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一般治疗类立项指南重复收费与限制性规则总结Contents目录底层逻辑与总则两头收六类情形拆开收六种拆分限制规则与耗材底层逻辑与总则价格构成定边界解释内容：价格构成确定计价单元边界，非临床技术标准看产出不看繁简解释内容：能否收费看服务产出与计价说明，非操作繁简非必要未发生不减计解释内容：价格构成中含但未发生的，不强制减计费用计价单元边界服务产出判断服务产出判断看服务产出而非操作繁简计价价格构成是计价边界非临床标准未发生非必要项目不强制减费手术中不另收手术中一般治疗服务不另收解释内容：手术中实施的一般治疗类项目和耗材不得另行收费。介入术中动脉推注不另收解释内容：介入手术中经动脉通路推注给药属手术环节不得另收。手术副产物采血不另收解释内容：治疗手术副产物采血不另行立项收费。两头收六类情形010203呼吸支持互斥氧气吸入与呼吸机辅助呼吸不得同时收费。呼吸支持互斥麻醉中吸氧不得收费，面罩氧管不另收。麻醉吸氧不收费新生儿经鼻高流量氧疗流量不达30L/min不按无创呼吸机收。高流量加收有门槛输液通路不另收注射费解释内容：留置针置管已含在输液费中，冲管封管不另收注射费。穿刺取样不与活检同收解释内容：穿刺同步留样按穿刺费收，不另收活检取材费。临终拔管费一律不得收解释内容：死亡诊断和遗体料理费已含拔管，不得另收拔管费。输液穿刺临终拆开收六种拆分01封闭冲洗拆次封闭按针数拆分收费解释内容：同一病灶多次注射只收1次，不得按穿刺针数拆分。02冲洗按袋数重复收费解释内容：持续膀胱冲洗按日计，单日最多收1次，不按袋数计。03换药清创按伤口拆分收费解释内容：多伤口按累计面积合并计算，同次只收一个等级项目。拔管换药拆伤口拔管收费有边界解释内容：置管费已含拔管，胃管等拔除不得另收费用。换药按面积合并解释内容：多伤口累计面积只收一项，拆分时段属违规。清创分级看累计解释内容：伤口长度不足10厘米，不满足“大”的前置条件。限制规则与耗材01.02.03.多加收项求和计算解释内容：以单价为基础算各项加减收后求和特殊耗材同步减收解释内容：耗材单独收费则对应项目须减收导尿减收典型规则解释内容：用单独收费导尿管导尿费按50%收从属减收算法耗材收费边界基本物耗不另收解释内容：消毒用品、注射器等成本计入项目价格特殊耗材可单收

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