住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案

住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案第1页共1页住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）1.下列哪种免疫细胞在体液免疫中起核心作用？A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞参考答案：B2.在进行血液生化检验时，空腹采血的主要目的是为了？A.减少血液粘稠度B.避免食物对检验结果的影响C.提高检验准确性D.方便采血操作参考答案：B3.下列哪种疾病通常会导致血清淀粉样蛋白A（SAA）水平显著升高？A.糖尿病B.肾炎C.心肌梗死D.慢性感染参考答案：D4.在进行尿液分析时，尿蛋白定性试验阳性可能提示？A.尿路感染B.肾小球肾炎C.尿路结石D.尿路肿瘤参考答案：B5.下列哪种显微镜技术最适合观察细胞内部超微结构？A.光学显微镜B.普通电子显微镜C.扫描电子显微镜D.荧光显微镜参考答案：B6.在进行微生物培养时，使用无菌操作技术的目的是为了？A.促进微生物生长B.防止杂菌污染C.加快培养速度D.提高培养基利用率参考答案：B7.下列哪种检验项目通常用于评估肝细胞损伤程度？A.肝功能试验中的总蛋白B.肝功能试验中的白蛋白C.肝功能试验中的谷丙转氨酶（ALT）D.肝功能试验中的碱性磷酸酶（ALP）参考答案：C8.在进行血气分析时，PaO2降低通常提示？A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.氧气供应不足D.代谢性碱中毒参考答案：C9.下列哪种标本采集方法最适合进行凝血功能检验？A.静脉采血B.动脉采血C.毛细血管采血D.组织活检参考答案：A10.在进行病理诊断时，下列哪种技术最适合观察组织切片中的细胞形态？A.CT扫描B.MRI成像C.光学显微镜D.超声波检查参考答案：C二、填空题（共10小题，每题2分）（请把正确答案直接填写在题中横线上，填写不完整的不得分）1.人体内环境稳态是指机体通过调节作用，使内环境的各种化学成分和理化性质保持______的状态。参考答案：相对稳定2.血液由血浆和血细胞组成，其中白细胞的主要功能是______。参考答案：吞噬病原体和防御感染3.红细胞中含有一种含铁蛋白质，其名称是______，主要功能是运输氧气。参考答案：血红蛋白4.尿液的形成主要经过肾小球的______和肾小管的重吸收两个过程。参考答案：滤过5.在进行微生物培养时，为了防止杂菌污染，必须严格进行______操作。参考答案：无菌6.病理诊断中，HE染色是最常用的染色方法，其全称是______染色。参考答案：苏木精和伊红7.血气分析中，PaCO2是指______的动脉血分压。参考答案：二氧化碳分压8.血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种急性期反应蛋白，其水平在______时显著升高。参考答案：炎症、感染、组织损伤9.尿液分析中，尿蛋白定性试验阳性可能提示______。参考答案：肾脏疾病、泌尿系统感染、其他疾病10.在进行病理诊断时，电子显微镜最适合观察______。参考答案：细胞超微结构三、判断题（共10小题，每题2分）（正确的打“√”，错误的打“×”，把判断符号填在题后括号内）1.住院医师规范化培训是提高临床医师专业水平的重要途径。参考答案：√2.临床病理诊断主要依靠实验室检验结果进行。参考答案：×3.HE染色是病理诊断中最常用的染色方法，可以显示细胞内部超微结构。参考答案：×4.血气分析中，PaO2降低通常提示肺部通气或换气功能障碍。参考答案：√5.尿液分析中，尿蛋白定性试验阳性可能提示肾脏损伤。参考答案：√6.微生物培养时，为了防止杂菌污染，必须严格进行无菌操作。参考答案：√7.血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种急性期反应蛋白，其水平在感染或炎症时显著升高。参考答案：√8.人体内环境稳态是指机体通过调节作用，使内环境的各种化学成分和理化性质保持恒定。参考答案：√9.病理诊断中，电子显微镜最适合观察细胞内部超微结构。参考答案：√10.住院医师规范化培训中，临床病理诊断考核的核心内容是病理切片的识别与诊断。参考答案：√四、简答题（共8小题，每题2分）（请分点作答，语言简明、要点齐全，写在对应题目下方的横线上）1.简述病理诊断中HE染色的原理及其主要用途。参考答案：①HE染色原理是利用盐酸酒精分化使细胞浆和细胞核着色；②主要用途是显示细胞形态结构和组织学特征，是病理诊断中最常用的染色方法。2.说明血气分析中PaCO2指标的含义及其临床意义。参考答案：①PaCO2是指动脉血液中二氧化碳分压；②临床意义在于反映肺泡通气功能，升高提示通气不足，降低提示通气过度。3.列举三种在微生物培养中防止杂菌污染的关键措施。参考答案：①使用无菌操作技术；②对培养基和接种工具进行高压蒸汽灭菌；③培养环境保持无菌状态，如使用超净工作台。4.分析血清淀粉样蛋白A（SAA）水平升高的可能原因及其临床价值。参考答案：①SAA水平升高常见于感染、炎症、肿瘤等；②临床价值在于作为急性期反应蛋白，其水平变化可反映机体炎症反应程度。5.简述尿液分析中尿蛋白定性试验阳性的可能提示。参考答案：①尿蛋白定性试验阳性提示可能存在肾脏损伤；②常见于肾小球疾病、肾小管疾病等；③需进一步检查明确蛋白种类和程度。6.解释病理诊断中电子显微镜的主要观察对象及其优势。参考答案：①电子显微镜主要观察细胞内部超微结构，如细胞器、膜结构等；②优势在于高分辨率，可观察纳米级结构，是研究细胞亚显微结构的工具。7.说明住院医师规范化培训中临床病理诊断考核的重要性。参考答案：①住院医师规范化培训是提高临床病理诊断能力的重要途径；②通过系统学习和实践，提升诊断技能和临床思维；③有助于规范诊断流程，提高诊断准确性和效率。8.分析临床病理诊断中实验室检验结果与病理切片诊断如何相互印证。参考答案：①实验室检验结果可为病理诊断提供定量数据支持；②病理切片提供细胞和组织水平的形态学证据；③两者结合可提高诊断的全面性和准确性。五、病例分析题（共8小题，每题3分）（请观点明确、史论（据）结合、条理清晰，分点作答，写在对应题目下方的横线上）1.患者男性，45岁，因腹痛、发热入院。体格检查发现肝肿大，实验室检查显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，肝功能指标异常。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及进一步检查方向。参考答案：可能诊断为急性胰腺炎或胆石症。进一步检查方向包括腹部超声、CT或MRI检查以明确胰腺或胆囊病变，以及淀粉酶、脂肪酶等胰腺特异性酶学检查。2.患者女性，30岁，因反复发作的关节肿痛就诊。实验室检查显示血沉增快，C反应蛋白升高，类风湿因子阳性。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及治疗原则。参考答案：可能诊断为类风湿关节炎。治疗原则包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。3.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气喘入院。体格检查发现双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查显示血气分析pH降低，PaCO2升高。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及治疗措施。参考答案：可能诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。治疗措施包括吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素等。4.患者女性，50岁，因皮肤黄染、尿色加深就诊。实验室检查显示肝功能指标异常，胆红素升高，直接胆红素和间接胆红素均升高。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及进一步检查方向。参考答案：可能诊断为急性黄疸型肝炎。进一步检查方向包括病毒性肝炎标志物、肝穿刺活检等。5.患者男性，40岁，因突发性胸痛、呼吸困难入院。体格检查发现心尖搏动减弱，心音低沉，可闻及舒张期杂音。实验室检查显示心肌酶谱升高。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及抢救措施。参考答案：可能诊断为急性心肌梗死。抢救措施包括溶栓治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗等。6.患者女性，25岁，因发热、咽痛、咳嗽就诊。实验室检查显示白细胞计数升高，淋巴细胞比例增高，血培养结果为金黄色葡萄球菌阳性。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及治疗原则。参考答案：可能诊断为社区获得性肺炎。治疗原则包括抗生素治疗、支持治疗等。7.患者男性，55岁，因头晕、乏力、面色苍白就诊。实验室检查显示血红蛋白降低，红细胞计数减少，白细胞计数正常，血小板计数正常。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及进一步检查方向。参考答案：可能诊断为缺铁性贫血。进一步检查方向包括铁蛋白、转铁蛋白饱和度等铁代谢指标检查，以及消化道内镜检查以排除消化道出血等病因。8.患者女性，35岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛就诊。实验室检查显示尿常规异常，尿蛋白阳性，尿培养结果为大肠杆菌阳性。请结合患者病史和实验室检查结果，分析可能的诊断及治疗原则。参考答案：可能诊断为急性膀胱炎。治疗原则包括抗生素治疗、多饮水等。标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案：B解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“免疫学基础”知识点。B淋巴细胞在体液免疫中起核心作用，能够产生抗体。A选项T淋巴细胞主要参与细胞免疫；C选项巨噬细胞参与抗原呈递和免疫调节；D选项树突状细胞是抗原呈递细胞。故B正确。2.参考答案：B解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“血液生化检验”知识点。空腹采血是为了避免食物对检验结果的影响，确保检验结果的准确性。A选项减少血液粘稠度与空腹采血无关；C选项提高检验准确性是空腹采血的目的之一，但不是主要目的；D选项方便采血操作与空腹采血无关。故B正确。3.参考答案：D解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“血清学检验”知识点。慢性感染会导致血清淀粉样蛋白A（SAA）水平显著升高。A选项糖尿病主要影响血糖代谢；B选项肾炎主要影响肾功能；C选项心肌梗死主要影响心肌酶谱；D选项慢性感染会导致SAA升高。故D正确。4.参考答案：B解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“尿液分析”知识点。尿蛋白定性试验阳性可能提示肾小球肾炎。A选项尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛；C选项尿路结石主要表现为腰痛、血尿；D选项尿路肿瘤主要表现为无痛性血尿。故B正确。5.参考答案：B解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“显微镜技术”知识点。普通电子显微镜最适合观察细胞内部超微结构。A选项光学显微镜分辨率较低；C选项扫描电子显微镜主要观察样品表面形貌；D选项荧光显微镜主要用于观察荧光标记的细胞。故B正确。6.参考答案：B解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“微生物培养”知识点。使用无菌操作技术的目的是为了防止杂菌污染。A选项促进微生物生长与无菌操作无关；C选项加快培养速度与无菌操作无关；D选项提高培养基利用率与无菌操作无关。故B正确。7.参考答案：C解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“肝功能试验”知识点。谷丙转氨酶（ALT）主要用于评估肝细胞损伤程度。A选项总蛋白包括白蛋白和球蛋白；B选项白蛋白主要用于评估肝合成功能；C选项ALT主要用于评估肝细胞损伤；D选项碱性磷酸酶（ALP）主要用于评估胆道功能。故C正确。8.参考答案：C解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“血气分析”知识点。PaO2降低通常提示氧气供应不足。A选项代谢性酸中毒主要表现为HCO3-降低；B选项呼吸性酸中毒主要表现为PaCO2升高；C选项PaO2降低提示氧气供应不足；D选项代谢性碱中毒主要表现为HCO3-升高。故C正确。9.参考答案：A解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“标本采集方法”知识点。静脉采血最适合进行凝血功能检验。B选项动脉采血主要用于血气分析；C选项毛细血管采血主要用于血糖检验；D选项组织活检主要用于病理诊断。故A正确。10.参考答案：C解析：本题考查《住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断考核模拟试题及答案》中“病理诊断技术”知识点。光学显微镜最适合观察组织切片中的细胞形态。A选项CT扫描主要用于观察器官形态；B选项MRI成像主要用于观察软组织形态；C选项光学显微镜主要用于观察细胞形态；D选项超声波检查主要用于观察器官形态。故C正确。二、填空题1.参考答案：相对稳定解析：本题考查内环境稳态的概念。内环境稳态是机体维持生命活动的基本条件，指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态，以适应外界环境的变化。这是生理学中的基础知识点，需要理解内环境稳态的定义和意义。2.参考答案：吞噬病原体和防御感染解析：本题考查白细胞的主要功能。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，其主要功能是吞噬病原体、清除异物、参与免疫反应，从而防御感染。这是病理学和生理学中的常识性知识点，需要掌握白细胞的不同种类及其功能。3.参考答案：血红蛋白解析：本题考查红细胞中的含铁蛋白质。红细胞中的血红蛋白是一种含铁蛋白质，其铁元素与氧气结合，主要功能是运输氧气。这是生理学和生物化学中的基础知识点，需要了解红细胞的结构和功能。4.参考答案：滤过解析：本题考查尿液的形成过程。尿液的形成主要经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收两个过程。肾小球滤过形成原尿，肾小管和集合管对原尿进行重吸收和分泌，最终形成尿液。这是生理学中的基础知识点，需要掌握尿液形成的详细过程。5.参考答案：无菌解析：本题考查微生物培养的无菌操作。在进行微生物培养时，为了防止杂菌污染，必须严格进行无菌操作，包括高压蒸汽灭菌、酒精消毒等。这是微生物学中的基础操作，需要掌握无菌操作的重要性及具体方法。6.参考答案：苏木精和伊红解析：本题考查HE染色的全称。HE染色是苏木精（Hematoxylin）和伊红（Eosin）染色的简称，是最常用的组织病理学染色方法，可以染出细胞核和细胞质的颜色。这是病理学中的基础知识点，需要了解常用的染色方法及其原理。7.参考答案：二氧化碳分压解析：本题考查血气分析中的PaCO2。PaCO2是指动脉血液中二氧化碳分压，是反映呼吸功能的重要指标。这是临床检验学中的基础知识点，需要掌握血气分析的各项指标及其临床意义。8.参考答案：炎症、感染、组织损伤解析：本题考查血清淀粉样蛋白A（SAA）的升高情况。SAA是一种急性期反应蛋白，在炎症、感染、组织损伤等情况下，其水平会显著升高。这是临床检验学中的基础知识点，需要了解急性期反应蛋白的种类及其临床意义。9.参考答案：肾脏疾病、泌尿系统感染、其他疾病解析：本题考查尿蛋白定性试验阳性的可能提示。尿蛋白定性试验阳性可能提示肾脏疾病、泌尿系统感染、其他疾病等。这是临床检验学中的基础知识点，需要掌握尿蛋白的检测及其临床意义。10.参考答案：细胞超微结构解析：本题考查电子显微镜的应用。电子显微镜具有很高的分辨率，最适合观察细胞超微结构，如细胞器、细胞核等。这是病理学和生物学中的基础知识点，需要了解不同显微镜的分辨率及其应用范围。三、判断题1.参考答案：√解析：本题考查住院医师规范化培训的意义。住院医师规范化培训是提高临床医师专业水平的重要途径，通过系统的培训和考核，使住院医师掌握临床基本技能和专业知识，提高临床诊疗水平。2.参考答案：×解析：本题考查临床病理诊断的依据。临床病理诊断主要依靠病理切片的观察和诊断，结合临床病史和实验室检验结果进行综合判断，而不仅仅是实验室检验结果。3.参考答案：×解析：本题考查HE染色的特点。HE染色是病理诊断中最常用的染色方法，可以显示细胞和组织的常规结构，但无法显示细胞内部超微结构，超微结构需要使用电子显微镜观察。4.参考答案：√解析：本题考查血气分析的意义。血气分析中，PaO2降低通常提示肺部通气或换气功能障碍，如肺炎、肺气肿等疾病。5.参考答案：√解析：本题考查尿液分析的意义。尿液分析中，尿蛋白定性试验阳性可能提示肾脏损伤，如肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。6.参考答案：√解析：本题考查微生物培养的无菌操作。微生物培养时，为了防止杂菌污染，必须严格进行无菌操作，如使用无菌技术进行标本接种和培养。7.参考答案：√解析：本题考查血清淀粉样蛋白A（SAA）的特点。血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种急性期反应蛋白，其水平在感染或炎症时显著升高，可以作为炎症指标的参考。8.参考答案：√解析：本题考查人体内环境稳态的定义。人体内环境稳态是指机体通过调节作用，使内环境的各种化学成分和理化性质保持恒定，是机体正常生命活动的基础。9.参考答案：√解析：本题考查电子显微镜在病理诊断中的应用。病理诊断中，电子显微镜最适合观察细胞内部超微结构，可以提供更详细的细胞形态学信息。10.参考答案：√解析：本题考查住院医师规范化培训中临床病理诊断考核的核心内容。住院医师规范化培训中，临床病理诊断考核的核心内容是病理切片的识别与诊断，包括对常见疾病的病理特征进行识别和诊断。四、简答题1.参考答案：①HE染色原理是利用盐酸酒精分化使细胞浆和细胞核着色；②主要用途是显示细胞形态结构和组织学特征，是病理诊断中最常用的染色方法。解析：本题考查病理诊断中HE染色的原理与用途。HE染色即苏木精-伊红染色，苏木精使细胞核呈蓝紫色，伊红使细胞质和细胞外基质呈红色或粉色，通过分化使细胞结构清晰。其主要用途是观察组织切片中的细胞形态、组织结构和细胞间关系，为病理诊断提供形态学依据。该技术广泛应用于常规病理检查，是病理诊断的基础方法。2.参考答案：①PaCO2是指动脉血液中二氧化碳分压；②临床意义在于反映肺泡通气功能，升高提示通气不足，降低提示通气过度。解析：本题考查血气分析中PaCO2指标的含义与临床意义。PaCO2是动脉血气分析的重要指标，正常值范围通常为35-45mmHg。其水平直接反映肺泡与血液之间的气体交换情况，升高常见于呼吸衰竭、二氧化碳潴留等，降低常见于过度通气、肺气肿等。通过监测PaCO2，医生可以评估患者的呼吸功能状态，指导治疗决策。3.参考答案：①使用无菌操作技术；②对培养基和接种工具进行高压蒸汽灭菌；③培养环境保持无菌状态，如使用超净工作台。解析：本题考查微生物培养中防止杂菌污染的关键措施。无菌操作是微生物培养的基本要求，包括手部消毒、工具灭菌、环境控制等。高压蒸汽灭菌是最有效的灭菌方法，能杀灭包括芽孢在内的所有微生物。超净工作台通过过滤空气，提供无菌操作环境，防止空气中的杂菌污染。严格的无菌操作是保证培养结果准确性的前提。4.参考答案：①SAA水平升高常见于感染、炎症、肿瘤等；②临床价值在于作为急性期反应蛋白，其水平变化可反映机体炎症反应程度。解析：本题考查血清淀粉样蛋白A（SAA）水平升高的原因与临床价值。SAA是肝脏在炎症、感染、组织损伤等应激状态下快速升高的蛋白质，是重要的炎症标志物。其水平与炎症程度成正比，可用于评估疾病活动性和预后。在临床实践中，SAA常与其他炎症指标联合检测，辅助诊断和监测疾病进展。5.参考答案：①尿蛋白定性试验阳性提示可能存在肾脏损伤；②常见于肾小球疾病、肾小管疾病等；③需进一步检查明确蛋白种类和程度。解析：本题考查尿液分析中尿蛋白定性试验阳性的提示意义。尿蛋白定性试验阳性表明尿液中存在超过正常水平的蛋白质，是肾脏疾病的常见表现。肾小球疾病如肾炎、肾病综合征，以及肾小管损伤等均可导致尿蛋白阳性。阳性结果需结合定量检测和影像学检查，进一步明确病因和病变程度。6.参考答案：①电子显微镜主要观察细胞内部超微结构，如细胞器、膜结构等；②优势在于高分辨率，可观察纳米级结构，是研究细胞亚显微结构的工具。解析：本题考查病理诊断中电子显微镜的观察对象与优势。电子显微镜利用电子束而非光束成像，具有极高的分辨率，可达0.1纳米。因此，它能够观察细胞内的超微结构，如线粒体、内质网、核糖体等细胞器，以及细胞膜的精细结构。在病理诊断中，电子显微镜主要用于观察病毒、肿瘤细胞超微结构等，为疾病诊断提供更精细的形态学依据。7.参考答案：①住院医师规范化培训是提高临床病理诊断能力的重要途径；②通过系统学习和实践，提升诊断技能和临床思维；③有助于规范诊断流程，提高诊断准确性和效率。解析：本题考查住院医师规范化培训中临床病理诊断考核的重要性。临床病理诊断是连接临床与基础医学的关键环节，对疾病诊断和治疗至关重要。住院医师规范化培训通过系统化的理论学习和临床实践，使医师掌握病理诊断的基本原理、操作技能和临床应用，考核则是检验学习效果、确保培训质量的重要手段。规范化培训和考核有助于提升医师的综合能力，促进临床病理诊断水平的整体提高。8.参考答案：①实验室检验结果可为病理诊断提供定量数据支持；②病理切片提供细胞和组织水平的形态学证据；③两者结合可提高诊断的全面性和准确性。解析：本题考查临床病理诊断中实验室检验结果与病理切片诊断的相互印证关系。实验室检验结果如血常规、生化指标、免疫学检测等，可为病理诊断提供重要的定量数据和功能信息。而病理切片通过HE染色等手段，提供细胞和组织的形态学证据。两者结合，可以更全面地评估疾病状态，减少误诊和漏诊，提高诊断的可靠性。五、病例分析题1.参考答案：可能诊断为急性胰腺炎或胆石症。进一步检查方向包括腹部超声、CT或MRI检查以明确胰腺或胆囊病变，以及淀粉酶、脂肪酶等胰腺特异性酶学检查。解析：本题考查住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断中常见疾病的诊断思路。患者腹痛、发热、肝肿大，实验室检查显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高、肝功能指标异常，提示可能存在感染或炎症。急性胰腺炎和胆石症是导致这些症状的常见原因，因此需要进一步检查以明确诊断。2.参考答案：可能诊断为类风湿关节炎。治疗原则包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。解析：本题考查住院医师规范化培训检验专业临床病理诊断中自身免疫性疾病的诊断思路。患者反复发作的关节肿痛，实验室检查显示血沉增快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性，提示可能存在自身免疫性关节疾病。类风湿关节炎是其中最常见的类型，因此需要进一步检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。3.参考答案：可能诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。治疗措施包括吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素等。解析：本题考查住院