内科学-循环系统知识复习题库（附答案）

st内科学-循环系统知识复习题库（附答案）单选题1.急性心肌梗死患者，出现明显呼吸困难，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率110次/分。首先考虑的并发症是？A、心源性休克B、乳头肌功能不全C、心力衰竭D、室间隔穿孔参考答案：C2.患者，男性，45岁，诊断为扩张型心肌病，出现全心衰竭。首选的利尿剂是？A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、阿米洛利参考答案：A3.男性，50岁，突发剧烈头痛、颈项强直，脑脊液呈均匀血性。最可能的诊断是？A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗死D、颅内动脉瘤参考答案：A4.患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。突发呼吸困难加重，伴胸痛。查体右下肺语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音消失。最可能的诊断是？A、慢性肺心病急性加重B、自发性气胸C、肺栓塞D、重症肺炎参考答案：B5.患者，女性，30岁，受凉后高热、胸痛，深呼吸时加剧。查体：心包摩擦音。最可能的诊断是？A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、主动脉夹层D、肺梗死参考答案：B6.治疗急性心肌梗死最有效的药物是？A、阿司匹林B、硝酸甘油C、溶栓药物（如阿替普酶）D、β受体阻滞剂参考答案：C7.治疗肥厚型梗阻性心肌病的主要药物是？A、洋地黄B、利尿剂C、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：C8.患者，男性，70岁，突发右侧肢体无力，肢体活动不利，伴有鼻唇沟变浅，言语不清。发病24小时内。头颅CT未见异常。最可能的诊断是？A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑梗死D、脑炎参考答案：C9.患者，女，30岁，二尖瓣狭窄伴房颤，目前心室率120次/分。下列药物中不适合使用的是？A、胺碘酮B、维拉帕米C、毛花苷CD、普罗帕酮参考答案：B10.风湿性心瓣膜病患者，胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期泼水样杂音，应首先考虑？A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全参考答案：C11.患者，男性，58岁，高血压病史20年，突发右侧肢体无力，不能持物，伴言语不清。头颅CT未见高密度影。最可能的诊断是？A、脑出血B、脑梗死C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作参考答案：B12.男性，62岁，高血压病史15年。今日晨起突发头痛、呕吐、四肢活动不利。查体：BP180/110mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。头颅CT未见高密度影。最可能的诊断是？A、高血压脑病B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成参考答案：A13.关于高血压脑病的发病机制，下列哪项最正确？A、脑小动脉严重收缩B、脑小动脉持续扩张C、脑血流灌注增加D、脑水肿参考答案：A14.诊断风湿性心瓣膜病，最有意义的体征是？A、心尖区第一心音亢进B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区舒张期吹风样杂音D、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音参考答案：B15.下列哪项不是高血压急症的处理原则？A、快速降压B、控制性降压（逐渐降压）C、控制抽搐D、静脉滴注去甲肾上腺素参考答案：D16.洋地黄中毒导致的心动过缓，最有效的治疗措施是？A、停用洋地黄B、补钾C、给予阿托品D、补钠参考答案：A17.患者，女性，65岁，患高血压20年，突然昏迷，肢体偏瘫，血糖正常。最可能的诊断是？A、糖尿病酮症酸中毒B、高血压脑病C、脑梗死D、低血糖参考答案：C18.男性，20岁，胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，伴震颤，周围血管征阳性。最可能的诊断是？A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、法洛四联症参考答案：A19.患者，女性，45岁，突发左胸撕裂样疼痛，并向左肩背部放射。双上肢血压不对称（左侧高于右侧），夹层动脉瘤最可能累及的血管是？A、升主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、肺动脉参考答案：A20.高血压急症的降压治疗，目标是将平均动脉压（MAP）降低多少？A、20%B、25%C、30%D、10%参考答案：A21.慢性心力衰竭患者，长期服用地高辛。近日出现恶心、呕吐，视物黄绿色，心电图示ST段呈鱼钩状改变。最可能的原因是？A、地高辛中毒B、低钾血症C、急性心肌梗死D、心力衰竭加重参考答案：A22.男性，20岁，确诊风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，突发心悸，心室率160次/分，血压100/70mmHg，无紫绀。首选药物是？A、普罗帕酮B、毛花苷CC、普萘洛尔D、奎尼丁参考答案：B23.患者，女性，45岁，反复心悸、气促半年。查体心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄参考答案：B24.男性，70岁，突发剧烈头痛、呕吐，意识逐渐不清。腰穿脑脊液呈血性。最可能的诊断是？A、蛛网膜下腔出血B、脑梗死C、脑出血D、脑膜炎参考答案：A25.患者，男性，25岁，发现心脏杂音2年，无明显不适。查体：胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强。最可能的诊断是？A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄参考答案：C26.关于心脏瓣膜病的并发症，下列哪项不是二尖瓣狭窄的常见并发症？A、心房颤动B、充血性心力衰竭C、栓塞D、亚急性感染性心内膜炎参考答案：B27.硝普钠治疗高血压急症的主要不良反应是？A、低血压B、冠状动脉痉挛C、严重的头痛、恶心、呕吐D、肾功能衰竭参考答案：C28.慢性房颤患者，最易诱发血栓栓塞的部位是？A、脑部B、肾脏C、肠系膜动脉D、四肢动脉参考答案：A29.患者，男，70岁，间歇跛行6个月，行走500米后出现下肢疼痛。下肢血管超声显示股浅动脉中段以远完全闭塞。治疗首选？A、溶栓治疗B、外科旁路移植术C、介入球囊扩张术D、他汀类药物参考答案：C30.某患者，慢性肺心病，呼吸衰竭，血气分析：pH7.25，PaCO285mmHg，PaO255mmHg。诊断为？A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭C、混合型呼吸衰竭D、正常参考答案：B31.患者，男，58岁，高血压病10年，突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊。查体：血压220/130mmHg，双眼底可见视乳头水肿。首选的治疗药物是？A、卡托普利B、硝苯地平C、呋塞米D、乌拉地尔参考答案：D32.患者，女性，28岁，反复关节疼痛2年，查体心尖区闻及2/6级舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、风湿性心脏病D、冠心病参考答案：C33.心功能分级NYHAIV级，是指患者？A、无症状，但有客观体征B、体力活动不受限C、体力活动轻度受限D、休息时也有症状，体力活动后加重参考答案：D34.患者，男，25岁，突发胸痛伴呼吸困难，无高血压病史。查体：胸骨左缘第3-4肋间可触及收缩期震颤，闻及3/6级收缩期杂音。最可能的诊断是？A、室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、法洛四联症参考答案：A35.患者，男性，40岁，右侧腹股沟可复性肿物，平卧后消失，叩诊呈鼓音。诊断为？A、交通性鞘膜积液B、疝气C、腹股沟淋巴结肿大D、腹股沟斜疝参考答案：B36.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突发意识丧失、抽搐，瞳孔散大。最可能的并发症是？A、急性肺水肿B、心房颤动伴血栓栓塞C、心力衰竭D、心力衰竭伴肺水肿参考答案：B37.慢性肾功能不全患者，突发呼吸困难、不能平卧，夜间阵发性加重，查体双肺底闻及湿啰音，下肢水肿，最可能的诊断为？A、慢性心力衰竭B、支气管哮喘C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病参考答案：A38.某患者突发胸骨后压榨样疼痛，伴濒死感，持续不缓解，心电图示V1-V4导联ST段压低，T波倒置，最可能的诊断是？A、急性心肌梗死B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、稳定型心绞痛参考答案：C39.关于洋地黄中毒的表现，下列哪项是错误的？A、恶心、呕吐B、视物黄色C、心电图出现室性早搏，呈二联律D、房性心动过速伴房室传导阻滞参考答案：D40.下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证？A、2周内有活动性出血B、近期曾行头部外伤或手术C、既往有脑出血病史D、急性心肌梗死2小时内参考答案：D41.患者，男性，35岁，心悸、气短3年，体检发现心尖区舒张期“隆隆样”杂音，左侧第二肋间收缩期喷射性杂音。最可能的诊断是？A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全参考答案：D42.患者，女，20岁，胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，并向颈部传导。超声心动图可见主动脉峡部与左肺动脉间有通道。最可能的诊断是？A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、主动脉窦瘤破裂D、法洛四联症参考答案：B43.患者，男，30岁，活动后心悸、气短。查体：胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期杂音伴震颤。X线示肺门血管影增大，肺野清晰。最可能的诊断是？A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全参考答案：B44.男性，25岁，胸骨左缘第3-4肋间闻及III/6级收缩期杂音，向左锁骨下传导。X线下有靴形心，心电图左室高电压。最可能的诊断是？A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄参考答案：B45.患者，男性，65岁，胸闷胸痛3小时，心电图示广泛前壁ST段抬高，诊断为急性前壁心肌梗死。除镇静、吸氧外，急诊处理最重要的是？A、静脉注射吗啡B、溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）C、静脉注射美托洛尔D、静脉注射阿司匹林参考答案：B46.患者，女，35岁，反复发热1个月，伴有贫血、关节痛。查体：脾肋下3cm。超声心动图发现赘生物。最可能的诊断是？A、风湿热B、亚急性感染性心内膜炎C、风湿性心脏病D、系统性红斑狼疮参考答案：B47.治疗房颤的药物是？A、利多卡因B、胺碘酮C、奎尼丁D、普罗帕酮参考答案：B48.患者，男，65岁，突发右侧肢体活动不利、言语不清，头颅CT显示低密度影。发病6小时内，无溶栓禁忌症。应采取的治疗措施是？A、抗血小板治疗B、溶栓治疗C、降纤治疗D、抗凝治疗参考答案：B49.治疗心源性休克的首选药物是？A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、硝普钠D、硝酸甘油参考答案：C50.洋地黄治疗心房颤动的主要目的是？A、减慢心室率B、转复窦性心律C、预防血栓形成D、治疗心衰参考答案：A51.患者，男，45岁，心悸、头晕。心电图示：P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波，心室律绝对不齐。最可能的诊断是？A、室上性心动过速B、三度房室传导阻滞C、心房颤动D、心房扑动参考答案：C52.治疗心源性休克的联合用药原则中，不正确的是？A、血管扩张剂+正性肌力药B、血管收缩剂+正性肌力药C、血管收缩剂+利尿剂D、强心苷+利尿剂参考答案：C53.患者，男，70岁，患冠心病、陈旧性心肌梗死、心房颤动多年。查体：脉搏细弱，血压80/50mmHg。心电图示多源房性早搏。首选的治疗药物是？A、维拉帕米B、普萘洛尔C、胺碘酮D、地高辛参考答案：C54.患者，男，60岁，反复胸痛，心电图示V1-V3导联ST段压低。休息后可缓解。该患者长期预防心绞痛发作的最佳药物是？A、硝酸甘油B、硝酸异山梨酯C、阿司匹林D、β受体阻滞剂参考答案：D55.患者，男性，60岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛。治疗应首选？A、β受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、他汀类药物D、溶栓治疗参考答案：A56.患者，男，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、濒死感。心电图示V1-V5导联ST段抬高。该患者最可能出现的并发症是？A、室性早搏B、主动脉夹层C、心力衰竭D、室间隔穿孔参考答案：A57.患者，男，65岁，患有冠状动脉粥样硬化性心脏病。心电监护发现频繁多源性室性早搏。首选的药物是？A、美托洛尔B、胺碘酮C、维拉帕米D、普罗帕酮参考答案：B58.男性，45岁，高血压10年，突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，血压200/110mmHg，双上肢血压不对称，应首先警惕哪种疾病？A、急性心肌梗死B、主动脉夹层C、椎基底动脉供血不足D、肺动脉栓塞参考答案：B59.患者，男，35岁，心悸、乏力3年。查体：心尖部第一心音亢进，闻及舒张期隆隆样杂音，心率90次/分，律齐。该患者目前的最佳治疗方案是？A、氨苯蝶啶B、毛花苷CC、阿司匹林D、华法林参考答案：B60.患者，女性，50岁，突发胸痛，伴大汗，怀疑急性心肌梗死，此时首选的血液检查是？A、红细胞计数B、白细胞计数C、肌钙蛋白I或TD、凝血四项参考答案：C61.患者，男，50岁，突发胸痛，心电图示广泛前壁ST段抬高，肌钙蛋白T升高。1周后复查心电图示病理性Q波加深。最可能的诊断是？A、急性心包炎B、心内膜炎C、陈旧性心肌梗死D、扩张型心肌病参考答案：C62.心源性猝死最常见的致死原因是？A、室颤B、室速C、传导阻滞D、心力衰竭参考答案：A63.患者，女性，50岁，突发胸痛2小时，查体血压160/90mmHg，心电图示III导联ST段抬高。应首先考虑？A、急性心肌梗死B、主动脉夹层（DeBakeyIII型）C、急性肺栓塞D、急性心包炎参考答案：B64.诊断肺心病，肺动脉高压的征象是？A、X线示肺透亮度增加B、肺动脉段突出C、右心室肥大D、心电图示左室高电压参考答案：B65.患者，男，50岁，反复劳力性心前区疼痛3个月。ECG：V1-V3导联ST段压低0.2mV。最可能的诊断是？A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、心肌梗死参考答案：A66.患者，女性，28岁，既往体健，活动后心悸、气促、水肿。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水。超声心动图提示左心房显著扩大。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄B、肥厚型梗阻性心肌病C、扩张型心肌病D、限制型心肌病参考答案：D67.男性，30岁，乏力、水肿2年。查体：颈静脉怒张，心界向左扩大，心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音。首选的超声检查是？A、超声心动图B、X线胸片C、心电图D、右心导管参考答案：A68.高血压脑病最常见的临床表现是？A、偏瘫、失语B、高血压危象C、高血压脑病D、脑出血参考答案：C69.患者，男，50岁，突发持续性心前区疼痛3天，性质为压榨样，休息含服硝酸甘油可缓解，伴恶心。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.1mV。最可能的诊断是？A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、不稳定型心绞痛D、急性心肌炎参考答案：C70.患者，男，68岁，突发胸骨后剧烈压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油不缓解，伴大汗、濒死感。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。最可能的诊断是？A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、不稳定型心绞痛D、急性主动脉夹层参考答案：B71.患者，女性，62岁，胸闷、胸痛1个月，多在劳累时发作，休息可缓解。心电图示ST段压低，T波倒置。最可能的诊断是？A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、急性心肌梗死D、肥厚型心肌病参考答案：A72.男性，55岁，突发胸骨后剧烈疼痛4小时，伴冷汗、濒死感。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是？A、急性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、急性心包炎D、右室心肌梗死参考答案：A73.女性，25岁，心悸、气短10年，体检发现心尖区舒张期隆隆样杂音。超声心动图示二尖瓣前叶呈城墙样改变，前后叶同向运动。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、感染性心内膜炎参考答案：A74.患者，男，45岁，突发左胸撕裂样疼痛，伴双上肢血压不对称，左上肢血压高于右上肢。最可能的诊断是？A、主动脉夹层B、主动脉瓣狭窄C、肺栓塞D、急性心肌梗死参考答案：A75.患者，女性，35岁，心悸、气促、发绀3年。查体：胸骨左缘第3-4肋间收缩期喷射性杂音，P2消失。最可能的诊断是？A、肺动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭参考答案：B76.风湿性心脏病最常见的基本病变是？A、心瓣膜增厚、变形B、心肌间质纤维化C、心包粘连D、心肌收缩力减弱参考答案：A77.治疗急性左心衰竭肺水肿，首选药物是？A、西地兰（强心苷）B、呋塞米（速尿）C、硝普钠D、多巴胺参考答案：B78.患者，女，26岁，胸骨右缘第2肋间闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性。最可能的诊断是？A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全参考答案：B79.患者，男性，60岁，高血压病史，突发右侧偏瘫，失语。头颅MRI显示左侧大脑半球大面积低信号影。最可能的诊断是？A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、腔隙性脑梗死参考答案：B80.关于肥厚型心肌病（HCM）的描述，错误的是？A、以左室腔变小为特征B、室间隔不对称肥厚C、常伴有二尖瓣前叶收缩期向前运动D、对硝酸甘油治疗非常敏感参考答案：D81.男性，45岁，突发心悸，持续数小时。心电图示：P波消失，代之以大小、形态、节律均绝对不规则的心房波动，心室律绝对不齐。最可能的诊断是？A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、窦性心律不齐D、心房颤动参考答案：D82.男性，50岁，突发胸痛1小时，心电图示V1-V4导联ST段抬高，I、aVL导联ST段压低。最可能的诊断是？A、急性前间壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性高侧壁心肌梗死D、急性广泛前壁心肌梗死参考答案：B83.患者，男，40岁，突发胸背部撕裂样剧痛，向腰腹部放射，双上肢血压相差20mmHg，双下肢血压偏低。首选的影像学检查是？A、心电图B、冠脉造影C、胸部CTAD、超声心动图参考答案：C84.患者，男性，30岁，查体心尖区闻及3/6级舒张期雷鸣样杂音，伴开瓣音。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、感染性心内膜炎D、主动脉瓣关闭不全参考答案：A85.患者，男，45岁，突发胸痛4小时。心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高。该患者入院后的首要治疗是？A、溶栓治疗B、镇痛治疗C、β受体阻滞剂D、ACEI类药物参考答案：A86.女性，18岁，感冒后3周出现心悸、气短、水肿。查体：心尖部可闻及3/6级舒张期雷鸣样杂音。心电图示P波宽大，双峰。最可能的诊断是？A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、心包积液参考答案：A87.男性，65岁，突发胸骨后压榨样疼痛6小时，伴有恶心、呕吐。心电图示V1-V6导联ST段抬高，伴有室性早搏。首选的治疗措施是？A、溶栓治疗B、镇痛、吸氧、卧床休息C、气囊血管成形术D、气管插管机械通气参考答案：A88.患者，男，65岁，突发晕厥，持续约30秒。查体：心音极弱，心率30次/分。首先考虑的心律失常是？A、室性心动过速B、三度房室传导阻滞C、预激综合征D、室上性心动过速参考答案：B89.患者因急性广泛前壁心肌梗死入院，出现意识模糊、多汗、大汗淋漓、烦躁不安。测血压85/50mmHg，心率110次/分，考虑为？A、猝死先兆B、心源性休克C、心律失常D、疼痛加剧参考答案：B90.下列哪种情况禁用洋地黄？A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心衰B、冠心病陈旧性心肌梗死伴心衰C、缩窄性心包炎伴心衰D、肺心病合并心律失常参考答案：C91.男性，65岁，突发左侧肢体无力伴言语不清6小时。头颅CT未见高密度影。脑脊液压力正常，蛋白轻升高。最可能的诊断是？A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑梗死参考答案：D92.患者，女性，50岁，胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，闻及3/6级收缩期喷射性杂音。最可能的诊断是？A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全参考答案：B93.患者，男性，45岁，突发胸痛1小时，含服硝酸甘油效果差，伴大汗。查体血压90/60mmHg。心电图示V2-V4导联ST段弓背向上抬高。诊断为？A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、主动脉夹层D、急性心包炎参考答案：B94.男性，58岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。查体心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示二尖瓣型P波（电轴左偏，P波宽而有切迹），最可能的诊断是？A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心房增大D、右心房增大参考答案：C95.急性心肌梗死早期死亡的主要原因是？A、严重心律失常B、充血性心力衰竭C、心源性休克D、乳头肌功能不全参考答案：A96.患者，男性，70岁，意识障碍，瞳孔不等大，左侧肢体瘫痪，左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT见右侧内囊高密度影。最可能的诊断是？A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、脑叶出血D、脑栓塞参考答案：C97.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病12小时，血压80/50mmHg，心率120次/分，律齐，颈静脉怒张。首选的急救药物是？A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、硝普钠参考答案：B98.患者，男性，65岁，冠心病史，突发胸痛持续不缓解，心电图V1-V4导联ST段抬高。最理想的再灌注治疗是？A、溶栓治疗B、胸痛中心直接PCIC、抗血小板治疗D、抗凝治疗参考答案：B99.患者，男，20岁，胸骨右缘第2肋间闻及收缩期杂音，胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期杂音。最可能的诊断是？A、主动脉瓣关闭不全伴室间隔缺损B、室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全C、法洛四联症D、动脉导管未闭参考答案：B100.患者，男，50岁，突发胸痛，查体：主动脉瓣区舒张期泼水样杂音。该患者发生亚急性感染性心内膜炎的病原菌最可能是？A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、大肠埃希菌参考答案：A101.男性，58岁，高血压患者，情绪激动后剧烈头痛、呕吐、昏迷。查体：血压220/130mmHg，双眼视乳头水肿。最可能的诊断是？A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、高血压脑病参考答案：D102.关于急性心肌梗死的临床表现，下列哪项最不典型？A、疼痛位于胸骨后B、休息时出现剧烈胸痛C、疼痛部位位于上腹部D、疼痛向左肩背放射参考答案：C103.患者，男，55岁，既往有风湿性心脏病史。查体：心尖部舒张期“隆隆样”杂音，第一心音亢进，二尖瓣开瓣音清晰，心率110次/分，律绝对不齐。首先考虑合并？A、室性早搏B、房性早搏C、心房颤动D、室上性心动过速参考答案：C104.患者男性，40岁，有高血压病史10年，近期晨起发现口角歪斜，左侧肢体无力，可自行活动，无意识障碍。最可能的诊断是？A、脑梗死B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血参考答案：C105.患者，男，68岁，突发左侧肢体无力伴言语不利4小时。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是？A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑梗死D、脑静脉窦血栓参考答案：C106.扩张型心肌病最常见的死亡原因是？A、肺栓塞B、充血性心力衰竭C、猝死D、感染性心内膜炎参考答案：C107.男性，58岁，突发心悸，伴头晕，偶有晕厥。查体心率150次/分，律齐，第一心音强弱不等。心电图示P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波。最可能的诊断是？A、预激综合征B、窦性心动过速C、心房颤动D、室性早搏参考答案：C108.男性，55岁，高血压患者，服用硝苯地平控释片。突然出现头痛、面部潮红、心悸。考虑可能是？A、药物过量B、低血压反应C、病情好转D、过敏反应参考答案：A109.男性，30岁，查体心率110次/分，律齐，脉搏短绌。心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是？A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损参考答案：A110.患者，男，35岁，活动后心悸、气促2年。查体：胸骨左缘第3-4肋间闻及3/6级收缩期杂音，胸骨左缘未闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是？A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄参考答案：A111.男性，28岁，查体心尖区闻及舒张期滚筒样杂音，伴第一心音亢进和开瓣音。最可能的诊断是？A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全参考答案：B112.女性，30岁，活动后气促10年，再发加重伴咯粉红色泡沫痰1天。查体：口唇发绀，心尖区舒张期隆隆样杂音，心率110次/分，双肺满布湿啰音。最可能的诊断是？A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、急性肺水肿D、急性肺栓塞参考答案：A113.患者，女性，35岁，发现血压150/95mmHg半年，无不适，肾功能正常。治疗应首选？A、钙离子拮抗剂B、利尿剂C、硝苯地平控释片D、醛固酮受体拮抗剂参考答案：C114.下列关于高血压危象的描述，错误的是？A、血压明显升高B、多伴有靶器官损害C、病程已超过2年D、可伴有神经系统症状参考答案：C115.男性，68岁，反复劳力性呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿1周。查体：心率110次/分，律绝对不齐，心尖区第一心音强弱不等。心电图示P波消失，f波存在。双肺底闻及湿啰音。治疗应首选？A、胺碘酮B、毛花苷CC、华法林D、氢氯噻嗪参考答案：B116.患者，男性，55岁，突发胸骨后压榨性疼痛，伴冷汗，持续2小时不缓解，心电图示V1-V5导联ST段抬高。急诊首选？A、胸外按压B、溶栓治疗C、输液D、吸氧参考答案：B117.男性，60岁，胸骨后压榨性疼痛4小时。心电图示II、III、aVF导联ST段抬高，Q波形成。最可能的诊断是？A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性后壁心肌梗死D、急性下壁合并右室梗死参考答案：A118.不稳定型心绞痛患者，出现持续性胸痛超过30分钟，含服硝酸甘油无效，心电图示ST段弓背向上抬高，应首先考虑的诊断是？A、急性心肌梗死B、严重心律失常C、主动脉夹层D、肺栓塞参考答案：A119.女性，55岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，近日出现劳力性呼吸困难。听诊心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音。首选的药物治疗是？A、呋塞米B、毛花苷CC、硝普钠D、阿司匹林参考答案：B120.女性，40岁，心悸、气短。心电图示：P波消失，代之以40-60次/分的规律锯齿状波。心室率75次/分，律齐。最可能的诊断是？A、心房颤动B、心房扑动C、室性早搏D、房室传导阻滞参考答案：B121.二尖瓣关闭不全导致左心衰的代偿期，心脏形态表现为？A、靴形心B、球形心C、普大型心D、器质性心参考答案：A122.男性，40岁，发现血压160/100mmHg半年，不伴头晕。查体：心界不大，心律齐，腹软。双上肢血压对称。眼底：视网膜动脉细窄。最可能的诊断是？A、原发性高血压1级B、原发性高血压2级C、高血压病D、白大衣高血压参考答案：C123.关于感染性心内膜炎，下列哪项体征最有诊断价值？A、新出现的杂音B、奇脉C、心包摩擦音D、脉压增大参考答案：A多选题1.下列关于原发性高血压治疗目标的描述，正确的是？A、一般患者应控制在140/90mmHg以下B、年轻人或糖尿病高危人群应控制在130/80mmHg以下C、65岁以上老年人收缩压应控制在160mmHg以下D、治疗目标应追求血压完全正常参考答案：ABC2.女性，68岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄30年，近期出现劳力性呼吸困难，双肺底湿啰音。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B、充血性心力衰竭C、慢性肺源性心脏病D、右心衰竭参考答案：ABD3.下列哪些是心脏人工起搏器的适应症？A、病态窦房结综合征B、二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞C、室性心动过速D、充血性心力衰竭（药物治疗无效）参考答案：AB4.关于高血压危象的临床表现，下列哪些是可能的？A、血压显著升高，收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHgB、脑血管意外C、急性左心衰竭D、嗜铬细胞瘤危象参考答案：ABC5.扩张型心肌病（DCM）的诊断要点包括哪些？A、左室或双室扩大B、射血分数（LVEF）降低C、心室壁厚度正常或变薄D、室间隔非对称性肥厚参考答案：ABC6.下列关于心力衰竭治疗的描述，正确的是？A、长期使用利尿剂可导致低钾血症B、ACEI或ARB能降低心肌重构C、β受体阻滞剂需从小剂量开始，逐渐递增D、地高辛可快速缓解呼吸困难参考答案：ABC7.男性，50岁，突发胸痛1小时，心电图示V1-V4导联ST段抬高，I、aVL导联ST段压低。最可能的诊断是？A、急性前间壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性高侧壁心肌梗死D、急性广泛前壁心肌梗死参考答案：ABD8.女性，18岁，感冒后3周出现心悸、气短、水肿。查体：心尖部可闻及3/6级舒张期雷鸣样杂音。心电图示P波宽大，双峰。最可能的诊断是？A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、心包积液参考答案：AC9.女性，30岁，活动后气促10年，再发加重伴咯粉红色泡沫痰1天。查体：口唇发绀，心尖区舒张期隆隆样杂音，心率110次/分，双肺满布湿啰音。最可能的诊断是？A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、急性肺水肿D、急性肺栓塞参考答案：AC10.慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期导致呼吸衰竭的主要机制包括哪些？A、通气不足B、弥散障碍C、肺动静脉分流增加D、V/Q比例失调参考答案：ACD11.下列关于急性心肌梗死溶栓治疗的适应症，正确的是？A、ST段抬高型心肌梗死发病12小时内B、ST段抬高型心肌梗死发病12-24小时内，仍有胸痛且心电图有动态演变C、肌钙蛋白升高但心电图正常的非ST段抬高型心肌梗死D、既往有心肌梗死病史，近期再次发作胸痛参考答案：ABD12.男性，60岁，发现高血压10年。突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，心电图示V1-V3导联ST段抬高。最可能的诊断是？A、急性前间壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性高侧壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死参考答案：AB13.关于急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的适应证，下列哪些是正确的？A、发病时间在12小时以内B、发病时间在12-24小时内有新出现Ⅱ、Ⅲ度AVBC、发病时间在12-24小时内，心电图有持续进展性ST段抬高D、发病时间超过24小时但仍有胸痛和ST段抬高参考答案：ABC14.下列哪些药物可用于治疗不稳定型心绞痛？A、阿司匹林B、硝酸甘油C、美托洛尔D、肝素参考答案：ABCD15.下列哪些属于病毒性心肌炎的临床表现？A、心律失常B、充血性心力衰竭C、心肌梗死样心电图改变D、上呼吸道感染前驱史参考答案：ABCD16.下列哪些是二尖瓣关闭不全听诊特点？A、心尖区全收缩期吹风样杂音B、杂音向左腋下传导C、第二心音分裂D、杂音递增递减型参考答案：AB17.下列哪些属于高血压急症的范畴？A、脑卒中B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、急性肾衰竭参考答案：ABCD18.窦房结功能障碍（病态窦房结综合征，SSS）的典型临床表现包括哪些？A、慢-慢型：持续而缓慢的心动过缓B、慢-快型：心动过缓后出现阵发性快速房性心律失常C、快-慢型：阵发性快速房性心律失常终止后出现长间歇D、窦性停搏参考答案：ABCD19.下列哪些是右心衰竭的体征？A、颈静脉搏动增强B、胸骨左缘第3-4肋间闻及收缩期杂音C、肝颈静脉回流征阳性D、胸腔积液参考答案：ACD20.下列哪些情况可以导致心电图ST段压低？A、急性心肌梗死（早期）B、急性心肌炎C、慢性冠状动脉供血不足D、变异型心绞痛参考答案：BC21.下列哪些是洋地黄中毒的常见表现？A、频发室性早搏（二联律）B、视力黄色荧光或绿视C、胃肠道反应D、肺部啰音减少参考答案：ABC22.男性，68岁，反复劳力性呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿1周。查体：心率110次/分，律绝对不齐，心尖区第一心音强弱不等。心电图示P波消失，f波存在。双肺底闻及湿啰音。治疗应首选？A、胺碘酮B、毛花苷CC、华法林D、氢氯噻嗪参考答案：AC23.急性心肌梗死（AMI）并发急性左心衰时，下列处理措施哪些是正确的？A、吸氧B、吗啡皮下注射C、静脉滴注硝酸甘油D、依那普利口服参考答案：ABC24.下列有关肥厚型梗阻性心肌病的描述，正确的是？A、左室后壁厚度大于左室前壁B、心尖部可闻及收缩期吹风样杂音C、服用β受体阻滞剂可使杂音增强D、猝死率高参考答案：BCD25.女性，28岁，胸闷、心悸1个月，每次劳作后加重。心电图示窦性心律，P波消失，f波细小，心室率70-100次/分。超声心动图二尖瓣前后叶同向运动，瓣口面积1.5cm²。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄伴心房颤动B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、甲状腺功能亢进性心脏病参考答案：AC26.下列哪些情况容易发生室性心律失常？A、洋地黄中毒B、急性心肌梗死C、肥厚型心肌病D、慢性心力衰竭参考答案：ABC27.下列关于慢性肺源性心脏病（肺心病）右心衰竭的叙述，正确的是？A、肺动脉高压是右心衰竭的发病基础B、洋地黄治疗对肺心病心衰效果较好C、尿量增加说明治疗有效D、可出现剑突下强缩期搏动参考答案：ACD28.男性，40岁，发现血压160/100mmHg半年，不伴头晕。查体：心界不大，心律齐，腹软。双上肢血压对称。眼底：视网膜动脉细窄。最可能的诊断是？A、原发性高血压1级B、原发性高血压2级C、高血压病D、白大衣高血压参考答案：ABC29.下列哪些是缩窄性心包炎的特征性表现？A、心尖搏动弥散B、腹水常为漏出液C、颈静脉怒张D、心电图示ST段压低参考答案：ACD30.女性，40岁，幼年有风湿热史，现感心悸、气短。心电图示P波消失，f波可见，心室率75次/分。心功能II级。首选治疗方案是？A、电复律B、抗凝治疗C、毛花苷C控制心室率D、二尖瓣置换术参考答案：BC31.下列符合慢性缩窄性心包炎常见体征的是？A、颈静脉怒张B、肝颈静脉回流征阳性C、心音低钝D、下肢水肿参考答案：ABCD32.下列哪些是重度二尖瓣狭窄的并发症？A、心房颤动B、肺栓塞C、感染性心内膜炎D、肺动脉高压参考答案：ABCD33.冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，下列哪些药物是长期服用的标准治疗？A、抗血小板药物（阿司匹林+P2Y12抑制剂）B、他汀类药物C、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）D、β受体阻滞剂参考答案：ABCD34.下列关于心包穿刺术的描述，正确的是？A、常选心浊音界左侧叩诊最浊部位进针B、穿刺前需进行超声定位C、术后需观察脉搏、血压D、抽出液体小于50ml即可结束参考答案：ABC35.下列哪些是高血压急症的降压药物选择？A、硝普钠B、尼卡地平C、依那普利D、硝苯地平控释片参考答案：ABC36.下列哪些是主动脉夹层的典型症状？A、突发剧烈胸背部撕裂样疼痛B、两侧桡动脉脉搏不对称C、意识模糊D、剧烈咳嗽参考答案：ABC37.关于室性心律失常的分类，下列哪些属于非持续性室性心动过速（NSVT）？A、频率150-200次/分，持续≤30秒B、频率≥120次/分，有明确室性起源C、QRS波群宽大畸形D、联律间期绝对不规则参考答案：ABC38.下列哪些是急性心肌梗死早期的心电图改变？A、ST段弓背向上抬高B、异常Q波C、ST段压低D、T波倒置参考答案：ABD39.风湿性心脏病二尖瓣狭窄（MS）患者，出现下列哪些情况时，需要考虑行二尖瓣分离术或置换术？A、静息状态下平均压差≥10mmHgB、超声心动图显示左房内径≥60mmC、有心房颤动病史D、合并感染性心内膜炎参考答案：AB40.下列哪些是扩张型心肌病（DCM）的常见病因？A、病毒性心肌炎B、酒精中毒C、围生期心肌病D、家族遗传参考答案：ABCD41.男性，50岁。突发剧烈胸痛12小时，伴大汗、濒死感。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，V2-V3导联Q波形成，右胸导联ST段压低。诊断最可能是？A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性右室梗死D、急性高侧壁心肌梗死参考答案：ABD42.下列有关心包炎的描述，正确的是？A、急性心包炎心包积液时可出现心包摩擦音B、心包积液增多时，心音将变得遥远C、Ewart征表现为左侧肩胛骨下闻及湿性啰音D、奇脉见于急性渗出性心包炎参考答案：BCD43.男性，50岁，突发剧烈头痛、颈项强直，脑脊液呈均匀血性。最可能的诊断是？A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗死D、颅内动脉瘤参考答案：AD44.下列哪些是感染性心内膜炎（IE）的临床表现？A、Fenelon征B、Janeway损害C、Russell小体D、Osler结节参考答案：ABD45.女性，25岁，经期腹痛，双下肢水肿1周。查体：T37.5℃，脉率100次/分，下肢凹陷性水肿（+）。心电图示窦性心律，I导联ST段抬高0.3mV，aVL导联ST段抬高0.2mV，弓背向下。最可能的诊断是？A、二尖瓣狭窄B、肥厚型梗阻性心肌病C、早期复极综合征D、急性心包炎参考答案：BD46.急性左心衰患者出现咯血，下列治疗措施中哪些是必须的？A、镇静（如吗啡）B、酪酸酯酶抑制剂C、立即使用可代静脉留置针D、建立静脉通道参考答案：ACD47.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的常见体征？A、主动脉瓣区舒张期吹风样杂音B、水冲脉C、AustinFlint杂音D、心尖区第一心音亢进参考答案：ABC48.男性，55岁，突发心前区压榨性疼痛，持续3小时不缓解。心电图示V1-V4导联ST段抬高，右侧胸导联（V3R-V5R）ST段抬高0.3mV。最可能的诊断是？A、急性前间壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性右室梗死D、急性下壁合并右室梗死参考答案：BC49.男性，65岁，长期高血压、糖尿病。突发右侧肢体无力1天。头颅CT未见出血。头颅MRA显示左侧大脑中动脉血管腔狭窄。最可能的诊断是？A、脑梗死B、脑出血C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、脑栓塞参考答案：AD50.下列哪些是急性前壁心肌梗死的常见并发症？A、室间隔穿孔B、乳头肌断裂C、心室壁瘤D、室上性心动过速参考答案：ABC51.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的典型体征包括？A、二尖瓣面容B、心尖区第一心音亢进C、舒张期奔马律D、抬举性心尖搏动参考答案：ABD52.下列哪些是慢性左心衰竭的表现？A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、腹水参考答案：ABC判断题1.心肺复苏（CPR）操作中，胸外按压的深度应为5-6厘米。A、正确B、错误参考答案：A2.扩张型心肌病患者最常见的症状是夜间阵发性呼吸困难。A、正确B、错误参考答案：B3.慢性收缩性心力衰竭患者，利尿剂应作为长期治疗的基础药物。A、正确B、错误参考答案：A4.充血性心力衰竭的基本病理生理机制是心排血量减少，组织灌注不足，同时引起肺循环和体循环静脉系统淤血。A、正确B、错误参考答案：A5.冠状动脉造影可以观察心肌缺血的范围。A、正确B、错误参考答案：B6.心绞痛发作时，应立即含服硝酸甘油，剂量越大疗效越好。A、正确B、错误参考答案：B7.动脉粥样硬化性心脏病患者出现夜间阵发性呼吸困难，通常提示右心衰竭。A、正确B、错误参考答案：B8.肺栓塞时，D-二聚体升高具有高度特异性。A、正确B、错误参考答案：B9.主动脉瓣狭窄的典型体征为颈动脉搏动增强，脉压差减小。A、正确B、错误参考答案：B10.严重的心律失常患者必须永久性起搏器治疗。A、正确B、错误参考答案：B11.窦性心动过速是指窦房结发放冲动的频率超过100次/分。A、正确B、错误参考答案：A12.室性早搏（室早）形态一致，配对时间恒定，视为良性。A、正确B、错误参考答案：B13.急性心肌梗死患者24小时内严禁使用洋地黄类药物。A、正确B、错误参考答案：A14.心脏性猝死多为心室颤动引起。A、正确B、错误参考答案：A15.高血压患者发生左侧心力衰竭时，肺水肿的典型体征是双肺布满满湿啰音。A、正确B、错误参考答案：A16.肺动脉栓塞诊断的金标准是心电图。A、正确B、错误参考答案：B17.妊娠期高血压心脏病的主要致死原因是急性左心衰竭。A、正确B、错误参考答案：A18.预激综合征患者心室率极快时，首选药物是洋地黄类药物进行控制。A、正确B、错误参考答案：B19.原发性高血压患者，控制血压的理想目标值是<140/90mmHg。A、正确B、错误参考答案：A20.冠心病患者进行运动平板试验时，出现ST段水平型或下斜型压低≥1.0mm为阳性结果。A、正确B、错误参考答案：A21.哮喘持续状态是指严重哮喘发作持续12小时以上。A、正确B、错误参考答案：B22.慢性心力衰竭患者，血清肌酐升高是肾功能正常的预测指标。A、正确B、错误参考答案：B23.主动脉瓣狭窄患者在进行二尖瓣置换术时，为了防止脑栓塞，应常规进行左房血栓清除。A、正确B、错误参考答案：A24.主动脉瓣关闭不全时，X线检查可见主动脉结显著突出，叩诊心腰部膨隆。A、正确B、错误参考答案：A25.急性心肌梗死时，ST段抬高型心肌梗死（STEMI）最主要的治疗方法是急诊冠脉介入治疗（PCI）。A、正确B、错误参考答案：A26.动脉导管未闭听诊最典型的部位是胸骨左缘第2肋间。A、正确B、错误参考答案：A27.急性前壁心肌梗死最易发生房室传导阻滞。A、正确B、错误参考答案：A28.急性肺栓塞患者典型的胸痛为锐痛，与呼吸运动无关。A、正确B、错误参考答案：B29.原发性高血压患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，提示高血压危象。A、正确B、错误参考答案：A30.心肌梗死发生后48小时内，发生室性心律失常的风险最高。A、正确B、错误参考答案：A31.急性心肌梗死第1周内绝对禁止进行肠镜检查。A、正确B、错误参考答案：A32.预激综合征并发房颤时，心电图表现为室率极快且绝对不齐，无等电位线。A、正确B、错误参考答案：A33.诊断冠心病最常用的无创性检查方法是冠状动脉造影。A、正确B、错误参考答案：B34.急性心肌梗死患者发生室性心律失常时，首选利多卡因治疗。A、正确B、错误参考答案：B35.主动脉夹层MRI增强扫描是确诊的首选检查方法。A、正确B、错误参考答案：A36.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，心绞痛发作时首选硝酸甘油含服。A、正确B、错误参考答案：A37.左心室前负荷增加会导致心肌收缩力增强。A、正确B、错误参考答案：B38.缺血性心肌病在心电图上最常见的变化是ST段压低。A、正确B、错误参考答案：A39.不稳定性心绞痛患者的心肌酶谱通常是正常的。A、正确B、错误参考答案：A40.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证中不包括近期（2周内）发生大手术或外伤。A、正确B、错误参考答案：B41.急性心肌梗死患者一旦确诊，应立即进行溶栓治疗。A、正确B、错误参考答案：B42.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全严重时可出现心尖部闻及舒张期奔马律。A、正确B、错误参考答案：A43.肥厚型梗阻性心肌病患者，下蹲位可加重流出道梗阻，引起头晕、黑蒙。A、正确B、错误参考答案：A44.高血压病合并妊娠时，首选药物是肼屈嗪。A、正确B、错误参考答案：A45.高血压急症的治疗应迅速将血压降至安全水平，通常要求在1-2小时内下降20%-25%。A、正确B、错误参考答案：A46.继发性高血压中，原发性醛固酮增多症最常表现为高血压合并低血钾。A、正确B、错误参考答案：A47.心肌病患者出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端