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文档简介
2026年120急救中心业务学习试题(附答案)满分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(每题1分,共30分)1.依据2025版《院前医疗急救服务规范》,城市核心区域急救站点平均服务半径应不超过()A.2公里B.3公里C.4公里D.5公里2.急救调度人员接警后,应在多长时间内完成派单()A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟3.成人心搏骤停时,胸外按压的深度标准为()A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm4.儿童气道异物梗阻意识清醒时,首选的急救手法是()A.仰卧位腹部冲击法B.立位海姆立克法C.胸部冲击法D.背部拍击法5.急性脑卒中患者溶栓治疗的院内时间窗(DNT)要求控制在多长时间内()A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟6.院前急救时,针对急性胸痛患者首份心电图完成时间应不超过接诊后()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟7.过敏性休克首选的急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙8.2026年国家要求120调度平台智能分诊准确率需达到()以上A.85%B.90%C.95%D.98%9.重症中暑(热射病)患者院前降温目标是将核心温度在1小时内降至()以下A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃10.脊柱损伤患者搬运时,至少需要几名急救人员协同操作()A.2名B.3名C.4名D.5名11.急性心肌梗死患者院前给予阿司匹林的负荷剂量为()A.100mgB.200mgC.300mgD.500mg12.新生儿胸外按压与通气的比例为()A.3:1B.5:1C.15:2D.30:213.院前急救病历书写完成时限为急救任务结束后()A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时14.针对不明原因昏迷患者,首要的院前处理措施是()A.快速血糖检测B.静脉补液C.头颅CT检查D.给予醒脑药物15.急性左心衰患者院前吸氧应采用的氧流量为()A.1-2L/minB.3-4L/minC.6-8L/minD.10-12L/min16.狂犬病暴露后Ⅲ级伤口,免疫球蛋白注射剂量为()A.10IU/kg体重B.20IU/kg体重C.30IU/kg体重D.40IU/kg体重17.急救车辆每行驶多少公里需进行强制保养()A.5000公里B.8000公里C.10000公里D.15000公里18.我国急救医疗服务体系(EMSS)不包含以下哪个环节()A.院前急救B.急诊医学科C.重症监护病房D.康复医学科19.张力性气胸的紧急处理措施是()A.胸腔闭式引流B.粗针头穿刺减压C.加压包扎D.气管插管20.2026年要求120呼救电话15秒内接听率需达到()A.90%B.95%C.98%D.100%21.糖尿病酮症酸中毒患者院前补液首选()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.碳酸氢钠溶液22.成人电击除颤首次能量选择双相波为()A.120JB.200JC.300JD.360J23.孕妇发生心搏骤停,宫底高度达到什么水平时需实施子宫左移操作()A.脐水平B.脐上2cmC.剑突下2cmD.耻骨联合上2cm24.有机磷农药中毒患者院前应用阿托品的指征是()A.瞳孔缩小B.心率减慢C.肺部湿啰音D.以上都是25.院前急救时,对于疑似颈椎损伤患者开放气道应采用()A.仰头抬颏法B.托颌法C.头部侧偏法D.俯卧位抬颌法26.急性中毒患者一般情况下,洗胃的最佳时间是服毒后()A.1小时内B.2小时内C.4-6小时内D.12小时内27.120调度系统派单时,优先调度距离患者最近的急救单元,响应时间偏差不得超过()A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟28.高原反应患者出现头痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,最可能的诊断是()A.高原脑水肿B.高原肺水肿C.急性心肌梗死D.肺炎29.烧伤患者院前评估时,成人头面部面积占体表面积的()A.6%B.9%C.12%D.18%30.急救人员职业暴露后,乙肝病毒阻断用药应在暴露后多长时间内启动()A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.2025版《院前医疗急救质量控制指标》要求的核心指标包括()A.急救反应时间B.心肺复苏成功率C.患者满意度D.病历书写合格率2.急性胸痛患者需重点排查的致死性疾病包括()A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.肺栓塞D.张力性气胸3.心搏骤停的判断标准包括()A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大4.院前急救时需立即上报的突发公共卫生事件包括()A.3人及以上集体中毒事件B.重大交通事故伤亡3人及以上C.不明原因聚集性发热病例D.烈性传染病疑似病例5.过敏性休克的院前急救措施包括()A.立即停止接触过敏原B.肌注0.1%肾上腺素0.5-1mgC.保持气道通畅,吸氧D.建立静脉通路,应用糖皮质激素6.儿童心搏骤停的常见病因包括()A.气道异物梗阻B.重症肺炎C.先天性心脏病D.意外伤害7.2026年120智能调度平台要求具备的功能包括()A.呼救者定位自动抓取B.病情智能分级C.急救单元动态追踪D.远程急救指导8.创伤患者院前损伤控制复苏的核心措施包括()A.控制出血B.允许性低血压C.纠正酸中毒D.快速大量补液9.急性脑卒中患者院前评估内容包括()A.意识水平评估B.面瘫评估C.肢体肌力评估D.言语功能评估10.急救人员个人防护装备(PPE)使用规范要求,接触呼吸道传染病患者时需佩戴()A.N95及以上级别口罩B.护目镜或面屏C.一次性隔离衣D.乳胶手套三、判断题(每题1分,共10分)1.院前急救时,对所有胸痛患者均应立即给予硝酸甘油舌下含服。()2.心搏骤停患者电击除颤后无需立即检查心律,应先行5个循环胸外按压后再评估。()3.孕妇气道异物梗阻意识不清时,应采用仰卧位腹部冲击法。()4.急性脑卒中患者院前血压≥200/110mmHg时,应快速将血压降至正常范围。()5.院前急救病历需客观记录患者病情、救治措施及转运过程,不得随意涂改。()6.热射病患者院前降温可采用冰水浸浴、冰袋冷敷、静脉输注4℃生理盐水等措施。()7.120调度员接到非急救呼救时,可直接挂断电话,不予处置。()8.创伤患者存在开放性骨折时,应现场将骨折断端回纳后再包扎固定。()9.糖尿病低血糖昏迷患者,院前可给予50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注。()10.急救车辆执行任务时,在确保安全的前提下,不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制。()四、简答题(每题6分,共24分)1.简述2025版《成人心肺复苏及心血管急救指南》中,院前心搏骤停患者的救治流程要点。2.简述急性胸痛患者的院前处置流程。3.简述120调度员接到批量伤员事件报警后的处置流程。4.简述急救人员职业暴露后的处置流程。五、案例分析题(共16分)患者男性,68岁,2026年11月12日家属拨打120呼救,诉患者“突发胸痛2小时,伴大汗、呼吸困难”。急救人员到达现场后查体:血压85/50mmHg,心率42次/分,呼吸28次/分,意识模糊,口唇发绀,双肺可闻及大量湿啰音,心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,既往有高血压、糖尿病病史10年。请回答以下问题:1.该患者的初步诊断是什么?(4分)2.该患者的院前急救措施有哪些?(8分)3.转运途中需重点监测的指标有哪些?(4分)一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.C9.D10.C11.C12.A13.D14.A15.C16.B17.A18.D19.B20.B21.B22.B23.A24.D25.B26.C27.B28.B29.B30.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.答案要点:(1)快速识别:10秒内完成意识、呼吸、大动脉搏动评估,确认心搏骤停后立即呼救;(2)胸外按压:按压频率100-120次/分,深度5-6cm,胸廓充分回弹,按压中断时间≤10秒;(3)开放气道:无颈椎损伤采用仰头抬颏法,疑似颈椎损伤采用托颌法,清除气道异物;(4)人工通气:按压通气比30:2,每次通气时间1秒,潮气量以胸廓起伏为准,有条件时尽早建立高级气道,通气频率10次/分;(5)除颤:连接除颤仪后明确为室颤/无脉性室速,立即予双相波200J除颤,除颤后立即恢复胸外按压;(6)药物应用:建立静脉通路,每3-5分钟静脉推注肾上腺素1mg,室颤/无脉性室速除颤无效可予胺碘酮300mg静脉推注;(7)复苏有效评估:自主循环恢复指征包括大动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、意识改善、面色转红润。(每点1分,答对6点即得满分)2.答案要点:(1)立即接诊后10分钟内完成12导联心电图检查,初步识别致死性胸痛;(2)绝对卧床休息,避免活动,予鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度≥94%;(3)心电监护,监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度;(4)排除禁忌后予阿司匹林300mg嚼服,氯吡格雷300-600mg口服(或替格瑞洛180mg口服);(5)胸痛剧烈无禁忌者予吗啡2-5mg静脉推注止痛;(6)血压≥90/60mmHg且无右室心梗证据者,予硝酸甘油舌下含服或静脉滴注缓解症状;(7)通过区域胸痛中心网络平台提前上传心电图,远程会诊明确诊断后绕行急诊直接送至导管室;(8)转运过程中做好心搏骤停、恶性心律失常的应急处置准备。(每点1分,答对6点即得满分)3.答案要点:(1)接警时准确核实事件发生地点、受伤人数、受伤原因、伤情严重程度,记录报警人联系方式;(2)立即启动批量伤员应急预案,第一时间上报急救中心行政值班及属地卫生健康行政部门;(3)根据伤情分级调度急救资源,3人以下伤亡事件调度2-3台急救单元,10人以上伤亡事件启动区域急救资源联动,同时通知事发地附近医院做好接诊准备;(4)指派经验丰富的高年资医师赶赴现场担任现场指挥官,统一协调现场检伤、救治、转运工作;(5)保持与现场急救人员、接诊医院的实时通讯,动态掌握伤员数量、伤情及转运分流情况;(6)做好事件处置全过程记录,事后配合相关部门完成事件上报及复盘工作。(每点1分,满分6分)4.答案要点:(1)局部紧急处理:皮肤黏膜接触污染物时立即用流动清水冲洗,伤口暴露时从近心端向远心端挤压伤口排出污染血液,再用肥皂水和流动清水冲洗,最后用碘伏或酒精消毒;(2)暴露级别评估:根据暴露源类型、暴露程度确定感染风险等级;(3)阻断治疗:乙肝暴露24小时内注射乙肝免疫球蛋白,艾滋病暴露4小时内(最迟不超过72小时)启动抗病毒阻断用药,梅毒暴露予苄星青霉素预防性治疗;(4)登记上报:2小时内上报院感管理部门,填写职业暴露登记表,记录暴露时间、暴露源情况、处置过程;(5)定期随访监测:根据暴露源类型在规定时间内进行血清学检测,乙肝、丙肝暴露后1、3、6个月检测,艾滋病暴露后4周、8周、12周、6个月检测,梅毒暴露后1、3个月检测。(每点1.2分,满分6分)五、案例分析题1.初步诊断:(1)急性广泛前壁心肌梗死(2分);(2)心源性休克(1分);(3)急性左心衰(1分)。2.院前急救措施:(1)体位管理:予半卧位,减少回心血量,减轻心脏负荷(2分);(2)氧疗:予高流量吸氧(6-8L/min),必要时予无创呼吸机辅助通气,维持血氧饱和度≥95%(2分);(3)药物干预:立即予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg嚼服;建立静脉通路,予多巴胺2-5μg/(kg·min)静脉泵入维持血压,呋塞米20mg静脉推注减轻心脏负荷,吗啡3mg静脉推注缓解胸痛及焦虑(2分)
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