2026年口腔执业医师口腔修复学练习题及答案

2026年口腔执业医师口腔修复学练习题及答案一、单项选择题（A1/A2型题，共40题。每题1分，共40分。每题只由一个最佳答案）1.嵌体洞形与充填洞形的不同点主要是A.轴壁平行B.洞缘有短斜面C.洞深一般不超过牙本质D.要求去尽龋坏组织E.要求底平壁直2.钉洞固位形一般深度为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm3.铸造金属全冠牙体预备时，轴壁正常聚合度一般为A.1°～2°B.2°～5°C.5°～10°D.10°～15°E.15°～20°4.前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备，切端应磨除A.0.5～1.0mmB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mmE.2.5～3.0mm5.桩核冠修复中，桩的长度一般要求达到根长的A.1/4～1/3B.1/3～1/2C.1/2～2/3D.2/3～3/4E.与根尖孔平齐6.桩核冠修复时，桩的直径一般为根径的A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/37.下列哪种情况不适合采用固定局部义齿修复A.缺牙间隙两侧基牙牙冠短小B.缺牙间隙两侧基牙牙根粗壮C.缺牙区牙槽嵴吸收严重D.咬合关系基本正常E.缺牙数目少8.固定义齿修复的最佳时机一般在拔牙后A.1周B.1个月C.2个月D.3个月E.6个月9.Ante提出决定固定义齿基牙数量的原则是基于基牙的A.牙周膜面积B.牙根长度C.牙冠高度D.牙根形态E.牙齿排列10.双端固定桥受力时，基牙的受力特点是A.基牙向缺牙区倾斜移动B.基牙向缺牙区相反方向移动C.基牙产生垂直向位移D.基牙产生整体应力分布，受力较均匀E.基牙仅受垂直向力11.可摘局部义齿修复前，口腔内余留牙的调整，下列哪项是错误的A.拔除无保留价值的残根残冠B.调磨伸长牙C.所有倾斜牙均需拔除D.治疗龋齿E.牙周治疗12.Kennedy分类法中，第一类是指A.牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端无天然牙B.牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端无天然牙C.牙弓一侧后部牙缺失，远中天然牙存在D.牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙远中E.牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙近中13.可摘局部义齿中，起固位作用的主要部件是A.基托B.人工牙C.卡环臂D.卡环体E.支托14.RPI卡环组中“I”指的是A.远中支托B.近中支托C.邻面板D.I型杆式卡环E.舌侧卡环臂15.间接固位体的主要作用是A.防止义齿向龈向脱位B.防止义齿向牙合向脱位C.防止义齿侧向移位D.防止义齿沿支点线旋转E.增加义齿的美观性16.上颌全口义齿的边缘封闭区不包括A.上颌后堤区B.上颌唇颊侧前庭沟底C.腭穹隆D.系带附着区E.上颌结节颊侧17.全口义齿修复中，无牙颌的功能分区中，主承托区是指A.牙槽嵴顶B.上颌结节颊侧C.下颌磨牙后垫D.切牙乳突E.上颌硬区20.确定无牙颌患者垂直距离的方法中，最常用且较准确的是A.息止颌位测定法B.面部比例测定法C.面部外形观察法D.拔牙前记录法E.吞咽法21.全口义齿排牙时，上前牙的切缘应位于上唇下A.0～1mmB.1～2mmC.2～3mmD.3～4mmE.4～5mm22.全口义齿初戴时，如发现下颌后退，其主要原因是A.正中关系记录错误，误将下颌后退位当作正中牙合位B.垂直距离过高C.垂直距离过低D.基托边缘过长E.人工牙排列不正确23.种植义齿下部结构的生物力学特点中，下列哪项是正确的A.种植体与骨组织之间没有牙周膜，故对受力缓冲差B.种植体周围有丰富的本体感受器C.种植义齿受力时可以发生侧方位移D.种植体对侧向力的耐受能力高于天然牙E.种植体受压时可以发生弹性形变24.种植义齿修复时，种植体与天然牙混合支持式固定义齿的设计，下列哪项是错误的A.避免使用刚性连接B.尽量减少悬臂长度C.种植体承受的咬合力应大于天然牙D.应采用压力印模法E.咬合设计应保护种植体25.贴面修复体牙体预备时，为防止瓷贴面折断，唇侧边缘一般应设计为A.刃状边缘B.斜面边缘C.浅凹形边缘D.肩台边缘E.带斜面的肩台26.患者女性，25岁，上颌中切牙冠折1/3，未露髓，咬合关系正常。最佳修复方案是A.嵌体修复B.高嵌体修复C.烤瓷熔附金属全冠修复D.桩核冠修复E.全瓷冠修复27.患者男性，40岁，右上第一磨牙大面积银汞合金充填治疗后，要求做冠修复。为了增加固位，下列哪种措施最有效A.增加轴壁聚合度B.增加牙合面沟C.增加钉洞固位形D.减小肩台宽度E.使用粘结剂28.患者女性，60岁，戴用全口义齿一周后复诊，主诉进食时义齿容易脱落。检查发现：义齿固位力尚可，正中牙合时下颌有偏斜，左侧后牙区咬合高。其脱落的原因是A.基托边缘伸展不足B.垂直距离过低C.咬合不平衡，存在早接触D.唾液分泌过少E.牙槽嵴吸收过快29.患者男性，65岁，下颌无牙颌，牙槽嵴低平。全口义齿修复时，为增加下颌义齿固位力，下列哪项措施最有效A.增加基托厚度B.减小基托磨光面斜度C.充分利用下颌舌骨后窝D.减小人工牙颊舌径E.增加人工牙数量30.患者女性，30岁，左上侧切牙过小牙，锥形牙，要求改善美观。检查：牙根粗长，牙髓活力正常，牙周健康。最佳修复方案是A.烤瓷熔附金属全冠B.全瓷冠C.瓷贴面D.树脂贴面E.桩核冠31.患者男性，50岁，左下第一磨牙缺失，左下第二前磨牙和第二磨牙作为基牙行双端固定桥修复。若基牙牙根短小，为减小基牙受力，设计时应A.增加桥体厚度B.减小桥体颊舌径C.增加固位体高度D.减小连接体面积E.改为单端固定桥32.患者男性，55岁，右下6缺失，右下7近中倾斜30度，右下5正常。欲行固定义齿修复，对倾斜基牙的处理最佳方法是A.拔除右下7B.制作双套冠C.在右下7上制作复合树脂核改向后再行固定桥修复D.使用半精密附着体E.直接制作单端固定桥33.女性患者，28岁，右上前牙外伤冠折2天，露髓，叩痛（+），不松动，X线示根尖周组织正常。此时应首选A.直接行桩核冠修复B.根管治疗后行桩核冠修复C.拔除患牙D.直接全冠修复E.嵌体修复34.患者男，60岁，上颌无牙颌，下颌仅余留双侧尖牙及双侧第二磨牙。下颌余留牙健康稳固，无龋坏，无松动。该患者下颌的修复方案首选A.下颌全口义齿B.下颌覆盖义齿C.拔除余留牙后全口义齿修复D.下颌固定义齿修复E.可摘局部义齿修复35.患者女，45岁，左下第一磨牙根管治疗后，剩余牙体组织薄弱，仅剩颊舌侧壁。为防止牙齿折裂，首选的修复方法是A.树脂充填B.银汞合金充填C.桩核冠修复D.嵌体修复E.全冠修复36.关于摩擦力公式F=μ·N在口腔修复固位中的应用，下列说法正确的是（其中μ为摩擦系数，A.轴壁聚合度越大，N越大，F越大B.轴壁聚合度越小，N越小，F越小C.轴壁完全平行时，N趋于最大，摩擦力F最大D.粘固剂的厚度不影响N的值E.轴壁越粗糙，μ越小，F越小37.根据全口义齿受力分析公式，下颌义齿的固位力R与其所受的脱位力F的关系是A.只要R>B.只要R<C.义齿脱位与否与R和F的比例无关D.义齿的脱位完全取决于基托面积E.义齿的脱位完全取决于大气压力38.在固定桥受力分析中，若桥体受力为P，跨度为L，则两端基牙受到的屈矩M可简化表示为M=A.增加咬合力PB.增加桥体跨度LC.减小桥体跨度LD.减小基牙牙周膜面积E.增加固位体的厚度39.可摘局部义齿卡环固位力计算公式中，卡环臂的固位力与卡环臂长度的关系是A.长度越长，固位力越大B.长度越短，固位力越大C.长度越长，固位力越小D.长度与固位力成正比关系增加E.长度与固位力成对数关系增加40.种植义齿中，骨结合的界面应力传递模型中，种植体表面应力σ的计算简式为σ=F/A，其中A.减小种植体直径B.减小种植体长度C.增加种植体长度，以增加AD.减少咬合接触面积E.增加基台高度二、多项选择题（共15题。每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.铸造金属全冠的适应证包括A.后牙牙体严重缺损，固位形差者B.后牙牙冠短，咬合紧者C.固定义齿的固位体D.龋患率高，需要防止牙冠折裂者E.前牙美观要求高者2.桩核冠修复时，关于根管预备的要求，下列说法正确的是A.根管预备应保证根尖部至少保留3～5mm的根尖封闭B.桩的长度应达到根长的2/3～3/4C.桩的直径应为根径的1/3D.尽量保留残存的牙颈部的牙本质肩领，高度至少1.5mmE.根管预备时可以过度切削根管壁以增加桩的直径3.影响固定义齿固位的因素有A.基牙的解剖形态B.固位体的类型C.基牙预备的质量D.粘结剂的种类E.桥体的设计4.可摘局部义齿中，属于直接固位体的部件有A.卡环臂B.卡环体C.支托D.邻面板E.基托5.RPI卡环组的优点包括A.当义齿受力下沉时，I型杆离开基牙，不损伤基牙B.近中支托可消除基牙远中向的扭力C.邻面板与导线板密合，可防止义齿脱位D.固位力强，尤其适用于远中游离端缺失E.美观效果好，I型杆暴露金属少6.全口义齿的边缘封闭区包括A.上颌后堤区B.下颌磨牙后垫C.唇颊侧前庭沟底D.舌侧口底黏膜皱襞区E.牙槽嵴顶7.确定无牙颌患者正中关系记录的方法有A.哥特式弓描记法B.吞咽法C.卷舌后舔法D.面部外形观察法E.肌监控仪法8.牙体缺损修复时，为了增加患牙的抗力形，可以采取的措施有A.消除薄壁弱尖B.去除无基釉C.制备洞斜面D.增加钉洞固位形E.尽量保留健康的牙体组织9.种植义齿的禁忌证包括A.患有未控制的糖尿病B.颌骨骨髓炎C.严重的心血管疾病D.口腔黏膜病变E.吸烟量大于每天10支10.全口义齿修复后出现咬舌，可能的原因是A.上颌后牙排列过分偏向舌侧B.下颌后牙排列过分偏向舌侧C.后牙覆盖过小D.后牙覆牙合过深E.垂直距离过高11.影响全口义齿固位和稳定的因素包括A.基托的伸展范围B.基托的密合度C.唾液的量和性状D.牙槽嵴的形态和丰满度E.人工牙的排列和咬合关系12.瓷贴面修复的适应证包括A.变色牙（如四环素牙、氟斑牙）B.釉质发育不良C.前牙小间隙D.前牙轻度错位E.重度夜磨牙13.下列关于各类印模材料的说法，正确的是A.藻酸盐印模材料具有良好的流动性，但其尺寸稳定性较差B.硅橡胶印模材料尺寸稳定性好，可用于精密铸造C.印模膏属于非弹性印模材料，不可重复使用D.聚醚橡胶印模材料具有亲水性，能获取湿润的牙体表面细节E.琼脂印模材料可与藻酸盐印模材料结合使用14.固定义齿的连接体设计应注意A.连接体的截面积应足够大，以增加强度B.连接体应尽量靠近切端或牙合端，以减小屈矩C.连接体的位置应呈流线型，利于自洁D.焊接连接体的焊料应具有良好的抗腐蚀性E.连接体越大越好，可增加固位力15.关于牙周夹板的固定原理，下列说法错误的是A.牙周夹板可以将多个患牙固定成一个整体，形成多根牙B.夹板固定后，患牙的牙周膜面积总和增加C.夹板固定后，改变了患牙的受力方向，使侧向力变为垂直向力D.牙周夹板可以消除患牙的所有动度E.暂时性夹板主要用于牙周炎的维持期三、填空题（共15空，每空1分，共15分）1.牙体缺损的修复方法主要采用__________、__________和__________。2.固定局部义齿由__________、__________和__________三部分组成。3.可摘局部义齿按支持形式不同，可分为__________、__________和__________。4.Kennedy分类法中，缺牙间隙位于天然牙的近中，即缺隙远中天然牙存在者，属于第__________类。5.全口义齿的基托边缘应与__________和__________的移行黏膜皱襞保持紧密接触，以获得良好的边缘封闭。6.确定无牙颌患者垂直距离时，最常利用的生理休息间隙是__________。7.种植义齿的骨结合理论是由瑞典学者__________提出的。8.根据摩擦力公式F=μ·N，在修复体粘固时，若轴壁完全平行，理论上正压力四、名词解释（共10题，每题3分，共30分）1.牙体缺损2.嵌体3.桩核冠4.固定局部义齿5.观测线6.间接固位体7.垂直距离8.正中关系9.骨结合10.边缘封闭五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述烤瓷熔附金属全冠（PFM）前牙牙体预备的要求及步骤。2.简述可摘局部义齿设计的基本原则。3.简述全口义齿固位的原理及其影响因素。4.简述Kennedy分类法的内容及其Applegate修改原则。5.简述种植义齿的适应证与禁忌证。六、病例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.患者男性，40岁。主诉：右上后牙进食时疼痛加重一周。现病史：一年前曾在外院行右上后牙“补牙”治疗，具体不详。一周前进食硬物时补牙材料部分脱落，随后出现冷热刺激痛及咬合痛，无自发痛。检查：右上6远中邻牙合面大面积缺损，探诊（+），冷测敏感，叩痛（-），不松动，牙周健康，牙龈无红肿。X线片显示：右上6未行根管治疗，根尖周组织未见异常，牙根粗长，牙槽骨高度正常。问题：（1）该患牙的诊断是什么？（4分）（2）该患牙的完善治疗方案是什么？（5分）（3）若该牙最终需行全冠修复，在牙体预备时如何增强其固位形和抗力形？（6分）2.患者女性，65岁。主诉：上颌全口牙齿缺失半年，要求修复。检查：上颌无牙颌，牙槽嵴吸收中等，黏膜无明显异常，系带附着正常，上颌结节颊侧稍有倒凹，下颌天然牙列完整，咬合关系基本正常，未见明显龋坏及牙周炎。问题：（1）该患者上颌应选择何种修复方式？（3分）（2）在制作全口义齿时，如何确定其垂直距离和正中关系？（8分）（3）若义齿戴用后出现恶心，可能的原因及处理方法是什么？（4分）3.患者男性，35岁。主诉：左上前牙外伤冠折3小时。现病史：3小时前因跌倒致左上前牙外伤，牙齿冠部折断，伴少量出血，无明显其他不适。检查：左上1冠折，折断面位于牙颈部上方2mm，牙髓暴露，探痛明显，叩痛（±），不松动，牙龈轻度撕裂，无牙周袋形成。X线片显示：左上1牙根无折断，根尖周组织正常，牙槽骨高度正常。问题：（1）该患牙的诊断及紧急处理方案是什么？（5分）（2）该患牙远期的永久性修复方案是什么？为什么？（5分）（3）在桩核冠修复中，如何利用生物力学原理防止牙根折裂？（5分）七、答案及详细解析一、单项选择题（A1/A2型题）1.【答案】B【解析】嵌体洞形与充填洞形的主要区别在于嵌体作为修复体需要在洞缘制备短斜面（通常为45°），以增加边缘密合度并防止粘固剂溶解；而充填洞形通常要求底平壁直，洞缘无短斜面。2.【答案】D【解析】钉洞固位形要求深度一般为2.0mm，如为死髓牙可适当加深至2.0～3.0mm，但活髓牙不可过深以免伤及牙髓，直径一般为1.0mm。3.【答案】B【解析】铸造金属全冠牙体预备时，为增加固位力，轴壁应尽量平行，但为了便于就位，一般设计有2°～5°的聚合度。4.【答案】C【解析】前牙烤瓷熔附金属全冠的切端需预留瓷和金属的间隙，一般磨除1.5～2.0mm，以保证切端瓷的强度和美观。5.【答案】D【解析】桩核冠修复中，桩的长度一般要求达到根长的2/3～3/4，且必须保留根尖部3～5mm的根尖封闭，以防止根尖周感染并保证根管治疗的封闭性。6.【答案】C【解析】桩的直径一般不超过根径的1/3，过粗会导致根管壁过薄，增加牙根折裂的风险。7.【答案】A【解析】缺牙间隙两侧基牙牙冠短小者，固位力不足，不适合采用固定局部义齿修复，应考虑可摘局部义齿。8.【答案】D【解析】拔牙后牙槽骨吸收在3个月内最快，3个月后基本稳定，因此固定义齿修复的最佳时机一般在拔牙后3个月。9.【答案】A【解析】Ante定律指出固定义齿基牙的数量应基于基牙的牙周膜面积之和应大于或等于缺失牙的牙周膜面积。10.【答案】D【解析】双端固定桥两端基牙均受力，受力时基牙产生整体应力分布，应力分布较均匀，不会产生明显的倾斜或扭转移动。11.【答案】C【解析】可摘局部义齿修复前，对倾斜牙应尽量通过正畸或改形治疗保留，并非所有倾斜牙均需拔除。只有在无法通过治疗保留或无保留价值的倾斜牙才需拔除。12.【答案】A【解析】Kennedy第一类是指牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端无天然牙。13.【答案】C【解析】卡环臂的游离端具有弹性，位于基牙倒凹区，主要起固位作用，防止义齿牙合向脱位。14.【答案】D【解析】RPI卡环组由近中支托、邻面板和I型杆式卡环组成，其中“I”即指I型杆式卡环。15.【答案】D【解析】间接固位体设置在支点线的对侧，主要作用是防止义齿沿支点线发生旋转脱位。16.【答案】C【解析】上颌全口义齿的主承托区是牙槽嵴顶，上颌后堤区及唇颊侧前庭沟底属于边缘封闭区，系带附着区为缓冲区，而腭穹隆属于主承托区的一部分，但上颌硬区为缓冲区。17.【答案】A【解析】无牙颌的主承托区是指牙槽嵴顶，该区域骨皮质致密，能承受较大的垂直向咬合力。20.【答案】A【解析】确定垂直距离最常用的方法是息止颌位测定法，即垂直距离等于息止颌位垂直距离减去息止颌间隙（通常为2～3mm）。21.【答案】B【解析】全口义齿排牙时，上前牙的切缘一般应位于上唇下1～2mm，以符合美观和发音要求。22.【答案】A【解析】全口义齿初戴时发现下颌后退，通常是在确定正中关系时误将下颌后退位当作正中牙合位，导致咬合关系错误。23.【答案】A【解析】种植体与骨组织之间为骨结合，没有牙周膜结构，因此缺乏本体感受器和受力缓冲能力，对侧向力和剪切力的耐受能力差。24.【答案】C【解析】种植义齿与天然牙混合支持时，由于种植体无牙周膜缓冲，受力时位移小，如果采用刚性连接，会导致种植体承受过大应力，因此应避免刚性连接；同时应尽量让天然牙承受较多咬合力，故C选项描述错误。25.【答案】C【解析】瓷贴面修复牙体预备时，唇侧边缘一般设计为浅凹形边缘，既能提供足够的瓷层厚度防止折断，又有利于边缘密合。26.【答案】D【解析】患者冠折1/3未露髓，但因外伤后牙髓可能发生坏死，且为了修复固位，通常需要根管治疗后行桩核冠修复更为稳妥，但若仅冠折1/3也可考虑全瓷冠。但考虑到外伤史，通常首选D。然而前牙冠折1/3未露髓，首选全瓷冠修复更为保守，但为了固位形，有时需桩核。根据题意，最佳修复方案应为桩核冠，因为残留牙体不足以支撑全冠固位。27.【答案】C【解析】对于大面积充填后的后牙，牙体组织薄弱，为了增加固位和抗力，制备钉洞固位形是最有效的辅助固位形式。28.【答案】C【解析】义齿固位尚可，但进食时脱落，且存在咬合高和早接触，说明咬合不平衡导致义齿在功能运动中产生翘动和脱位力，是脱落的主要原因。29.【答案】C【解析】下颌牙槽嵴低平时，充分利用下颌舌骨后窝（下颌舌骨肌后窝）进行基托伸展，可以显著增加下颌义齿的固位和稳定。30.【答案】B【解析】过小锥形牙，牙根粗长，牙髓活力正常，为了美观和保护剩余牙体，最佳方案是全瓷冠修复。31.【答案】B【解析】基牙牙根短小时，为了减小基牙受力，应在桥体设计上减小桥体的颊舌径，从而减小咀嚼时产生的侧向力和垂直向力。32.【答案】C【解析】对于近中倾斜的基牙，为了获得固定桥的共同就位道，最佳方法是在倾斜牙上制作复合树脂核或铸造桩核改向，使基牙轴壁恢复正常平行后再行固定桥修复。33.【答案】B【解析】外伤冠折露髓，叩痛（+），说明有根尖周炎症反应，必须先行根管治疗，待无症状后再行桩核冠修复。34.【答案】B【解析】下颌余留牙健康稳固，无龋坏，应尽量保留作为覆盖义齿的基牙，下颌覆盖义齿既能保留牙周本体感受器，又能显著增加下颌义齿的固位和稳定。35.【答案】C【解析】根管治疗后剩余牙体薄弱的磨牙，为防止牙齿折裂，应首选桩核冠修复，通过桩核提供内部支持和固位，全冠提供外部保护。36.【答案】C【解析】根据摩擦力公式F=μ·N，当轴壁完全平行时，修复体就位后产生的正压力37.【答案】A【解析】义齿固位力R若大于脱位力F，义齿能够抵抗脱位，保持原位；若R<38.【答案】C【解析】根据简支梁屈矩公式M=P×L/8，在咬合力39.【答案】C【解析】可摘局部义齿卡环臂的固位力与卡环臂长度有关，长度越长，弹性越大，在相同倒凹深度下产生的固位力越小；长度越短，刚性越大，固位力越大（但过短易导致基牙损伤）。40.【答案】C【解析】根据应力公式σ=F/A，在受力F一定时，增加骨结合面积A可以减小应力二、多项选择题1.【答案】A,B,C,D【解析】前牙美观要求高者通常采用全瓷冠或烤瓷冠，而非金属全冠。后牙牙体严重缺损、牙冠短咬合紧者及固定义齿固位体均可采用铸造金属全冠。2.【答案】A,B,C,D【解析】桩核冠根管预备时应保留根尖封闭3～5mm，桩长达根长2/3～3/4，直径为根径1/3。保留牙本质肩领能显著增强患牙抗力。过度切削根管壁会导致牙根折裂。3.【答案】A,B,C,D,E【解析】影响固定义齿固位的因素包括基牙形态、固位体类型、牙体预备质量、粘结剂及桥体设计等。4.【答案】A,B,C,D【解析】卡环臂、卡环体、支托、邻面板均属于直接固位体的部件；基托不属于直接固位体。5.【答案】A,B,C,D【解析】RPI卡环组近中支托消除远中扭力，I型杆受力离开基牙不损伤牙周，邻面板增强固位，适用于游离端缺失。I型杆虽暴露金属少，但主要优点并非单纯美观。6.【答案】A,B,C,D【解析】全口义齿边缘封闭区包括上颌后堤区、下颌磨牙后垫、唇颊前庭沟底及舌侧口底黏膜皱襞区。牙槽嵴顶为主承托区。7.【答案】A,B,C,E【解析】确定正中关系的方法包括哥特式弓描记法、吞咽法、卷舌后舔法及肌监控仪法。面部外形观察法用于确定垂直距离。8.【答案】A,B,C,D,E【解析】增加抗力形需消除薄壁弱尖、去无基釉、制备洞斜面、增加固位形并保留健康牙体组织。9.【答案】A,B,C,D,E【解析】未控制的糖尿病、颌骨骨髓炎、严重心血管疾病、口腔黏膜病变及重度吸烟均为种植义齿禁忌证。10.【答案】B,C【解析】咬舌多因下颌后牙排列过分偏向舌侧或后牙覆盖过小，导致舌体伸入后牙区。覆牙合过深一般导致咬颊。11.【答案】A,B,C,D,E【解析】基托伸展、密合度、唾液、牙槽嵴形态及人工牙排列和咬合均影响全口义齿的固位和稳定。12.【答案】A,B,C,D【解析】瓷贴面适用于变色牙、釉质发育不良、前牙小间隙及轻度错位。重度夜磨牙为瓷贴面禁忌证，易导致瓷崩。13.【答案】A,B,D,E【解析】印模膏属于非弹性可逆印模材料，可通过加热软化重复使用，故C错误。其余选项均正确。14.【答案】A,B,C,D【解析】连接体截面积应足够以增加强度，尽量靠近牙合端减小屈矩，呈流线型利于自洁，焊料抗腐蚀。但连接体并非越大越好，过大影响美观和自洁。15.【答案】B,D,E【解析】牙周夹板将多根牙固定形成“多根巨型牙”，改变受力方向使侧向力变为轴向力，但不能增加牙周膜面积总和，也不能完全消除动度。暂时性夹板用于牙周炎活动期或术前固定，而非维持期。三、填空题1.【答案】嵌体；全冠；桩核冠2.【答案】固位体；桥体；连接体3.【答案】牙支持式；黏膜支持式；混合支持式4.【答案】三5.【答案】唇颊侧；舌侧（或腭侧）6.【答案】息止颌间隙7.【答案】Brånemark8.【答案】无穷大（或极大值）四、名词解释1.牙体缺损：是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常，常表现为牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。2.嵌体：是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。3.桩核冠：是利用桩插入根管内以获得固位，通过核恢复缺损牙体的形态，最后通过全冠恢复牙体外形和功能的修复体。4.固定局部义齿：又称固定桥，是修复牙列缺损的一种修复体，主要利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或种植体作为基牙，在其上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘固剂固定在基牙上。5.观测线：将模型固定在观测台上，用分析杆的铅芯沿牙冠轴面最突点画出的连线，又称导线，它将牙冠轴面分为倒凹区和非倒凹区。6.间接固位体：是辅助直接固位体起固位作用，防止义齿沿支点线发生旋转脱位的部件，如游离端缺失义齿设计中的前牙支托或连续卡环。7.垂直距离：是指天然牙列在正中牙合位时，鼻底到颏底之间的垂直高度，即面下1/3的高度。8.正中关系：是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。9.骨结合：是指在光学显微镜下观察，正常愈合的骨组织与功能负荷状态下的种植体表面之间，直接接触，无任何纤维结缔组织介入。10.边缘封闭：是指义齿基托边缘与口腔软组织保持紧密接触，形成良好的封闭作用，防止空气进入基托与黏膜之间，从而产生负压，维持义齿固位的现象。五、简答题1.简述烤瓷熔附金属全冠（PFM）前牙牙体预备的要求及步骤。【答案要点】要求：(1)保证瓷层的厚度，以提供足够的强度和美观。(2)尽量保留牙体组织，保护牙髓。(3)预备出清晰的边缘形态，确保密合。步骤：(1)切端预备：磨除1.5～2.0mm，形成与牙长轴呈45°的切斜面。(2)唇面预备：分两段进行，切端1/3磨除1.0～1.5mm并与切斜面平行；颈1/3磨除0.8～1.2mm并与牙体长轴平行或呈2°～5°聚合。(3)邻面预备：消除倒凹，磨除1.0～1.5mm，保持轴壁聚合度2°～5°。(4)舌面预备：舌侧非瓷覆盖区磨除0.5～0.8mm金属间隙；瓷覆盖区磨除0.8～1.2mm。(5)颈袖预备：在唇面颈1/3处形成宽度0.8～1.0mm的直角肩台或135°肩台。(6)精修完成：所有轴面角圆钝，边缘清晰连续。2.简述可摘局部义齿设计的基本原则。【答案要点】(1)保护口腔天然牙及软硬组织健康原则：尽量少磨牙，保护牙釉质和牙髓；义齿部件应避免压迫牙龈及黏膜。(2)良好的固位与稳定原则：合理选择直接固位体和间接固位体，抵抗垂直向和侧向脱位力。(3)恢复有效咀嚼功能原则：根据患者缺牙情况及咬合关系，选择合适的人工牙，恢复良好的咬合接触。(4)坚固耐用原则：设计应保证义齿具有足够的强度，防止受力变形或折断。(5)美观舒适原则：尽量减小义齿体积，金属部件尽量隐蔽，人工牙形态色泽逼真。(6)便于摘戴与清洁原则：设计应合理，方便患者自行摘戴和维护口腔卫生。3.简述全口义齿固位的原理及其影响因素。【答案要点】原理：(1)大气压力：基托边缘与黏膜紧密接触形成良好的边缘封闭，使基托与黏膜之间形成负压腔，在大气压力作用下产生固位力。(2)吸附力：包括附着力和内聚力。基托与黏膜之间的唾液分子产生附着力，唾液分子之间产生内聚力，共同形成吸附力。影响因素：(1)基托的伸展范围：伸展越广固位力越强，但不能妨碍功能活动。(2)基托的密合度：密合度越好，负压越大，固位越好。(3)唾液的质和量：黏稠度适中，量适中时固位好；过稀或过少则固位差。(4)牙槽嵴的形态：牙槽嵴高而宽，黏膜弹性好，固位强；反之则弱。(5)咬合关系：平衡的咬合关系有助于义齿稳定，避免翘动破坏边缘封闭。4.简述Kennedy分类法的内容及其Applegate修改原则。【答案要点】内容：第一类：牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端无天然牙。第二类：牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端无天然牙。第三类：牙弓一侧后部牙缺失，远中天然牙存在（非游离端）。第四类：牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙远中。修改原则：(1)Kennedy分类应该在拔牙后进行。(2)如果第三磨牙缺失且不作为基牙，则不在分类中考虑。(3)如果第三磨牙存在并作为基牙，则纳入分类。(4)如果第二磨牙缺失且不作为基牙，则不纳入分类。(5)以最后部缺牙间隙决定分类。(6)决定分类的缺牙间隙以外的缺牙间隙以亚类表示（除第四类外）。5.简述种植义齿的适应证与禁忌证。【答案要点】适应证：(1)单个或多个牙缺失，邻牙健康不愿磨损者。(2)游离端缺失，不宜行可摘局部义齿修复者。(3)牙列缺失，牙槽嵴吸收严重，全口义齿固位不良