2026年护理十八项核心制度护理安全隐患排查考核习题(附答案)

2026年护理十八项核心制度护理安全隐患排查考核习题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，合计20分。每题只有1个最符合题意的答案）1.依据护理十八项核心制度中首诊负责制度要求，首诊护士接诊急危重症患者时，下列行为属于重大安全隐患的是（）A.立即监测生命体征，建立静脉通路B.因患者未缴纳住院押金，告知需缴费后再收治C.呼叫值班医师到场参与抢救D.做好抢救记录，与接收科室护士床旁交接2.分级护理制度中，一级护理患者的巡视间隔时间为（），未按要求巡视属于明确护理安全隐患。A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时3.护理值班、交接班制度规定，接班护士需提前（）到岗，清点物品、交接患者病情，未按时到岗交接属于安全隐患。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟4.查对制度是护理安全的核心防线，下列关于三查八对的描述，存在安全隐患的是（）A.三查指操作前、操作中、操作后查B.八对包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期C.给患者发药时，因患者熟悉，仅呼叫姓名后即可发药D.输血前需由两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋信息5.护理三级查房制度要求，责任护士每日至少查房（），护士长每周至少组织1次行政查房，未按要求开展属于质量隐患。A.1次B.2次C.3次D.4次6.护理会诊制度中，急会诊要求受邀科室护士在（）内到达会诊科室，超时未到属于应急安全隐患。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟7.危重患者抢救制度规定，抢救记录需在抢救结束后（）内据实补记，未按时补记或记录不实属于医疗安全隐患。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时8.手术安全核查制度明确“三方核查”要求，下列不属于手术安全核查三方人员的是（），核查主体缺失属于重大手术安全隐患。A.手术主刀医师B.麻醉医师C.巡回护士D.病房责任护士9.手术分级管理制度中，四级手术需由（）主持开展，护士未按手术级别配合准备属于安全隐患。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师或副主任医师10.危急值报告制度要求，临床护士接到检验科危急值报告后，需在（）内告知管床医师或值班医师，并做好书面记录，超时未告知属于重大隐患。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟11.护理病历书写规范要求，首次护理记录需在患者入院后（）内完成，未按时完成属于病历质量隐患。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时12.临床用血审核制度规定，输血前需双人在患者床边共同核对信息，下列不属于输血前必查核对项的是（），漏查属于输血安全隐患。A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血结果C.血液成分、剂量、有效期D.患者既往输血史13.抗菌药物分级管理制度中，下列属于特殊使用级抗菌药物使用要求的是（），未按要求执行属于用药安全隐患。A.住院医师可直接开具处方B.主治医师可直接开具处方C.需经具有高级专业技术职务任职资格的医师同意并签名D.可在门诊常规使用14.疑难病例讨论制度要求，疑难病例讨论由（）主持，护理人员未参与讨论、未落实讨论意见属于护理安全隐患。A.责任护士B.护士长C.科主任或副主任以上医师D.住院医师15.死亡病例讨论制度规定，死亡病例讨论需在患者死亡后（）内召开，护理记录未体现讨论相关内容属于质量隐患。A.3天B.1周C.2周D.1个月16.患者身份识别制度要求，至少使用（）种身份识别方式确认患者身份，仅以床号作为识别依据属于安全隐患。A.1B.2C.3D.417.护理不良事件报告制度规定，发生严重护理不良事件后，需在（）内上报护理部，隐瞒不报属于重大管理隐患。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时18.压疮防范管理制度要求，入院患者需在（）内完成压疮风险评估，高风险患者每日评估1次，未按时评估属于护理安全隐患。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时19.跌倒/坠床防范管理制度中，采用Morse跌倒风险评估量表评估时，评分≥（）分需列为高风险患者，落实防跌倒措施，未评估未落实属于安全隐患。A.25B.35C.45D.5520.管路滑脱防范制度要求，对留置管路的患者需进行管路滑脱风险评估，下列不属于高风险管路的是（），评估分级错误属于隐患。A.气管插管B.中心静脉导管C.胃管D.胸腔闭式引流管二、多项选择题（共10题，每题2分，合计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理十八项核心制度范畴的有（）A.首诊负责制度B.分级护理制度C.护理值班交接班制度D.医院感染管理制度2.护理安全隐患排查中，下列属于违反查对制度的行为有（）A.操作前仅核对床号，未核对患者姓名及住院号B.给药前检查药物有效期，发现药物临近有效期1周仍正常使用C.输血时由一名护士核对后即开始输注D.手术前核查患者手术部位标识，标识清晰后再送手术室3.值班交接班制度中，需进行床头交接的患者包括（），未床头交接属于安全隐患。A.危重患者B.新入院患者C.手术患者D.普通三级护理患者4.危急值报告制度中，下列属于护理人员职责的有（）A.接到危急值报告后准确记录患者信息、危急值结果、报告时间B.10分钟内告知管床医师或值班医师C.医师开具处置医嘱后及时执行，观察患者反应D.直接将危急值结果告知患者家属5.手术安全核查的三个时间节点包括（），未按节点核查属于重大手术安全隐患。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者送回病房后6.下列属于分级护理中特级护理适用对象的有（），护理级别评定错误属于安全隐患。A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者7.护理病历书写中，下列属于违规行为及安全隐患的有（）A.抢救结束后5小时补记抢救记录，注明补记时间B.为保持病历整洁，刮擦、涂改原有记录内容C.实习护士书写的护理记录，未经带教护士审阅签名D.患者出院后24小时内完成出院护理记录8.临床用血安全管理中，下列行为存在安全隐患的有（）A.取血时由一名护士携带取血单到血库取血B.血液取回后，因患者外出检查，将血液放入科室普通冰箱暂存C.输血开始后前15分钟，将滴速调至20滴/分，观察患者反应D.输血完毕，将血袋保留24小时后按医疗废物处理9.抗菌药物分级管理中，分级包括（），未按分级要求执行属于用药安全隐患。A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级10.护理安全隐患排查的常用方法包括（）A.日常床边巡查B.病历质量回溯C.不良事件根因分析D.核心制度落实情况专项督查三、判断题（共15题，每题1分，合计15分。正确打“√”，错误打“×”）1.首诊护士接诊患者后，如患者不属于本科室诊疗范围，可直接让患者前往对应科室就诊，无需做好交接。（）2.分级护理的分级依据仅为患者的病情严重程度，与患者的自理能力无关。（）3.值班护士因临时有私事，可自行找同科室护士替班，无需告知护士长。（）4.给患者进行侵入性操作时，需至少使用两种身份识别方式确认患者身份，禁止仅以床号作为识别依据。（）5.护理三级查房中，护士长查房主要解决患者的基础护理问题，不需要评估护理措施的有效性。（）6.护理会诊分为普通会诊和急会诊，普通会诊要求受邀科室24小时内完成会诊。（）7.危重患者抢救时，医师下达的口头医嘱，护士需复诵一遍，双方确认无误后即可执行，抢救结束后医师需在6小时内补开医嘱。（）8.手术安全核查中，患者身份、手术部位、手术方式是三个时间节点均需核查的核心内容。（）9.手术分级管理制度中，护士可根据自己的工作经验选择配合不同级别的手术，无需经过培训授权。（）10.危急值报告记录需包括报告科室、报告人、报告时间、危急值内容、告知医师时间、医师姓名、处置情况等要素。（）11.护理病历书写可使用蓝色圆珠笔，字迹清晰即可，无需签名。（）12.临床输血时，同一患者一天内申请备血量少于800毫升的，无需履行用血审核手续。（）13.特殊使用级抗菌药物可以在门诊由副主任医师开具后给患者使用。（）14.死亡病例讨论时，护理人员需汇报患者住院期间的护理措施落实情况、抢救护理过程等内容。（）15.压疮风险评估为高风险的患者，只需在床头悬挂警示标识，无需落实其他防范措施。（）四、案例分析题（共3题，每题15分，合计45分）1.案例背景：某三甲医院普外科，2026年3月12日，责任护士小李在为1床患者王某（诊断：胃癌术后，住院号：20260301001）输注化疗药物时，因3床患者家属呼叫更换液体，小李匆忙中将1床的化疗药错给2床患者李某（诊断：胃溃疡，住院号：20260305023）输注，输注5分钟后，小李更换液体时发现床号不对，立即停止输液，观察患者李某无明显不适，上报护士长。请结合护理十八项核心制度，回答以下问题：（1）该事件中存在哪些违反核心制度的护理安全隐患？（8分）（2）针对该隐患，需落实哪些整改措施？（7分）2.案例背景：某县医院急诊科，2026年5月8日夜间23:10，值班护士小张因腹痛前往厕所，期间120送入一名急性心肌梗死患者，家属呼叫无人应答，约8分钟后小张返回，立即呼叫值班医师，最终患者因抢救不及时死亡。事后核查发现，小张值班前未告知任何人自己的去向，也未呼叫备班护士顶岗。请结合护理十八项核心制度，回答以下问题：（1）该事件中暴露了哪些护理安全隐患，违反了哪些核心制度？（9分）（2）针对急诊值班环节的安全隐患，排查重点包括哪些内容？（6分）3.案例背景：某二甲医院骨科，2026年7月20日，患者赵某因右侧股骨颈骨折行人工髋关节置换术，手术前巡回护士未核对患者手术部位标识，仅询问患者“是哪条腿做手术”，患者因术前紧张答错为左侧，手术医师也未再次核查，最终手术开错部位，造成患者严重损害。请结合护理十八项核心制度，回答以下问题：（1）该事件中违反了哪些核心制度，存在哪些安全隐患？（7分）（2）简述手术安全核查制度的核心内容及护理人员的排查职责。（8分）附：参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.D9.D10.B11.B12.D13.C14.C15.B16.B17.B18.D19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.AC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.BC8.AB9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.×12.×13.×14.√15.×四、案例分析题1.（1）存在的安全隐患及违反制度：①违反查对制度：护士小李输注化疗药物前未严格执行三查八对流程，未对患者身份进行双重核实，是事件发生的核心隐患。（3分）②违反患者身份识别制度：未采用“姓名+住院号”两种以上身份识别方式确认患者，仅依靠床号识别，不符合制度要求。（2分）③违反护理值班交接班制度：临时兼顾多项操作时未做好工作统筹，离开责任区域未告知其他护士顶岗，导致给药环节无复核。（2分）④违反高警示药物管理要求（属查对制度延伸范畴）：化疗药物为高警示药物，未落实双人核对流程。（1分）（2）整改措施：①专项培训：组织全科开展查对制度、患者身份识别制度专项培训，强化高警示药物双人核对要求，考核合格后方可上岗。（2分）②优化人力配置：严格落实责任护士分管患者数不超过8人的要求，合理调整排班，避免因工作量过大导致操作疏漏。（2分）③完善标识管理：在化疗药物外包装粘贴红色高警示标识，提醒护士操作前必须完成双人复核。（1分）④强化督查：每周开展给药安全专项排查，将查对落实情况纳入护士绩效考核，与评优评先挂钩。（1分）⑤警示教育：针对该事件开展根因分析，在全院护理系统通报，组织全员学习反思。（1分）2.（1）暴露的安全隐患及违反制度：①违反护理值班交接班制度：值班护士小张擅离职守，未履行请假审批手续，未安排备班人员顶岗，导致急诊岗位缺位，是事件核心隐患。（3分）②违反首诊负责制度：急诊首诊护士未履行急危重症患者接诊职责，脱岗导致患者无法得到及时救治。（2分）③违反危重患者抢救制度：未落实“急危重症患者先抢救、后办手续”的原则，抢救时机因人员缺位延误。（2分）④科室管理隐患：值班督查机制缺失，备班制度落实不到位，夜间值班无巡查机制。（2分）（2）急诊值班环节排查重点：①在岗情况排查：核查值班人员是否存在擅离职守、自行调班、顶岗无审批等问题，值班期间通讯是否保持畅通，备班人员是否能随时到岗。（2分）②资质能力排查：核查值班护士是否具备急诊抢救资质，是否掌握心肺复苏、除颤仪操作等核心抢救技能，是否熟悉急危重症处置流程。（2分）③交接质量排查：核查交接班是否落实床头交接，是否涵盖危重患者病情、抢救物品备用