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文档简介
2025年孕晚期准爸爸理论试卷含答案本试卷旨在考察孕晚期(妊娠28-40周)准爸爸对妊娠照护、临产识别、陪产技能、母婴安全等核心知识的掌握程度,帮助准爸爸科学应对孕晚期各类突发情况,切实承担照护责任,保障母婴安全。考试时长45分钟,满分100分,60分为合格线,80分及以上为优秀等次,建议准爸爸在孕妈进入孕28周时完成首次测试,临产前1周完成复答,确保所有知识点熟练掌握、应急流程清晰可执行。一、单项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分。每题只有1个正确答案,错选、不选均不得分)1.根据我国2024版《孕前和孕期保健指南》要求,妊娠28-36周、36周之后的常规产检频率分别为()A.每周1次、每2周1次B.每2周1次、每周1次C.每3周1次、每2周1次D.每4周1次、每周1次2.孕晚期居家监测胎动是判断胎儿宫内安危的核心手段,下列关于胎动计数的操作标准,符合医学规范的是()A.孕妈平躺时觉得有胎动就计数,不需要固定时间、固定体位B.早中晚各选固定1小时(建议餐后1小时,取侧卧位)计数,连续的胎儿动作算1次,每小时胎动≥3次为正常C.1小时仅感受到1次胎动没关系,说明宝宝在睡觉,不需要干预D.胎动越多说明宝宝越活泼,胎动越少说明宝宝越乖,都不需要就医3.孕前BMI处于正常范围(18.5-23.9)的孕妈,孕晚期(妊娠28周后)每周体重增长的合理区间为()A.0.1-0.2kgB.0.3-0.5kgC.0.7-0.9kgD.1.0-1.2kg4.孕妈在家中出现下列哪种情况,暂时不需要立即前往急诊就诊()A.阴道流液不受控制,液体清亮或混有白色胎脂B.12小时胎动计数较前一日减少50%以上C.脚踝轻度凹陷性水肿,休息一晚上后完全消退D.持续性头痛、视物模糊、上腹部疼痛,测量血压为145/95mmHg5.下列关于足月胎膜早破(破水)的居家处置,操作正确的是()A.立即站立收拾待产物品,冲澡清洁后步行下楼坐车前往医院B.协助孕妈立即平躺,垫高臀部15-30°,呼叫120采取平卧位转运C.垫上卫生巾继续在家观察,等到出现明显腹痛再去医院D.驾驶私家车,让孕妈坐在副驾位置快速赶往医院6.根据2024版《中国分娩镇痛专家共识》,下列关于椎管内分娩镇痛(俗称无痛分娩)的说法,正确的是()A.必须等到宫口开到3指才能打,打早了会延长产程B.麻醉药剂量大,会影响胎儿智力,还会导致产后长期腰痛C.只要进入产程、产妇有明确镇痛需求、无椎管内麻醉禁忌症,即可实施,无需等待固定宫口扩张程度D.打了无痛就会完全失去痛感,也无法自主用力完成分娩7.下列哪种宫缩表现提示孕妈已经进入正式临产,需要做好入院准备()A.宫缩不规律,夜间出现白天消失,走路、休息后痛感明显缓解B.宫缩间隔10分钟以上,疼痛时肚子触感不硬C.宫缩持续30秒以上,间隔5-6分钟,强度逐渐增强,伴随宫颈管缩短、宫口扩张、胎先露下降D.宫缩疼痛时更换体位后痛感完全消失8.在无医学禁忌症的前提下,孕晚期准爸爸应当鼓励孕妈开展的活动是()A.长时间平躺看电视、刷手机B.每天坚持30分钟中等强度温和运动,如散步、孕妇瑜伽、分娩球练习C.为补充营养,每天进食2个榴莲、1只老母鸡等滋补食物D.孕37周后每天同房,促进宫缩尽快发动9.见红是孕晚期常见的临产先兆,下列关于见红的说法符合医学常识的是()A.只要出现见红,无论量多少都必须立刻前往急诊B.见红一般是宫颈黏液栓脱落伴随少量血丝,量少于月经量,多数孕妇会在24-48小时内临产;若阴道流血量达到或超过月经量,需立即就诊排查病理情况C.见红意味着马上要分娩,必须立刻进入产房D.见红是流产的征兆,存在极高风险10.根据WHO及我国2024版《母婴安全行动提升计划》要求,新生儿出生后需要在多长时间内与母亲开展不间断皮肤接触、早吸吮,持续至少90分钟()A.出生后1分钟内B.出生后30分钟内C.出生后1小时内D.出生后2小时内11.无特殊医学禁忌的情况下,孕晚期孕妈采取哪种睡眠体位,最有利于减轻子宫对下腔静脉的压迫、改善胎盘血液循环、降低胎儿宫内缺氧风险()A.平卧位(仰卧)B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位12.拉玛泽呼吸法是产程中缓解宫缩疼痛的核心技巧,下列关于呼吸方法的使用时机,说法错误的是()A.第一产程潜伏期(宫口扩张0-3cm,宫缩较弱)使用缓慢胸式呼吸,鼻吸嘴呼,频率接近正常呼吸B.第一产程活跃期(宫口扩张3-9cm,宫缩较强)使用浅而慢的加速呼吸,随宫缩强度同步调整呼吸频率C.宫口尚未开全时如果出现强烈排便感,需要在医护指导下采取哈气动作,避免过早用力造成宫颈水肿D.只要感受到宫缩就大口快速喘气,不需要控制呼吸节奏13.孕晚期下列哪种饮食方案是科学合理的()A.大量进食人参、鹿茸、藏红花等活血化瘀类补品补气血B.均衡摄入优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶、瘦肉)、新鲜蔬菜、全谷物,控制精制糖和高脂食物摄入,维持每周体重在合理增长区间C.为控制胎儿体重,每天只吃水煮菜,完全不吃主食D.不控制饮食,每天喝奶茶、吃蛋糕,只要孕妈情绪好就可以14.关于孕晚期性生活的指导,符合医学规范的是()A.整个孕晚期都可以正常同房,没有任何禁忌B.妊娠28-36周无前置胎盘、阴道流血、先兆早产等禁忌症的情况下,可适度同房,注意力度和体位;妊娠36周后禁止同房,避免诱发宫内感染、胎膜早破、早产C.孕晚期同房一定会导致流产D.同房不需要使用避孕套,精液不会刺激子宫收缩15.待产包中下列哪类物品最容易被准爸爸遗漏,但却是产后2小时精准观察出血量的必需物品()A.新生儿小袜子B.计量型产妇卫生巾C.孕妈化妆品D.新生儿玩具16.孕妈在产程中出现下列哪种情况,准爸爸需要第一时间告知在场医护人员()A.宫缩间歇期肌肉完全放松,可正常对话、饮水B.阴道流出鲜红色血液,量超过月经量,或孕妈主诉剧烈头痛、胸闷、呼吸困难C.宫缩时腰骶部酸痛,经按摩后痛感缓解D.宫缩时伴随少量血性黏液分泌物17.下列关于新生儿出生后喂养的知识点,说法正确的是()A.新生儿出生后要立刻喂糖水、配方奶,防止出现低血糖B.新生儿的第一口食物应当是母乳,早接触早吸吮可促进乳汁分泌,无医学指征不需要常规喂糖水、配方奶C.新生儿怕冷,要比大人多穿3件衣服、裹厚被子才不会着凉D.女婴出生后前几天出现少量阴道血性分泌物是严重异常,需要立刻抢救18.孕晚期准爸爸陪同孕妈运动时,下列做法正确的是()A.鼓励孕妈做弯腰、下蹲、跳跃动作,加快胎儿入盆速度B.全程陪同,选择散步、孕妇瑜伽、分娩球练习等温和项目,运动时孕妈心率不超过110次/分,出现宫缩、胸闷、头晕等不适立刻停止C.让孕妈独自去人员密集的商场逛街,每天走1万步以上锻炼身体D.让孕妈整个孕晚期卧床休息,完全不活动,避免早产19.孕妈在孕晚期出现无明显皮疹的皮肤瘙痒,以手心、脚心瘙痒为主,夜间症状加重,准爸爸正确的做法是()A.自行购买止痒药膏给孕妈涂抹B.认为是天气干燥导致,涂身体乳即可,不需要就医C.提醒孕妈及时就诊检查肝功能、血清胆汁酸水平,排查妊娠期肝内胆汁淤积症,该疾病可能诱发胎儿突发宫内缺氧,不可大意D.让孕妈用温度较高的热水烫洗皮肤止痒20.准爸爸进入产房陪产时,最合理的站位是()A.站在产妇头侧,随时协助擦汗、喂水、握手安抚,准确传递医护指导,不遮挡医护操作区域B.站在产妇两腿之间,观察胎儿娩出过程C.站在产房门口玩手机,医护呼叫时再进入D.在产房内来回走动,全程拍摄视频发朋友圈二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.孕晚期准爸爸需要协助孕妈规避的高危行为包括()A.妊娠36周后无保护性行为B.提举重量≥5kg的重物,增加腹压C.长时间保持仰卧位,诱发仰卧位低血压D.主动吸烟或接触二手烟、三手烟E.未经医嘱自行服用药物、食疗偏方2.下列属于孕晚期临产相关征兆的表现有()A.胎儿下降感,孕妈自觉上腹部轻松、呼吸顺畅B.出现不规律宫缩(假性宫缩),休息后可缓解C.见红,即阴道排出少量带血丝的黏稠宫颈黏液D.阴道不受控制流液(胎膜早破)E.出现规律且强度逐渐增强的宫缩3.陪产过程中,准爸爸下列哪些行为是值得提倡的()A.全程专注陪伴,不沉迷手机,及时回应孕妈的诉求B.孕妈宫缩疼痛时,协助按摩腰骶部,引导正确的呼吸节奏C.宫缩间歇期提醒孕妈少量多次补充高能量、易消化的食物和温水分D.看到孕妈痛感强烈,不配合医护评估就反复要求立刻剖宫产E.简单记录宫缩持续时间、间隔时间,发现异常情况及时告知助产士4.产后2小时是产后出血、羊水栓塞等严重并发症的高发时段,准爸爸需要配合医护观察的内容包括()A.阴道流血量,如果出血量超过月经量、伴随大血块要及时呼叫医护B.产妇的主观感受,是否有头晕、心慌、肛门坠胀、剧烈头痛等不适C.膀胱充盈情况,提醒产妇及时排尿,避免尿潴留影响子宫收缩D.下腹部子宫触感,如果子宫质地变软、轮廓不清要及时告知医护E.新生儿的肤色、呼吸状态,出现面色发青、呼吸急促要及时反馈5.孕晚期孕妈出现产前焦虑的常见表现包括()A.持续失眠、多梦,过度担心胎儿发育异常、分娩疼痛风险B.情绪易激惹,容易因为小事掉眼泪、发脾气C.反复核对待产包物品,总担心准备不充分D.对分娩过程过度恐惧,害怕自身或胎儿出现意外E.食欲明显下降,对之前感兴趣的活动提不起兴致6.下列关于妊娠期高血压疾病的识别要点,说法正确的有()A.血压升高,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.出现下肢水肿,休息后不消退,甚至蔓延至大腿、腹壁、颜面部C.伴随头痛、视物模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐等症状D.尿常规检查提示尿蛋白阳性E.只要没有头晕症状就不需要监测血压,不会有风险7.准爸爸在孕晚期需要提前完成的临产准备工作包括()A.提前整理好待产包,放在门口固定位置,附物品清单,方便紧急情况下快速拿取B.提前熟悉建档医院急诊入口、产科急诊流程、住院办理窗口位置,规划2条以上从家到医院的备选路线,避开早晚高峰拥堵路段,留存产科急诊电话C.协调好陪产假时间,和单位做好工作交接,确保孕妈临产时能第一时间到场D.和双方老人沟通好产时、产后照护分工,避免临产时手忙脚乱、意见不统一E.提前学习新生儿抱姿、拍嗝、换尿布、脐带护理等基础技能,不要等孩子出生后再临时学习8.孕晚期孕妈容易出现腰背痛、耻骨联合疼痛,准爸爸可以采取的科学缓解措施包括()A.每天帮孕妈做10-15分钟的腰背部、肩颈部轻柔按摩,力度适中,不按压腹部和腰部活血穴位B.协助孕妈调整睡姿,在腰后、两腿之间放置孕妇枕支撑,减轻肌肉和韧带牵拉压力C.提醒孕妈不要久站、久坐,每30分钟起身适当活动D.自行给孕妈服用止痛药物缓解痛感E.给孕妈准备带跟的软底防滑拖鞋,减轻行走时的关节压力9.下列关于急产(总产程<3小时)的风险识别与应对,说法正确的有()A.如果孕妈宫缩间隔缩短至1-2分钟1次,每次持续40秒以上,伴随强烈的排便感,可能为急产,要立即告知医护,不要自行去厕所用力B.急产可能造成产妇软产道严重撕裂、产后出血、新生儿颅内出血、坠落伤等风险,不可大意C.有过阴道分娩史的经产妇是急产高发人群,一旦出现规律宫缩要尽早到院待产D.急产生得快、少遭罪,是有利无弊的好事,不需要特殊处理E.如果在家中发生急产、来不及赶到医院,要立即拨打120,在急救人员电话指导下开展应急处置,不要刻意屏气阻碍胎儿娩出10.下列关于产后早开奶的说法,符合科学喂养要求的有()A.早接触、早吸吮可以刺激孕妈体内催产素、泌乳素分泌,既能够促进乳汁分泌,也可以帮助子宫收缩、减少产后出血B.产后最初分泌的初乳含有大量免疫抗体,是新生儿的“第一剂疫苗”,一定要让新生儿及时吸吮C.刚出生的新生儿胃容量仅为5-7ml(约樱桃大小),少量初乳即可满足需求,无医学指征不需要额外添加配方奶D.开奶时疼痛是正常的,如果觉得疼就不让宝宝吸吮,等奶胀明显了再开始喂奶E.准爸爸要协助孕妈调整舒适的喂奶姿势,不要说“你是不是没奶”“喂不饱就加奶粉”之类打击孕妈信心的话三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。表述正确打√,错误打×)1.孕晚期孕妈出现下肢水肿,就是即将临产的信号,必须立即住院。()2.妊娠36周后需要严格禁止同房,避免诱发胎膜早破、宫内感染、早产。()3.新生儿出生体重越重,身体素质越好、越好带,所以孕晚期要让孕妈多吃高糖高脂食物,尽量让胎儿体重达到8斤以上。()4.数胎动时,胎儿连续的翻滚、踢腿动作算1次胎动,间隔5分钟以上的独立动作算新的胎动。()5.破水后如果流出的羊水呈黄绿色、墨绿色,提示胎儿可能存在宫内缺氧,要第一时间告知医护人员。()6.孕晚期指导孕妈取侧卧位休息,可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液供应。()7.分娩时准爸爸要全程大声喊“加油”“用力”,不用考虑医护的指导,只要鼓励用力就能加快产程进展。()8.孕晚期如果孕妈出现无皮疹的皮肤瘙痒,尤其是手心、脚心瘙痒、夜间加重,可能是妊娠期肝内胆汁淤积症,需要及时就医,不能当作普通皮肤过敏自行处理。()9.准爸爸要提前熟悉从家到建档医院急诊的路线,至少准备2条备选路线,避开高峰拥堵路段,提前存好产科急诊电话。()10.孕晚期孕妈身体状态稳定,可以独自在家、独自外出,只要随身携带手机就不会有危险。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.请简述孕晚期准爸爸需要每日协助孕妈完成的3项核心健康监测内容及对应操作要点。2.请简述孕妈在家中发生胎膜早破(破水)时,准爸爸的正确处置流程。3.请简述第一产程(从规律宫缩到宫口开全)过程中,准爸爸的核心照护要点。4.请列举准爸爸在孕晚期需要提前准备的4类待产必备物品,每类至少列出2种具体物品。五、案例分析题(共1题,总计20分)孕妈林某,孕39周,孕前BMI21.2,孕期定期产检无异常。凌晨2点林某醒来发现内裤和床单湿了一大片,有清亮液体持续流出,没有明显腹痛,慌忙摇醒熟睡的丈夫陈先生。陈先生醒后第一反应是“离预产期还有1周呢,肯定是漏尿了,别大惊小怪,换个内裤继续睡,天亮我还要赶早会”。过了20分钟,林某感觉液体流出更多,还出现了腹部发紧、坠胀的感觉,陈先生又说“那你赶紧去冲个澡,把头发洗干净,不然坐月子一个月不能洗头,我慢慢收拾东西,等你洗完澡咱们开车去医院,你自己先走下楼,我去地下车库开车”。请结合孕晚期照护相关知识回答以下问题:(1)请指出陈先生在整个处置过程中的5个错误行为,并分别说明风险原因。(10分)(2)如果你是陈先生,发现林某破水后的正确处置流程是什么?(10分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.C8.B9.B10.A11.C12.D13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×(解析:孕晚期轻度生理性水肿是子宫压迫下腔静脉导致,休息后可消退,与临产无直接关联;若水肿严重、休息后不消退需警惕妊娠期高血压疾病)2.√3.×(解析:新生儿正常出生体重为2500-4000g,体重超过4000g为巨大儿,会增加难产、肩难产、产道损伤、产后出血风险,并非越重越好)4.√5.√6.√7.×(解析:陪产时需要配合医护指导,在医护要求用力时引导发力,宫口未开全时需要引导哈气,盲目喊加油会打乱产妇呼吸节奏,造成宫颈水肿、产程延长)8.√9.√10.×(解析:孕晚期可能出现破水、早产、胎盘早剥等突发情况,孕妈独自在家或外出时若发生意外无人协助,存在极高安全风险)四、简答题(按评分要点给分,表述符合操作规范即可得分)1.核心监测内容共3项,每项内容+操作要点占1.5分,整体表述完整加0.5分:①胎动监测:每日早中晚固定1小时(餐后1小时、侧卧位),连续胎动计为1次,间隔5分钟以上计为新1次,每小时胎动≥3次为正常,3次计数之和乘以4为12小时胎动,≥10次为正常,较前减少50%或<10次需立即就医;②体重监测:每周固定晨起空腹、排空大小便、穿同厚度衣物称重,正常体重孕妈每周增长0.3-0.5kg,单周增长超过1kg需警惕水肿、羊水过多,及时就诊;③血压监测:存在妊娠期高血压高危因素者每日测量1次,无高危因素者每周测量1-2次,坐位安静休息5分钟后测量,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,伴随头痛、视物模糊需立即就医。2.核心流程共5步,每步1分:①第一时间协助孕妈平躺,用靠垫或棉被垫高臀部15-30°,避免站立、走动、下蹲,防止脐带脱垂;②观察流出羊水的颜色、性状,若为黄绿色、墨绿色提示胎儿缺氧,需重点告知医护,用干净护理垫垫在孕妈臀下保持外阴清洁;③立即拨打120急救电话,清晰告知家庭地址、孕周、破水时间、羊水性状,告知需要平卧位转运,不要自行坐位乘车前往医院;④快速拿取提前整理好的待产包、产检资料、证件,不要临时翻找物品浪费时间,期间注意观察胎动、孕妈有无胸闷、剧烈腹痛等不适;⑤到院后第一时间到急诊产科就诊,准确向医生告知破水时间、羊水量及性状,配合完成急诊检查。3.核心要点共4项,每项1分,表述完整加1分:①情绪支持:全程陪伴,不流露出焦急情绪,通过握手、擦汗、轻抚背部等方式给予安抚,不指责、不抱怨,及时回应孕妈诉求;②照护支持:根据宫缩强度引导拉玛泽呼吸,宫缩时协助按摩腰骶部缓解酸痛,宫缩间歇期提醒孕妈放松,少量多次进食高能量易消化食物,及时排空膀胱;③沟通对接:准确向助产士传达孕妈的感受,如是否有强烈排便感、是否有头晕心慌等不适,按照医护指导协助孕妈变换体位,不盲目要求剖宫产或镇痛,客观传达孕妈诉求;④产程观察:简单记录宫缩持续时间、间隔时间,若出现破水、阴道大量流血、胎动异常等情况立即呼叫医护。4.4类物品共占2分,每类举对2种具体物品占0.75分:①证件资料类:夫妻双方身份证、生育服务登记单、孕期保健手册及全部产检报告、医保卡/医保电子凭证、住院押
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