2026年临床医学专业医师考试《诊断学》重点内容模拟试卷

2026年临床医学专业医师考试《诊断学》重点内容模拟试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______A1型题（单句型最佳选择题）1.下列哪项不属于发热的分度？A.低热37.3℃～38℃B.中热38.1℃～39℃C.高热39.1℃～41℃D.超高热41℃以上E.稽留热体温恒定在39℃以上，24小时波动不超过1℃2.下列哪种声音不属于病理性呼吸音？A.哮鸣音B.湿啰音C.爆裂音D.捻发音E.呼气相哮鸣音3.下列哪项是二尖瓣面容的特征？A.面色潮红，口唇轻度发绀B.面色晦暗，双颊呈紫红色C.面色苍白，眼睑浮肿D.面色黧黑，眼眶周围晦暗E.面色浮肿，目光呆滞4.急性心肌梗死典型心电图改变是：A.ST段压低B.T波倒置C.Q波出现D.房室传导阻滞E.室性早搏5.肺部叩诊呈过清音常见于：A.肺气肿B.肺炎实变C.气胸D.胸腔积液E.肺不张6.关于胸痛的描述，下列哪项是错误的？A.心绞痛常为压榨样疼痛B.主动脉夹层痛常为撕裂样剧痛C.心包炎疼痛多为锐痛，随呼吸加重D.肋间神经痛呈持续性刺痛E.食管炎疼痛常为烧灼样A2型题（病例摘要型最佳选择题）7.患者男性，45岁。突发剧烈胸骨后疼痛3小时，伴大汗，向左肩背部放射。含服硝酸甘油效果不明显。查体：BP150/90mmHg，心率90次/分，律齐。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最可能的诊断是：A.心绞痛B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.肺栓塞8.患者女性，28岁。停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感，阴道少量流血。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，下腹压痛反跳痛阳性，移动性浊音阳性。妇科检查后最可能的诊断是：A.急性阑尾炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性盆腔炎D.异位妊娠破裂E.黄体破裂9.患者男性，50岁。慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促5年，加重1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长。最可能的诊断是：A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）D.支气管扩张E.肺结核10.患者女性，30岁。进食辛辣食物后出现中上腹剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐。查体：中上腹压痛明显，墨菲征阴性。最可能的诊断是：A.胃溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡E.胃癌A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题）（11-13题共用题干）患者男性，68岁，吸烟史40年。咳嗽、咳痰10余年，气急3年，加重伴双下肢水肿1周。11.首选的辅助检查是：A.胸部CTB.心电图C.肺功能检查D.支气管镜E.纤维支气管镜12.若查体发现双肺叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长，最可能的诊断是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.肺炎D.肺不张E.胸腔积液13.若患者出现神志淡漠，瞳孔缩小，多汗，心率110次/分，应首先考虑：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒（14-16题共用题干）患者男性，20岁。突发右侧胸痛，伴呼吸困难2小时。14.首选的辅助检查是：A.胸部X线B.心电图C.血常规D.血气分析E.肺功能15.若查体发现气管向左移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，最可能的诊断是：A.大叶性肺炎B.气胸C.肺不张D.胸腔积液E.支气管哮喘16.若胸腔穿刺抽气后症状缓解，排气量约为1500ml，该患者气胸的类型属于：A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.交通性气胸E.人工气胸B1型题（标准配伍题）（17-19题共用备选答案）A.哮鸣音B.湿啰音C.捻发音D.爆裂音E.胸膜摩擦音17.慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰后可闻及：18.肺气肿患者可闻及：19.肺炎实变期可闻及：（20-22题共用备选答案）A.P波消失，代之以大小形态不一的f波B.P波消失，代之以规律的不规则波浪状波群C.P波与QRS波群无关D.P波提前出现，形态异常，时限延长E.P波消失，可见宽大畸形的QRS波群20.心房颤动心电图表现是：21.室性期前收缩心电图表现是：22.房室传导阻滞心电图表现是：病例分析题23.患者男性，45岁。突发胸背部剧烈撕裂样疼痛2小时，伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP180/100mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示：V1-V4