中医学概论课程教学大纲96学时

课程教学大纲中医学概论课程教学大纲96学时·基础理论体系汇报时间：2026中医学概论·教学大纲课程导览墨韵七章壹绪论与中医学特点·整体观念与辨证论治贰阴阳五行学说哲学方法论总纲叁气血津液学说人体生命物质基础肆脏腑学说五脏六腑功能系统伍经络学说联络沟通通路体系陆病因病机与诊法辨证病因分析与四诊八纲柒治则治法与课程实施防治原则与教学考核绪论与中医学特点整体观念与辨证论治，贯穿中医学始终01中医学概论·教学大纲课程定位与教学目标课程性质面向高等中医药院校及综合性院校的基础理论课程，以整体观念与辨证论治为主线，96学时覆盖从哲学基础到临床防治的完整链条。教学目标·三层壹知识掌握阴阳五行、气血津液、脏腑经络等核心概念的内涵与相互关系贰能力初步建立中医思维，能运用辨证论治方法进行简单证候判断叁素养培养对中医学文化价值的认同与传承意识绪论重点讲授要点讲授中医学理论体系的形成与发展脉络，说明其植根于中国古代哲学、以临床实践为检验标准的学科特征，帮助学生理解中医学与西医学在认识论与方法论上的根本差异。96学时·基础理论体系04/29中医学概论·教学大纲整体观念的内涵与应用两个维度壹人体自身是整体五脏六腑、四肢百骸、气血津液结构相联、功能协调；生理以五脏为中心，病理借生克关系传变，局部病变须置于全身机能背景下考察。贰人与环境相统一四时寒暑、昼夜节律、地理差异、情志波动，均影响生理状态与发病倾向。临床印证肝气郁结可同时表现为胁痛、月经不调、情志异常——症状看似孤立，实则同出一源，疏肝即可多症并调。整体观念与辨证论治互为表里，构成中医学区别于还原论思维的核心特征。96学时·基础理论体系05/29中医学概论·教学大纲辨证论治的基本程序辨证论治与整体观念并列，构成中医学理论体系的两大支柱。辨辨证将四诊收集的症状、体征，运用中医理论分析综合，辨清病因、性质、部位、邪正关系，概括为某种性质的证。治论治依据辨证结果，确定相应治疗原则与方法。三概念辨析症单一症状或体征病疾病全过程的总体概括证疾病某一阶段病理本质的总结，是辨证论治的核心对象同病异治同一疾病因证候不同而治法各异。异病同治不同疾病出现相同证候时，可用同一治法。这一原则体现中医学处理病变的灵活性与个体化特征，是学生从基础理论过渡到临床思辨的关键桥梁。96学时·基础理论体系06/29阴阳五行学说阴阳五行，中医理论的哲学根基02中医学概论·教学大纲阴阳学说的核心内容阴阳学说借对立统一理论，阐释人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导诊断与治疗。壹对立制约属性相反、相互抑制，如寒与热、动与静，维持动态平衡。贰互根互用一方以对方存在为前提，所谓“孤阴不生，独阳不长”。叁消长平衡一定范围内此消彼长，如四季寒暑交替中阴阳盛衰变化。肆相互转化一定条件下向对立面转化，如“寒极生热，热极生寒”。人体例证背为阳

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腹为阴六腑为阳

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五脏为阴气为阳

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血为阴以具体对象帮助学生建立阴阳归类思维96学时·基础理论体系08/29中医学概论·阴阳学说阴阳在中医学中的运用壹生理「阴平阳秘，精神乃治。」物质基础属阴，功能活动属阳，二者协调则生命正常。贰病理疾病即阴阳失调，分偏盛、偏衰、互损、转化四类。叁诊断八纲以阴阳为总纲——表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。肆治疗调整阴阳为根本法则。偏盛热者寒之，寒者热之偏衰壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳伍药物寒凉滋润属阴，温热燥烈属阳。教学落点病案讨论，理解「治病必求于本」——本于阴阳。中医学概论·阴阳学说09/29中医学概论·教学大纲五行学说的生克关系相生循环资生木生火生土生金生水水生木·循环资生相克相互制约木克土克水克火克金金克木·相互制约生克正常为制化，五脏协调；异常则相乘（克制太过）或相侮（反向克制），属病理传变关键形式。五脏配属肝木主疏泄心火主血脉脾土主运化肺金主宣降肾水主藏精并推衍至五色、五味、五情、五季临床运用“虚则补其母、实则泻其子”即源于五行生克理论。讲授须避免机械套用，强调五行是说理工具，以临床实际为检验。中医学概论·阴阳五行学说10/29气血津液学说气血津液，生命活动的物质基础03中医学概论·精气学说气的生成与功能气的来源先天肾精＋后天水谷精气＋自然清气——三者结合而生四气分类按生成分布与功能分元元气根于肾，推动生长发育与脏腑功能宗宗气聚于胸中，主司呼吸、推动心脉营营气行于脉中，化生血液、营养全身卫卫气行于脉外，护卫肌表、温养脏腑、调节腠理五大功能生命活动的能量所在推动促动温煦生热防御御邪固摄固守气化转化气化，指精、气、血、津液的相互转化与新陈代谢。气机升·降·出·入失常则见气滞气逆气陷气脱

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气是功能活动与物质基础的统一体

」中医学概论·精气学说12/29中医学概论·教学大纲血与津液及其关系血血循行脉中的红色液体，由营气与津液化生。运行

依赖心主血脉、脾主统血、肝主藏血协同。功能

以濡养为主，内灌脏腑、外荣肌肤，并为精神活动提供物质基础。津津液人体一切正常水液的总称。清稀为津

布散肌表孔窍；稠厚为液

灌注骨节脏腑。功能

滋润濡养、化生血液、调节阴阳；输布依赖肺、脾、肾与三焦协同。三组核心关系气血气为血之帅，血为气之母——气能生血、行血、摄血；血能载气、养气。气津气能生津、行津、摄津；津液耗损可致气随津脱。血津同源于水谷精气，故称「津血同源」。以上关系是理解气虚、血虚、血瘀、津亏等证候的基石96学时·基础理论体系·气血津液13/29脏腑学说五脏六腑，人体功能的核心系统04中医学概论·教学大纲五脏的生理功能五脏共同特点藏精气而不泻，以贮藏精气、主持生命活动为主，故脏病多虚心主血脉、藏神推动血液运行，主宰精神意识思维，为"君主之官"。肺主气、司呼吸主宣发肃降、通调水道，朝百脉而主治节，位居诸脏之上，称"华盖"。脾主运化、统血化水谷为精微并输布全身，统摄血液循行脉内，为"后天之本""气血生化之源"。肝主疏泄、藏血调畅气机与情志，贮藏并调节血量，体阴用阳，喜条达而恶抑郁。肾主藏精、主水、主纳气藏先后天之精，主持水液代谢，摄纳肺气以维持呼吸深度，为"先天之本"。讲授要点

引导学生把握每脏功能与情志、官窍、体液、季节的对应关系，形成以五脏为中心的藏象思维框架藏象学说·脏腑章开篇15/29中医学概论·藏象学说五脏功能的内在关联五脏通过五行生克与气血运行结成功能网络，教学重点在三组核心配对。壹心肺气血互用同居上焦，心主血、肺主气，气血相互依存——“气行则血行”。贰心脾生血协同心血充盈依赖脾运化水谷精微，脾的运化又赖心血濡养与心阳温煦。叁肝肾精血同源肝藏血、肾藏精，精血互化，故称“肝肾同源”。肆脾肺培土生金脾为生气之源，肺为主气之枢；脾虚则肺气弱，是“培土生金”的病理基础。伍脾肾先后天互养肾中精气赖脾运化充养，脾的运化需肾阳温煦推动。教学中应借五行生克图与病案讲传变：肝气郁结横逆犯脾、久病肺虚累及于肾，避免五脏割裂记忆。中医学概论·藏象学说·五脏协同与制约16/29中医学概论·教学大纲六腑与奇恒之腑壹六腑主通降胆胃小肠大肠膀胱三焦共同特点是「传化物而不藏」，主管受纳、腐熟、传化与排泄。以通为顺，故腑病多实。贰奇恒之腑藏精气脑髓骨脉胆女子胞形态中空似腑，功能藏精气似脏。叁脏腑表里相合心—小肠肺—大肠脾—胃肝—胆肾—膀胱心火可下移小肠，见尿赤尿痛

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经脉相互络属，生理配合，病理互传六腑与奇恒之腑共同构成脏腑学说的完整框架，为经络学说引入做好准备。96学时·基础理论体系17/29经络学说经络纵横，联络脏腑沟通内外05中医学概论·教学大纲经络系统的构成壹经脉为干，络脉为支经脉十二正经·奇经八脉络脉别络·浮络·孙络网络周身遍布全身贰十二正经循行手三阴胸

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手手三阳手

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头足三阳头

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足足三阴足

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腹胸「阴阳相贯·如环无端」首尾相接，形成气血循环叁体表分布规律阴阴经行于四肢内侧阳阳经行于四肢外侧十二正经分别络属相应脏腑，如手太阴肺经、足阳明胃经。肆奇经八脉督脉总督一身之阳任脉总任一身之阴冲脉为“血海”“十二经脉之海”教学重点96学时·基础理论体系19/29中医学概论·教学大纲经络的功能与教学衔接三大功能，一体贯通壹运行气血濡养周身，通达脏腑组织与四肢百骸贰感应传导沟通联络，使体表刺激与内脏功能相互应答叁调节机能维持平衡，病变时经气调节使机体趋向协调循经取穴，主治所及脏腑病变可在其所属经脉循行部位出现压痛、结节、色泽异常等反应；选取该经相应腧穴即可调节其功能，所谓“经络所过，主治所及”。教学衔接针灸以经络为作用通路，推拿以经络为调节依据；讲授宜配合经络循行图谱与常用腧穴定位演示，帮助学生建立空间概念。气血津液是经络中运行的物质内容，脏腑是经络联络的功能单元，三者共同构成中医认识人体的立体结构。96学时·经络学说20/29病因病机与诊法辨证审证求因，辨证论治的关键环节06中医学概论·教学大纲病因病机的理论框架壹病因分类外感六淫内伤七情饮食劳逸痰饮瘀血外伤虫兽贰六淫致病特点风

为百病之长，善行数变寒

性凝滞收引湿

性重浊黏滞燥

易伤津火

性炎上，易扰心神叁七情内伤怒

伤肝喜

伤心思

伤脾悲

伤肺恐

伤肾过激则气机紊乱肆三类基本病机邪正盛衰

决定虚实性质与转归阴阳失调

偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失气血失常

气虚、气滞、血虚、血瘀、出血病因病机是联系基础与临床的逻辑枢纽96学时·基础理论体系·病因病机22/29中医学概论·教学大纲四诊方法与临床运用望闻问切四诊合参，是中医收集临床资料的基本方法，四者不可偏执一法。望望诊居四诊之首望神、色、形、态与舌。舌诊为本章重点：舌质淡白主血虚或阳虚，舌苔黄腻主湿热内蕴。闻闻诊听声嗅味听声音、嗅气味，辨寒热虚实。问问诊十问歌·围绕主诉按“十问歌”系统了解寒热、汗出、头身、饮食、二便、睡眠，不遗漏与主证相关线索。切切诊脉诊与按诊重点讲授寸口诊法，掌握浮、沉、迟、数、虚、实等基本脉象的指感特征与主病规律。望而知之谓之神

闻而知之谓之圣

问而知之谓之工

切而知之谓之巧结合典型病案分组练习，强调四诊合参，避免单一诊法误诊。96学时·基础理论体系23/29中医学概论·教学大纲八纲辨证与辨证方法阴阳为总纲，统领其余六纲阳表·热·实阴里·寒·虚三对纲领各有分工壹表里·辨病位深浅表证在肌表经络，里证深入脏腑贰寒热·辨病证性质寒证冷、静、清、稀；热证热、动、浊、稠叁虚实·辨邪正盛衰虚证为正虚，实证为邪盛八纲相互联系、相互转化——表里同病、寒热错杂、虚实夹杂，须综合分析辨证程序四步走一先定病位·表里▼二再辨病性·寒热▼三再判邪正·虚实▼四最后以阴阳总括八纲之外·由纲领走向具体气血津液辨证——辨亏损与运行失常脏腑辨证——辨功能失调教学以病例讨论训练此辨证思路八纲辨证·由纲领落到辨证程序，完成辨证论治的思维闭环24/29治则治法与课程实施防治有则，教学有章07中医学概论·教学大纲治则治法的基本内容治则定方向，治法给手段。治则三项壹扶正祛邪正虚为主先扶正，邪实为主先祛邪，可并用但须把握先后缓急贰调整阴阳偏盛者「损其有余」，偏衰者「补其不足」，复归「阴平阳秘」叁三因制宜因时、因地、因人，结合季节气候、地理环境与体质差异治法八法汗吐下和温清消补临床据证候灵活组合运用。治则治法与阴阳五行、气血津液、脏腑经络、辨证一脉相承，是理论体系的实践出口。中医学概论·基础理论体系26/29中医学概论·教学大纲96学时教学进度安排总原则

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理论讲授与实践教学相结合，七个教学单元循序渐进。教学单元学