DB33-T 1468-2026 残疾人辅助器具适配服务规范

ICS03.080.01CCSA2033浙江省市场监督管理局发布DB33/T1468—2026本标准按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本标准的某些内容可能涉及专利。本标准的发布机构不承担识别专利的责任。本标准由浙江省残疾人联合会提出、归口并组织实施。本标准起草单位：永康市残疾人联合会、金华市残疾人联合会、浙江省社会福利中心、浙江康复医疗中心、浙江省质量科学研究院、浙江特殊教育职业学院、金华德仁康复辅具有限公司、浙江壮翼电子商务有限公司。本标准主要起草人：邵巧、徐纲、姚晗珺、吕宏星、孔德东、宋志普、倪琎、朱华山、董群亚、樊战强、王一璇、鲁扬、洪波、姚鑫进。DB33/T1468—20261本标准规定了残疾人辅助器具适配服务的服务机构、服务流程和内容、服务管理、监督与评价改进等内容。本标准适用于肢体、听力和视力等残疾人辅助器具的适配服务。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。GB/T44994声学助听器验配管理GB/T44425假肢装配康复训练规程GB55019建筑与市政工程无障碍通用规范MZ/T156低视力康复服务规范3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1残疾人辅助器具适配服务adaptationservicesofassistiveproductsforpersonswith针对残疾人的身体功能、活动和参与能力、使用环境等因素，运用辅助技术相关理论和知识，为其提供辅助器具评估、配置、训练及维护等全流程服务。3.2辅助器具assistiveproduct改善人的功能发挥和减轻功能障碍的产品和技术。[来源：GB/T16432—2025，3.3]4服务机构4.1机构要求残疾人辅助器具适配服务机构（简称“服务机构”）应具有与服务内容相应的经营许可证，属于医疗器械的应具有医疗器械经营许可证/备案凭证。4.2场所要求4.2.1服务场所应环境适宜、交通便利、市政基础设施较为完善，且为固定场所，并符合下列要求：DB33/T1468—20262——消防、卫生、环境保护等相关标准；——具备符合GB55019要求的无障碍环境设施；——环境设计应满足服务内容要求，并根据服务内容合理划分相关功能区域；——明显位置显示适配服务流程和注意事项。4.2.2服务机构开展综合性服务的，通用的功能区可进行整合；开展单项服务的，具体要求按附录A的要求执行。4.3设施设备4.3.1从事假肢与矫形器适配服务的机构应具备装配假肢或矫形器所需的功能训练基本设施设备：——康复训练设备：步行训练平行杠、步行训练坡道、训练阶梯、步态矫正镜、肌力训练设备、理疗康复设备等；——移动辅助器具：轮椅、拐杖等；——测量取型设备：卷尺、卡尺、记号笔、取型架、石膏剪等基础工具；——成型加工设备：工作台、真空泵、真空管、台虎钳、切割机、震动锯、打磨机、台钻、手电钻、烤箱、防护器材（如护目镜、隔音耳罩、防尘口罩、急救包）等；——装配调试设备：对线仪、钳工工作台、热风枪及专用工具。4.3.2从事助听器适配服务的机构应具有带扬声器的纯音听力计、电耳镜、简易助听器维修工具、声级计。4.3.3从事低视力适配服务的机构应配备视力检查、视野检查、屈光检查、对比敏感度、色觉检查等设备及系列助视器。4.4人员配置4.4.1从事假肢与矫形器适配服务的服务机构至少配备1名假肢师或矫形器师和1名康复治疗师。4.4.2从事助听器适配服务的服务机构至少配备1名符合以下要求之一的专业人员：——四级及以上助听器验配师资格人员；——取得耳科执业医师资格人员；——持有听力学或助听器验配培训证书的人员。4.4.3从事低视力辅助器具适配服务的机构至少配备1名符合以下要求之一的专业人员：——取得眼科执业医师资格的人员；——从事助视器行业工作、经过相关培训，持有视力方向相关资格证书的人员。4.4.4从事其他辅助器具（轮椅、助行器、拐杖、护理床等）适配服务的机构至少配备1名持有辅助技术（肢体方向）工程师职业资格证书或康复辅助技术咨询师资格证书的人员。5服务流程和内容5.1接待5.1.1一般在服务机构固定场所开展服务接待工作，假肢和矫形器适配服务也可根据需要到村/社区及残疾人居所等场所进行接待。5.1.2接待人员应通过交流了解服务对象的残疾情况及服务需求，主动向服务对象及其相关人员说明开展服务需要的资料和服务的基本流程等，并采集服务对象的基本信息。5.1.3根据服务对象提供的资料和对辅助器具适配服务的要求，将其准确引导至对应部门或专业人员。5.1.4服务受理实行首诊负责制，首次受理服务的服务机构应对服务对象实施全流程跟踪服务。5.2信息采集5.2.1基本信息包括服务对象的基本信息、残疾相关信息、联系人信息等，具体见附录B。5.2.2肢体残疾信息DB33/T1468—20263对服务对象肢体残疾情况进行采集和识别，主要采集内容为肢体残疾情况、生活自理情况、家庭环境情况及社会参与情况，需求信息采集见附录C。5.2.3听力残疾信息对服务对象听力残疾情况进行采集和识别，主要采集内容为生活情形、家庭环境情况及社会参与情况，需求信息采集见附录D。5.2.4视力残疾信息对服务对象视力残疾情况进行采集和识别，主要采集内容为生活情形和家庭环境情况，需求信息采集见附录E。5.2.5其他残疾可根据残疾人对辅助器具的需要，开展需求采集。5.3检查5.3.1肢体残疾5.3.1.1假肢应使用专业假肢检测仪器设备和工具进行适配检查，检查项目至少包括以下内容：——截肢原因：检查是否有创伤、感染、肿瘤、血管性疾病、神经系统病变、先天畸形等；——皮肤状况：检查残端皮肤是否平滑或有瘢痕；——皮肤感觉：检查皮肤感觉是否正常，有无感觉丧失、幻肢痛与残肢痛等；——循环与呼吸系统：检查是否正常，有无心脏功能障碍、血管功能障碍、淋巴水肿等；——残肢外形：检查残肢形状为柱状、锥状、球根状或其他；——平衡能力：检查平衡较好、尚可，还是较差；——关节活动度：检测各关节自由度。5.3.1.2矫形器应使用专业矫形器检测仪器设备和工具进行适配检查，检查项目至少包括以下内容：——辅助器具使用相关诊断：主要包括是否有脑血管病、脊髓损伤及位置、脑性瘫痪或发育迟缓、外伤、骨折或关节炎、肢体炎症、肢体感染等；——皮肤状况：有无破损及破损位置等；——皮肤感觉：正常、异常、丧失、无法施测及原因等；——循环与呼吸系统：检查是否正常，有无心脏功能障碍、血管功能障碍、淋巴水肿等；——异常反射：有无此类情况及异常状况简述；——双上肢：检查上肢活动度以及指尖关节活动抓捏勾取情况，肘关节屈、伸、旋腕以及背伸的动作，肩关节外展、内收、抬举及上举的动作和高度；——双下肢长度：检查是否等长，若不等长应测量相差距离；——平衡能力：检查坐位和站位平衡是否正常、较差或无法维持；——有无需要保护或变形的关节，以及是否接受过矫正手术或装有内固定；——关节活动度：检测各关节自由度，包括屈曲、伸展、外展、内收、外旋、内旋。5.3.2听力残疾应使用专业听力检测仪器设备和工具进行适配检查，检查项目至少包括以下内容：——耳部检查：主要查看耳道至鼓膜的情况，并确认是否有充血、化脓等感染情况；——听力评估：检测在各个声音频段的听力损失，绘制听力图，并评估耳聋的性质和程度；——助听器选配试听：根据听力评估结果，调试助听器并试听；——根据服务对象需求取耳样、定制耳模；——佩戴调试与效果评估：进行助听效果的初步评估和调试；DB33/T1468—20264——其他检查项。5.3.3视力残疾应使用专业视力检测仪器设备和工具进行适配检查，检查项目至少包括以下内容：——远视力和近视力检查；——矫正视力及屈光度检查；——视野检查；——色觉检查；——对比敏感度检查；——眼位及眼球运动检查；——其他检查项。5.4适配推荐5.4.1肢体残疾肢体残疾辅助器具适配推荐见附录F。5.4.2听力残疾听力残疾辅助器具适配推荐见附录G。5.4.3视力残疾视力残疾辅助器具适配推荐见附录H。5.4.4其他残疾可根据残疾人对辅助器具的需要，开展适配推荐。5.5适配方案专业人员应以收集的全部资料为依据，在准确判定功能状况、使用需求、使用环境、家庭情况及服务对象或相关人员愿望的基础上，进行综合分析后，结合当地残疾人联合会辅助器具相关政策给出适配方案。5.6适应训练专业人员应指导服务对象进行适应性训练：——假肢训练应符合GB/T44425的要求；——助听器应进行基本操作训练、听觉言语训练、声音适应性训练、维护保养训练等；——低视力康复训练应符合MZ/T156的要求；——其他辅助器具应进行基础操作训练、环境适应训练、移位训练、维护保养训练等。5.7跟踪回访5.7.1辅助器具交付使用后，应根据需要采用电话回访、面对面回访、在线回访、季节性/技术性回访等形式进行回访，了解使用效果，跟踪回访活动的持续时间不宜少于六个月。5.7.2对回访中发现的辅助器具的质量问题，应及时进行必要的调整、维护、维修或更换。6服务管理6.1行为规范6.1.1服务机构对所有服务对象都应当保持宽容、尊重的态度，不因为民族、性别、年龄、职业、社会地位、政治信仰、宗教信仰以及精神或心理残疾等因素而对他们有所歧视、排斥，不应拒绝提供服务。DB33/T1468—20266.1.2在服务全过程中，应尊重和保护服务对象的隐私，不应泄漏服务对象的残疾、功能、病情等个人信息或利用服务对象个人信息从事任何与服务内容无关的活动。6.1.3服务应遵循规定的流程和规范，就服务的最终建议（包括辅助器具的使用及预期效果）给出全面、完整、客观、诚信的说明。6.1.4服务过程中应遵守职业道德，热情诚恳、耐心周到。6.1.5对未成年人服务时，应由其法定监护人在场陪同，对其服务应征得法定监护人的同意。6.1.6服务机构和专业人员所提供信息应诚信、准确、有效。6.2人员培训6.2.1服务机构中从事医疗、康复、心理咨询、社会工作等服务的专业技术人员，应依据相关要求持证上岗，或上岗前接受专业技能培训。6.2.2服务机构应定期组织工作人员进行职业道德教育和业务培训。6.2.3针对残疾人辅助器具服务，培训内容包括但不限于：——人力资源和社会保障相关法律法规、政策培训；——行业、职业相关政策、法规培训；——个人能力、素质提升培训；——就业指导和职业发展培训；——管理知识和能力培训，职业道德培训；——专业技能培训；——岗位技能培训。6.2.4服务机构可运用管理教学、案例教学和实际操作等形式，同时可运用互联网及多媒体等技术进行多元化培训。6.3数字化建设服务机构应开展辅助器具需求评估和适配工作的数字化建设，可根据实际需求实现残疾人基本信息采集、检查、适配及回访等流程的数字化管理。6.4档案记录6.4.1应明确建立辅助器具适配服务各类档案，包括服务对象的基本信息、残疾信息、适配方案、训练情况、回访信息及评价、意见处理等，并予以存档。档案保存期不少于10年。6.4.2应实行服务对象档案“一人一档”，对服务对象的档案予以保密。7监督与评价改进7.1相关单位宜对服务机构进行监督，开展定期检查和不定期抽查。7.2应按第5章的要求开展服务评价。可采用内部评价、服务对象评价或委托第三方评价等方式。7.3服务机构应畅通投诉处理渠道，及时处理服务对象及其监护人、家属的投诉和意见。7.4应根据内外部评价、投诉处理和意见反馈等情况，制定整改措施，并对整改措施的实施效果进行跟踪，持续改进服务质量。DB33/T1468—20266（规范性）服务机构场所要求A.1肢体残疾A.1.1服务机构应设立接待、检查、测量取型、适应训练、起居等各功能区域，并合理规划。A.1.2服务场所总面积不应低于50m2（不包括起居场所），其中接待室面积不低于10m2，功能训练室面积不低于30m2。A.2听力残疾A.2.1服务机构应设立测听室、助听器验配室、评估室及康复指导室等各功能区域，各功能区域相对集中。A.2.2服务场所总面积不应低于30m2。测听室应符合GB/T44994的要求。A.3视力残疾A.3.1服务机构应设立接待、评估、适配、训练等各功能区域，并合理规划。A.3.2评估室、适配室、训练室应符合MZ/T156的要求。DB33/T1468—2026基本信息基本信息采集见表B.1。表B.1基本信息DB33/T1468—20268（资料性）肢体残疾需求信息采集肢体残疾需求信息采集见表C.1。表C.1肢体残疾需求信息采集序号1□无□偏瘫（同一侧肢体的功能障碍）□截瘫（脊髓损伤平面位于颈椎以下的胸段、腰段或骶2□是□否3□无□左掌（指）□右掌（指）□左腕关节□右腕关节□左前臂□右前臂□左肘关节□右肘关节□左上臂□右上臂□左肩关节□右肩关节□左足（含脚掌缺失）□右足（含脚掌缺失）□左踝部截肢□右踝部截肢□左小腿□右小腿□左膝关节□右膝关节□左大腿□右大腿□左髋关节□右髋关节4□拇指缺少□其他手指（非拇指）缺少□部分掌骨缺失□全掌缺失5□拇指缺少□其他手指（非拇指）缺少□部分掌骨缺失□全掌缺失6□无□左上肢障碍□轻度□中度□重度□右上肢障碍□轻度□中度□重度□左下肢障碍□轻度□中度□重度□右下肢障碍□轻度□中度□重度7□无□颈□胸□腰□左手□右手□左髋部□右髋部□左膝部□右膝部□左踝部□右踝部□左足□右足89□是□否□是□否□是□否