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文档简介

老年应急救护老年应急救护:癫痫发作的识别与急救处置识别·处置·禁忌·巩固授课对象:中职护理专业学生授课时间:2026年课程导览01认识老年癫痫疾病基础与发作识别要点02现场急救处置急救流程与规范操作步骤03禁忌与误区常见错误操作与纠偏04要点巩固提升核心要点回顾与实操强化认识老年癫痫识别是急救的第一步了解老年癫痫特点,才能准确判断、及时施救01老年癫痫为何更需警惕老年癫痫不是罕见病,识别能力是照护者的基本功老年癫痫易误诊、易漏诊,识别能力是照护者的基本功01高发人群脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、代谢异常等都可能诱发02表现不典型容易被误认为头晕、晕厥或短暂意识模糊03基础病叠加常合并高血压、糖尿病、心脏病等,发作时风险更高全面性发作的典型表现“抽搐停止后并不等于危险解除,意识恢复期同样需要监护。”—意识恢复期同样需要监护先兆发作前发作前先兆头晕、心慌、肢体麻木、异常气味感起始发作时发作起始突然意识丧失,跌倒在地,四肢强直继而阵挛抽搐体征抽搐期典型体征双眼上翻或凝视,牙关紧闭,口吐白沫或血沫伴随发作时伴随症状可伴呼吸暂停、面色青紫、尿失禁后期恢复期发作后期抽搐持续数十秒至数分钟,随后进入昏睡或意识模糊期部分性发作与易混淆表现易与以下情况混淆:短暂性脑缺血发作、晕厥、低血糖、心律失常癫痫发作与晕厥鉴别表现要点癫痫发作晕厥发作前可有先兆多有心慌、黑矇意识丧失伴抽搐短暂丧失,无抽搐发作后昏睡、意识模糊恢复较快肢体抽动肢体麻木自动症动作短暂愣神现场急救处置规范操作,守护生命从发作现场到送医,每一步都关乎安全02发作现场第一步:保护安全急救第一原则是防止二次伤害1保持镇静迅速判断周围环境是否安全2就地扶住老人缓慢顺势放倒,避免摔伤头部3移开危险物桌椅、热水、尖锐物品等4头下垫软物如衣物、靠垫5解开紧束领口、腰带等,保持呼吸通畅发作现场第一步,保护安全,防止二次伤害发作中期的体位与观察要点记录时间是判断是否需要送医的关键依据发作期黄金处理:先保安全,再细观察,全程不离开体位管理让老人侧卧,头偏向一侧,利于口内分泌物自然流出。不可强行按压肢体。不可强行撬开牙关。禁止按压禁止撬牙关观察记录记录发作起始时间。记录抽搐部位与持续时间。观察面色、呼吸、口唇颜色变化。守在老人身边,全程不离开,直到发作停止。全程守护发作后的照护与送医判断发作后照护1抽搐停止后保持侧卧位,清理口鼻分泌物2陪伴观察,等待意识完全清醒,避免立即喂水喂药立即拨打120的情况1抽搐持续超过5分钟或反复发作2发作后长时间意识不恢复、呼吸困难3发作中受伤、跌伤头部立即拨打120的情况4首次发作或孕妇5合并严重基础病者禁忌与误区错误施救比不救更危险避开急救误区,才能真正帮到老人03这些做法千万不能做错误施救带来的伤害,往往比发作本身更严重错误施救不仅无效,更可能加重伤害——冷静观察、不做多余动作,才是正确的第一反应千万不能做的施救动作不按压肢体不强行按压抽搐肢体,可能导致骨折、关节脱位不塞物品不强行往口中塞物品、塞手指,可能造成牙齿损伤、误吸不掐人中扎针不掐人中、不扎针放血,无助于终止发作不喂水喂药不强行喂水喂药,易导致呛咳、窒息不立即搬动不立即扶起或搬动老人,应等待发作自然停止常见误区解析常见误区正确做法抽搐就一定要按住保护头部,不按压肢体咬舌必须塞东西防咬伤不塞任何物品发作停止就没事了继续陪伴观察意识恢复醒来马上喂水补充体力意识完全清醒后再少量喂水不用记录发作情况记录时间与表现,供医生判断要点巩固提升把要点记在心里反复练习,让急救成为本能反应04急救处置核心要点回顾规范施救,做老人身边有准备的守护者保护急救五步·第1步移开危险物,垫软物护头放倒急救五步·第2步顺势缓慢放平,避免摔伤侧卧急救五步·第3步头偏一侧,保持呼吸道通畅观察急救五步·第4步记录时间与表现,全程守在身边送医急救

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