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文档简介

2026年免疫规划试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,重组乙型肝炎疫苗(酵母)的常规免疫起始月龄为A.出生后24小时内B.出生后1月龄C.出生后2月龄D.出生后3月龄2.2026年国家免疫规划新增纳入的哪种疫苗,用于预防6周龄至5岁婴幼儿因呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染A.重组RSV融合蛋白疫苗B.减毒RSV活疫苗C.mRNARSV疫苗D.病毒载体RSV疫苗3.按照《预防接种工作规范(2026年版)》,接种单位开展常规接种的服务频次要求为A.城镇地区每周至少1次,农村地区每月至少1次B.城镇地区每周至少2次,农村地区每两周至少1次C.城镇地区每周至少3次,农村地区每周至少1次D.城镇地区每日开放,农村地区每周至少2次4.接种卡介苗后,出现的淋巴结化脓直径超过多少时,需及时转诊至定点医疗机构处理A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm5.以下哪种情形属于预防接种异常反应的报告范围A.接种后24小时内出现的37.8℃低热B.接种部位红肿直径10mm,3天内自行消退C.接种灭活疫苗后5天出现过敏性紫癜D.接种时因受种者空腹引发的晕针6.根据《疫苗管理法》,免疫规划疫苗的采购主体是A.省级疾病预防控制机构B.市级疾病预防控制机构C.县级疾病预防控制机构D.接种单位7.2026年版免疫程序中,九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的免费接种覆盖人群为A.10-14岁女性B.13-15岁女性C.16-18岁女性D.18-26岁女性8.接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的首选接种部位是A.上臂三角肌B.大腿前外侧中部C.臀部外上象限D.上臂外侧三角肌下缘9.以下哪种疫苗严禁皮下注射,仅可肌内注射A.麻腮风联合减毒活疫苗B.冻干水痘减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.卡介苗10.对于HIV感染母亲所生儿童,出生后接种卡介苗的指征是A.出生后立即接种,无需评估B.CD4+T淋巴细胞百分比≥25%且经儿科评估无免疫缺陷表现C.满1月龄后无论免疫状态如何均可接种D.严禁接种卡介苗11.按照《疑似预防接种异常反应(AEFI)监测方案(2026年版)》,责任报告单位发现AEFI后需在多少小时内通过中国免疫规划信息管理系统上报A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时12.2026年国家免疫规划疫苗常规接种程序中,乙脑减毒活疫苗的免疫程序为A.8月龄、2岁、6岁各接种1剂B.8月龄接种2剂(间隔7-10天),2岁、6岁各接种1剂C.8月龄、18月龄、6岁各接种1剂D.8月龄、2岁各接种1剂13.预防接种“三查七对一验证”中的“一验证”是指A.验证受种者身份信息B.验证疫苗有效期C.验证接种部位和途径D.请受种者或监护人验证疫苗名称、效期14.疫苗储存运输的温度监测记录,需在接种单位留存至少多少年A.2年B.3年C.5年D.疫苗有效期满后5年15.对于接种狂犬病疫苗的患者,以下哪种情况需要在首次疫苗接种时同步注射狂犬病被动免疫制剂A.Ⅰ级暴露B.Ⅱ级暴露且免疫功能正常C.Ⅲ级暴露D.所有Ⅱ级、Ⅲ级暴露16.我国2026年消除麻疹验证目标要求,适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂次接种率需保持在多少以上A.90%B.95%C.98%D.99%17.接种流脑多糖疫苗和流脑结合疫苗的免疫间隔要求,以下说法正确的是A.两种疫苗间隔7天即可接种B.两种疫苗间隔14天即可接种C.两种疫苗间隔不少于28天D.流脑结合疫苗不可替代免疫规划中的流脑多糖疫苗18.因疫情防控等特殊原因未按时接种疫苗的儿童,补种时应遵循的核心原则是A.所有剂次重新开始接种B.只需补齐漏种剂次,无需重新开始,优先补种含麻疹成分、脊髓灰质炎等迟滞风险高的疫苗C.每漏种1剂需增加1剂加强针D.超过12月龄未接种卡介苗的儿童,仍可直接补种19.接种单位医疗废物处置要求中,使用后的一次性注射器应当A.双手回套针帽后放入锐器盒B.分离针头后将针管放入感染性医疗废物袋C.直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒,无需分离针头D.经消毒处理后可重复使用20.入托入学预防接种证查验工作中,对于需补种疫苗的儿童,托幼机构和学校应当A.直接拒绝儿童入托入学B.督促监护人在1周内完成所有漏种剂次C.将补种信息反馈至辖区接种单位,督促儿童按照补种程序完成接种,期间保留入托入学资格D.要求儿童提供抗体检测阴性证明方可入托入学二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.2026年版国家免疫规划纳入的疫苗品类中,以下属于新增免费接种的疫苗有A.重组带状疱疹疫苗B.婴幼儿呼吸道合胞病毒预防用单克隆抗体(纳入常规免疫管理)C.九价HPV疫苗(适龄女性)D.重组戊肝疫苗2.以下情形中,属于预防接种禁忌证的有A.对疫苗所含任何成分过敏B.既往接种同类疫苗出现严重过敏反应(如过敏性休克、血管神经性水肿)C.患急性疾病、严重慢性疾病的急性发作期D.妊娠期女性接种减毒活疫苗3.疫苗储存运输过程中,符合冷链管理要求的操作有A.疫苗与冰箱壁之间保留1-2cm间隙,避免贴壁存放B.冰箱内配备经校准的温度监测设备,每6小时记录一次温度C.乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗储存温度为2-8℃,严禁冻结D.脊灰减毒活疫苗、麻疹类减毒活疫苗长期储存温度为-20℃以下4.关于AEFI分类,以下属于异常反应判定必备条件的有A.造成受种者机体组织器官、功能损害B.相关各方均无过错C.损害程度达到《医疗事故分级标准》的四级及以上D.与接种疫苗存在时间上的合理关联5.预防接种现场需要配备的急救药品和设备包括A.1:1000肾上腺素B.血压计、听诊器C.氧气袋/氧气瓶D.抗过敏药物(如西替利嗪、地塞米松)6.按照2026年版免疫程序,以下疫苗接种剂次为4剂的有A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.脊髓灰质炎疫苗(IPV+bOPV序贯程序)C.乙型肝炎疫苗D.麻腮风联合减毒活疫苗7.接种单位应当具备的基本条件包括A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士、乡村医生C.配备符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施设备D.每季度对接种人员开展1次应急接种演练8.关于老年人免疫规划服务,2026年全国统一实施的免费政策覆盖的疫苗和人群包括A.60岁及以上户籍老年人免费接种重组带状疱疹疫苗B.65岁及以上老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗C.60岁及以上老年人每年免费接种流感疫苗D.70岁及以上老年人免费接种破伤风疫苗9.预防接种信息管理要求中,接种单位需要及时录入系统的信息包括A.受种者基本身份信息B.疫苗的生产企业、批号、有效期、追溯码C.接种时间、接种部位、接种人员D.受种者接种后30分钟内的不良反应观察记录10.以下关于疫苗补种规则的表述,正确的有A.未按照推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的≤18岁人群,应尽早补种B.补种时两剂次之间的间隔可以短于规定间隔,但需补齐所有剂次C.对于免疫功能低下的儿童,优先接种灭活疫苗,减毒活疫苗需经评估后接种D.乙肝疫苗补种前,若已知抗-HBs≥10mIU/ml,无需再补种三、判断题(共10题,每题1分,正确打√,错误打×)1.2026年起,全国范围内实施脊髓灰质炎疫苗“2剂IPV+2剂bOPV”的序贯免疫程序,即2月龄、3月龄接种IPV,4月龄、4岁接种bOPV。()2.卡介苗接种后2周左右出现的局部红肿、化脓、结痂,属于正常接种反应,无需特殊处理,注意保持局部清洁即可。()3.接种疫苗后,受种者需在接种现场留观15分钟,无异常后方可离开。()4.冷链设备温度超出规定范围时,接种单位应当立即将疫苗转移至符合温度要求的储存设备,同时记录超温时间、温度,上报县级疾控中心评估疫苗质量,评估不合格的疫苗按报废处理。()5.妊娠期女性可以接种乙肝疫苗、灭活流感疫苗、Tdap(破伤风-白喉-百日咳联合疫苗)等灭活疫苗,严禁接种所有减毒活疫苗。()6.接种麻腮风疫苗后出现的轻微皮疹、一过性发热,属于预防接种异常反应,应当按照异常反应补偿标准予以补偿。()7.国家免疫规划疫苗为免费接种疫苗,接种单位不得收取任何费用,包括疫苗注射费、耗材费。()8.对于有免疫缺陷、正在使用免疫抑制剂的儿童,严禁接种任何减毒活疫苗,可按程序接种灭活疫苗。()9.预防接种证丢失后,监护人应当到儿童出生地的接种单位申请补办,现居住地接种单位无权限补办。()10.群体性预防接种应当由县级以上卫生健康行政部门报经同级人民政府批准后组织实施,任何单位和个人不得擅自开展群体性预防接种。()四、简答题(共3题,每题10分)1.简述2026年版国家免疫规划儿童常规免疫的疫苗种类及对应接种起始月龄(至少列出10种)。2.简述预防接种过敏性休克的临床处置流程。3.简述入托入学预防接种证查验的工作流程和核心要求。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.某社区卫生服务中心接种门诊在开展常规接种时,为一名3月龄儿童接种百白破疫苗后5分钟,儿童出现面色苍白、口唇发绀、四肢冰凉、呼吸困难,血压测量为55/30mmHg,身上出现散在荨麻疹。请问:(1)该儿童出现的症状属于什么类型的预防接种反应?(2)现场应当立即采取哪些处置措施?(3)后续报告和处置流程是什么?2.某县级疾控中心在季度冷链检查中发现,某乡级接种单位的普通冰箱因夜间电路跳闸,导致冰箱内储存的120支乙肝疫苗、80支百白破疫苗、60支麻腮风疫苗在8℃-16℃环境下存放约8小时,该接种单位工作人员未做任何记录和上报,第二天继续为儿童接种上述批次疫苗。请问:(1)该接种单位存在哪些违规行为?(2)针对上述情况,应当采取哪些后续处置措施?(3)针对基层冷链管理漏洞,需完善哪些核心工作制度?参考答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.B11.C12.D13.D14.D15.C16.B17.C18.B19.C20.C二、多项选择题1.BC2.ABCD3.AC4.ABD5.ABCD6.AB7.ABC8.BC9.ABC10.ACD三、判断题1.√2.√3.×(正确为留观30分钟)4.√5.√6.×(属于一般反应,不予补偿)7.√8.√9.×(现居住地接种单位可通过免疫规划信息系统查询接种记录后补办)10.√四、简答题1.答题要点:需列全以下核心疫苗及对应起始月龄,答对10种及以上即可满分:(1)重组乙型肝炎疫苗(酵母):出生后24小时内、1月龄、6月龄;(2)卡介苗:出生时;(3)脊髓灰质炎灭活疫苗:2月龄、3月龄;(4)口服二价脊灰减毒活疫苗:4月龄、4岁;(5)吸附无细胞百白破联合疫苗:3月龄、4月龄、5月龄、18月龄;(6)白破联合疫苗:6岁;(7)麻腮风联合减毒活疫苗:8月龄、18月龄;(8)乙脑减毒活疫苗:8月龄、2岁;(9)A群流脑多糖疫苗:6月龄、9月龄;(10)A群C群流脑多糖疫苗:3岁、6岁;(11)甲肝减毒活疫苗:18月龄;(12)RSV重组融合蛋白疫苗:6周龄(适用于6周龄至5岁婴幼儿,按程序接种2剂间隔8周);(13)九价HPV疫苗:13-15岁女性,采用0、6月程序接种2剂。2.答题要点:过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应,多在接种后数分钟至30分钟内发生,处置流程按优先级如下:(1)立即停止接种,将患者平卧,抬高下肢,保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,若出现喉头水肿导致窒息,立即行气管切开;(2)首选1:1000肾上腺素,按0.01mg/kg体重肌内注射(成人最大剂量0.5mg,儿童最大剂量0.3mg),必要时每5-15分钟重复1次;(3)迅速建立静脉通路,给予地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素,联合苯海拉明、异丙嗪等抗组胺药物;(4)快速补充晶体液扩容,若血压持续不升,给予多巴胺等升压药物;(5)若出现呼吸心跳骤停,立即实施心肺复苏;(6)经初步处置生命体征平稳后,立即转诊至上级医疗机构,留观至少24小时,避免迟发性过敏反应;(7)完整记录处置过程,按AEFI报告要求48小时内上报系统。3.答题要点:查验工作分为三个阶段:(1)准备阶段:每年入学入托前1个月,县级疾控中心将辖区适龄儿童接种信息推送至教育机构,接种单位准备好补种台账;(2)查验阶段:儿童入托入学时,托幼机构、学校指定专人负责查验预防接种证,核对国家免疫规划疫苗接种完成情况,对未完成接种的儿童开具补种通知单;(3)补种与反馈阶段:监护人持补种通知单到辖区接种单位完成疫苗补种,接种单位及时将补种信息录入系统并反馈给托幼机构、学校;核心要求:查验覆盖率100%,漏种儿童补种率≥95%,严禁以未完成接种为由拒绝儿童入托入学,每学期末将查验数据上报辖区教育部门和疾控中心。五、案例分析题1.答题要点:(1)该反应属于预防接种异常反应中的过敏性休克,属于Ⅰ型速发型超敏反应,是接种疫苗后最严重的急性过敏反应,若处置不及时可导致死亡。(2)现场处置措施:①立即停止接种,呼叫现场急救人员,让患儿平卧,头偏向一侧,清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,给予4-5L/min流量吸氧;②立即肌内注射1:1000肾上腺素,剂量为0.01mg/kg,3月龄儿童体重大约6kg,注射剂量为0.06mg,注射部位为大腿前外侧中部,若5分钟后症状无缓解,重复注射1次;③迅速建立静脉通路,静脉推注地塞米松2.5mg,静脉滴注5%葡萄糖生理盐水扩容,给予异丙嗪0.5mg/kg肌内注射抗过敏;④若出现呼吸心跳骤停,立即行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏操作;⑤监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征,同时联系120急救机构转诊。(3)后续流程:①患儿生命体征平稳后,安排专人陪同转诊至上级医院急诊,留观24小时,跟踪预后情况;②在48小时内通过AEFI监测系统上报该事件,同时上报辖区卫生健康行政部门和药品监管部门;③组织县级AEFI调查诊断专家组开展调查,核实疫苗储存运输、接种操作合规性,出具调查诊断结论;④做好患儿家属沟通安抚工作,若诊断为异常反应,按照国家免疫规划疫苗异常反应补偿标准及时落实补偿;⑤开展全员应急处置培训,排查接种现场急救物资配备情况,堵塞管理漏洞。2.答题要点:(1)存在的违规行为:①冷链管理责任落实不到位,未配备备用发电设备或断电报警装置,电路跳闸

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