2026年护士执业资格考试《内科护理学》真题解析

2026年护士执业资格考试《内科护理学》真题解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______###第一部分：A1型题（单选题）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺功能检查，最具诊断价值的指标是A.肺活量（VC）下降B.残气量（RV）增加C.一秒率（FEV1/FVC）<70%D.最大通气量（MVV）降低E.弥散量（DLCO）降低2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.应用祛痰药B.应用支气管扩张剂C.控制感染D.应用糖皮质激素E.进行呼吸功能锻炼3.某患者突发呼吸困难，查体可见气管移位，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎实变期B.慢性阻塞性肺疾病急性发作C.气胸D.肺不张E.胸腔积液4.支气管哮喘发作时，首选的缓解药物是A.茶碱类B.β2受体激动剂（如沙丁胺醇）C.抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.白三烯调节剂5.某患者患肺炎链球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分。此时的主要护理措施是A.卧床休息，减少活动B.冰袋冷敷头部C.酒精擦浴D.大量补液E.严格卧床，禁食水6.肺结核患者咯血时的护理措施中，错误的是A.患者取患侧卧位B.暂停止咳C.给予小剂量镇静剂D.指导患者轻轻咳嗽E.立即建立静脉通道7.某患者，男，60岁。突发胸痛2小时，呈压榨样，向左肩背放射，含服硝酸甘油后缓解。该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心力衰竭D.肺栓塞E.自主神经功能紊乱8.洋地黄中毒最常见的表现是A.室性早搏二联律B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室性心动过速9.某高血压患者，血压控制不佳，出现左心衰竭表现。下列护理措施中，减轻心脏负荷最有效的是A.绝对卧床休息B.吸氧C.严格限制钠盐摄入D.应用利尿剂E.应用强心苷10.某急性心肌梗死患者，发病12小时，胸痛未缓解，首选的治疗方法是A.溶栓治疗B.主动脉内球囊反搏术（IABP）C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D.射频消融术E.心脏移植11.消化性溃疡患者疼痛的特点是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-缓解-进食-疼痛D.进食-疼痛-持续E.疼痛无规律12.肝硬化患者出现腹水，饮食护理不正确的是A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.低盐饮食D.易消化饮食E.禁食粗糙、坚硬食物13.某肝硬化患者突然出现呕血，表现为黑便，伴有头晕、心悸、出冷汗。首要的护理措施是A.建立静脉通道B.应用止血药物C.三腔二囊管压迫止血D.输血E.绝对卧床休息14.急性胰腺炎患者腹痛的特点是A.持续性钝痛B.阵发性绞痛C.突发上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射D.胃痛E.腹泻样痛15.肠结核患者的饮食护理原则是A.高脂肪、高糖B.高蛋白、高维生素、高热量C.低蛋白、低维生素D.禁食E.低盐16.糖尿病酮症酸中毒患者，经补液治疗后，血糖降至13.9mmol/L，此时应选择的输液是A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠注射液D.10%葡萄糖液加胰岛素E.复方氯化钠注射液17.糖尿病患者发生低血糖反应时，首选的缓解方法是A.立即静脉推注50%葡萄糖B.立即静脉推注胰岛素C.立即口服或注射葡萄糖D.立即静脉注射地塞米松E.立即静脉注射肾上腺素18.甲状腺功能亢进患者术前准备，最重要的指标是A.基础代谢率（BMR）降至正常范围B.T3、T4正常C.脉率<90次/分D.情绪稳定E.进食正常19.痛风患者禁食的食物是A.蔬菜B.水果C.牛奶D.动物内脏E.米面20.某缺铁性贫血患者，口服铁剂治疗期间，出现黑便，护士应指导患者A.立即停药B.减少药量C.空腹服用D.饭后服用E.与牛奶同服21.白血病患者最常见的死亡原因是A.贫血B.感染C.出血D.肝脾肿大E.恶性浸润22.急性白血病化疗期间，最重要的护理措施是A.鼓励患者进食B.观察体温变化C.保护性隔离，预防感染D.预防出血E.鼓励患者多饮水23.某患者突发脑梗死，发病6小时内，无溶栓禁忌症，首选的治疗是A.抗血小板聚集B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.降颅压治疗E.脑保护治疗24.脑出血与脑梗死在头颅CT检查中的表现区别是A.脑出血CT早期显示低密度影B.脑梗死CT早期显示高密度影C.脑出血CT早期显示等密度影D.脑梗死CT早期显示低密度影E.脑出血CT早期显示正常25.帕金森病患者典型的步态是A.跨阈步态B.慌张步态C.慌张步态伴前冲D.剪刀步态E.偏瘫步态26.癫痫发作时，错误的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.移开周围危险物品C.用力按压患者肢体D.将毛巾塞入患者口角E.记录发作时间27.系统性红斑狼疮（SLE）患者，护理重点不包括A.避免阳光直射B.坚持服用糖皮质激素C.预防感染D.预防妊娠E.多食富含维生素的食物28.慢性肾小球肾炎患者，主要表现为水肿、高血压、蛋白尿，其饮食护理是A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.高钾饮食D.低脂饮食E.高热量饮食29.肾病综合征患者出现严重水肿时，应限制A.碳水化合物摄入B.蛋白质摄入C.钾摄入D.钠摄入E.脂肪摄入30.某急性肾盂肾炎患者，发热38.5℃，尿频、尿急、尿痛明显。护士指导患者多饮水的重要意义是A.增加食欲B.促进排尿，冲刷尿道C.补充能量D.增加白细胞吞噬能力E.调节体温31.急性肾功能衰竭少尿期，患者最危险的电解质紊乱是A.低钠血症B.低钾血症C.高钠血症D.高钾血症E.低钙血症32.破伤风患者发作时的典型症状是A.张口困难，牙关紧闭B.角弓反张C.苦笑面容D.面肌抽搐E.阵发性肌强直33.甲状腺术后患者，出现声音嘶哑，提示A.伤口出血B.呼吸困难C.喉头水肿D.喉返神经损伤E.甲状旁腺功能减退34.甲状腺术后患者，出现手足抽搐，提示A.伤口出血B.呼吸困难C.喉头水肿D.喉返神经损伤E.甲状旁腺功能减退35.阑尾炎患者，右下腹麦氏点压痛反跳痛阳性，最具诊断意义的体征是A.腹膜刺激征B.腹肌紧张C.腹胀D.腹泻E.呕吐36.肺炎链球菌肺炎患者，治疗首选的抗生素是A.青霉素GB.头孢菌素类C.大环内酯类D.氟喹诺酮类E.硝基咪唑类37.某患者，女，28岁。既往体健，此次妊娠36周，突发胸痛、呼吸困难，伴咯血。查体心率110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。首先考虑的诊断是A.肺栓塞B.肺炎C.妊娠高血压综合征D.心力衰竭E.胸腔积液38.某患者，男，45岁。因“类风湿关节炎”入院，出现手指关节畸形。该患者最可能出现的并发症是A.肺结核B.肺癌C.肺间质纤维化D.肺气肿E.肺不张39.某患者，男，50岁。诊断为慢性支气管炎，近3天咳嗽加重，痰量增多，呈脓性。护士指导患者痰液引流的方法是A.仰卧位，头部抬高B.俯卧位，头部低位C.端坐位，头部抬高D.侧卧位，患侧在上E.侧卧位，健侧在上40.某患者，女，60岁。诊断为肺心病，右心衰。护士评估患者颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，提示A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心肌炎E.心包积液###第二部分：X型题（多选题）41.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见诱因包括A.感染B.空气污染C.吸烟D.寒冷E.过敏42.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的典型表现包括A.第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比降低B.用力肺活量（FVC）降低C.残气量（RV）增加D.弥散量（DLCO）降低E.通气/血流比例失调43.支气管哮喘发作时的临床表现包括A.呼气性呼吸困难B.肺部听诊闻及哮鸣音C.胸部过度充气D.咳嗽E.咯血44.肺炎球菌肺炎患者，典型的临床表现包括A.急性起病B.高热C.胸痛D.咳铁锈色痰E.呼吸困难45.肺结核患者咯血的护理措施包括A.绝对卧床休息B.患者取患侧卧位C.立即给予镇咳药D.留取痰标本E.紧急情况下可经鼻腔吸痰46.气胸患者常见的并发症包括A.脓气胸B.血气胸C.肺不张D.气胸复发E.慢性阻塞性肺疾病47.高血压患者降压药物的应用原则包括A.小剂量开始B.优先选择长效制剂C.根据病情个体化D.坚持长期治疗E.联合用药48.慢性心力衰竭的诱因包括A.感染B.情绪激动C.节律改变D.妊娠与分娩E.钠盐摄入过多49.洋地黄中毒的处理措施包括A.停用洋地黄类药物B.快速型心律失常时，首选苯妥英钠或利多卡因C.缓慢型心律失常时，首选阿托品D.低钾血症者，补充钾盐E.立即静脉推注西地兰50.急性心肌梗死的并发症包括A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌断裂51.消化性溃疡的并发症包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.胃炎52.肝硬化腹水患者，腹水形成的机制包括A.门静脉压力增高B.低白蛋白血症C.淋巴液生成过多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多53.急性胰腺炎患者，常见的临床表现包括A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹胀D.黄疸E.发热54.肠结核的好发部位包括A.回盲部B.升结肠C.空肠D.回肠末端E.降结肠55.糖尿病常见的慢性并发症包括A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.糖尿病酮症酸中毒56.糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点包括A.血糖升高B.血酮体升高C.尿酮体阳性D.血pH值降低E.血二氧化碳结合力降低57.甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症包括A.中度以上的原发性甲亢B.胸骨后甲状腺肿C.继发性甲亢D.抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者E.妊娠期甲亢58.痛风急性发作期的治疗措施包括A.卧床休息B.多饮水C.应用秋水仙碱D.应用非甾体抗炎药E.应用糖皮质激素59.缺铁性贫血的病因包括A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁需要量增加D.铁丢失过多E.遗传性铁代谢异常60.白血病患者的护理措施包括A.保护性隔离B.预防出血C.预防感染D.骨髓抑制期加强营养E.随时准备抢救61.脑卒中患者康复护理的措施包括A.早期进行肢体功能锻炼B.保持良肢位C.偏瘫患者穿衣时应先穿健侧后穿患侧D.语言障碍者进行语言训练E.鼓励患者独立生活62.脑出血患者的护理措施包括A.绝对卧床休息B.保持大便通畅C.控制血压D.降低颅内压E.防止窒息63.癫痫患者发作时的护理措施包括A.使患者平卧，头偏向一侧B.解开衣领，保持呼吸道通畅C.用力按压患者肢体以防骨折D.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙间E.记录发作时间及症状64.系统性红斑狼疮（SLE）患者的护理措施包括A.避免阳光直射B.避免使用可能诱发疾病的药物C.坚持服用糖皮质激素D.预防感染E.避孕65.慢性肾小球肾炎患者的饮食护理包括A.低盐饮食B.优质低蛋白饮食C.限制磷的摄入D.高热量饮食E.高钾饮食66.肾病综合征患者水肿明显时的护理措施包括A.适当限制水钠摄入B.卧床休息C.记录24小时出入量D.皮肤护理E.准确测量腹围67.急性肾盂肾炎患者常见的护理诊断包括A.疼痛：腹痛、腰痛B.舒适的改变：尿频、尿急C.有感染的危险D.体液不足E.知识缺乏68.急性肾功能衰竭少尿期的护理措施包括A.严格记录出入量B.限制钾摄入C.预防感染D.限制蛋白质摄入E.纠正酸中毒69.破伤风患者发病时的表现包括A.张口困难B.苦笑面容C.角弓反张D.牙关紧闭E.肌肉强直性收缩70.甲状腺术后并发症包括A.呼吸困难和窒息B.喉头水肿C.喉返神经损伤D.甲状旁腺功能减退E.甲状腺功能亢进复发71.阑尾炎患者，若出现转移性右下腹痛，提示炎症位于A.阑尾浆膜层B.阑尾壁C.阑尾尖端D.阑尾根部E.阑尾系膜72.风湿性疾病常见的全身表现包括A.发热B.关节痛C.皮疹D.肌肉疼痛E.贫血73.慢性肺源性心脏病（肺心病）患者的护理措施包括A.控制呼吸道感染B.纠正缺氧和二氧化碳潴留C.控制心力衰竭D.加强护理E.纠正电解质紊乱74.某患者，男，70岁。诊断为慢性肺源性心脏病，右心衰。下列护理措施正确的是A.限制钠盐摄入B.抬高下肢观察水肿C.使用利尿剂时注意补钾D.使用强心苷时心率应<60次/分E.观察有无少尿、腹胀75.某患者，女，35岁。诊断为原发性血小板减少性紫癜，目前出血倾向严重。护理措施包括A.绝对卧床休息B.避免使用锋利物品C.鼻腔填塞时头前倾D.禁食过硬食物E.立即输注血小板76.某患者，男，25岁。诊断为再生障碍性贫血，目前处于感染期。护理措施包括A.保护性隔离B.严格执行无菌操作C.保持口腔清洁D.保持皮肤清洁E.鼓励高蛋白饮食77.某患者，女，40岁。诊断为系统性红斑狼疮，目前病情稳定。健康教育包括A.避免日晒B.定期复查C.避免妊娠D.坚持服药E.避免使用易致敏药物78.某患者，男，50岁。诊断为冠心病，心绞痛发作。护士指导患者随身携带的药物是A.硝酸甘油B.阿司匹林C.他汀类药物D.β受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂79.某患者，男，45岁。诊断为糖尿病，目前血糖控制不佳。健康教育包括A.合理饮食B.适量运动C.监测血糖D.自行调整胰岛素剂量E.定期复查80.某患者，女，55岁。诊断为脑梗死，目前处于恢复期。康复指导包括A.鼓励早期康复训练B.进行语言训练C.进行肢体功能训练D.预防并发症E.保持情绪稳定试卷答案###第一部分：A1型题（单选题）1.答案：C解析思路：肺功能检查是诊断COPD的金标准。典型表现为阻塞性通气功能障碍，即吸入支气管舒张剂后，第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）<70%。2.答案：C解析思路：慢性支气管炎急性发作期的主要原因是感染，因此控制感染是治疗的关键措施，需根据痰菌培养及药敏试验选择敏感抗生素。3.答案：C解析思路：气胸时患侧胸膜腔内积气，压力增高，使肺组织受压萎陷，导致气管移向健侧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。4.答案：B解析思路：支气管哮喘发作时，首选的缓解药物是短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇），能迅速缓解支气管痉挛。5.答案：A解析思路：肺炎高热时，主要护理措施是卧床休息，减少机体耗氧量，有利于散热。虽然降温措施也很重要，但休息是基础。6.答案：D解析思路：咯血护理中，指导患者轻轻咳嗽有助于将积血咳出，避免用力咳嗽导致窒息。选项C“立即给予镇静剂”需谨慎，通常使用地西泮，但“立即”可能过急，且主要错误在于D（用力咳嗽会导致窒息），因此D为错误操作。7.答案：A解析思路：典型心绞痛多由心肌缺血缺氧引起，休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解，是冠状动脉供血不足的典型表现。8.答案：A解析思路：洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏，常呈二联律。其他如房室传导阻滞、窦性心动过缓等也可出现。9.答案：A解析思路：左心衰的主要体征是肺淤血，减轻心脏负荷最有效的方法是绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。10.答案：A解析思路：急性心肌梗死发病12小时内，无绝对禁忌症者首选溶栓治疗，以开通闭塞的冠状动脉。11.答案：B解析思路：十二指肠溃疡疼痛规律为“进食-疼痛-缓解”（餐后0.5-1小时出现，下次餐前自行消失）；胃溃疡疼痛规律为“疼痛-进食-缓解”（餐后1小时出现，至下次餐前消失）。12.答案：A解析思路：肝硬化患者有肝性脑病风险，应限制蛋白质摄入，以免诱发肝性脑病。其他选项（高蛋白、高维生素、易消化）通常在非肝性脑病期是正确的。13.答案：E解析思路：肝硬化患者突发大呕血，首要的护理措施是绝对卧床休息，防止再次出血，同时配合抢救。14.答案：C解析思路：急性胰腺炎典型表现为突发上腹部剧烈疼痛，常呈持续性刀割样痛，向腰背部呈带状放射。15.答案：B解析思路：肠结核患者消耗大，需给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。16.答案：A解析思路：糖尿病酮症酸中毒补液后，当血糖降至13.9mmol/L时，应使用5%葡萄糖溶液加胰岛素，以防止低血糖反应。17.答案：C解析思路：低血糖反应时，首选口服或注射葡萄糖，以迅速升高血糖，缓解症状。18.答案：A解析思路：甲状腺功能亢进患者术前准备最重要的指标是基础代谢率（BMR）降至正常范围以下，且心率<90次/分，说明甲亢症状得到控制，手术安全性较高。19.答案：D解析思路：痛风患者应禁食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。20.答案：D解析思路：口服铁剂应饭后服用，以减少对胃肠道的刺激；同时应忌茶，因为茶中的鞣酸会妨碍铁的吸收。21.答案：B解析思路：白血病患者最常见的死亡原因是严重的感染，其次是出血和贫血。22.答案：C解析思路：白血病化疗期间骨髓抑制明显，白细胞及中性粒细胞极低，极易发生严重感染，因此保护性隔离、预防感染是最重要的护理措施。23.答案：C解析思路：脑梗死发病6小时内，无溶栓禁忌症，首选溶栓治疗，可恢复血流，挽救半暗带脑组织。24.答案：D解析思路：脑梗死发病24-48小时内，CT检查通常显示为低密度影；脑出血发病24小时内，CT通常显示为高密度影。25.答案：B解析思路：帕金森病患者典型的步态是“慌张步态”，表现为起步困难，起步后小步、慌张、越走越快，难以停步。26.答案：C解析思路：癫痫发作时，切勿用力按压患者肢体，以免造成骨折或软组织损伤；应解开衣领、头偏向一侧、保持呼吸道通畅。27.答案：D解析思路：系统性红斑狼疮患者妊娠风险极高，可能导致流产、早产、胎儿畸形或母体病情加重，因此一般不建议妊娠。28.答案：B解析思路：慢性肾小球肾炎以水肿、高血压、蛋白尿为主要表现，饮食应低盐以控制水肿和高血压。29.答案：D解析思路：肾病综合征患者出现严重水肿时，应严格限制钠盐和水的摄入，以减轻水肿。30.答案：B解析思路：急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量，起到冲洗尿道、减少细菌停留的作用，是重要的护理措施。31.答案：D解析思路：急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症，可导致心搏骤停。32.答案：C解析思路：破伤风患者典型的症状是肌肉强直性收缩，表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张。33.答案：D解析思路：甲状腺手术损伤喉返神经可导致声音嘶哑；损伤喉上神经内支可导致声音嘶哑。34.答案：E解析思路：甲状腺手术损伤甲状旁腺可导致手足抽搐，这是由于低钙引起的。35.答案：A解析思路：阑尾炎的典型体征是转移性右下腹痛，以及右下腹麦氏点的压痛、反跳痛和肌紧张（腹膜刺激征）。36.答案：A解析思路：肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗。37.答案：A解析思路：妊娠期突发胸痛、呼吸困难伴咯血，需高度警惕肺栓塞，这是产科急症。38.答案：C解析思路：类风湿关节炎患者易并发肺间质纤维化，表现为干咳、进行性呼吸困难。39.答案：E解析思路：肺脓肿或COPD患者咳痰引流时，应采取体位引流，使患肺处于高位，利用重力使分泌物排出。若为右侧下叶，应右侧卧位，头低脚高。选项E“健侧在上”是错误的引流体位。40.答案：B解析思路：右心衰的体征主要是体循环淤血的表现，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿。###第二部分：X型题（多选题）41.答案：A、B、C、D解析思路：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见诱因包括呼吸道感染、空气污染、吸烟、寒冷刺激等。42.答案：A、B、C解析思路：COPD典型的肺功能改变为阻塞性通气功能障碍，表现为FEV1降低、FVC降低、RV增加。DLCO通常降低，但不是特征性改变。43.答案：A、B、C、D解析思路：支气管哮喘发作时主要表现为呼气性呼吸困难、喘息、双肺哮鸣音、胸部过度充气、咳嗽等。44.答案：A、B、C、D解析思路：肺炎球菌肺炎典型表现为突发高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。45.答案：A、B、D、E解析思路：咯血护理包括卧床休息、患侧卧位（防止血液流入健侧）、留取标本、吸痰等。慎用强效镇咳药（如可待因），以免抑制咳嗽反射导致窒息。46.答案：A、B、C、D解析思路：气胸的常见并发症包括脓气胸、血气胸、肺不张、气胸复发等。47.答案：A、B、C、D、E解析思路：高血压药物治疗原则包括小剂量开始、优先选择长效制剂、根据病情个体化、坚持长期治疗、联合用药。48.答案：A、B、C、D、E解析思路：慢性心力衰竭的常见诱因包括感染（呼吸道感染最常见）、情绪激动、心律失常、妊娠与分娩、钠盐摄入过多等。49.答案：A、B、D解析思路：洋地黄中毒的处理包括停药、抗心律失常（快速型用苯妥英钠或利多卡因，缓慢型用阿托品）、纠正电解质紊乱（低钾补钾）。洋地黄中毒禁用西地兰等强心苷类药物。50.答案：A、B、C、D、E解析思路：急性心肌梗死的严重并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、乳头肌断裂等。51.答案：A、B、C、D解析思路：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。52.答案：A、B、C、D、E解析思路：腹水形成机制复杂，包括门静脉压力增高、低白蛋白血症、淋巴液生成过多、抗利尿激素增多、醛固酮增多等。53.答案：A、B、C、E解析思路：急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热。黄疸通常不是急性胰腺炎的典型表现，除非伴有胆道结石。54.答案：A、B、D解析思路：肠结核好发于回盲部（A、B），其次是空肠、回肠末端（D）。55.答案：A、B、C、D、E解析思路：糖尿病慢性并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足，以及急性代谢并发症如酮症酸中毒。56.答案：A、B、C、D、E解析思路：糖尿病酮症酸中毒的实验室检查表现为血糖升高、血酮体升高、尿酮体阳性、血pH值降低（酸中毒）、血二氧化碳结合力降低。57.答案：A、B、C、D解析思路：甲状腺功能亢进手术治疗的适应症包括中度以上原发性甲亢、胸骨后甲状腺肿、继发性甲亢、抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者。妊娠期甲亢通常不作为首选手术指征，需慎重。58.答案：A、B、C、D、E解析思路：痛风急性发作期治疗措施包括卧床休息、多饮水、应用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。59.答案：A、B、C、D、E解析思路：缺铁性贫血的病因包括铁摄入不足、吸收不良、需要量增加、丢失过多（如消化道出血、月经过多）以及遗传性铁代谢异常。60.答案：A、B、C、D、E解析思路：白血病患者的护理措施包括保护性隔离（预防感染）、预防出血、预防感染、骨髓抑制期加强营养、随时准备抢救。61.答案：A、B、C、D、E解析思路：脑卒中患者康复护理措施包括早期进行肢体功能锻炼、保持良肢位、穿衣顺序、语言训练、鼓励独立生活。62.答案：A、B、C、D、E解析思路：脑出血患者的护理措施包括绝对卧床休息、保持大便通畅、控制血压、降低颅内压、防止窒息等。63.答案：A、B、D、E解析思路：癫痫发作时护理包括平卧、头偏向一侧、松解衣领、记录时间。严禁用力按压患者肢体（C错误）。64.答案：A、B、C、D解析思路：系统性红斑狼疮护理措施包括避免阳光直射（光敏感）、避免使用诱发疾病的药物、坚持服药、预防感染。是否建议妊娠是治疗决策，护理上通常建议避孕。65.答案：A、B、C、D解析思路：慢性肾小球肾炎饮食