2026年住院医师规范化培训妇产科专业综合测试题及答案

2026年住院医师规范化培训妇产科专业综合测试题及答案第1页共1页2026年住院医师规范化培训妇产科专业综合测试题及答案一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）1.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的表现？A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.体重快速增加参考答案：D2.在进行产程监护时，胎心监护仪主要用于监测？A.胎动B.胎心率和节律C.胎儿呼吸D.胎儿体重参考答案：B3.产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘残留参考答案：A4.下列哪种情况不属于胎膜早破？A.孕妇突然出现阴道流液B.阴道液涂片镜检见羊齿状结晶C.胎心率基线升高D.孕妇出现规律宫缩参考答案：D5.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易发生？A.巨大儿B.胎儿生长受限C.早产D.胎膜早破参考答案：A6.产后感染最常见的部位是？A.子宫B.乳房C.会阴D.膀胱参考答案：A7.下列哪种情况不属于高危妊娠？A.孕妇年龄小于18岁B.孕妇年龄大于35岁C.多胎妊娠D.正常妊娠参考答案：D8.产程中，胎头下降程度用哪个指标表示？A.胎心率B.胎位C.胎头颅骨最低点与坐骨结节水平的关系D.胎动参考答案：C9.下列哪种方法不能用于预防产后出血？A.产后立即按摩子宫B.预防性使用宫缩剂C.产后立即进行子宫切除术D.产后观察子宫收缩情况参考答案：C10.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的特征是？A.血压轻度升高B.蛋白尿少量C.头痛、眼花D.胎儿生长不受限参考答案：C二、填空题（共10小题，每题2分）（请把正确答案直接填写在题中横线上，填写不完整的不得分）1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的血压标准是______。参考答案：≥160/110mmHg2.产后出血最常见的原因是______。参考答案：子宫收缩乏力3.胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂，其处理原则包括______、______和______。参考答案：绝对卧床休息、硫酸镁静脉滴注、解痉药物4.妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，最容易发生______。参考答案：酮症酸中毒5.妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的主要临床表现是______。参考答案：血压轻度升高（≥140/90mmHg但160/110mmHg）、水肿、蛋白尿6.产程中，胎头下降程度用______指标表示。参考答案：胎头下降度7.胎心监护仪主要用于监测______和______。参考答案：胎心率、胎动8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易发生______。参考答案：妊娠期高血压疾病9.产后感染最常见的部位是______。参考答案：会阴部10.高危妊娠的主要因素包括______、______和______。参考答案：年龄≥35岁、有妊娠期高血压病史、糖尿病三、判断题（共10小题，每题2分）（正确的打“√”，错误的打“×”，把判断符号填在题后括号内）1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的血压标准是收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。参考答案：√2.胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂，其处理原则包括立即住院观察、预防感染和适时终止妊娠。参考答案：√3.妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，最容易发生妊娠期糖尿病酮症酸中毒。参考答案：√4.产程中，胎头下降程度用胎头颅骨最低点与坐骨结节平面之间的距离（S值）指标表示。参考答案：√5.胎心监护仪主要用于监测胎心率和胎动。参考答案：×6.高危妊娠的主要因素包括年龄≥35岁、妊娠合并慢性高血压、多胎妊娠等。参考答案：√7.产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。参考答案：√8.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的表现？答案是：孕妇体重增加过快。参考答案：√9.下列哪种情况不属于胎膜破？答案是：胎膜在临产时自然破裂。参考答案：√10.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易发生妊娠期糖尿病酮症酸中毒。参考答案：√四、简答题（共8小题，每题2分）（请分点作答，语言简明、要点齐全，写在对应题目下方的横线上）1.简述妊娠期高血压疾病中重度子痫前期的临床表现。参考答案：①血压升高，收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg；②剧烈头痛，尤以枕部为甚；③眼花、恶心、呕吐；④上腹部不适；⑤抽搐或昏迷。2.说明剖宫产术后患者出现发热、寒战的可能原因及处理原则。参考答案：①感染：术后切口感染、子宫感染等；②呼吸道感染：术后卧床易发生肺炎；③泌尿系统感染：留置导尿管易引发感染；处理原则：及时使用抗生素、加强伤口护理、保持呼吸道通畅、鼓励患者多饮水、必要时进行尿培养等。3.分析胎膜早破对母婴可能造成的风险及主要处理措施。参考答案：①对胎儿：早产、感染、脐带受压、胎盘早剥等；②对母亲：感染、羊水过少、产后出血等；主要处理措施：立即住院观察、卧床休息、使用抗生素预防感染、必要时进行宫内治疗等。4.列举妊娠期糖尿病患者血糖监测的常用方法及注意事项。参考答案：①常用方法：指血血糖测定、静脉血浆血糖测定、糖化血红蛋白测定等；②注意事项：选择合适的监测时间、正确使用血糖仪、注意饮食和运动的影响、定期校准血糖仪等。5.解释子宫收缩乏力的定义及其对产后出血的影响。参考答案：①定义：子宫收缩乏力是指产后子宫收缩无力，不能有效关闭血窦，导致出血量增多；②影响：是产后出血最常见的原因，可导致失血性休克、贫血、感染等并发症。6.描述产程中胎心监护仪的使用目的及注意事项。参考答案：①使用目的：监测胎儿宫内状况、及时发现胎儿窘迫、指导临床处理等；②注意事项：正确放置探头、监测胎心率基线及变异、注意胎儿活动情况、及时记录异常情况等。7.比较自然分娩与剖宫产在母婴方面的主要优缺点。参考答案：①自然分娩：优点：对母婴损伤小、恢复快、并发症少；缺点：可能存在疼痛、产道撕裂等风险；②剖宫产：优点：可解决某些产科并发症、避免自然分娩困难；缺点：手术风险较高、术后恢复慢、并发症较多。8.分析高危妊娠的主要因素及其对孕期管理的影响。参考答案：①主要因素：年龄≥35岁、妊娠合并慢性高血压、糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠等；②影响：增加孕期并发症风险（如妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中毒等）、影响分娩方式、增加产后恢复难度等。五、案例分析题（共8小题，每题3分）（请结合所给材料，联系相关知识分点作答，写在对应题目下方的横线上）1.某孕妇，28岁，妊娠38周，因突发阴道流血流液入院。查体：宫口开大5cm，胎心140次/分。护士小王应立即采取的措施是？A.立即静脉滴注缩宫素B.立即行胎头吸引术C.安抚孕妇情绪，准备急诊剖宫产D.立即行阴道检查，明确有无头位参考答案：D2.一位妊娠34周的糖尿病患者，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，护士指导其饮食治疗时，应重点强调？A.少食多餐，避免高糖水果B.主食以精米白面为主C.晚餐应提前食用，避免饥饿D.多补充蛋白质，减少碳水化合物参考答案：A3.产后第2天，产妇自述乳房胀痛，体温37.8℃，护士评估后判断可能为乳腺炎，应首先建议产妇采取的措施是？A.热敷乳房，促进乳汁排出B.口服抗生素治疗C.立即停止哺乳D.冷敷乳房，减轻疼痛参考答案：A4.一位初产妇，宫口开全后，胎头下降至S-2，出现第二产程停滞，产程图显示胎心监护出现变异减速，最可能的处理措施是？A.立即行产钳术B.静脉推注葡萄糖酸钙C.持续胎心监护，观察变化D.行会阴侧切术参考答案：C5.一名孕妇，妊娠32周，因重度子痫前期收入院治疗，医嘱给予硫酸镁静脉滴注，护士在用药前需重点评估的项目是？A.孕妇有无过敏史B.胎儿胎心监护结果C.孕妇尿量是否正常D.胎盘功能检查结果参考答案：C6.产后出血患者，经初步处理无效，血压下降，医嘱准备输血，护士在采集血样时，应选择的血管是？A.手背静脉B.股静脉C.颈静脉D.足背静脉参考答案：B7.一位妊娠40周孕妇，临产时胎膜自然破裂，羊水呈黄绿色，护士应立即采取的措施是？A.立即给予抗生素预防感染B.行胎心监护，观察胎儿情况C.立即行剖宫产术D.准备新生儿窒息复苏参考答案：B8.产后第7天，产妇自述下腹疼痛，检查发现子宫压痛明显，恶露量多，有臭味，最可能的诊断是？A.产后尿潴留B.产后乳腺炎C.产后子宫复旧不良D.产后会阴伤口感染参考答案：C标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案：D解析：本题考查妊娠期高血压疾病的表现。妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、水肿和蛋白尿，体重快速增加不是其主要表现。A、B、C选项均为妊娠期高血压疾病的表现，D选项错误。2.参考答案：B解析：本题考查胎心监护仪的作用。胎心监护仪主要用于监测胎心率和节律，以评估胎儿宫内状况。A、C、D选项均不是胎心监护仪的主要监测内容，B选项正确。3.参考答案：A解析：本题考查产后出血的原因。产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，其次是软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘残留。A选项正确。4.参考答案：D解析：本题考查胎膜早破的表现。胎膜早破的表现包括孕妇突然出现阴道流液、阴道液涂片镜检见羊齿状结晶和胎心率基线升高。D选项描述的是规律宫缩，不属于胎膜早破的表现，D选项错误。5.参考答案：A解析：本题考查妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳的后果。妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳易发生巨大儿。B、C、D选项均不是妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳的主要后果，A选项正确。6.参考答案：A解析：本题考查产后感染最常见的部位。产后感染最常见的部位是子宫，尤其是子宫体。B、C、D选项均不是产后感染最常见的部位，A选项正确。7.参考答案：D解析：本题考查高危妊娠的定义。高危妊娠包括孕妇年龄小于18岁、大于35岁、多胎妊娠等。D选项描述的是正常妊娠，不属于高危妊娠，D选项错误。8.参考答案：C解析：本题考查产程中胎头下降程度的表示方法。产程中，胎头下降程度用胎头颅骨最低点与坐骨结节水平的关系表示。A、B、D选项均不是产程中胎头下降程度的表示方法，C选项正确。9.参考答案：C解析：本题考查预防产后出血的方法。预防产后出血的方法包括产后立即按摩子宫、预防性使用宫缩剂和产后观察子宫收缩情况。C选项描述的方法不能用于预防产后出血，C选项错误。10.参考答案：C解析：本题考查重度子痫前期的特征。重度子痫前期的特征是血压重度升高、蛋白尿大量、头痛、眼花等。A、B、D选项均不是重度子痫前期的特征，C选项正确。二、填空题1.参考答案：≥160/110mmHg解析：本题考查妊娠期高血压疾病中重度子痫前期的血压标准。根据教材，重度子痫前期的血压标准是收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。该知识点是妇产科常见疾病的重要诊断标准，需要掌握。2.参考答案：子宫收缩乏力解析：本题考查产后出血最常见的原因。根据教材，产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占70%以上。其他原因包括软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。该知识点是妇产科急症处理的重要依据。3.参考答案：绝对卧床休息、硫酸镁静脉滴注、解痉药物解析：本题考查胎膜早破的处理原则。根据教材，胎膜早破的处理原则包括绝对卧床休息、硫酸镁静脉滴注预防早产、解痉药物预防和控制感染。这些措施是临床常用且有效的处理方法。4.参考答案：酮症酸中毒解析：本题考查妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时最容易发生的情况。根据教材，妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，最容易发生酮症酸中毒，这是因为高血糖导致脂肪分解加速，产生大量酮体。该知识点是妊娠期糖尿病并发症的重要表现。5.参考答案：血压轻度升高（≥140/90mmHg但160/110mmHg）、水肿、蛋白尿解析：本题考查妊娠期高血压疾病中轻度子痫前期的临床表现。根据教材，轻度子痫前期的主要临床表现包括血压轻度升高（≥140/90mmHg但160/110mmHg）、水肿和蛋白尿。这些表现是早期识别妊娠期高血压疾病的重要依据。6.参考答案：胎头下降度解析：本题考查产程中胎头下降程度的指标。根据教材，产程中胎头下降程度用胎头下降度指标表示，这是评估产程进展的重要指标。该知识点是妇产科产程管理的重要内容。7.参考答案：胎心率、胎动解析：本题考查胎心监护仪的主要监测内容。根据教材，胎心监护仪主要用于监测胎心率和胎动，这是评估胎儿宫内状况的重要手段。该知识点是妇产科产程监护的基本技能。8.参考答案：妊娠期高血压疾病解析：本题考查妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时最易发生的情况。根据教材，妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时最易发生妊娠期高血压疾病，这是因为高血糖状态容易导致血管内皮损伤和炎症反应，从而诱发高血压。该知识点是妊娠期糖尿病并发症的重要表现。9.参考答案：会阴部解析：本题考查产后感染最常见的部位。根据教材，产后感染最常见的部位是会阴部，这是因为会阴部是产道的重要部位，容易受到细菌污染和损伤。该知识点是妇产科产后护理的重要内容。10.参考答案：年龄≥35岁、有妊娠期高血压病史、糖尿病解析：本题考查高危妊娠的主要因素。根据教材，高危妊娠的主要因素包括年龄≥35岁、有妊娠期高血压病史、糖尿病、多胎妊娠、胎位异常等。这些因素会增加妊娠风险，需要加强监测和管理。该知识点是妇产科高危妊娠管理的重要内容。三、判断题1.参考答案：√解析：本题考查妊娠期高血压疾病中重度子痫前期的血压标准。根据教材知识，重度子痫前期的血压标准确实是收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。该知识点是妊娠期高血压疾病诊断的重要依据，需要准确掌握。2.参考答案：√解析：本题考查胎膜早破的处理原则。根据教材知识，胎膜早破的处理原则包括立即住院观察、预防感染和适时终止妊娠。这些措施可以有效降低感染风险和母婴并发症的发生率，是临床实践中的标准做法。3.参考答案：√解析：本题考查妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时最容易发生的情况。根据教材知识，妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，最容易发生妊娠期糖尿病酮症酸中毒。这是因为高血糖状态下，身体代谢紊乱，容易产生酮体，导致酮症酸中毒。4.参考答案：√解析：本题考查产程中胎头下降程度的指标。根据教材知识，产程中胎头下降程度用胎头颅骨最低点与坐骨结节平面之间的距离（S值）指标表示。S值的变化可以反映胎头在骨盆中的下降情况，是产程监护的重要指标。5.参考答案：×解析：本题考查胎心监护仪的主要监测内容。根据教材知识，胎心监护仪主要用于监测胎心率和胎动，而不是胎心率和胎动。胎心监护仪是产程中监测胎儿宫内情况的重要工具，需要准确掌握其监测内容。6.参考答案：√解析：本题考查高危妊娠的主要因素。根据教材知识，高危妊娠的主要因素包括年龄≥35岁、妊娠合并慢性高血压、多胎妊娠等。这些因素会增加妊娠风险，需要加强监护和管理。7.参考答案：√解析：本题考查产后出血最常见的原因。根据教材知识，产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力会导致产后出血量增加，需要及时处理。8.参考答案：√解析：本题考查妊娠期高血压疾病的表现。根据教材知识，孕妇体重增加过快不是妊娠期高血压疾病的表现。妊娠期高血压疾病的主要表现包括高血压、蛋白尿和水肿，需要准确识别。9.参考答案：√解析：本题考查胎膜破的情况。根据教材知识，胎膜在临产时自然破裂不属于胎膜破。胎膜破是指胎膜在临产前自然破裂，需要及时处理以预防感染和早产。10.参考答案：√解析：本题考查妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时最容易发生的情况。根据教材知识，妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，最容易发生妊娠期糖尿病酮症酸中毒。这是因为高血糖状态下，身体代谢紊乱，容易产生酮体，导致酮症酸中毒。四、简答题1.参考答案：①血压升高，收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg；②剧烈头痛，尤以枕部为甚；③眼花、恶心、呕吐；④上腹部不适；⑤抽搐或昏迷。解析：本题考查妊娠期高血压疾病中重度子痫前期的临床表现。重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段，其临床表现主要包括血压显著升高、神经系统症状（如剧烈头痛、眼花、恶心、呕吐）、以及可能出现的抽搐或昏迷。这些症状是由于全身小动脉痉挛、脑部血管病变等因素引起的。答案中的①②③④⑤分别对应了血压升高、剧烈头痛、眼花、恶心、呕吐等典型症状，全面准确地描述了重度子痫前期的临床表现。2.参考答案：①感染：术后切口感染、子宫感染等；②呼吸道感染：术后卧床易发生肺炎；③泌尿系统感染：留置导尿管易引发感染；处理原则：及时使用抗生素、加强伤口护理、保持呼吸道通畅、鼓励患者多饮水、必要时进行尿培养等。解析：本题考查剖宫产术后患者出现发热、寒战的可能原因及处理原则。剖宫产术后患者出现发热、寒战可能是由于感染（如切口感染、子宫感染、呼吸道感染、泌尿系统感染等）引起的。处理原则主要包括及时使用抗生素控制感染、加强伤口护理、保持呼吸道通畅、鼓励患者多饮水以促进尿路排空、必要时进行尿培养以明确病原体并调整抗生素治疗方案。答案中的①②③分别列举了可能的感染原因，而处理原则则涵盖了抗生素使用、伤口护理、呼吸道管理等多个方面。3.参考答案：①对胎儿：早产、感染、脐带受压、胎盘早剥等；②对母亲：感染、羊水过少、产后出血等；主要处理措施：立即住院观察、卧床休息、使用抗生素预防感染、必要时进行宫内治疗等。解析：本题考查胎膜早破对母婴可能造成的风险及主要处理措施。胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂，对母婴可能造成多种风险。对胎儿而言，可能引发早产、感染、脐带受压、胎盘早剥等；对母亲而言，可能引发感染、羊水过少、产后出血等。主要处理措施包括立即住院观察、卧床休息以减少感染风险、使用抗生素预防感染、必要时进行宫内治疗（如注射地塞米松促进胎儿肺成熟）等。答案中的①②分别列举了对胎儿和母亲的风险，而主要处理措施则涵盖了观察、休息、抗生素使用、宫内治疗等多个方面。4.参考答案：①常用方法：指血血糖测定、静脉血浆血糖测定、糖化血红蛋白测定等；②注意事项：选择合适的监测时间、正确使用血糖仪、注意饮食和运动的影响、定期校准血糖仪等。解析：本题考查妊娠期糖尿病患者血糖监测的常用方法及注意事项。妊娠期糖尿病患者需要定期监测血糖以评估血糖控制情况。常用方法包括指血血糖测定（方便快捷）、静脉血浆血糖测定（准确性高）、糖化血红蛋白测定（反映长期血糖控制情况）等。注意事项包括选择合适的监测时间（如空腹、餐后2小时）、正确使用血糖仪（如清洁手指、充分混匀血液）、注意饮食和运动对血糖的影响、定期校准血糖仪以确保准确性等。答案中的①列举了常用的血糖监测方法，而②则列举了监测过程中的注意事项。5.参考答案：①定义：子宫收缩乏力是指产后子宫收缩无力，不能有效关闭血窦，导致出血量增多；②影响：是产后出血最常见的原因，可导致失血性休克、贫血、感染等并发症。解析：本题考查子宫收缩乏力的定义及其对产后出血的影响。子宫收缩乏力是指产后子宫收缩无力，不能有效关闭血窦，导致出血量增多。它是产后出血最常见的原因，可导致失血性休克、贫血、感染等并发症。答案中的①给出了子宫收缩乏力的定义，而②则说明了其对产后出血的影响，包括出血量增多以及可能引发的并发症。6.参考答案：①使用目的：监测胎儿宫内状况、及时发现胎儿窘迫、指导临床处理等；②注意事项：正确放置探头、监测胎心率基线及变异、注意胎儿活动情况、及时记录异常情况等。解析：本题考查产程中胎心监护仪的使用目的及注意事项。胎心监护仪是产程中监测胎儿宫内状况的重要工具，其主要使用目的是监测胎儿宫内状况、及时发现胎儿窘迫、指导临床处理（如调整宫缩剂、进行胎心监护等）。注意事项包括正确放置探头以获得清晰的胎心信号、监测胎心率基线及变异以评估胎儿宫内状况、注意胎儿活动情况、及时记录异常情况并报告医生等。答案中的①说明了胎心监护仪的使用目的，而②则列举了使用过程中的注意事项。7.参考答案：①自然分娩：优点：对母婴损伤小、恢复快、并发症少；缺点：可能存在疼痛、产道撕裂等风险；②剖宫产：优点：可解决某些产科并发症、避免自然分娩困难；缺点：手术风险较高、术后恢复慢、并发症较多。解析：本题比较自然分娩与剖宫产在母婴方面的主要优缺点。自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出的分娩方式，其优点是对母婴损伤小、恢复快、并发症少；缺点是可能存在疼痛、产道撕裂等风险。剖宫产是指通过手术方式将胎儿从母体取出，其优点是可以解决某些产科并发症（如胎位不正、胎儿窘迫等）、避免自然分娩困难；缺点是手术风险较高、术后恢复慢、并发症较多（如感染、出血、血栓等）。答案中的①②分别比较了自然分娩和剖宫产在母婴方面的优缺点。8.参考答案：①主要因素：年龄≥35岁、妊娠合并慢性高血压、糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠等；②影响：增加孕期并发症风险（如妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中毒等）、影响分娩方式、增加产后恢复难度等。解析：本题分析高危妊娠的主要因素及其对孕期管理的影响。高危妊娠是指妊娠期存在可能危害母婴健康或导致难产的并发症或合并症。主要因素包括年龄≥35岁（属于高龄产妇）、妊娠合并慢性高血压、糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠等。这些因素会增加孕期并发症的风险（如妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中毒等）、可能影响分娩方式（如需要剖宫产）、增加产后恢复难度等。答案中的①列举了高危妊娠的主要因素，而②则分析了这些因素对孕期管理的影响。五、案例分析题1.参考答案：D解析：本题考查妊娠晚期阴道流血的紧急处理原则。孕妇妊娠38周，突发阴道流血流液，宫口开大5cm，胎心140次/分，提示可能为胎膜早破伴随隐性临产。护士应立即行阴道检查，明确有无头位及胎膜完整情况，为后续分娩方式选择提供依据。A选项错误，缩宫素仅适用于协调性宫缩乏力且胎位正常的情况；B选项错误，胎头吸引术适用于宫内窘迫需尽快结束分娩的情况；C选项错误，剖宫产需根据胎儿及产妇具体情况决定，非首选紧急措施；D选项正确，阴道检查可明确胎位及有无头位，是处理该情况的首要步骤。2.参考答案：A解析：本题考查妊娠期糖尿病的饮食治疗原则。患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，属于血糖控制不佳。饮食治疗应强调