心肌酶检查判读试卷（无简答总分100分）测试卷及答案

心肌酶检查判读试卷（无简答，总分100分）测试卷及答案三基训练心肌酶检查判读试卷（无简答，总分100分）您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[单选题]*○外妇科○内科○急诊科○中医康复科○院部请输入您的手机号码：[填空题]*_________________________________一、单项选择题每题2分，10题，共20分1.急性心肌梗死发病后最早升高的心肌损伤标志物是（）[单选题]*A.CK-MBB.肌红蛋白(正确答案)C.肌钙蛋白D.LDH2.心肌酶谱中，诊断心肌损伤特异性最高的同工酶是（）[单选题]*A.CK-MMB.CK-MB(正确答案)C.CK-BBD.AST3.急性心肌梗死患者，CK开始升高的时间为发病后（）[单选题]*A.3～8小时(正确答案)B.12～24小时C.24～48小时D.48～72小时4.仅剧烈运动、骨骼肌损伤升高，极少提示心肌损伤的指标是（）[单选题]*A.CK-MBB.总CK(正确答案)C.肌钙蛋白D.以上都不对5.临床判断心肌再灌注成功、溶栓有效的重要依据是（）[单选题]*A.CK持续缓慢升高B.酶峰提前出现(正确答案)C.LDH持续升高D.AST居高不下6.CK-MB占总CK比值＞6%，优先考虑（）[单选题]*A.骨骼肌损伤B.心肌损伤(正确答案)C.肝脏损伤D.肾脏损伤7.下列哪项不能单独作为心梗确诊依据（）[单选题]*A.肌红蛋白升高(正确答案)B.肌钙蛋白升高C.CK-MB动态升高D.典型胸痛+心电图改变8.LDH显著升高，而CK、CK-MB正常，多提示（）[单选题]*A.急性心梗B.骨骼肌拉伤C.溶血、肝病等非心肌病变(正确答案)D.心肌炎9.不稳定型心绞痛一般不会出现的结果是（）[单选题]*A.心肌酶正常B.肌钙蛋白轻度升高C.CK-MB明显升高(正确答案)D.以上都错10.心肌酶检测关于采血的正确说法是（）[单选题]*A.必须空腹B.急诊无需空腹(正确答案)C.必须晨起采血D.输液侧肢体采血不影响结果二、多项选择题每题2分，5题，共10分（多选少选错选均不得分）1.属于临床常用心肌酶谱核心指标的有（）*A.CK(正确答案)B.CK-MB(正确答案)C.LDH(正确答案)D.AST(正确答案)E.α-HBDH(正确答案)2.可导致总CK升高但非心肌损伤的原因包括（）*A.剧烈运动(正确答案)B.横纹肌溶解(正确答案)C.肌肉注射(正确答案)D.挤压伤(正确答案)E.急性心肌炎3.急性心肌梗死典型酶学动态变化特点包括（）*A.指标动态升高(正确答案)B.出现峰值(正确答案)C.后期逐渐下降恢复(正确答案)D.持续恒定不变4.提示心肌真性损伤的组合是（）*A.CK升高+CK-MB比值增高(正确答案)B.肌钙蛋白阳性(正确答案)C.单纯LDH升高D.CK-MB动态上升(正确答案)5.心肌酶结果判读时，必须结合的临床资料有（）*A.胸痛症状(正确答案)B.心电图变化(正确答案)C.发病时间(正确答案)D.既往病史、运动史(正确答案)三、填空题每空1分，5空，共5分1.心肌特异性最高、目前诊断心梗金标准的标志物是________。[填空题]*空1答案:肌钙蛋白

2.肌红蛋白升高________、回落快，特异性________，主要用于早期排除心梗。[填空题]*空1答案:快

空2答案:低

3.急性心梗时CK-MB峰值________，提示再灌注良好、预后较好。[填空题]*空1答案:提前

4.总CK显著升高，CK-MB正常或比值＜6%，多为________损伤。[填空题]*空1答案:骨骼肌

5.心肌酶判读核心原则：看数值、看动态、看________、看________。[填空题]*空1答案:症状

空2答案:心电图

6.CK三个同工酶分别为_______、、。[填空题]*空1答案:CK-MM;CK-MB;CK-BB

7.肌钙蛋白包含________、________两种亚型。[填空题]*空1答案:cTnI

空2答案:cTnT

8.溶栓治疗后，酶峰提前_______小时以上提示血管再通。[填空题]*空1答案:14

四、判断题每题3分，10题，共30分，对√，错×1.心肌酶所有指标升高，一定代表心肌梗死。（）*对错(正确答案)2.CK-MB是临床鉴别心肌/骨骼肌损伤的重要指标。（）*对(正确答案)错3.肌红蛋白阴性，可基本排除超早期急性心梗。（）*对(正确答案)错4.单纯LDH升高即可确诊心肌损伤。（）*对错(正确答案)5.剧烈运动后总CK一过性升高属于生理性改变。（）*对(正确答案)错6.心肌酶检查急诊采血不需要空腹。（）*对(正确答案)错7.CK-BB主要存在于脑组织，与心肌损伤无关。（）*对