日郑州市生态环境局对建设单位北3得开工建设”的规定。郑州市生态环境局依据“《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条第一款行政机关实施行政处罚时，应当责令当事人改正或者限期改正违法行为和《中华人民共和国环境影响评价法》第三十一条第一款：“建设单位未依法报批建设项改正内容和要求如下：立即停止建设，按要目环境影响评价分类管理名录》（2021年版），项目属于“五十五、核与辐射”—“172核技术利用建设项目”—“使用Ⅲ类放射源的；使用Ⅱ类射线装置的；乙级非密封放射性物质工作场所”，应当组织编制环境影响报告表。受建设单位的委托，河南绿韵环保技查、资料收集工作，在此基础上编制完成了本（2）对不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到“可合理达（3）满足国家和地方环保部门对建设项目环境管理规定的要求，为该项目的辐射4），5装置名称数量型号类别生产厂家主要参数用途工作场所备注SPECT-CT2台未定III类未定140kV1000mA显像检查放疗核医学中心楼二层SPECT-CT机房新购PET-CTuMIVistaProIII类上海联影医疗科技股份有限公司140kV833mA显像检查放疗核医学中心楼二层PET-CT机房新购DSAnmovaIGS5II类通用电气125kV1000mA介入诊疗病房楼三层介入手术室1利注：①DSA设备已登记至辐射安全许可证，并已于2022年8月完成自主验收。装置名称数量型号生产厂家参数用途工作场所备注PET-MR未定未定/显像检查放疗核医学中心楼二层PET-MR机房新购6序号用途每日最大诊断/治疗人数年诊断/治疗人数（人）每人次最大用量（Bq）量（Bq）年操作天数年最大操作量用药方式脉注射）开展时间场所199TcmSPECT-CT显像2000089.25×107.4×10102501.85×1012静脉注射周一至周五早上8点半到晚上6点放疗核医学中心二层核医学科区域2SPECT-CT显像525061.85×109.25×1064.63×108静脉注射周一至周五中一天早上8点半到晚3111InSPECT-CT显像525081.48×107.40×10853.7×109静脉注射周二上午安排一批次4PET-CT显像83.70×108.88×10102502.22×1013静脉注射周一至周五早上8点半到晚上6点568GaPET-CT显像525081.85×103.7×1091.85×1011静脉注射周一至周五中一天早上8点半到晚664CuPET-CT显像525081.85×109.25×1084.63×1010静脉注射7177Lu治疗前列腺癌、胃肠及胰腺神经内分泌肿瘤197.40×1097.40×103.70×10静脉滴注每周六上午安排一批次889Sr骨转移癌治疗420081.48×1085.92×102.96×10静脉注射每周工作日中一天下午安排一批次9225Ac转移性神经内分泌肿瘤、转移性前列腺癌治疗等525067.40×1073.70×1091.85×10静脉推注223Ra前列腺癌骨转移治疗420068.00×1073.20×1091.60×10静脉推注32P敷贴治疗250067.40×1083.70×101.85×10敷贴周一至周五中一天早上8点半到晚上6点790Y选择性内照射治疗392.33×1096.99×103.50×10DSA引导/导管推注每周六安排一批次早上10点到下午5点放疗核医学中心二层核医学科区域、病房楼三层介入手术室199TcmSPECT-CT显像(90Y治疗前）381.85×1085.55×102.78×10DSA引导/导管推注每周六安排一批次早上10点半到甲癌治疗550095.55×102.78×102.78×10每周安排2批次，每次最多5人，早上9点开始服药放疗核医学中心三层核医学科区域甲亢治疗2083.70×1097.40×103.70×10每周安排一批次，安排在每周一上午甲癌患者服药后开始服药注：①每年按照50周进行计算；②由于18F、68Ga的半衰期较短需考虑其衰变量，按照每日送药两次，日最大操作量按照每日病人使用核素量4倍进行核算。③建设单位使用的放射性核素均由供药单位提供。8放射源名称出厂活度放射源类别数量物理化学性状贮存方式与地点用途68Ge5.5E+7BqⅤ类放疗核医学中心二层核医学科储源室铅罐内PET-CT校准刻度用3.5E+6BqⅤ类68Ge5.5E+7BqⅤ类4枚PET-MR校准刻度用Ⅴ类57CoⅤ类SPECT-CT校准刻度用1.85E+6BqⅤ类本项目共使用9枚密封放射源用于诊断设备校准，提高PET-CT、PET-MR及铅罐取出放置设备外挂放射源支架上，工作人员核素物理状态挥发特性半衰期衰变模式主要射线能量MeV用途来源液态不挥发6.02hITγ-0.140SPECT-CT显像外购液态不挥发ECγ-0.027γ-0.159γ-0.529SPECT-CT显像外购111In液态不挥发2.83dECγ-0.245SPECT-CT显像外购液态不挥发109.8minβ-0.63γ-0.511PET-CT显像外购68Ga液态不挥发68.3minβ-1.9γ-0.511PET-CT显像外购64Cu液态不挥发β-0.65γ-0.511γ-1.346PET-CT显像外购177Lu液态不挥发6.71dβ-β-0.2058γ-0.2084治疗前列腺癌、胃肠及胰腺神经内分泌肿瘤外购89Sr液态不挥发50.5dβ-β-0.5846骨转移癌治疗外购9225Ac液态不挥发αα-5.83转移性神经内分泌肿瘤、转移性前列腺癌治疗等外购223Ra液态不挥发αα-5.8173β-0.4270γ-0.0117γ-0.0838γ-0.2695前列腺癌骨转移治疗外购32P液态不挥发14.26dβ-β-1.71敷贴治疗外购90Y悬浮液不挥发64.2hβ-β-2.284选择性内照射治疗外购液态不挥发6.02hITγ-0.140SPECT-CT显像（90Y治疗前）外购液态挥发8.02dβ-β-0.602γ-0.284γ-0.365γ-0.637甲亢治疗外购所在场所核素名称作量/Bq毒性分组毒性组别修正因子操作方式操作方式与状态修正因子大操作量/Bq场所日等效最大操作量/Bq工作场所等级放疗核医学中心二层99Tcm像检查）7.4×1010低毒0.01很简单操作7.40×10792.51×109.25×106低毒0.01简单操作19.25×104111In7.40×1080.1简单操作17.40×1078.88×1010低毒0.01很简单操作8.88×10768Ga3.7×109低毒0.01简单操作13.7×10764Cu9.25×108低毒0.01简单操作19.25×10689Sr85.92×100.1简单操作175.92×10225Ac73.70×10极毒简单操作183.70×10223Ra73.20×10极毒简单操作183.20×1032P83.70×100.1简单操作173.70×10177Lu97.40×100.1简单操作187.40×1090Y96.99×100.1简单操作186.99×1099Tcm物试验）85.55×10低毒0.01很简单操作55.55×10病房楼三层介入手术室190Y96.99×100.1简单操作186.99×1087.0×1099Tcm物试验）85.55×10低毒0.01很简单操作55.55×10放疗医学三层131I（甲癌）2.78×100.1简单操作192.78×1093.52×10131I（甲97.40×100.1简单操作187.40×10注：放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量（Bq）与该核素毒性组别修正操作方式与状态修正因子所得的商，乙级工作场所日等效最大操作量范围为2×10建设单位拟在北区新院区放疗核医学中心一层新增使用2台直线加速器、1台射线装置名称型号生产厂家数量参数工作场所直线加速器未定未定2台X线最大能量：10MV（档位分为6MV、10MV两档）1m处X线最大剂量率（FFF模式2400cGy/min电子线：最大能量22MeV；电子线最大剂量率：1000cGy/min放疗核医学中心一层放疗科直线加速器机房TOMO刀TOMOC中核安科锐（天津）医疗科技有限责任公司X射线最大能量：6MV0.85m处最大输出剂量率：850cGy/minKVCT成像：最大管电压140kV，最大管电流200mA放疗核医学中心一层放疗科TOMO刀机房射波刀未定未定X射线最大能量：6MV0.8m处最大输出剂量率：1000cGy/min配套2个X射线球管：最大管电压150kV，最大管电流640mA放疗核医学中心一层放疗科射波刀机房模拟定位CT未定未定最大管电压140kV；最大管电流800mA放疗核医学中心一层放疗科模拟定位CT机房核素名称活度（单枚）放射源参数类别数量工作场所铱-1923.7×1011Bq（10Ci）辐射类型及能量：γ射线，平均能量为0.37MeV；放射源半衰期：74天。Ⅲ类2枚（后装机仅使用1枚，另1枚在源活度不足时由供应商运送到医院进行替换）放疗核医学中心一层放疗科后装机机房，源储存于后装机内序号设备类型每天治疗人数每周治疗天数每次治疗照射时间周照射年照射时间1直线加速器30人/每台6min750h2TOMO刀30人6min750h3射波刀8.33h416.5h4后装机625h5模拟定位CT60人/台5h250h），），20m；南侧约28m外为医院地下车库入口及绿地；东侧约27m外为建设单位后勤辅助楼；西侧约22m为电动汽车停车场。建设项目50m评价范围内无居民住宅。建设单位CT机房、控制室及放疗科辅助用房；放疗核医学中心三层西侧为甲癌病房及辅助用房机房名称上方下方东侧西侧南侧北侧直线加速器无建筑土层直线加速器2机房射波刀机房院内空地控制室、辅助机房及走廊直线加速器2机房无建筑土层TOMO刀机房直线加速器院内空地控制室、辅助机房及走廊TOMO刀机房无建筑土层候诊区、配电间、杂物间及排烟机房直线加速器2机房院内空地控制室、辅助机房及走廊射波刀机房无建筑土层直线加速器1机房后装机机房、走廊院内空地控制室、辅助机房及走廊后装机机房无建筑土层射波刀机房院内空地院内空地走廊模拟定位CT1机房设备间、多功能用房、走廊土层模拟定位CT2机房走廊控制室、患者准备间医护走廊模拟定位CT2机房PET-MRI机房土层模拟定位CT3机房模拟定位CT1机房控制室、患者准备间医护走廊模拟定位CT3机房PET-CT机房、患者走廊土层MRI定位机房模拟定位CT2机房控制室、患者准备间医护走廊介入手术室1无建筑综合性重症监护病房、医师办公室污物走廊洁净走廊、缓冲区污物走廊控制室及设备间建设项目核医学科工作场所选址及平面布局设计情况与标准要求对照一览表见表1-11，建设项目放疗科工作场所选址及平面布局设计情况与标准要求对照一览表见表序号标准条款及要求项目设计情况评价1HJ1188-2021核医学工作场所宜建在医疗机构内单独的建筑物内，或集中于无人长期居留的建筑物的一端或底层，设置相应的物理隔离和单独的人员、物流通道。本项目核医学科位于放疗核医学中心二层、三层，DSA位于病房楼3层东南侧介入手术室1，选址位于楼层的一端（机房东侧临近步梯间便于90Y、99Tcm药物的运输），各工作场所拟设置有相应的物理隔离和单独的人员、物流通道。符合2HJ1188-2021核医学工作场所不宜毗邻产科、儿科、食堂等部门及人员密集区，并应与非放射性工作场所有明确的分界隔离。本项目核医学科位于放疗核医学中心二层、三层，其中放疗核医学中心二层主要为核医学科门诊区域，该区域东侧为问诊、候诊、宣教区域，北侧为医护人员辅助用房区域，西侧、南侧临空，上层（三层）为房顶及甲癌病房区域，下层（一层）为模拟定位CT机房、控制室及放疗科辅助用房；符合放疗核医学中心三层主要为核医学科治疗，该区域北侧为医护辅助用房，东侧为甲癌病房及辅助用房，南侧、西侧临空，上层（四层）为肿瘤科病房区域，下层（二层）为PET-MR机房、PET-CT机房及辅助用房；DSA位于病房楼3层东南侧介入手术室1，介入手术室1东侧、南侧为污物走廊，西侧为洁净走廊、缓冲区，北侧为控制室及设备间，上层为房顶，下层为综合性重症监护病房、医师办公室，本项目各核医学科工作场所不毗邻产科、儿科、食堂等部门及人员密集区，并与非放射性工作场所有明确的分界3HJ1188-2021核医学工作场所排风口的位置尽可能远离周边高层建筑。本项目核医学科工作场所废气经排风管道连接至核医学排风井，最终引至放疗核医学中心楼顶排放；放疗核医学中心北侧主体结构为地上八层建筑，高34.5m，核医学科评价范围内最高建筑为核医学中心东侧约27m的后勤辅助于放疗核医学中心楼北侧主楼的高层建筑，排风口的位置尽可能远离了周边符合序号标准条款及要求项目设计情况评价1HJ1198-2021放射治疗场所的选址应充分考虑其对周边环境的辐射影响，不得设置在民居、写字楼和商住两用的建筑物内。本项目直线加速器、TOMO刀、射波刀、后装机机房均位于放疗核医学中心南侧地上一层，未设置在民居、写字楼和商住两用的建筑物内。符合2HJ1198-2021放射治疗场所宜单独选址、集中建设，或设置在多层建筑物的底层的一端，尽量避开儿科病房、产房等特殊人群及人员密集区域，或人员流动性大的商业活动区域。本项目直线加速器、TOMO刀、射波刀、后装机机房均位于放疗核医学中心南侧一层，上方无建筑，下方为土层，放疗科南侧及西侧均为院内空地，独立于其他科室设置，避开了儿科病房、产房等特殊人群及人员密集区域。符合3HJ1198-20215.2.1放射治疗场所应划分控制区和监督区。本项目放射治疗工作场所已按要求分为控制区和监督区。直线加速器、TOMO刀、射波刀、后装机机房内部划为控制区，其他紧邻场所划为监督区符合4GBZ130-2020每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求。本项目模拟定位CT均位于放疗核医学中心一层放疗科，设置有单独的机房，满足使用设备的布局要求。符合射与安全要求》（HJ1188-2021），本项建设单位北区新院建设单位北区新院区所在位置本项目放疗科（地上一层本项目放疗科（地上一层南侧）、核医学科所在位置（地上二层、三层）28m地下车库及绿地38m停车场22m27m（现为河湾路）病房楼三层介入病房楼三层介入手术室1（现为胖庄路）河湾路后勤辅助楼后勤辅助楼地下车库入口50m地下车库入口病房楼医技楼□□50m天河路急诊楼50m评价范围图病房楼三层介入手术室1本项目核医学科三层本项目核医学科三层本项目核医学科二层本项目核医学科二层本项目放疗科（一层）本项目放疗科（一层）机房院内空地机房院内空地院内道路核医学科诊断治疗区域（以诊断为主）下方区域模拟定位CT2模拟定位CT2机房模拟定位CT1机房CT3机房直线加速器1机房TOMO刀机房直线加速器机房TOMO刀机房后装机机房后装机机房院内空地2l核医学科诊断治疗区域（以诊断为主）直线加速器、TOMO刀、射波刀及后装机机房层顶（不上人屋面）核医学科治疗区域口本项目核医学科诊断治疗区域（以诊断为主）上方本项目本项目DSA所在践的正当性”要求，对于一项实践，只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之后，其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害时，该实践才是正当平，吸引更多的就诊人员，在保障病人健康的同时也创款“医药核心技术突破与应用：膜分离、新型结晶、手性合成、酶促合成、连续反应等建设单位现持有河南省生态环境厅颁发的辐射安全许可证，证书编号：豫环辐证用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置；使用非密封放射性物质，乙级、丙核素名称出厂活度（Bq）用途数量类别场所环评手续验收手续Ir-1923.7E+11后装治疗机2枚Ⅲ类南院区放疗科后装室郑环审[2021]34号已完成自主验收序号工作场所名称场所等级核素日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）环评手续验收手续1南院区核医学科丙级Sm-1534.93E+61.48E+9豫环辐表现状评估2南院区核医学科6.99E+83.5E+112023年9月27日完成辐射安全分析报告35.55E+86.39E+11豫环审[2017]204号已完成自主验收4Tc-99m2.77E+82.89E+1251.85E+91.52E+126P-323.70E+82.89E+117Sr-898.88E+73.85E+1081.04E+89.95E+11环境影响评价登记表备案：202141010400000030序号装置名称类别型号位置环评批复情况验收批复情况1移动C形臂III类PLX118F-PlusD北院区1号楼3层手术室5环境影响评价登记表备案：2023410108000000512移动DRIII类7200C北院区病房环境影响评价登记表备案：2021410108000000753移动DRIII类7200C北院区病房464排CTIII类IncisiveCT北院区负1层放射科CT1室5III类MX16-slice北院区负1层放射科CT2室6DRIII类DRX-EvolutionPlus北院区负1层放射科DR室7乳腺DRIII类8100B北院区负1层放射科乳腺钼靶室8体外冲击波碎石机III类HK.ESWL-V北院区负1层放射科碎石机房9数字III类PLD9600A北院区负1层放射科胃肠室III类GEOptimaCT520北院区急诊CT室环境影响评价登记表备案：202241010800000097DSAInnovaIGS5北院区介入科314号2022年8月3日已完成自主验收DSAUNIQFD20北院区介入科导管2室CBCTIII类ORTHOPHOSXG3DCeph北院区口腔CBCT室环境影响评价登记表备案：202141010800000075牙科X射线机III类X-MINDUnity北院区口腔牙片室DRIII类RayNovaDRsc1Plus北院区门诊5层放射科DR室环境影响评价登记表备案：202241010800000097移动C形臂III类CiosSelect南院区7号楼手术室环境影响评价登记表备案：20214101040000001332排CTIII类QuantumCTQ580南院区发热门诊32排CT室环境影响评价登记表备案：202241010400000073模拟定位CTIII类PhilipsCTBigBore南院区放疗科CT定位室环境影响评价登记表备案：202341010400000109直线加速器CLINAC23EX南院区放疗科加速器机房豫环辐表[2015]63号日已完成自主验收20III类SOMATOMEmotion16南院区放射科环辐登表[2012]002号2164排CTIII类OptimaCT680Expert南院区放射科64排CT室环境影响评价登记表备案：20174101040000007922DRIII类XGEOGC80南院区放射科DR室环境影响评价登记表备案：20174101040000007723移动DRIII类MobiEye700南院区放射科检查室环境影响评价登记表备案：20204101040000095724移动DRIII类MobiEye700A南院区放射科检查室环境影响评价登记表备案：20214101040000001525乳腺钼靶机III类SenographeEssential南院区放射科乳腺钼靶室环境影响评价登记表备案：20254101040000012226数字III类7600南院区放射科环辐登表[2012]002号27SPECTIII类INFINIAHAWKEYE4南院区核医学科豫环审[2017]204号日已完成自主验收28DSACGO-2100南院区介入科豫环辐表[2015]63号日已完成自主验收29DSAArtisZeeⅢfloor南院区介入科导管2室郑环审[2021]03号日已完成自主验收30牙片机III类柯达2100南院区口腔科X光室131全景机III类CranexDPP1南院区口腔科X光室2豫环辐表[2015]63号32CBCTIII类HiRes3D南院区口腔科X光室3环境影响评价登记表备案：20234101040000011033体外冲击波碎石机III类JDPN-VC3南院区碎石机房环境影响评价登记表备案：20214101040000001434DRIII类SONTU100-polaris50南院区体检DR室环境影响评价登记表备案：20224101040000007335车载DRIII类XPLORER1600南院区体检车环境影响评价登记表备案：202141010400000059建设单位现有核技术应用项目均已按照相关法律法规进行了环境影响评价和环境置、放射源、核医学工作场所投入运行以来，未发生过辐射安全事故。2025年度评估序号核素名称总活度（Bq）/活度(Bq)×枚数类别活动种类用途使用场所名称贮存方式与地点备注168Ge5.5E+7Bq×1枚Ⅴ类使用PET-CT校准源放疗核医学中心二层核医学科放疗核医学中心二层核医学科储源室铅罐内新购23.5E+6Bq×1枚新购368Ge5.5E+7Bq×4枚Ⅴ类使用PET-MR校准源新购4使用新购557CoⅤ类使用SPECT-CT校准源新购61.85E+6Bq×1枚使用新购7Ir-1923.7E+11Bq×2枚Ⅲ类使用后装治疗放疗核医学中心一层放疗科1枚安装于后装机内，另1枚在源活度不足替换时送至后装机房新购注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1液态使用7.4×10107.40×1071.85×1012SPECT-CT显像很简单操作放疗核医学中心二层核医学科区域放疗核医学中心二层核医学科储源室铅罐内2液态使用9.25×1069.25×1044.63×108显像诊断简单操作3111In液态使用7.40×1087.40×1073.7×109显像诊断简单操作4液态使用8.88×10108.88×1072.22×1013显像诊断很简单操作放疗核医学中心二层核医学科分装质控室手套箱568Ga液态使用3.7×1093.7×1071.85×1011显像诊断简单操作放疗核医学中心二层核医学科储源室铅罐内664Cu液态使用9.25×1089.25×1064.63×1010显像诊断简单操作7177Lu液态使用97.40×1083.70×103.70×10治疗简单操作889Sr液态使用85.92×1075.92×102.96×10治疗简单操作9225Ac液态使用73.70×1083.70×1091.85×10治疗简单操作223Ra液态使用73.20×1083.20×1091.60×10治疗简单操作32P液态使用83.70×1073.70×101.85×10敷贴治疗简单操作90Y悬浮液使用96.99×1086.99×103.50×10治疗简单操作液态使用85.55×1055.55×102.78×10SPECT-CT显像（90Y治疗前）很简单操作90Y悬浮液使用96.99×1086.99×103.50×10治疗简单操作病房楼三层介入手术室1液态使用85.55×1055.55×102.78×10SPECT-CT显像（90Y治疗前）很简单操作液态使用2.78×1092.78×102.78×10甲癌治疗简单操作放疗核医学中心三层放疗核医学中心三层核医学科储源室铅罐内液态使用97.40×1087.40×103.70×10甲亢治疗简单操作注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。序号名称类别数量型号加速粒籽最大能量额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注1直线加速器Ⅱ类2未定X线：10MV1440Gy/h放射治疗放疗核医学中心一层放疗科直线加速器机房新购2TOMO刀Ⅱ类1TOMOCX线：6MV510Gy/h放射治疗放疗核医学中心一层放疗科TOMO刀机房新购3射波刀Ⅱ类1未定X线：6MV600Gy/h放射治疗放疗核医学中心一层放疗科射波刀机房新购序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1SPECT-CTⅢ类未定显像检查放疗核医学中心二层核医学科新购2PET-CTⅢ类uMIVistaPro833显像检查放疗核医学中心二层核医学科新购3模拟定位CTⅢ类未定800模拟定位放疗核医学中心一层放疗科模拟定位CT机房新购4DSAII类nmovaIGS5介入诊疗病房楼三层介入手术室1利旧序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大靶电流(μA)中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量本项目不涉及名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向受检者排泄废水、工作人员及场所清洗废水、事故废水等液态90Y、177Lu、/30.84m3370.05m3总β≤10Bq/L131I的放射性活度浓度≤10Bq/L由放射性废水收集系统收集，排入衰变池的放射性废液暂存时间超过30天后直接解控，排放入院废液暂存180天后直接排入医院污水处理系统核医学科操作使用的注射器、手套、棉签、纱布、含微量核素的西林瓶和其他固态物质、废32P敷贴器、塑料薄膜、废乳胶手套、移液管、废药瓶等68Ga、64Cu、223Ra225Ac、/280.42kg3365kgα表面污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2场所内放置铅污物桶，桶内放置专用塑密封并贴上标签后及时转运于放射性固体废物间的贮存箱内暂存衰变，不同类别废物分开存放的放射性固废暂存时间超过89Sr177Lu、225Ac、32P的放射性固废暂存时间超过核素最长半衰期的10倍后，含131I的放射性固体废物暂存时间超过180天，经监测辐射剂量率满足所处环境本底水平，α表面污染小于0.08Bq/cm2，β表面污染小于0.8Bq/cm2后按医疗废物处理通风系统更换的活性炭111In、18F、223Ra225Ac、89Sr32P//20kg/放置入专用塑料袋，密封并贴上标签后及时转运于放射性固体废物间的贮存箱内暂存衰变废校准源68Ge、57Co//4枚/不暂存送河南省城市放射性废物库废铱-192密封源Ir-192////暂存设备内返回放射源供应方核医学科放射性气溶胶气态68Ga、64Cu、223Ra225Ac、89Sr32P/////经排风系统引至楼顶，活性炭过滤后通过排风口过滤后排入大气射线装置机房内部臭氧、氮氧化物气态//////经排风系统引至楼顶，活性炭过滤后通过排风口直接排入大气加速器、TOMO刀及射波刀废靶//////交有资质的单位进行处置注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固态单位为mg/Kg；气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废弃物要注明，其排放浓度年排放总量分别（8）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，国务院令第449号，2005（11）《建设项目环境影响评价分类管理名录》，（13）《关于发布射线装置分类的公告》，环境保（15）《河南省辐射污染防治条例》（2015年11月河南省第十二届人民代表大），（16）《关于核技术利用辐射安全与防护培训）；（5）《放射治疗机房的辐射屏蔽规范—第3部分：γ射线源放射治疗机房》）；）；）；）；）；）；）；利用建设项目环境影响报告书的内容和格式，第一章，1.5评价范围和保护目标”中要工作场所方位距离环境情况对象类别人数直线加机房东侧紧邻直线加速器2机房公众11.5~50mTOMO刀机房、候诊区、配电间、杂物间、卫生间、室外道路公众约40人南侧人员不可达//1~50m院内空地、绿地公众约20人西侧紧邻射波刀机房公众后装机机房、准备间、控制间、院公众北侧紧邻控制室职业人员4人4~50m走廊、模拟定位CT2、CT3机房、走廊、控制室、患者准备公众约20人直线加速器2机房东侧紧邻TOMO刀机房公众11.8~50m候诊区、配电间、杂物间、卫生间、室外道路公众约40人南侧人员不可达//南侧1~50m院内空地、绿地公众约20人西侧0~50m直线加速器1机房、射波刀机房、后装机机房、准备间、控制间、院公众北侧紧邻控制室职业人员4人4~50m走廊、MRI定位机房、走廊、质控室、主任办公室、医生办公室公众约20人TOMO刀机房东侧紧邻配电间、杂物间、候诊区公众2.9~50m卫生间、室外道路公众约40人南侧人员不可达//1~50m院内空地、绿地公众约20人西侧紧邻直线加速器2机房公众11.5~50m直线加速器1机房、射波刀机房、后装机机房、准备间、控制间、院公众北侧紧邻控制室职业人员4人4~50m走廊、留观室、体模室、治疗准备室、处置间、阅片室、更衣室公众约20人射波刀机房东侧紧邻直线加速器1机房公众13.5~50m直线加速器2机房、TOMO刀机房、候诊区、配电间、杂物间、卫生间、室外道路公众约40人南侧人员不可达//1~50m院内空地、地下车库入口及绿地公众约20人西侧紧邻后装机机房、走廊公众9.9~50m院内空地公众北侧紧邻控制室职业人员4人4~50m走廊、模拟定位CT1、CT2机房、控制室、患者准备间、电梯间公众约20人后装机机房东侧紧邻射波刀机房公众10.9~50m直线加速器1、2机房、TOMO刀机房、候诊区、配电间、杂物间、卫生间、室外道路公众南侧人员不可达//1~50m院内空地、地下车库入口及绿地公众西侧0~50m院内空地公众北侧紧邻控制室职业人员4人0~50m控制间、准备间、医护走廊、变配电间、侯梯厅公众约25人东侧紧邻模拟定位CT2机房公众模拟定位CT1机房6.5~50m模拟定位CT3机房、MRI定位机房、控制室、处置间、放疗准备室、办公室、出入院登记办理手续、住院大厅公众约40人南侧紧邻控制室职业人员2人3~50m走廊、辅助机房、射波刀控制室、射波刀机房、院内空地、地下车库入口及绿地公众西侧紧邻走廊公众2.32~50m变配电间、院内空地公众北侧紧邻走廊公众3.27~50m电梯间、步梯间、院内道路公众上方紧邻设备间、多功能用房、走廊公众模拟定位CT2机房东侧紧邻模拟定位CT3机房公众6.67~50mMRI定位机房、控制室、处置间、放疗准备室、办公室、出入院登记办理手续、住院大厅公众约40人南侧紧邻控制室职业人员2人3~50m走廊、辅助机房、射波刀控制室、射波刀机房、直线加速器1机房、院内空地、地下车库入口及绿地公众西侧紧邻模拟定位CT1机房公众6.7~50m走廊、变配电间、院内空地公众北侧紧邻走廊公众0~50m空调机房、开水间、污物间、TPS计划室、院内道路公众上方0~50mPET-MRI机房公众模拟定位CT3机房东侧紧邻MRI定位机房公众8.75~50mMRI定位机房控制室、处置间、放疗准备室、办公室、住院大厅公众约40人南侧紧邻控制室职业人员2人3~50m走廊、辅助机房、直线加速器1机房及其控制室、院内空地、绿地公众西侧紧邻模拟定位CT2机房公众6.87~50m模拟定位CT1机房、走廊、变配电间、院内空地公众北侧紧邻走廊公众0~50m医护走廊、TPS计划室公众上方紧邻PET-CT机房、患者走廊公众放疗核医学中心二层核医学科/核医学科内工作人员停留区域工作人员东侧0~50m后勤辅助楼公众流动人群南侧0~50m直线加速器、TOMO刀、射波刀及后装机屋顶公众西侧0~50m悬空公众北侧0~50m悬空公众上方紧邻放疗核医学中心三层核医学科内部公众下方紧邻放疗核医学中心一层放疗科内部公众放疗核医学中心三层核医学科/核医学科内工作人员停留区域工作人员4人东侧0~50m后勤辅助楼公众流动人群南侧0~50m放疗核医学中心二层核医学科病人走廊、候诊区屋顶公众西侧0~50m悬空公众北侧0~50m悬空公众上方紧邻放疗核医学中心四层病房区域公众下方紧邻放疗核医学中心一层放疗科内部公众病房楼三层东南侧介入手术东侧0-6m污物走廊、步梯公众南侧0-2m污物走廊公众西侧0-50m洁净走廊、介入手术室2、存放间、灭菌间、器械清洗、处置间、洁净走廊等公众/介入手术室1机房内职业人员北侧紧临控制室2人上方紧邻楼顶公众无人可达下方紧临综合性重症监护病房、医师办公室、血气室公众B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均b）任何一年中的有效剂量，50mSv；实践使公众中有关关键人群组的成员所受到表面类型β放射性物质工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4×10监督区4工作服、手套、工作鞋控制区、监督区4手、皮肤、内衣、工作袜4×10-11）该区域内的高污染子区除外非密封源工作场所的分级应按附录C（标准的附录C）的规定进行。级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107毒性组别毒性组别修正因子极毒高毒10.1低毒0.01操作方式放射源状态表面污染水平较低的固体液表面有污染的压力很高的液体、 源的贮存1很简单的操作10.1简单操作10.10.01特别危险的操作10.10.010.0014.8辐射工作人员和公众成员的辐射照射应符合GB18871-2002中剂量限值相关规4.9从事放射治疗的工作人员职业照射和公众照射的剂量约束值应符合使用中子源放射治疗设备、质子/重离子加速器或大于10MV的X射线放射治疗设备，自辐射源点治疗室房顶内表面边缘所张立体角该立体角区域内的高层建筑人员驻留处的周围剂量当量率应同时满足下列1）和2）所1）使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子（可依照附录A）：机房外辐射工作人员：H.c≤100μSv/周：机房外非辐射工作人员：H.c≤5μSv/周。2）按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平b）穿出机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的6.2.1放射治疗工作场所，应当设置明显的电离辐射警告a）放射治疗工作场所的入口处应设置电离辐射警告标志，贮源容器外表面应设置b）放射治疗工作场所控制区进出口及其他适当位置应设电离辐射警告标志和工作c）控制室应设有在实施治疗过程中能观察患者状态、治疗室和迷道区域情况的视6.2.2质子/重离子加速器大厅和治疗室内、含放射源的放射治疗室、医用电子直线关闭时不能出束/出源照射，出束/出源状态下开门停止出束或放射源回到治疗设备的安b）放射治疗室和质子/重离子加速器大厅应设置室内紧急开门装置，防护门应设置c）应在放射治疗设备的控制室/台、治疗室迷道出入口及防护门内侧、治疗室四周及文字显示能让在上述区域内的人员从各个方向均6.2.4后装治疗室内应配备合适的应急贮源容7.2治疗期间，应有两名及以上人员协调操作，认真做好当班记录，严格执行交接7.3任何人员未经授权或允许不得进入控制区。工作人员须在确认放射治疗或者治7.4应加强放射源倒装活动的辐射安全管理，倒装工作应由有相应能力且通过辐射质子/重离子加速器、直线加速器等治疗装置在调试及运行过程中，如活化辐射工作场所的辐射水平（X-γ辐射周围剂量当量率、中子辐射周围剂量当量率等）进重离子加速器治疗装置、大于10MV的X射线放射治疗设备还应对前述位置开展中子9.3.1开展放射治疗相关活动的机构应自行或委托有能力的监测机构对工作场所运9.4.1放射治疗工作场所的工作人员应佩戴个人剂量计，对个人外照射剂量进行监场所居留因子（T）示例典型值范围a全居留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制区、护士站、咨询台、有人护理的候诊室以及周边建筑物中的驻留区域部分居留1/2～1/51/2：相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5：走廊、雇员休息室、职员休息室偶然居留1/8～1/401/8：各治疗室门1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有行人车辆来往的户外区域、无人看管的停车场，车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯a取值依据参考（NCRP第151号报告）医学实践使公众成员所受到的剂量照射限值应符合GB18871附录B中B1.2的相关规定。一般情况下，职业照射的相关的剂量约束或剂量限值，出院患者体内放射性核素活度4.5.2接受碘-131治疗的患者，应在其体内的放射性活度降至400MBq以下或距离6.2.2操作放射性药物场所级别达到乙级应在手套箱中进行，丙级可在通风橱内进6.2.4放射性物质应贮存在专门场所的贮存容器或保险箱内，定期进行辐射水平监测，无关人员不应入内。贮存的放射性物质应建立台账6.2.5应为核医学工作场所内部放射性物质运送配备有足够屏蔽的贮存、转运等容器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器在运送6.3.3碘-131治疗病房应设有单独的通风系统，病房的门窗应有封闭措施，保持治疗区域内的负压，治疗区域内的空气应经单独的密闭设备应设计单独的排风系统，并在密闭设备的顶壁安7.1.3核医学实践中产生的短寿命放射性废物，应尽量利用贮存衰变的方法进行处7.1.4应建立放射性废物收集、贮存、排放管理台账，废物暂存间内不得存放易燃不能解控的放射性固体废物应该按照放射性废物处理的相关规定予以收集、表面污染水平对β和γ发射体以及低毒性α发射体应小于4Bq/cm2、其他α发射体应小于固体放射性废物的存储和处理应安排专人负责，并建立废物存储和处理台a）所含核素半衰期小于24小时的放射性废液暂存时间超过30天后可直接解控排b）所含核素半衰期大于24小时的放射性废液暂存时间超过10倍最长半衰期（含），对于推流式衰变池贮存方式，所含核素半衰期大于24小时的，每年应对衰变池中的放射性废液进行监测，碘-131和最长半衰期核素的放射性活度浓度应满足8.1.3应定期对辐射监测结果进行评价，监测中发现异常情况应查找原因并及时报监测内容监测点位监测频次辐射水平控制区和监督区所有工作人员和公众可能居留的有代表性的点位和存有放射性物质的装置/设备的表面。不少于1次/月表面放射性污染放射性素操作台面、设备表面、墙壁和地面，给药后患者候诊室。核素治疗场所的设施、墙壁和地面等，放射性废物桶和包装袋表面，工作人员的手、皮肤暴露部分及工作服、手套、鞋、帽等。每次工作结束（出现放射性药物洒落应及时进行监测）开展核医学相关活动的机构应自行或委托有能力的监测机构对工作场所周围环境8.4.1核医学工作场所的工作人员应佩戴个人剂胶浓度开展内照射评价，当怀疑其体内受到放射性污染时，应8.4.3个人剂量档案应按照要求妥善保存1.控制区内工作人员经常性停留的场所（人员居留因子≥1/2），周围剂量当量率应2.控制区内工作人员较少停留或无需到达的场所（人员居留因子＜1/2），如给药/场所类型工作人员患者或受检者必备选备普通核医学和SPECT场所铅橡胶衣、铅橡胶围裙和放射性污染防护服、铅橡胶围脖铅橡胶帽、铅玻璃眼镜—6.1.1应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束设备类型机房内最小有效使用面积2m2机房内最小单边长mCT机（不含头颅移动CT）304.5单管头X射线设备b不同类型X射线设备（不含床旁摄影设备和便携式X射线设备）机房的屏机房类型有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPbCT机房（不含头颅移动CT）、CT模拟定位机房2.5C型臂X射线设备机房22a)具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于仪器b）CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔CBCT和全身骨密度仪机房外的周6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不5.3.2对于如介入放射学、核医学放射药物分装与注射等全身受照不均匀的工作情），值、周围剂量当量率控制水平，本项目评价标准及管理目标值具体内容如下表7-10所项目评价标准核医学工作场所表面污染《电离辐射防护与辐射源安全基本标（GB18871-2002）工作台、设备、墙壁、地面控制区（该区内的高污染子区除外）：40Bq/cm2监督区：4Bq/cm2工作服、手套、工作鞋控制区：4Bq/cm2监督区：4Bq/cm2手、皮肤、内衣、工作袜0.4Bq/cm2核医学工作场所周围剂量当量率《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）①距核医学工作场所各控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外表面30cm处的周围剂量当量率应小于2.5μSv/h，屏蔽墙外的房间为人员偶尔居留的设备间等区域，其周围剂量当量率应小于10μSv/h。②通风柜、注射窗等设备外表面30cm处人员操作位的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小于25μSv/h。核医学科SPECT-CT/PET-CT机房周围剂量当量率《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）机房外周围剂量当量率不大于2.5μSv/h。DSA机房周围剂量当量率《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）及建设单位设置的剂量率控制水平文件机房外周围剂量当量率不大于2.5μSv/hDSA及核医学科人员剂量《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）及建设单位管理工作人员：年有效剂量管理目标值5mSv/a；眼晶体年当量剂量管理目标值20mSv/a；四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量管理目标值125mSv/a；公众人员：0.1mSv/a。直线加速器、TOMO刀、射波刀及后装机机房周围剂量当量率《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）当居留因子T>1/2时，最高剂量率控制水平Hc≤2.5μSv/h，当T≤1/2时，Hc≤10μSv/h。直线加速器、后装机及模拟定位CT人员剂量《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）及建设单位管理工作人员：5mSv/a公众人员：0.1mSv/a工作人员和公众的剂量限值《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）工作人员：①由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；②任何一年中的有效剂量，50mSv。公众人员：①年有效剂量，1mSv；②特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量估计值不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv。），（2）监测点位：本次在放疗核医学中心一层放疗科、放疗核医学中心二层、三层序号设备名称型号测量范围备注1辐射监测仪AT112150nSv/h~10Sv/h检定单位：湖南省电离辐射计量站证书编号：DLJL20250691-2356，检定有效期：2025年11月20日～2026年11月19日2α、β表面污染仪LB-124α通道：0.1-5000cpsβ通道：15-50000cps检定单位：河南省计量测试科学研究院2025年12月23日～2026年12月22日3环境级X、γ辐射剂量率仪FN-800H10nGy/h～10mGy/h检定单位：河南省计量测试科学研究院2025年11月04日~2026年11月03日检测项目监测依据X-γ辐射剂量率《环境γ辐射剂量率测量技术规范》HJ1157-2021α、β表面污染《表面污染测定第1部分：β发射体（Eβmax＞0.15MeV）和α发射体》GB/T14056.1-2008（3）仪器设备经过计量部门/授权机构检定/校准，并通过确认，符合检定/校准规（4）原始记录和检测报告符合公司管理体系的相关要求，检测数据、质控数据、检测结果经过三级审核，符合相关要求，检测报告内容序号检测点位X-γ辐射剂量率（nSv/h）备注关机状态标准差透视状态标准差摄影状态标准差1机房西侧患者防护门外廊）上门缝2.070.79PVC地板2下门缝2.27PVC地板3PVC地板4北侧门缝PVC地板5南侧门缝97PVC地板6机房西侧墙外30cm处（走廊）98PVC地板7机房西侧墙外30cm处（缓冲区）2.352.27PVC地板8机房南侧墙外30cm处（污物走廊）2.36瓷砖9机房南侧污物防护门外物走廊）上门缝91瓷砖下门缝0.79瓷砖瓷砖东侧门缝90瓷砖西侧门缝瓷砖机房东侧墙外30cm处（污物走廊）2.40瓷砖机房北侧医生防护门外制室）上门缝2.242.59PVC地板下门缝2.222.07PVC地板2.542.172.64PVC地板东侧门缝2.93PVC地板西侧门缝2.152.04PVC地板20机房北侧观察窗外30cm处（控制室）2.10PVC地板21操作位PVC地板22电缆出口处（控制室）PVC地板23机房北侧墙外30cm处（设备室）0.95PVC地板24第一手术位铅衣内//1.96×10320.63//PVC地板25铅衣外1.56×104137.48PVC地板26第二手术位铅衣内//1.85×103PVC地板27铅衣外7.77×10373.59PVC地板28机房正下方离地170cm处（ICU大厅）92PVC地板注：机房正上方不可到达；上表所列检测结果均未扣除仪器在当地对宇宙射线的响应值。序号检测点位X-γ辐射剂量率(μGy/h）标准差(μGy/h）备注1后勤辅助楼西侧楼外后勤辅助楼西侧道路0.0500.0004水泥地2放疗核医学中心楼楼外放疗核医学中心楼东侧道路0.0510.001水泥地3放疗核医学中心楼南侧道路0.0480.001水泥地4放疗核医学中心楼西侧道路0.0530.001水泥地5放疗核医学中心楼北侧道路0.0490.001水泥地6放疗核医学中心一层TOMO机房拟建址东侧0.0810.001水泥地7TOMO机房拟建址北侧（控制室）0.0710.001水泥地8TOMO机房拟建址中心0.0900.001水泥地9直线加速器2机房拟建址北侧（控制0.0990.002水泥地直线加速器2机房拟建址中心0.0750.001水泥地直线加速器1机房拟建址北侧（控制0.0670.001水泥地直线加速器1机房拟建址中心0.0710.001水泥地射波刀机房拟建址北侧（辅助机房）0.0610.001水泥地射波刀机房拟建址中心0.0680.001水泥地射波刀机房拟建址西侧0.0890.001瓷砖后装机机房拟建址北侧（控制间）0.0980.002水泥地后装机机房拟建址中心0.0990.002水泥地模拟定位CT1机房拟建址南侧（控制0.0810.001水泥地模拟定位CT1机房拟建址中心0.0890.001水泥地20模拟定位CT2机房拟建址南侧（控制0.0720.001水泥地21模拟定位CT2机房拟建址中心0.0840.001水泥地22模拟定位CT3机房拟建址南侧（控制0.0810.001水泥地23模拟定位CT3机房拟建址中心0.0830.001水泥地24模拟定位CT1机房拟建址西侧0.0890.001水泥地25模拟定位CT1机房拟建址北侧0.0890.001瓷砖26模拟定位CT2机房拟建址北侧0.0990.001瓷砖27模拟定位CT3机房拟建址北侧0.0990.002瓷砖28模拟定位CT3机房拟建址东侧（MRI定位机房）0.0890.001水泥地29后装机机房拟建址西侧0.0820.001水泥地30后装机机房拟建址南侧0.0810.001水泥地31射波刀机房拟建址南侧0.0550.001水泥地32直线加速器1机房拟建址南侧0.0620.001水泥地33直线加速器2机房拟建址南侧0.0720.001水泥地34TOMO机房拟建址南侧0.0580.001水泥地35放疗核医学中心二层宣教室0.1070.001瓷砖36核医学诊断患者入口0.0660.001瓷砖3732P制备间0.0720.001水泥地38储源室0.0700.001水泥地39废物间0.0590.001水泥地40质检分装室0.0550.001水泥地41卫生通过间0.0740.001水泥地42抢救室兼运动负荷间0.0720.001水泥地43给药区（受注射室）0.0620.001水泥地44SPECT-CT注射后候诊室0.0630.001水泥地45PET-CT注射后候诊室0.0580.001水泥地46服药后患者走廊0.0800.001水泥地47PET-CT留观室0.0560.001水泥地48SPECT-CT留观室0.0590.001水泥地49核素留观室10.0550.001水泥地50核素留观室20.0540.001水泥地51核素留观室30.0550.001水泥地52核医学诊断患者出口0.0730.001瓷砖53模拟定位CT1机房拟建址上方（二层核医学科设备间）0.0630.001水泥地54固体放射性废物储存间0.0820.001水泥地55模拟定位CT2机房拟建址上方（二层核医学科预留PET-MRI机房）0.0630.001水泥地56模拟定位CT3机房拟建址上方（二层核医学科PET-CT机房）0.0550.001水泥地57二层核医学科预留PET-MRI机房患者准备通道0.0720.001水泥地58控制廊0.0630.001水泥地59SPECT-CT1机房0.0900.001水泥地60SPECT-CT2机房0.0980.001水泥地61放疗核医学中心三层给药20.0690.001水泥地62甲癌患者入口0.0750.001水泥地63淋洗间0.0980.002瓷砖64分装质控20.0740.001水泥地65给药10.0660.001水泥地66分装质控10.0730.001水泥地67储源室0.0720.001水泥地68废弃物间0.0720.001水泥地69污洗、污存间0.0630.001水泥地70开水配餐间0.0810.001瓷砖71被服间0.0720.001水泥地72患者走廊0.0630.001水泥地73甲癌病房60.0550.001水泥地74甲癌病房50.0550.001水泥地75甲癌病房40.0630.001水泥地76甲癌病房30.0630.001水泥地77甲癌病房20.0630.001水泥地78甲癌病房10.0550.001水泥地79甲癌患者出口0.0630.001水泥地病房80.1060.002瓷砖病房70.1160.001瓷砖放疗核医学中心四层病房60.1150.002瓷砖开水配餐0.1070.002瓷砖污洗、污存间0.1080.001瓷砖病房50.0980.002瓷砖走廊0.0980.002瓷砖病房40.0980.001瓷砖病房30.0990.002瓷砖病房20.1010.002瓷砖病房10.1060.001瓷砖备注：上表所列检测结果均已扣除宇宙射线响应值。序号检测点位检测结果（Bq/cm2）1机房地面<0.302机房西侧墙面<0.303机房南侧墙面<0.304机房东侧墙面<0.305机房北侧墙面<0.306DSA诊疗床床面<0.307DSA设备表面<0.308机房西墙外表面<0.309机房西侧走廊地面<0.30机房北侧控制室地面<0.30机房北侧控制室桌面<0.30机房北墙外表面（控制室）<0.30机房南侧污物走廊地面<0.30机房南侧污物走廊墙面<0.30机房东侧污物走廊地面<0.30机房东侧污物走廊墙面<0.30备注：仪器探测下限为0.30Bq/cm2，检测结果低于探测下限记为“＜0.30”。序号检测点位检测结果（Bq/cm2）1放疗核医学中心二层宣教室<0.302核医学诊断患者入口<0.30332P制备间<0.304储源室<0.305废物间<0.306质检分装室<0.307卫生通过间<0.308抢救室兼运动负荷间<0.309给药区（受注射室）<0.30SPECT-CT注射后候诊室<0.30PET-CT注射后候诊室<0.30服药后患者走廊<0.30PET-CT留观室<0.30SPECT-CT留观室<0.30核素留观室1<0.30核素留观室2<0.30核素留观室3<0.30核医学诊断患者出口<0.30模拟定位CT1机房拟建址上方（二层核医学科设备间）<0.3020固体放射性废物储存间<0.3021模拟定位CT2机房拟建址上方（二层核医学科预留PET-MRI机房）<0.3022模拟定位CT3机房拟建址上方（二层核医学科PET-CT机房）<0.3023二层核医学科预留PET-MRI机房患者准备通道<0.3024控制廊<0.3025SPECT-CT1机房<0.3026SPECT-CT2机房<0.3027放疗核医学中心三层给药2<0.3028甲癌患者入口<0.3029淋洗间<0.3030分装质控2<0.3031给药1<0.3032分装质控1<0.3033储源室<0.3034废弃物间<0.3035污洗、污存间<0.3036开水配餐间<0.3037被服间<0.3038患者走廊<0.3039甲癌病房6<0.3040甲癌病房5<0.3041甲癌病房4<0.3042甲癌病房3<0.3043甲癌病房2<0.3044甲癌病房1<0.3045甲癌患者出口<0.3046放疗核医学中心四层病房8<0.3047病房7<0.3048病房6<0.3049开水配餐<0.3050污洗、污存间<0.3051病房5<0.3052走廊<0.3053病房4<0.3054病房3<0.3055病房2<0.3056病房1<0.30备注：仪器探测下限为0.30Bq/cm2，检测结果低于探测下限记为“＜0.30”。DSA透视时机房周围X-γ辐射剂量率范围为100nSv/h北侧医生防护门东侧门缝外30cm处；摄影时机房周围X-γ辐射剂量率范围为放疗核医学中心楼外、放疗核医学中心一层放疗科及后勤辅助楼西侧楼外X-γ辐射放疗核医学中心楼外、放疗核医学中心二层及后勤辅助楼西侧楼外X-γ辐射剂量率放疗核医学中心楼外、放疗核医学中心三层周围及其上方、后勤辅助楼西侧楼外病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房病房），PET-CT，全称正电子发射断层与计算机断发展起来的新设备，充分结合了PET高灵敏度和CT高分辨率的优势。其原理是通过正组织的状况，以此诊断疾病；同时结合应用高档多排C晰的显示人体组织的解剖结构，当PET图像与MR图像进行融合后，可以从根本上解高质量的分子影像图像，以及与组织分子结构、分子代谢但一般不可能将γ射线完全屏蔽，其表面有着合理的符合国家标准要求99mTc、123I、111I）的示踪作用：不同的显像剂在体内有其度选择性聚集在病变部位的放射性核素或其标记物所发射出的射程很短的β射线，对病氯化镭注射液是一种基于223Ra的放射性药物。Ra元素与Ca元素性质相似，在骨伤细胞的DNA，具有极强的细胞杀伤能力，其在组织中的穿透距离为50-90μm，是细胞直径的尺度，在锕[225Ac]的衰变过程中，可以高效地释放α射线，可对周围病变细胞造成电离辐射，进而抑制病变细胞的生长甚至杀死病变细胞。225Ac根据不同载体治疗不同类型肿瘤，如用于治疗转移性神经内分泌肿瘤177Lu主要用于前列腺癌症、神经内分泌肿瘤治疗，治疗过程中主要是利用能量为0.5MeV的β射线，该射线在组织中的平均射程为2mm，与病灶发生辐射作用时对骨髓177Lu-DOTA-TATE药物为例，通过具有生长抑素受体高特异性的奥曲肽，并借过177Lu标记获得的。该药物由连接到生长抑素类似物的放射性分子组成，与放疗活性分子连结在一起，从而允许辐射直接靶向表达生长抑素受体的肿瘤，实验显示，接受90Y核素具有能量高约为2.284MeV，半衰期约为2.67d，），），90Y通过化学方法从90Sr提取，将其离子键结合在含有钇的生物相溶性的纳米级灶处，通过靶向的大剂量高能量β辐射起到杀死癌症细胞的目的，同时不伤害健康肝脏该项目90Y选择性体内放射治疗前期先输注99Tcm进行滞留于肿瘤组织内，弥散至整个肿瘤，达到足够剂量杀死肿瘤细胞。90Y固体微球具有此种治疗方式需要在DSA引导下于动脉中插入微小导管作为通道，将固体微球的碘是合成甲状腺激素的物质之一，功能亢进的甲状腺组织摄取131I的量将更多，131I在甲状腺内停留的时间较长，在甲亢患者甲状腺内的有效半衰期约3～5天。131I衰变时主要发射β_粒子，且射程短，仅约2～3mm，对周围正常组织一般无影响。因此，遭受部分抑制或破坏取得类似部分切除甲状腺的效果，达到治疗甲亢、甲癌的目的。32P敷贴治疗32P敷贴治疗是一种利用放射性同位素磷-32（32P）释放的β射线，通过局部敷贴对体表病变进行照射的放射治疗方法。其核心原理是通过β射线的电离作用抑制或破坏异），32P敷贴器为建设单位自行制备，制备方法：取专用滤纸，剪成与患者病变区大小相当或常用的各种不同面积，将Na2H32PO4溶液滴在滤纸上，按照病变情况计算剂量每平方厘米不超过10μCi，晾干或红外烤干，再用塑料薄膜套封即成。64Cu显像检查，131I用于甲癌治疗和甲亢治疗，177Lu用于治疗分泌肿瘤，89Sr用于骨转移癌治疗，32P用于敷贴治疗，223Ra用于前列腺多80人，每年最多20000人，每人次用量925）；PET-CT显像诊断每周工作5天，18F显像诊断计划每周一至周五进行，每日最多）；检者持预约单至核医学科进行扫描检查（包括体重），1m，摆位完成后工作人员准备开始进入显像程序，其中111In需要在），），本项目拟使用89Sr治疗骨转移癌、223Ra治疗前列经内分泌肿瘤、转移性前列腺癌，每年工作50周，每种治疗项目的病人均集中在每周），），①医生根据诊断情况，给出治疗计划，与患者预约治疗时间；②患者根据预约时间到达核医学科，经登记后在给药前候诊区进行等候；③听到工作人员叫号后通过受检者入口（场所），④药物注射后，进入对应留观室进行短暂留观。无异常后可经出口离开核医学科。32P敷贴治疗计划每周一至周五中一天进行治疗，每天最多治疗约50人，每年2500人次，每人（次）使用的核素约为7.4MBq（0.2mCi）。工作流程及产污环节示意图见⑦如治疗时间较长需要告知患者照射时间、注意事本项目拟使用177Lu治疗前列腺癌症、胃肠及胰腺神经内分泌肿瘤，计划于每周六上午通过移动注射车于放疗核医学中心二层核素留观室1内给药，每周给药1人，每年最多50人次，每人次给药7400MBq（200mCi）。工作流程及产污环节学科门诊，首先详细询问病史、临床表现，进行相关化验和检查，包括：血常规、肝胃肠及胰腺神经内分泌肿瘤方法的优缺点，说明放射性核素治疗过程中可能出现的情氨基酸溶液。177Lu治疗前列腺癌或胃肠及胰腺神经内分泌肿瘤的推荐剂量：每8周给药），90Y微球经肝动脉放射性栓塞治疗：90Y微球以DSA介入的形式开展治疗，微球通过微球被选择性输送并停留在肿瘤的微血管中，发挥局部放射治疗。单个病人在开展90Y通过第一阶段筛选出的适用90Y微球治疗的院要求为每名病人分装后送至医院，每瓶仅供一名患者使用。90Y微球到达医肝动脉导管，通过导管注入90Y微球（输注时间约6min微球输注时，工作人）；现代在医学里得到广泛使用的医用电子加速器主要是行波电子直线加速器和驻波为速调管比磁控管高能机在高峰值RF脉冲功率的要求下更加具有可靠性。传输波导是的轴向磁场的聚焦线圈的目的是消除电子束同种电荷的斥力和径向电场对电子的散焦够直接从窗口引出。由于束流直径只有3m轴线交于一点的等中心原则，此系统的中心误典型的医用行波电子直线加速器的结构系统见图9-8；加速器机头结构示意见图），模拟扫描定位，获取患者肿瘤及其周围组织扫描获得的影像数据导入治疗计划系统，进行图像放射治疗一般由2名工作人员完成，先在控制室内核对治疗参数，然后进入机房协后装放射治疗是先通过一种特定的施源器借助手术在肿瘤表面或肿瘤中的施源器中，开始治疗，使肿瘤利于对病人进行治疗。治疗主机在PESS系统（可编程6.升降机架；7.模拟源急回扳手轴；8.放射源急回扳手轴。】螺旋断层放射治疗装置（TOMO）是将一台6MeV医用直线加速器安装在），时产生高能X射线，X射线随机器的开、关而产生和消失。本项目TOMO刀外观图见③预约病人携带好体模，在模拟定位设备（该项目为模拟），），①直线加速器：射波刀使用一个紧凑型、能产生6MeVX射），），像资料传输到数据处理系统（IPS），计算机与事先CT扫描获得的颅骨数字重建图像靶区定位追踪系统使用4套计算机软件，治疗颅内病变时，使用6维颅骨追踪软件；治），），模拟扫描定位，获取患者肿瘤及其周围组织扫描获得的影像数据导入治疗计划系统，进行图像放射治疗一般由2名工作人员完成，先在控制室内核对治疗参数，然后进入机房协本项目拟配置的模拟定位CT设备是利用球管发出X射线照射人体不同组织或结辐射产生X射线。管电压越高，电子流速度亦随之增高，产生X射线的能量也越高。接受放射治疗需采用模拟定位的患者首先由工作人员引导进入后，在定位床上就房外工作人员、相关公众及周围环境造成辐射危害放射性药物应用过程中产生的辐射主要来自放射性药物标记核素在衰变过程中产射性药物质控、分装、运输、注射/口服/植入、灭菌、洗消、摆位等操作过程中，放射序号工作场所主要流程辐射源项来源主要辐射源项放疗核医学中心二层区域1储源室药物接收、储存、取出、出入库登记223Ra、225Ac非密封放射性物质产生的γ射线、α射线、β射线PET-CT/PET-MR、SPECT-CT校准用密封源密封放射源产生的γ射线2放射性固体废物间固体放射性废物储存，登记223Ra、225Ac非密封放射性物质产生的γ射线、α射线、β射线332P敷贴器制备间32P敷贴器制备放射性药物：32P非密封放射性物质产生的β射线4敷贴治疗室敷贴治疗5给药区药物注射非密封放射性物质产生的γ射线、α射线、β射线6抢救室兼运动负荷间服药后患者抢救及99Tcm药物的运动负荷68Ga64Cu90Y225Ac非密封放射性物质产生的γ射线、α射线、β射线7SPECT-CT候诊室、留观室患者候诊、留观放射性药物：99Tcm、123I、111In非密封放射性物质产生的γ射线8PET-CT候诊室、留观室患者候诊、留观放射性药物：18F、68Ga、64Cu非密封放射性物质产生的γ射线、β射线9核素留观室1留观、药物滴注放射性药物：99Tcm、90Y非密封放射性物质产生的γ射线、β射线核素留观室2放射性药物：177Lu非密封放射性物