2026年度基层医疗机构急救能力理论考试试题（附答案）

2026年度基层医疗机构急救能力理论考试试题（附答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据2025年国家卫健委更新的《基层医疗机构急诊急救服务规范》，乡镇卫生院、社区卫生服务中心急救药品的品种储备不得低于（）种，且账物相符率需达到100%。A.20B.30C.40D.502.成人心肺复苏（CPR）操作中，胸外按压的深度与频率要求正确的是（）。A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度6-7cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率90-110次/分3.对于意识丧失、可疑颈椎损伤的患者，开放气道的首选方法是（）。A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.环甲膜穿刺法4.成人基础生命支持中，单人施救时胸外按压与人工通气的比例为（）。A.15:2B.30:2C.20:2D.5:15.下列哪种药物是过敏性休克抢救的首选用药（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.0.1%肾上腺素D.多巴胺6.急性心肌梗死患者发病后12小时内，在无溶栓禁忌证的情况下，基层医疗机构完成溶栓前评估与知情同意的时间窗要求不超过（）分钟。A.30B.60C.90D.1207.高血压急症患者，初始阶段（1小时内）的血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的（）。A.10%B.25%C.40%D.50%8.急性左心衰患者给氧时，为降低肺泡内泡沫表面张力，应在湿化瓶中加入的乙醇浓度为（）。A.20%-30%B.40%-50%C.70%-75%D.95%9.下列哪项是有机磷农药中毒的特异性临床表现（）。A.瞳孔散大、谵妄B.瞳孔缩小、大汗、肌束震颤C.口唇樱桃红色D.呼出气体有烂苹果味10.阿托品用于有机磷中毒抢救时，判断达到“阿托品化”的指标不包括（）。A.口干、皮肤干燥B.心率加快（90-100次/分）C.瞳孔较前扩大D.肺部啰音增多11.一氧化碳中毒患者最有效的氧疗措施是（）。A.鼻导管低流量吸氧B.面罩高流量吸氧C.高压氧舱治疗D.无创呼吸机辅助通气12.成人气道异物梗阻出现意识丧失时，首先应采取的措施是（）。A.立即实施海姆立克法B.立即开始胸外按压C.快速冲击上腹部D.用手指盲目抠取异物13.对于无禁忌症的急性缺血性脑卒中患者，发病（）小时内可开展静脉溶栓转运前预处理，基层医疗机构需在患者到院后25分钟内完成头颅CT平扫评估。A.3B.4.5C.6D.1214.糖尿病酮症酸中毒患者抢救时，首要的补液措施是（）。A.快速静脉滴注5%葡萄糖注射液B.快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液C.静脉推注50%葡萄糖注射液D.静脉滴注碳酸氢钠注射液15.创伤患者止血带止血时，上肢出血的结扎位置应为（）。A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.前臂近肘窝处16.癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过（）分钟，或发作间期意识未完全恢复又频繁再发。A.5B.10C.15D.3017.基层医疗机构配置的自动体外除颤器（AED）使用时，首次双向波除颤的能量选择为（）。A.120JB.200JC.300JD.360J18.下列哪项不属于基层医疗机构急救设备质控的“四定”管理要求（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期报废19.抢救大咯血窒息患者时，应立即采取的体位是（）。A.平卧位头偏向一侧B.患侧卧位C.头低足高45°俯卧位D.半坐卧位20.心室颤动患者电除颤后，应立即采取的操作是（）。A.立即评估心电节律B.立即触摸颈动脉搏动C.立即从胸外按压开始继续5个循环的CPRD.立即静脉推注肾上腺素21.重度中暑中，热射病的典型临床表现是（）。A.大汗、肌肉痉挛、体温正常B.头晕、恶心、面色苍白、血压下降C.高热（核心体温≥40℃）、意识障碍、无汗D.头痛、呕吐、瞳孔不等大22.下列哪种药物属于基层急救车必备的抗心律失常药物（）。A.胺碘酮B.维拉帕米C.普罗帕酮D.美托洛尔23.新生儿心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例为（）。A.3:1B.15:2C.30:2D.5:124.急性酒精中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时，可酌情使用的镇静药物是（）。A.吗啡B.氯丙嗪C.地西泮D.苯巴比妥25.按照《院前医疗急救管理办法》要求，基层医疗机构承担辖区院前急救任务时，急救人员（医、护、司）的出车响应时间（从接警到车辆驶离机构）不得超过（）分钟。A.3B.5C.10D.1526.以下哪种创伤患者需立即开通红色预警通道，优先转运（）。A.右前臂闭合性骨折B.头皮擦伤伴活动性出血C.张力性气胸伴呼吸困难D.踝关节扭伤27.过敏性休克患者给予0.1%肾上腺素肌内注射的常规剂量为（）。A.0.1-0.2mlB.0.3-0.5mlC.0.8-1.0mlD.1.2-1.5ml28.急性上消化道出血患者出现呕血时，提示胃内积血量至少达到（）。A.50-100mlB.150-200mlC.250-300mlD.400-500ml29.心肺复苏过程中，判断患者自主循环恢复（ROSC）的核心指征不包括（）。A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔散大固定D.面色、口唇由发绀转为红润30.基层医疗机构急救事件完成后，需在（）小时内规范书写急救病历，确保记录完整、可追溯。A.2B.6C.12D.24二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.基层医疗机构急救站点必须配备的“五大件”急救设备包括（）。A.除颤监护仪B.简易呼吸器C.负压吸引器D.氧气瓶/中心供氧装置E.急救箱（含必备急救药品与耗材）2.下列属于心肺复苏有效指征的有（）。A.可触及颈动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔由散大逐渐缩小，对光反射恢复D.面色、甲床由发绀转为红润E.肢体出现无意识抽动3.高血压急症常见的靶器官损害表现包括（）。A.急性冠脉综合征B.急性心力衰竭C.高血压脑病D.急性肾损伤E.主动脉夹层4.急性有机磷中毒的急救处理原则包括（）。A.立即脱离中毒现场，脱去污染衣物B.用清水或肥皂水彻底清洗污染皮肤、毛发C.口服中毒者6小时内优先给予温水洗胃D.早期、足量、反复给予阿托品至阿托品化E.尽早使用胆碱酯酶复能剂（氯解磷定等）5.下列属于基层医疗机构创伤初步处置“ABCDE”评估流程的内容有（）。A.气道（Airway）：检查气道通畅性，清除异物，必要时建立人工气道B.呼吸（Breathing）：评估呼吸频率、节律，排查气胸、血胸等致死性胸部损伤C.循环（Circulation）：监测血压、心率，建立静脉通路，控制活动性出血D.神经功能障碍（Disability）：采用AVPU法评估意识状态，检查瞳孔变化E.暴露（Exposure）：充分暴露患者身体排查所有损伤，注意保暖6.过敏性休克的诊断要点包括（）。A.有明确的过敏原接触史（如药物注射、昆虫叮咬、食物摄入等）B.接触过敏原后数分钟至数小时内急性起病C.出现皮肤黏膜表现（全身皮疹、瘙痒、口唇肿胀）D.存在气道梗阻或循环衰竭表现（呼吸困难、血压下降、意识模糊）E.既往无明确过敏史即可排除诊断7.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括（）。A.既往有脑出血病史，3个月内有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作史B.1个月内有活动性出血（消化道出血、咯血、血尿等）或重大手术、创伤史C.未排除主动脉夹层D.入院时严重且未控制的高血压（≥180/110mmHg）E.发病时间已达18小时，仍有进行性胸痛表现8.下列关于气道异物梗阻的处置，说法正确的有（）。A.意识清醒的成人/1岁以上儿童异物梗阻，采用立位/坐位海姆立克法，拳眼顶住脐上两横指位置快速向上冲击B.1岁以下婴儿异物梗阻，采用背部拍击5次+胸部冲击5次循环操作，避免腹部冲击损伤肝脏C.患者出现意识丧失时，立即停止海姆立克操作，启动CPR流程，每次通气前观察口腔是否有异物，可见则取出D.肥胖患者、妊娠晚期孕妇发生异物梗阻时，采用胸部冲击法替代腹部冲击E.异物梗阻患者只要能用力咳嗽，应优先鼓励其自主咳嗽排异，避免盲目冲击9.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现包括（）。A.多饮、多尿、乏力症状加重B.恶心、呕吐、腹痛C.深大呼吸，呼出气体有烂苹果味D.严重时出现脱水、血压下降、意识障碍E.血糖多为16.7-33.3mmol/L，血酮体升高10.基层医疗机构急救药品管理要求正确的有（）。A.所有急救药品按效期远近依次摆放，近效期（距失效不足6个月）药品设置红色警示标识B.急救药品使用后需在2小时内补齐，班班交接，做到账物相符C.高危药品（如肾上腺素、氯化钾、麻醉药品）单独存放，设置明显警示标识D.急救药品可临时借出给非急救场景使用，事后及时归还即可E.定期组织医护人员开展急救药品适应证、用法用量、不良反应的培训考核11.下列关于电击伤的现场急救措施，正确的有（）。A.立即切断电源，或用干燥的木棒、竹竿等绝缘物将患者与电源分离，严禁徒手直接接触触电者B.患者脱离电源后，立即评估意识、呼吸、脉搏，出现心搏骤停者即刻启动CPRC.对电击造成的皮肤电烧伤创面，用清洁敷料简单包扎，避免涂抹有色药膏影响后续伤情判断D.所有电击伤患者即使初始症状轻微，也需转运至上级医院进一步评估，警惕迟发性心律失常E.若患者出现呼吸微弱，应立即给予呼吸兴奋剂肌内注射12.急性脑卒中患者基层识别与转运的“FAST原则”包括（）。A.Face（面部）：观察患者是否出现一侧面部歪斜、口角流涎B.Arm（手臂）：让患者双上肢平举10秒，观察是否有一侧肢体无力下垂C.Speech（言语）：让患者说一句完整的话，观察是否存在言语不清、表达困难D.Time（时间）：记录发病时间，第一时间联系上级卒中中心启动绿色通道E.Treatment（治疗）：立即给予甘露醇快速静脉滴注降低颅内压13.下列属于基层医疗机构成人心搏骤停常见病因（“5H5T”）的有（）。A.低氧血症、低血容量、酸中毒B.高钾/低钾血症、低体温C.张力性气胸、心脏压塞、冠脉/肺动脉栓塞D.中毒、创伤E.高热、低血糖14.急救现场对开放性骨折患者的处置正确的有（）。A.立即将外露的骨折断端回纳至伤口内，避免二次污染B.采用无菌敷料加压包扎伤口止血，若大出血难以控制可使用止血带并记录结扎时间C.使用夹板或就地取材固定骨折肢体，固定范围需超过骨折部位上下两个关节D.固定后检查肢体远端血运、感觉、运动功能，避免固定过紧造成组织缺血E.脊柱骨折患者需采用硬板担架整体搬运，严禁抱头、抱脚式拖拽，避免脊髓损伤15.基层医疗机构急救工作的核心职责包括（）。A.承担辖区内常见急危重症的初步识别、紧急处置与安全转运工作B.开展辖区居民急救知识普及与技能培训，提升公众自救互救能力C.与上级急救中心、二级以上医院建立双向转诊绿色通道，实现急危重症患者无缝衔接D.定期开展急救应急演练，持续改进急救服务质量E.承担所有急危重症患者的全程救治工作，无需转运上级医院三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分，正确打√，错误打×）1.心肺复苏操作中，为保证按压效果，施救者应尽量伸直手臂，用上半身重量垂直向下按压，按压间隙需让胸廓充分回弹，掌根不可离开胸壁。（）2.对高热抽搐的儿童，可采用酒精擦浴、冰袋冰敷心前区、腹部的方式快速降温。（）3.急性左心衰患者采取端坐位、双下肢下垂体位，可减少回心血量，减轻心脏负荷。（）4.洗胃时每次灌入洗胃液的量应为300-500ml，避免灌入过多导致胃扩张、毒物进入肠道加快吸收。（）5.使用止血带止血时，应每隔1小时放松1-2分钟，放松期间采用指压法临时止血，避免肢体长时间缺血坏死。（）6.肾上腺素用于心搏骤停抢救时，常规给药剂量为每3-5分钟静脉推注1mg，推注后需用20ml生理盐水冲管保证药物快速到达中心循环。（）7.硝酸甘油舌下含服用于缓解心绞痛症状时，若患者连续含服3片后胸痛仍不缓解，需高度警惕急性心肌梗死，立即启动转诊流程。（）8.对于昏迷患者，为防止呕吐物误吸，应将其头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物与呕吐物。（）9.抢救记录需准确记录患者发病时间、到院时间、抢救开始时间、各项处置措施执行时间、药物剂量、患者病情变化，时间需精确到分钟。（）10.哮喘急性发作患者首选吸入短效β2受体激动剂（沙丁胺醇）缓解气道痉挛，重度发作患者经初步处置后需立即转运。（）11.被毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端5-10cm处用布条或止血带绑扎，绑扎越紧越好，直至到达医院接受抗蛇毒血清治疗。（）12.AED使用过程中，在分析心律与放电除颤阶段，需确保所有人员不接触患者身体，避免干扰心律分析或造成触电。（）13.高钾血症导致的心搏骤停，抢救时需立即给予钙剂稳定心肌细胞膜，联合胰岛素+葡萄糖、碳酸氢钠等措施促进钾离子内流。（）14.急性腹痛患者在未明确诊断前，严禁使用吗啡、哌替啶等强镇痛药物，避免掩盖病情延误诊断。（）15.基层医疗机构抢救设备需每周检查一次性能，做好充电、耗材更换记录，确保应急状态下可正常使用。（）16.溺水患者被救上岸后，应首先采用倒挂控水法排出肺内积水，再开始心肺复苏。（）17.对怀疑急性心肌梗死的患者，在无禁忌证的情况下，应立即给予嚼服阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg负荷剂量。（）18.张力性气胸患者急救时，需立即用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气减压，避免纵隔移位导致循环衰竭。（）19.儿童心肺复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3，约4-5cm，频率与成人一致。（）20.急救患者转运过程中，医护人员需全程陪同，密切监测生命体征变化，若患者病情突变，应立即停车开展抢救。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.患者男，68岁，既往有高血压、2型糖尿病病史，今日上午在社区卫生服务中心接种流感疫苗后5分钟，突然出现全身皮肤瘙痒、大片风团，随即感胸闷、呼吸困难、头晕，随即倒地呼之不应。查体：血压72/40mmHg，脉搏细速128次/分，呼吸浅快30次/分，面色苍白、口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，心音低钝。请结合基层急救规范回答以下问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）请列出完整的紧急处置流程。2.某乡镇卫生院120急救点接警：辖区某村一名52岁男性村民，在家中与家人争吵后突发剧烈胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、濒死感，持续1小时不缓解，既往有10年吸烟史、高脂血症病史。急救人员到达现场时，患者神志清楚，烦躁不安，血压156/92mmHg，心率102次/分，呼吸22次/分，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。请结合基层急性心梗救治规范回答以下问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）基层医疗机构在现场处置与转运过程中需落实哪些核心措施？（3）若拟在院内开展静脉溶栓治疗，需满足哪些基本条件与注意事项？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.A9.B10.D11.C12.B13.B14.B15.A16.A17.B18.D19.C20.C21.C22.A23.A24.C25.A26.C27.B28.C29.C30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.BCDE15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.×16.×17.√18.√19.√20.√四、案例分析题1.（1）初步诊断：过敏性休克（疫苗接种诱发）、心搏骤停前兆。（3分）（2）紧急处置流程：①立即就地抢救，将患者置于平卧位，头偏向一侧，松解领口腰带，呼叫其他医护人员启动急救预案，同时上报辖区疾控中心疫苗不良反应监测系统；（2分）②立即给予0.1%肾上腺素0.5ml（成人常规剂量）肌内注射（首选大腿外侧肌群），若症状无缓解可每5-10分钟重复给药0.3-0.5ml，同时快速建立2条以上静脉通路，给予生理盐水快速扩容；（3分）③保持气道通畅，给予高流量面罩吸氧（8-10L/min），若出现喉头水肿、气道梗阻立即行环甲膜穿刺或气管切开准备，呼吸抑制时立即予简易呼吸器辅助通气，必要时行气管插管；（2分）④药物辅助治疗：静脉推注地塞米松10mg或甲泼尼龙40mg，肌注异丙嗪25mg抗组胺，根据血压情况给予多巴胺等血管活性药物维持血压，若出现支气管痉挛予氨茶碱静脉滴注解痉；（2分）⑤持续监测生命体征（心电、血压、血氧、呼吸），记录出入量，待患者生命体征初步稳定后，由医护人员陪同转运至上级医院进一步观察治疗，转运途中保持静脉通路与给氧通畅，做好病情交接；（2分）⑥完整记录抢救过程，留存疫苗接种相关信息以