医用治疗仪器设备

医用治疗仪器设备治疗仪器介绍：是指利用物理方法进行治病仪器。这类仪器利用热、光（辐射)、电、磁、机械能等物理量作用于人体，到达治疗疾病和缓解病痛目标。

1医用治疗仪器设备1/57一、呼吸机

１.人工呼吸疗法（机械通气)：临床上利用机械辅助通气方法，到达维持、改进和纠正患者因很多原因所致急慢性重症呼吸衰竭一个疗法

呼吸机：是一个医疗抢救设备，经过机械装置，依据不一样治疗目标，为呼吸功效不全危重病人提供呼吸支持

２.工作原理：呼吸机基本工作原理是利用机械动力建立肺泡和外环境之间压力差，使肺泡充气和排气。

作用：改进通气功效、换气功效及降低呼吸功消耗。第一节:呼吸机、麻醉机

2医用治疗仪器设备2/57３.切换方式:所谓切换，就是指从吸气向呼气转变。切换方式随呼吸机种类而不一样，同一呼吸机也可含有两种以上不一样切换方式。

压力切换:定压型呼吸机命名即由此而来。当机械吸气压力到达预定值后，吸气终止，转为呼气。

容积切换:当机械通气容积到达预定值后，吸气停顿，转为呼气，称为容积切换。

时间切换:吸气时间到达预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。

流速切换:当流速到达设定水平时吸气转为呼气，称为流速切换。

两种以上切换方式结合

４.呼吸机结构与原理

机械呼吸机动力

机械呼吸机动力起源于电力、压缩气体或二者结合。压缩气体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配置专用空气压缩机产生。有气动机械呼吸机、电动机械呼吸机、电-气动机械呼吸机

3医用治疗仪器设备3/57

供气装置：贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置惯用折叠贮气囊或气缸来输送气体

呼吸机调控系统：当代呼吸机大多数采取各种传感器，来"感知”呼吸力学等情况改变，并经过微电脑分析处理后，发出指令来自动调整。同时，还装备各种监测和报警系统以各种形式显示其数值，显示呼吸机当前状态和调整参数情况。

安全阀：

呼气阀：

空氧混合器：

4医用治疗仪器设备4/57５.呼吸机分类

按使用对象分类：成人型呼吸机、婴幼儿型呼吸机、成人婴幼儿通用性

按工作原理分类：全气动呼吸机（气动气控通气机)不需电源接上氧气源即可

电子控制呼吸机（电控气控通气机)

全电动通气机

按功效用途分类：治疗型通气机、抢救型通气机、麻醉型通气机

６.呼吸机技术性能

呼吸频率、呼吸周期、呼吸比、一次通气量、每分钟通气量、供气压力、氧浓度、呼吸模式、输入气体湿化、报警

5医用治疗仪器设备5/57呼吸机6医用治疗仪器设备6/57二、麻醉机

１.作用:向病人供氧、吸入麻醉药及进行呼吸管理。

要求:提供氧气、麻醉药品要浓度准确、稳定、轻易控制。

２.麻醉机分类:

按功效分类:多功效麻醉机、普及型、轻便型

按流量高低:高流量麻醉机、低流量麻醉机

按使用年纪分类:成人用麻醉机、小儿用麻醉机、成人小儿兼用型

３.组成

供气装置:气源、储气筒、安全指示系统、中心供气系统、压力调整器

流量计:进气口可变型流量计、进气口固定型流量计、氧气百分比检测器

麻醉通气系统:

检测报警装置

麻醉残气去除系统

各种附件接头等7医用治疗仪器设备7/57４.技术指标:

气源，氧气压力、氧化氮压力

流量调整范围

缺氧报警

氧化氮自动截流

快速供氧

呼吸监护仪:8医用治疗仪器设备8/57麻醉机9医用治疗仪器设备9/57第二节人工肾（血液透析)

一、介绍

肾脏生理功效：生成尿液以排除人体代谢剩下物质、废物及毒物，调整体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡以稳定机体内环境，使新陈代谢正常进行并调整内分泌功效。

人工肾：是把患者血液引出体外进行净化，除去其中一些代谢产物，净化血液，是安全、易行、应用广泛血液净化方法。

10医用治疗仪器设备10/57二、组成：透析液通路、体外血液循环通路及基于计算机技术控制监控电路组成（血路、水路、电路)

１.体外血液循环通路：从动脉引出经动脉管道至透析器，再回到人体静脉闭合回路。

血泵

肝素泵

动静脉压力检测系统

空气探测器及静脉夹等组成

２.透析液通路：透析液配比装置按百分比配置合格透析液，透析液进入透析器与患者血液发生弥散、对流、超滤等透析过程，然后进入平衡装置，排除废液。

温度自动控制系统

透析液脱气装置

11医用治疗仪器设备11/57

配比装置

电导率检测

流量控制系统

漏血检测报警系统

透析液供给装置

３.控制监控电路：

三、透析器：人工肾最主要组成部分

１.种类：平板型、蟠管型、空心纤维型

２.透析膜材料：天然高分子、合成高分子

三、技术指标（p195)

透析液流量、血泵流量、肝红素流量、透析液导电度、除水率、透析液温度、气泡检测、供水条件

四、适用范围：急慢性肾功效衰竭

12医用治疗仪器设备12/57蠕动泵透析器13医用治疗仪器设备13/57人工心肺机血液透析装置14医用治疗仪器设备14/57第三节人工心肺机

一、介绍：

心脏功效：

肺功效：

人工心肺机（体外循环装置)主要用于心脏直视手术时，暂时替换人体心脏和肺脏功效装置。

体外循环血液流动程序：静脉血由上下腔静脉引出，送到人工心肺机进行氧合后，经人工心脏加压后送至人体动脉系统

二、工作原理：

（ｐ195)15医用治疗仪器设备15/5716医用治疗仪器设备16/57二、组成：血泵、氧合器、变温器、储血器、滤过器（p196)

１.血泵：人体心脏，代替心脏排出血液，供给全身血液循环

无搏动泵：应用广泛，射出血液为平流，滚压泵为主，

２.氧合器：人工肺，代替肺脏使静脉血氧合并排出二氧化碳

血膜式：血液散布在平面上形成薄膜，与氧气接触并进行气体交换当前极少用

鼓泡式：血液被氧气吹散过程中进行气体交换，应用广泛

膜式：高分子渗透膜，血液和气体经过半透膜进行气体交换

３.变温器：调整体外循环中血液温度装置，多于氧合器组成一体

４.储血器：储存预充液、心内回液，内含滤过网和去泡装置

５.滤过器：过滤体外循环过程中可能产生气泡、血小板凝块17医用治疗仪器设备17/57三、技术指标(p198)

四、临床应用(p199)

体外循环心内直视手术

体外循环生命体征检测

体外循环温度控制

心内手术时低温保护18医用治疗仪器设备18/57第四节人工心脏瓣膜

一、心脏瓣膜：使血液单向流动生物阀门，预防血液回流，

确保血液循环按照固定路线流动。

人工心脏瓣膜：若人体心脏瓣膜闭合不全，会使血液回流，

影响血液循环，需做开胸手术，置换人工心脏瓣膜

二、分类：

１.人工生物心脏瓣膜：生物瓣，用生物材料制成

由瓣架、瓣叶、缝环组成，

有良好血液流体特征，不易形成血栓

血液相容性好，不产生凝血、溶血，患者不需抗凝血治疗

轻易钙化，影响瓣膜使用寿命

２.人工机械心脏瓣膜

结构：瓣架（瓣环和笼架)、阀体、缝环19医用治疗仪器设备19/5720医用治疗仪器设备20/5721医用治疗仪器设备21/57材料：硬质材料（金属、非金属)

弹性体：特级硅酮橡胶制品经低硫化处理

纺织品：聚四氟乙烯与涤纶织品

机械瓣膜类型：笼球型由金属笼架、球形阀体、缝环组成

侧倾碟瓣：应用广泛

第五节微创导管支架及输送系统

一、介绍：

微创导管介入疗法：在病人体表开一个米粒大小创口，把细管子插入血管内在血管内治疗疾病，当前介入治疗已经把导管或器械介入到人体全部血管分支、消化道和其它特定部位，治疗疾病。

惯用微创医疗器械：急性心肌梗塞治疗技术、球囊扩张导管、血管瘤支架、非血管体腔支架、冠状动脉支架。

22医用治疗仪器设备22/57二、微创导管高压球囊:

用途:对血管内病变进行处理同时扩张血管通路，还能够对产生了再狭窄支架进行扩张，

三、冠脉介入器械:

１.血管造影导管:输送造影液到血管病变区

２.球囊扩张导管:

３.微创冠脉支架系统:将支架植入血管狭窄区，支架材料多为不锈钢

４.导引导管

５.穿刺针

６.导丝扭转器

７.ｙ型密封连接器

四、体腔支架输送系统23医用治疗仪器设备23/57冠脉造影导管24医用治疗仪器设备24/57环柄注射器Ｘ线引导下介入治疗高压球囊25医用治疗仪器设备25/57Ｘ线引导下介入治疗冠脉球囊钴铬合金支架26医用治疗仪器设备26/57第六节

体外反博器

1.介绍:在人体外部对肢体施加与心电周

期同时外压，以到达实施反博辅助循

环治疗装置。

2.适应症:心肌梗塞、冠心病、心绞痛及

动脉硬化、血液循环障碍等。

3.组成:电子控制台、反博床、配气箱、

储气罐、气泵等。

４.工作原理:27医用治疗仪器设备27/57

第七节体外冲击波碎石机

一、介绍:使在人体外产生冲击波经过人体传入体内，在结石处汇聚，将结石击碎排出体外。

二、分类:

按冲击波发生器:液电式、压电式、电磁式、爆炸式

按冲击波源到人体耦合方式:干式、湿式、

按治疗部位:肾石碎石机、胆石碎石机

28医用治疗仪器设备28/57二、组成

１.冲击波发生器:电源、充电电路、触发电路、计数器及

放电电路

２.聚能部分:采取半椭球反射体，把椭球一焦点处由高压

放电产生冲击波能量汇聚到第二焦点处，粉碎该处

结石

３.定位系统:

定位器是利用人体影像系统确定结石与焦点位置关系

机械调整部分经过机械调整反射体与人体相对位置，

使体内结石准确地置于反射体第二焦点处

４.触发信号及患者心电监护:治疗过程中对患者进行监护，检测患者呼吸信号和心电信号

一旦出现异常，马上关机

三、临床应用:肾脏、膀胱及胆结石粉碎治疗29医用治疗仪器设备29/57体外冲击波碎石机30医用治疗仪器设备30/57第八节自动输液泵

１.介绍:医学临床上用于对病人进行输液时自动控制输液流速、流量、总量并能及时报警输液控制装置

２.功效:

按照预先编好程序工作

自检功效:仪器自动检测仪器功效是否正常

记忆功效:仪器自动显示以前流速、输液

总量

报警功效:

显示功效

输液精度高31医用治疗仪器设备31/57

外部去除

外部电源

保持血管通畅功效

适应电源范围大

流速范围大

用户能够选择不一样设置:阻塞检测、报警

声音等

３.技术指标:

泵型、准确度、已输液量、一次流量、流量范围、流速范围、报警指示、特殊功效、电源、耗电量32医用治疗仪器设备32/57第九节一次性镇痛泵

１.介绍：为手术后病人或特殊需要患者做较长时间镇痛

２.结构特点：使用特级硅胶储液囊

激光打孔限流速

３.规格：流速：0.5.1.0、1.5.2.0、5.0、8.0、10.0、250mL/h

容量：60、100、275mL

类型：连续型、单纯自控加药型、连续自控加药型33医用治疗仪器设备33/57镇痛泵34医用治疗仪器设备34/57

第十节各类手术器械

基础外科手术器械显微外科手术器械

神经外科手术器械眼科手术器械

耳鼻喉科手术器械口腔科手术器械

胸腔心血管外科手术器械腹部外科手术器械

泌尿肛肠外科手术器械矫形外科手术器械

妇产科手术器械计划生育手术器械

注射穿刺器械烧伤（整形)科手术器械

35医用治疗仪器设备35/5736医用治疗仪器设备36/57第十一节高频电刀

一、介绍:高频电刀是一个取代机械手术刀进行组织切割电外科器械，它经过有效电极尖端产生高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织分离和凝固，起到切割和止血作用。

二、分类

按电路结构:火花式振荡高频电刀、电子管式高频电刀、半导体式

按工作频率:超声高频电刀、微波高频电刀、氩气高频电刀

三、组成:主机、有效电极、分散电极、脚踏开关或

手动开关

四、功效:除了具备手术等基本功效外，还有输出功

率指示、预置、调整、病人极板检测报警、工作

音频指示、输出口防误功效。37医用治疗仪器设备37/57

五、特点：

1、切割速度快，止血效果好、操作简单、

安全方便。

2、传统机械手术刀相比，可缩短手术时间，

降低失血量

3.适用范围广，轻易进入手术部位，性能价

格比合理。

六、应用：

脑外科、骨科、胸外科、五官科、泌外

科、小儿外科及妇科手术及手术中凝血用

七、技术指标：

电源电压、输入频率、工作频率、输出频率38医用治疗仪器设备38/57高频电刀39医用治疗仪器设备39/57第十二节手术无影灯

一、介绍:无影灯中采取特殊镜面灯泡，在灯

头内壁上镀上水银，光源发出光线经水银面

反射到灯罩上，经灯罩反射后经过平面玻璃可

得到柔和光线，可供手术室手术时照明用。

二、分类:按输出光:普通灯、冷光灯

按安装方式:吊式、移动式、纤维导光式

按灯头形式:整体式、空气对流式、多孔式40医用治疗仪器设备40/5741医用治疗仪器设备41/57第十三节抢救车

介绍:抢救车是抢救中心、医院到院外抢救危重病人时使用救护专用车，应到达外观新奇醒目、内部空间宽大、布局合理、医护人员操作方便等要求。42医用治疗仪器设备42/57

第十四节牙科综合治疗椅

１.介绍:牙科综合治疗椅是一个口腔科综合治疗设备，配有高速车头、低速直弯车头及气动马达、冷光手术灯、三用喷枪、观片等、电风扇。可完成口腔科综合性手术治疗。

２.主要技术参数及性能

电源、电动牙科椅、高速车头、气动马达及低速直弯车头、三用喷枪、吸唾器、器械盘、痰盂、空气压缩机

43医用治疗仪器设备43/57牙科综合治疗椅抢救车44医用治疗仪器设备44/57第十五节综合手术床

分类:手摇机械传动式综合手术床、全液压传动式综合

手术床、电动液压式综合手术床45医用治疗仪器设备45/57第十六节经皮神经电刺激器

一个周围神经粗纤维电刺激疗法，采取特定低频脉冲电流作用于人体一定表面部位，以降低或消除疼痛、恢复神经或肌肉功效方法

第十七节低温冷冻治疗设备

１.介绍:用低温冷冻对组织细胞破坏作用治疗疾病方法。制冷剂有液氮和冷冻机

２.治疗方法:

接触法

喷射法

刺入法

浸入法

３.临床应用46医用治疗仪器设备46/57

第十八节高频电疗法

１.定义：应用高频电流或其形成电场;磁场或电磁场治疗疾病方法

２.射频热疗仪：利用无线电频率电磁场对肿瘤进行透射，使组织温度升高以杀灭癌细胞

３.微波治疗仪：用频率为300~300000MHz特高频电磁波来治疗疾病仪器

４.高频电疗法作用

热效应：镇痛作用、改进血液循环、消炎、治癌作用、降低肌肉张力及加速组织生长修复

非热效应：消炎47医用治疗仪器设备47/57激光治疗仪微波治疗仪48医用治疗仪器设备48/57第十九节激光治疗仪

１.介绍:在医学各学科中应用广泛，可用于眼科、心血管外科、耳鼻喉科、神经外科、皮肤科、口腔科、胃肠科等

特点:准确不出血，术后无肿胀，降低疤痕

２.固体激光器:体积小、输出功率大、使用方便，激活介质较贵，结构及制造较复杂，由工作物质、激励灯、聚光器友好振腔组成

３.气体激光器:制造方便、成本低、可靠性强，应用广泛49医用治疗仪器设备49/57

第二十节电动牵引床

１.介绍:牵引疗法惯用于肢体和脊柱牵引，借助牵引软组织以治疗关节障碍和挛缩畸