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文档简介
骨科·微创脊柱外科脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识统一命名
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规范交流
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推动发展汇报时间:2026年CONTENTS共识导览01共识缘起命名乱象与制定背景02制定方法国际先例与德尔菲流程03命名原则四部分规范化命名框架04规范应用常见术式命名与推广意义共识缘起命名不统一,交流即受阻01共识解读微创优势驱动适应证拓宽技术起点Yeung
研制单孔同轴脊柱内镜操作系统,应用于腰椎间盘突出症,奠定现代脊柱内镜技术基础。临床价值小切口或自然腔隙置入内镜,直视下操作——创伤较小出血量少感染率低恢复快30年扩张轨迹从单一致病环节向全脊柱复杂疾患持续延伸疾病谱腰椎间盘突出症椎管狭窄症、脊柱失稳创伤、感染、畸形、肿瘤手术部位腰椎颈椎、胸椎术式单纯髓核切除各类神经减压乃至融合手术适应证与术式的快速扩张,正是命名规范需求日益迫切的根本动因。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识04/22共识解读文献激增放大命名分歧脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识05/22规模激增脊柱内镜相关论文自
2016年起快速增长。中国学者英文论文数量全球最多。1/3以上中国学者英文论文占全球比例6500篇以上知网1993–2023年收录论文检索日期:2023年7月23日分歧放大检索成本↑比对成本↑交流成本↑论文越多,同一操作的称谓越杂——检索、比对、交流成本同步上升。文献繁荣让命名分歧暴露得更充分,统一命名原则的价值由此凸显。共识解读·命名现状多重称谓并存阻碍交流统称层面同一系统并存五种表述1脊柱内镜2经皮脊柱内镜3经皮内镜4(完)全脊柱内镜5脊柱(完)全内镜术式层面具体术式名称同样千差万别。后果阻碍学术交流与文献检索学习妨碍同行对同一技术的准确理解与互相借鉴出路亟需一套统一的中文命名原则来正本清源。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识06/22制定方法先有国际框架,再立中文规范02共识解读AOSpine确立英文命名先例2020发布年份28位脊柱微创专家国际先例AOSpine于
2020年发布脊柱内镜技术英文命名原则专家共识,由
28位脊柱微创专家参与制定。四要素框架入路前、后、椎板间、经椎间孔可视技术统一为内镜节段颈、胸、腰操作椎间盘切除术、椎间孔扩大术等中文空缺——此前中文领域始终没有统一的命名原则,这一国际框架为中文命名原则的制定提供了直接参照。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识08/22共识解读·权威背书权威专班领衔制定制定单位中国医疗保健国际交流促进会骨科分会脊柱内镜学部、中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组
联合制定牵头与执笔组长
戎利民教授领衔,联合国内
30余位知名脊柱微创专家讨论总结;执笔者为中山大学附属第三医院脊柱外科
陈子豪副主任医师刊发信息《中国脊柱脊髓杂志》2024年第4期,第444至448页,DOI:10.3969/j.issn.1004-406X.2024.04.15权威机构与多学科专家共同参与,保证命名原则的专业性与可推广性脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识10/22命名原则四维组合,一以贯之03统称结论统称统一为脊柱内镜专家组投票后确定:采用
“脊柱内镜”
作为统称推荐理由1体现内镜技术应用于脊柱外科的专业特点2自然排除胸腔镜、腹腔镜、关节镜等其他专科内镜弃用称谓经皮脊柱内镜经皮内镜(完)全脊柱内镜脊柱(完)全内镜上述称谓虽在文献中常见,但规范性均不及“脊柱内镜”。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识13/22共识解读三类内镜系统各司其职单通道内镜同轴工作通道,操作精细,是经椎间孔入路的基础载具。经椎间孔入路基础双通道内镜观察与操作通道分离,视野开阔、器械灵活,适用于椎管减压等空间需求较高的操作。椎管减压等高空间需求显微内镜系统镜下显微放大,兼顾开放术式的手感。兼顾开放术式手感明确系统类型,是名称第一段定位技术载体的关键,也为器械选择与入路适配建立统一前提。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识14/22共识解读入路简化为前侧后三类三类收口前路、侧路、后路——以最简框架覆盖全部实操路径AOSpine英文原则细分前后椎板间经椎间孔前路归入细分:前侧路归入细分:经椎间孔后路归入细分:后·椎板间归并逻辑对照AOSpine英文原则的「前、后、椎板间、经椎间孔」细分,中文规范将椎板间、经椎间孔分别归入后路与侧路大类。双重效果路径信息不丢命名口径统一更简洁,也更利于临床推广与文献检索。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识15/22共识解读·部位命名部位覆盖颈胸腰三节段三节段锁定C颈椎CervicalT胸椎ThoracicL腰椎Lumbar手术部位统一为颈椎、胸椎、腰椎,覆盖脊柱全长主要退变与病变区域。与适应证拓展同步腰椎间盘突出症早期技术集中颈椎·胸椎节段定位的价值名称可读性同行凭名称即可判断手术位置文献比对减少歧义跨中心交流提供统一坐标脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识16/22现已向上延伸共识解读方式归纳为三类操作手术方式归为三类,覆盖从单纯切除到融合重建的完整演进链条。椎间盘切除术单纯髓核切除椎管减压术细化为三种情形中央管减压侧隐窝减压神经根管减压椎间融合术重建稳定性三类框架为不同复杂度的内镜操作提供清晰归类,使术式名称最后一段具备明确操作信息。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识17/22规范应用统一命名,利在长远04命名体系的延伸新术式按原则组合命名未罗列术式按四部分命名原则组合命名,无需另立新规则01内镜系统替换将具体使用的内镜系统替代“脊柱内镜”,随设备升级同步更新02开放设计覆盖现有术式,兼容未来新技术、新术式,避免技术迭代后再次陷入命名混乱03脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识20/22共识解读统一命名利在学术长远1学术交流统一命名让同行准确理解同一技术、同一术式,会议交流不再因名称歧义而受阻。2文献检索规范化应用显著降低文献检索学习的成本,
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