2026年妇幼健康职业竞赛试题题库及答案

2026年妇幼健康职业竞赛试题题库及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.依据《国家免费孕前优生健康检查项目管理规范（2025年版）》，符合条件的计划怀孕夫妇可享受的免费孕前优生健康检查服务中，女性必查项目不包含下列哪项（）A.风疹病毒IgG抗体检测B.妇科超声常规检查C.乳腺钼靶检查D.阴道分泌物检查答案：C。解析：乳腺钼靶检查属于40岁以上女性乳腺癌筛查推荐项目，非孕前优生必查内容，孕前必查乳腺项目为视诊、触诊及可疑人群的超声转诊。2.按照《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范（2024版）》，妊娠风险标识为“橙色”的孕产妇，需在几级医疗机构接受孕产期保健服务（）A.一级及以上B.二级及以上C.三级及以上D.不限级别，就近即可答案：B。解析：妊娠风险“绿色”可在一级及以上机构产检，“黄色”在二级及以上，“橙色”需二级及以上助产机构重点监护，“红色”需三级危重孕产妇救治中心专案管理，“紫色”需专科协同管理。3.新生儿疾病筛查中，先天性甲状腺功能减低症（CH）的初筛采血时间为出生后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时~7天D.14天答案：C。解析：新生儿出生72小时后、充分哺乳6次以上采血，可避免生理性TSH升高导致的假阳性，最迟采血时间不超过出生后20天。4.育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷的正确服用方法是（）A.孕前3个月开始每日服用0.4mg，直至孕早期3个月结束B.确认怀孕后开始每日服用0.4mg，直至孕晚期C.孕前3个月开始每日服用5mg，直至分娩D.孕前1个月开始每日服用0.8mg，直至孕中期答案：A。解析：无高危因素育龄妇女叶酸增补剂量为每日0.4mg，高危人群（既往神经管缺陷儿生育史、服用抗癫痫药物等）需在医生指导下每日增补4mg。5.按照《宫颈癌筛查工作方案（2025年版）》，35~64岁女性宫颈癌筛查的常规推荐频率为（）A.每1年1次宫颈细胞学检查B.每2年1次高危型HPV检测C.每3年1次宫颈细胞学检查，或每5年1次高危型HPV检测D.每5年1次宫颈细胞学联合HPV检测答案：C。解析：2025版国家宫颈癌筛查方案明确，35~64岁女性优先采用高危型HPV初筛，每5年1次；若采用细胞学筛查则每3年1次，连续2次筛查结果正常者可适当延长间隔至65岁终止筛查。6.产后访视中，发现产妇会阴伤口或腹部剖宫产伤口出现红肿、硬结、渗液时，首要处理措施是（）A.立即给予广谱抗生素口服B.局部热敷促进吸收C.评估感染程度，指导局部护理，必要时转诊至分娩机构处理D.自行挤压排出渗液答案：C。解析：产后伤口异常需先评估严重程度，轻度红肿可指导高锰酸钾坐浴、局部消毒，若出现脓肿、发热等需立即转诊，不可盲目使用抗生素或自行挤压。7.儿童健康管理中，6月龄婴儿的血常规（或血红蛋白）检测，诊断贫血的血红蛋白阈值为（）A.<90g/LB.<100g/LC.<110g/LD.<120g/L答案：B。解析：我国儿童贫血诊断标准：新生儿<145g/L，1~4月龄<90g/L，4~6月龄<100g/L，6月龄~6岁<110g/L，6~14岁<120g/L。8.按照《出生医学证明管理办法（2023版）》，出生医学证明首次签发的时限为新生儿出生后（）A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.12个月内答案：A。解析：新生儿出生后1个月内，由监护人向分娩机构申请首次签发；超过1年未签发的，需提供亲子鉴定证明方可办理。9.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务中，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿的正确干预措施是（）A.仅接种乙肝疫苗即可B.出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时按程序接种乙肝疫苗C.出生后24小时内注射HBIG，满月时接种乙肝疫苗D.无需特殊干预，出生后6个月接种乙肝疫苗即可答案：B。解析：HBsAg阳性产妇所生新生儿需在出生12小时内完成HBIG和首剂乙肝疫苗接种，之后在1、6月龄完成剩余剂次乙肝疫苗接种，接种完成后1~2个月可检测乙肝两对半评估免疫效果。10.孕中期唐氏综合征血清学筛查的适宜孕周是（）A.11~13+6周B.15~20+6周C.22~24周D.24~28周答案：B。解析：早唐筛查孕周为11~13+6周（结合NT测量），中唐血清学筛查为15~20+6周，22~24周为系统超声筛查孕周，24~28周为妊娠期糖尿病筛查孕周。11.纯母乳喂养的推荐时长为婴儿出生后（）内，在此期间不添加任何母乳以外的食物、饮料（药品、维生素、矿物质补充剂除外）A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月答案：B。解析：WHO及我国妇幼保健指南均推荐婴儿6月龄内纯母乳喂养，6月龄起添加辅食，可持续母乳喂养至2岁及以上。12.按照《托育机构保育指导大纲（2024版）》，2~3岁幼儿每日户外活动时间不得少于（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B。解析：托育机构需保证婴幼儿每日户外活动时间不少于2小时，其中体育活动时间不少于1小时，高温、严寒等特殊天气可适当调整。13.孕产妇心理健康筛查的常规时间点不包括（）A.孕早期建册时B.孕28周C.产后42天D.产后1年答案：D。解析：国家要求孕产妇心理健康筛查需覆盖孕早期建册、孕晚期（28~32周）、产后42天三个关键时间点，采用PHQ-9、GAD-7等量表筛查，高危人群需专案管理。14.新生儿复苏流程中，初步复苏的第一步是（）A.触觉刺激B.摆正体位、清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案：B。解析：新生儿复苏遵循ABCDE原则，初步复苏首先将新生儿置于辐射台、摆正体位（鼻吸气位），立即清理口鼻分泌物，之后给予擦干、触觉刺激，评估心率和呼吸后决定是否启动正压通气。15.更年期妇女健康管理中，对无禁忌证的围绝经期女性，激素补充治疗的启动窗口期一般为（）A.年龄<60岁、绝经10年以内B.年龄<65岁、绝经15年以内C.出现更年期症状即可启动，无年龄限制D.绝经后5年内，无论有无症状均需启动答案：A。解析：激素补充治疗（HRT）的最佳启动窗口为60岁以前、绝经10年以内，该阶段启动可有效缓解更年期症状、降低骨质疏松和心血管疾病风险，超过窗口期启动可能增加血栓、心血管不良事件风险。16.儿童口腔保健中，第一恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄是（）A.3~4岁B.6~7岁C.9~10岁D.12~13岁答案：B。解析：乳磨牙窝沟封闭适宜年龄为3~4岁，第一恒磨牙（六龄齿）为6~7岁，第二恒磨牙为11~13岁。17.按照《母婴安全行动提升计划（2023-2025年）》要求，二级及以上助产机构的剖宫产率需控制在（）以内，其中首次剖宫产率需控制在30%以内。A.35%B.40%C.45%D.50%答案：B。解析：国家明确要求助产机构严格把控剖宫产指征，2025年底前二级及以上助产机构剖宫产率降至40%以下，促进自然分娩。18.婚前医学检查中，指定传染病的检查范围不包括（）A.艾滋病B.梅毒C.淋病D.甲型病毒性肝炎答案：D。解析：婚前医学检查的指定传染病包括《传染病防治法》规定的艾滋病、梅毒、淋病、麻风病及医学上认为影响婚育的其他传染病，甲肝为消化道传播的急性传染病，治愈后不影响婚育，不属于必查的指定传染病范围。19.早产儿出院后随访管理中，对出生体重<2000g的早产儿，出院后需补充铁剂的剂量为每日每公斤体重（），直至校正年龄1岁。A.1~2mgB.2~4mgC.5~6mgD.无需额外补充答案：B。解析：足月儿铁剂补充剂量为每日1~2mg/kg，早产儿因铁储备不足、生长速度快，<2000g早产儿需每日补充2~4mg/kg元素铁，预防缺铁性贫血。20.妇幼卫生年报中，孕产妇死亡率的计算公式为（）A.年内孕产妇死亡数/年内活产数×10万/10万B.年内孕产妇死亡数/年内孕产妇总数×10万/10万C.年内孕产妇死亡数/年内分娩总数×10万/10万D.年内孕产妇死亡数/年内已婚育龄妇女数×10万/10万答案：A。解析：孕产妇死亡率指年内每10万活产儿对应的孕产妇死亡人数，活产指妊娠满28周及以上、娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿，是国际通用的妇幼健康核心指标。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家基本公共卫生服务妇幼项目内容的有（）A.0~6岁儿童健康管理B.孕产妇健康管理C.免费孕前优生健康检查D.适龄妇女“两癌”筛查E.基本避孕服务答案：ABE。解析：免费孕前优生健康检查、适龄妇女“两癌”筛查属于国家重大公共卫生服务项目，0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、基本避孕服务属于国家基本公共卫生服务项目。2.妊娠晚期需警惕的产科危急重症预警信号包括（）A.阴道流血B.持续性头痛、视物模糊C.胎动异常减少或消失D.胎膜早破、阴道流液E.规律宫缩答案：ABCD。解析：妊娠晚期阴道流血需警惕前置胎盘、胎盘早剥；头痛、视物模糊需警惕子痫前期；胎动异常提示胎儿宫内窘迫；胎膜早破可能引发脐带脱垂、早产，均为危急预警信号；规律宫缩为正常临产表现，不属于危急征象。3.新生儿家庭访视的重点内容包括（）A.询问新生儿出生情况、喂养、睡眠、大小便情况B.测量体重、身长、体温，进行全身体格检查C.对新生儿进行苯丙酮尿症、先天性甲低筛查采血D.指导母乳喂养、新生儿护理、常见疾病预防E.建立《0~6岁儿童保健手册》答案：ABDE。解析：新生儿疾病筛查采血需在出生72小时后由分娩医疗机构完成，不属于家庭访视内容；访视需完成健康询问、体格检查、发育评估、保健指导并建立儿童健康档案。4.预防艾滋病母婴传播的核心干预措施包括（）A.孕产妇尽早进行HIV检测，阳性感染者尽早启动抗病毒治疗B.规范抗病毒治疗前提下，为HIV感染产妇提供安全助产服务，避免产程中不必要的有创操作C.对HIV感染产妇所生儿童及时给予抗病毒预防性用药D.提倡HIV感染产妇对新生儿进行人工喂养，避免母乳喂养E.对所生儿童开展18月龄HIV抗体检测，明确感染状态答案：ABCDE。解析：预防艾滋病母婴传播需覆盖“早发现、早治疗、安全助产、儿童干预、喂养指导、随访检测”全流程，所有感染孕产妇及所生儿童均需专案管理，落实综合干预措施后母婴传播率可降至1%以下。5.儿童生长发育评价的常用指标包括（）A.体重B.身长（身高）C.头围D.胸围E.血红蛋白答案：ABCD。解析：体重、身长（身高）、头围、胸围是儿童体格生长评价的核心形态指标，血红蛋白为营养性贫血筛查指标，不属于生长发育形态评价指标。6.产后42天健康检查的内容包括（）A.对产妇进行一般健康检查、妇科检查，评估子宫、盆底功能恢复情况B.开展心理保健、性保健、避孕指导C.对婴儿进行全面健康检查、生长发育评估D.指导婴儿辅食添加E.完成产妇妊娠结案，将母婴信息转入常住地健康管理答案：ABCE。解析：6月龄内婴儿纯母乳喂养，42天时尚未到辅食添加月龄，无需进行辅食添加指导，辅食添加指导从6月龄起纳入儿童健康管理内容。7.妇幼健康服务中需落实知情同意的服务场景包括（）A.产前诊断、侵入性产前检查B.分娩镇痛、剖宫产手术C.新生儿疾病筛查D.免费提供的基本避孕药具发放E.婚前医学检查答案：ABCE。解析：基本避孕药具为国家免费提供的公共卫生服务，由育龄群众自主选择领取，无需签署知情同意书；产前诊断、有创检查、手术、新生儿疾病筛查、婚前医学检查均需充分告知服务内容、风险、获益，由服务对象签署知情同意书后方可开展。8.下列属于高危儿范畴的有（）A.出生体重<2500g的低出生体重儿B.出生Apgar评分<8分的新生儿C.宫内、产时或产后有窒息史的新生儿D.母亲有妊娠期高血压、糖尿病等妊娠并发症的新生儿E.足月出生体重3000g的健康新生儿答案：ABCD。解析：高危儿指在胎儿期、分娩期、新生儿期存在高危因素可能影响生长发育的婴儿，E选项为正常足月儿，不属于高危儿范畴，高危儿需纳入专案管理，增加随访频次。9.育龄期女性常见的生殖健康问题包括（）A.生殖道感染B.月经失调C.多囊卵巢综合征D.盆底功能障碍E.绝经综合征答案：ABCD。解析：绝经综合征为更年期女性常见健康问题，育龄期常见问题包括生殖道感染、月经异常、多囊卵巢综合征、不孕不育、盆底功能损伤等。10.助产机构需落实的母婴安全核心制度包括（）A.妊娠风险筛查与评估制度B.高危孕产妇专案管理制度C.危急重症抢救制度D.孕产妇死亡个案评审制度E.出生缺陷综合防治制度答案：ABCDE。解析：母婴安全五项制度为妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、死亡个案评审、约谈通报制度，出生缺陷综合防治为妇幼健康核心服务内容，纳入助产机构服务考核体系。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.孕前优生健康检查中，若夫妇一方筛查出梅毒感染，需治愈后再安排怀孕，避免母婴传播风险。（√）2.为新生儿进行母乳喂养时，需严格按时钟时间每3小时哺乳1次，避免婴儿过度饥饿。（×）解析：母乳喂养应按需哺乳，即婴儿饥饿或母亲乳房胀时即可哺乳，无需严格限制时间间隔。3.所有孕妇均需在孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病。（√）4.新生儿出生后数日内出现生理性体重下降，下降幅度不超过出生体重的10%，且在出生后10天左右恢复至出生体重，属于正常现象。（√）5.宫颈癌疫苗接种后可终身免疫，无需再定期进行宫颈癌筛查。（×）解析：现有HPV疫苗不能覆盖所有高危型HPV亚型，接种疫苗后仍需按规范定期接受宫颈癌筛查。6.为预防维生素D缺乏性佝偻病，新生儿出生后数日即需开始每日补充维生素D400IU，直至2岁。（√）7.分娩过程中，若产妇宫口未开全出现排便感，需指导产妇屏气用力，加快产程进展。（×）解析：宫口未开全时过早屏气用力会导致宫颈水肿、裂伤，需指导产妇哈气、避免用力，待宫口开全后再配合宫缩屏气。8.免费提供的基本避孕服务项目包含免费提供避孕药具、免费实施基本避孕手术两部分内容，覆盖所有育龄人群。（√）9.儿童健康管理中，若儿童生长曲线连续2次监测出现下降或偏离正常百分位区间，需及时转诊评估。（√）10.孕产妇死亡指从妊娠开始至妊娠结束后42天内，不论妊娠时间、部位，任何与妊娠相关或妊娠处理有关的原因导致的死亡，包含意外事故、自杀等意外原因导致的死亡。（×）解析：孕产妇死亡不包括意外事故、自杀、他杀等非妊娠相关原因导致的死亡。四、案例分析题（共3题，每题20分）1.某社区卫生服务中心妇幼专干在产后访视中发现，3天前顺产分娩的28岁产妇体温37.8℃，双侧乳房胀痛明显、局部有硬结，子宫收缩好，宫底位于脐下3指，阴道恶露量少、无臭味，会阴伤口无红肿渗液；新生儿为足月顺产，出生体重3200g，目前纯母乳喂养，每日小便4~5次，大便每日6~8次，皮肤轻度黄染，经皮胆红素测定12mg/dl。问题：（1）该产妇目前最可能的异常情况是什么？需给予哪些健康指导？（10分）（2）该新生儿的表现是否正常？需指导家属做好哪些护理要点？（10分）答案：（1）该产妇最可能的异常为产后乳汁淤积、泌乳热。指导要点：①指导产妇正确哺乳姿势，按需哺乳，每次哺乳时先排空胀痛侧乳房，若婴儿吸吮力不足可借助吸奶器排空乳汁，避免乳汁淤积；②哺乳前可热敷乳房3~5分钟，从乳房根部向乳头方向轻柔按摩，疏通乳腺管，哺乳后若仍有硬结可局部冷敷减轻水肿；③若体温持续升高超过38.5℃、乳房局部出现红肿压痛伴寒战，需警惕急性乳腺炎，立即转诊至乳腺科就诊；④指导产妇佩戴宽松棉质内衣，避免压迫乳房，保证充足休息和水分摄入。（2）该新生儿目前表现为生理性黄疸，排便、排尿次数正常，属于正常范畴。护理指导：①指导继续纯母乳喂养，按需哺乳，保证充足奶量摄入，促进胆红素通过粪便排出；②每日监测经皮胆红素水平，若黄疸持续加重、胆红素超过15mg/dl或黄疸持续超过2周未消退，需及时转诊排查病理性黄疸；③观察新生儿精神反应、奶量、大小便颜色，若出现嗜睡、拒奶、大便颜色发白等异常立即就诊；④每日做好脐部护理，保持脐部干燥，避免感染；⑤告知家长出生后7~10天新生儿体重可恢复至出生水平，若体重下降超过10%需及时就诊评估喂养情况。2.某乡镇卫生院接诊1名孕36周孕妇，32岁，本次为首次妊娠，孕前未做健康检查，建册时未规律产检，测量血压152/98mmHg，尿蛋白（++），主诉近3天出现头痛、视物模糊，双下肢水肿明显，胎心140次/分，无腹痛及阴道流血。问题：（1）请对该孕妇进行妊娠风险分级评估，说明依据。（8分）（2）简述该机构的首要处置流程及后续管理要求。（12分）答案：（1）该孕妇妊娠风险分级为红色（极高风险）。依据：孕妇孕36周，血压升高达152/98mmHg，尿蛋白阳性，伴头痛、视物模糊等自觉症状，符合重度子痫前期诊断，按照《孕产妇妊娠风险评估与管理规范》，重度子痫前期属于红色风险，可能发生子痫、胎盘早剥、脑血管意外等严重并发症，危及母儿生命。（2）处置流程：①立即启动高危孕产妇应急处置预案，让孕妇取左侧卧位休息，避免声光刺激，给予吸氧，持续监测血压、胎心、胎动，建立静脉通路；②立即联系辖区危重孕产妇救治中心（三级综合医院/妇幼保健院），安排急救车辆转诊，转诊前给予硫酸镁解痉、硝苯地平降压等初步处理，安排医护人员全程陪同转诊，携带孕妇所有检查资料，提前告知接收医院孕妇病情，做好抢救准备；③若转诊途中出现抽搐、昏迷等子痫发作表现，立即给予开口器防止舌咬伤，静推硫酸镁控制抽搐，保持呼吸道通畅；④转诊完成后及时跟踪孕妇诊疗结局，将相关信息录入妇幼健康信息系统，按照红色高危孕产妇专案管理要求做好随访，待孕妇分娩后做好产后访视，监测血压、尿蛋白变化，指导产后42天复查，做好远期慢性疾病防控指导。3.某妇幼保健院儿童保健科接诊1名18月龄幼儿，家长主诉幼儿近期食欲差、面色苍白，健康体检显示体重10.2kg（低于同年龄同性别儿童中位数-1SD），身长80cm（中位数水平），血常规检测血红蛋白92g/L，红细胞平均体积7