2026年妇幼保健院终止妊娠药品处方权考试试题（附答案）

2026年妇幼保健院终止妊娠药品处方权考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》（国家卫生健康委令第9号）及《处方管理办法》要求，终止妊娠药品处方权的授予主体是（）A.医疗机构自行组织考试合格后即可授予B.县级及以上卫生健康行政部门组织专项考核合格、所在医疗机构确认后授予C.执业医师注册满3年自动授予D.中级及以上职称执业医师自动授予答案：B解析：终止妊娠药品处方权需经县级及以上卫生健康行政部门专项考核合格，由所在医疗机构确认后方可授予，无自动授予情形。2.以下不属于法定终止妊娠药品范畴的是（）A.米非司酮片B.米索前列醇片C.缩宫素注射液D.乳酸依沙吖啶注射液答案：C解析：缩宫素属于子宫收缩药，常规用于产后出血、引产产程加强，不属于专项管控的终止妊娠药品；其余三类均为临床常用终止妊娠药品。3.妊娠10周以内要求终止妊娠无禁忌证者，首选的药物流产方案为（）A.单次口服米非司酮200mg，服药后24~48小时阴道放置米索前列醇600μgB.米非司酮25mg每日2次连服3天，第3天口服米索前列醇0.6mgC.单次口服米索前列醇600μg，24小时后口服米非司酮150mgD.米非司酮50mg每日2次连服2天，第3天肌内注射缩宫素10U答案：B解析：国内指南推荐妊娠10周内药物流产标准方案为米非司酮分次给药法，总量150mg，第3天口服米索前列醇0.6mg，完全流产率可达90%以上。4.米非司酮终止早孕的核心药理机制是（）A.直接诱发子宫平滑肌强直收缩B.竞争性结合孕酮受体，阻断孕酮作用，使蜕膜坏死、宫颈软化C.促进前列腺素合成释放D.杀灭胚胎滋养层细胞答案：B解析：米非司酮为孕激素受体拮抗剂，通过阻断孕酮对蜕膜的支持作用，使蜕膜组织坏死、宫颈软化松弛，本身无直接强烈收缩子宫作用，需配伍前列腺素类药物完成流产。5.米索前列醇用于终止妊娠时，绝对禁忌证不包括（）A.青光眼B.哮喘C.过敏性结肠炎D.缺铁性贫血（Hb95g/L）答案：D解析：米索前列醇为前列腺素E1类似物，可诱发平滑肌痉挛，禁用于青光眼、哮喘、严重心血管疾病、肾上腺皮质功能不全、过敏性结肠炎等患者；轻中度贫血不属于绝对禁忌，需术前纠正。6.行乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产时，常规给药剂量为（）A.20~50mgB.50~100mgC.100~200mgD.200~300mg答案：B解析：依沙吖啶羊膜腔内注射安全剂量为50~100mg，超过200mg可引发急性肾功能损伤、子宫强直收缩甚至破裂。7.妊娠14周以上施行非医学需要终止妊娠手术的，需查验的核心证明材料是（）A.本人身份证即可B.县级卫生健康行政部门出具的终止妊娠证明C.家属签字同意书D.街道办事处出具的婚姻证明答案：B解析：妊娠14周以上非医学需要终止妊娠的，必须查验县级卫生健康行政部门统一出具的终止妊娠证明，留存复印件归档，无证明不得施术、不得开具终止妊娠药品处方。8.终止妊娠药品处方的留存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：终止妊娠药品属于特殊管理药品范畴，处方需单独存放、专册登记，留存期限为3年，以备监管核查。9.药物流产过程中，需紧急清宫处置的指征不包括（）A.用药后阴道出血量超过月经量2倍以上B.用药后见孕囊排出，阴道少量出血持续7天C.孕囊排出后3小时出血量超过100ml且无减少趋势D.用药后8天仍未排出孕囊，B超提示宫内残留且伴活动性出血答案：B解析：孕囊排出后少量阴道出血持续7~10天属于正常恢复表现；出血量超过月经量2倍、活动性出血、药流失败伴残留出血均为紧急清宫指征。10.以下关于终止妊娠药品处方开具的要求，说法正确的是（）A.可根据患者需求为未婚女性开具院外自行使用的终止妊娠药品B.处方开具前必须核实妊娠周数、排除异位妊娠，确认无用药禁忌C.为方便患者，可一次性开具2次药物流产所需剂量D.急诊抢救时可无处方临时调配终止妊娠药品，事后无需补开处方答案：B解析：终止妊娠药品严禁开院外使用处方，必须在具备抢救条件的医疗机构内使用；处方需单次开具当次治疗剂量，不得超量；急诊使用后需及时补开处方并做好记录。11.米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的最适妊娠时限是（）A.妊娠≤7周B.妊娠7~10周C.妊娠10~14周D.妊娠14~16周答案：A解析：米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产的最适时限为妊娠≤7周（停经≤49天），7~10周需在住院严密监测下使用，10周以上首选手术引产或其他方案。12.卡前列甲酯栓用于终止妊娠时的常用给药途径是（）A.口服B.肌内注射C.阴道后穹隆放置D.静脉推注答案：C解析：卡前列甲酯栓为前列腺素类制剂，常规经阴道后穹隆给药，经黏膜吸收起效快，胃肠道不良反应较口服轻。13.以下哪种情况属于医学需要终止妊娠的法定情形（）A.孕妇因家庭原因要求终止妊娠B.胎儿患有严重常染色体显性遗传病，出生后无法存活C.孕妇因工作调整要求终止妊娠D.因胎儿性别与预期不符要求终止妊娠答案：B解析：医学需要终止妊娠包括胎儿患严重遗传性疾病、有严重缺陷、继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重危害孕妇健康三类情形；非医学需要的性别选择性终止妊娠为严格禁止行为。14.开具终止妊娠药品处方时，不需要在处方和登记册中记录的信息是（）A.患者身份证号码B.妊娠周数C.药品名称、剂量、给药途径D.患者职业及月收入水平答案：D解析：终止妊娠药品处方需完整记录患者身份信息、妊娠情况、用药信息、医学指征/证明文件编号，患者职业、收入不属于必要记录项。15.乳酸依沙吖啶引产术的最常见不良反应是（）A.过敏反应B.术后阴道出血时间长C.给药后24~48小时出现体温一过性升高（38℃左右）D.急性肾功能衰竭答案：C解析：约30%~40%患者使用依沙吖啶引产后会出现一过性体温升高，多在用药后24~48小时出现，胎儿排出后可自行恢复正常，无需特殊处理；肾损伤、严重过敏均为极少见严重不良反应。16.以下关于瘢痕子宫患者终止妊娠用药的说法，错误的是（）A.瘢痕子宫妊娠≤7周，排除瘢痕部位妊娠后可在住院监测下行药物流产B.瘢痕子宫患者使用米索前列醇时需适当减量，严密监测宫缩情况C.瘢痕子宫妊娠12周可直接在门诊行常规药物流产，无需住院D.瘢痕部位妊娠属于药物流产绝对禁忌，需按异位妊娠方案处置答案：C解析：瘢痕子宫患者无论妊娠周数，行药物流产均需住院监测，警惕子宫破裂、大出血风险，严禁门诊带药离院。17.终止妊娠药品的储存管理要求是（）A.与普通药品同柜存放，无特殊要求B.专柜加锁、专人管理、专账记录，账物相符C.可由临床科室自行储存备用D.过期药品可由科室自行销毁处理答案：B解析：终止妊娠药品需严格执行“三专”管理：专柜加锁、专人负责、专册登记，定期盘点确保账物相符，严禁科室私存、自行销毁过期药品。18.药物流产时，米索前列醇给药后需在医疗机构观察的最短时间是（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：B解析：米索前列醇给药后需至少观察2小时，监测血压、脉搏、阴道出血、孕囊排出情况，无异常出血、严重不良反应方可在告知注意事项后离院。19.以下属于米非司酮使用禁忌证的是（）A.肾上腺皮质功能不全B.慢性宫颈炎C.子宫肌瘤（直径3cm）D.既往人工流产史答案：A解析：米非司酮为甾体类激素拮抗剂，肾上腺皮质功能不全、甾体激素相关肿瘤、凝血功能障碍、严重肝肾功能不全为绝对禁忌证；宫颈炎、小肌瘤、人流史不属于禁忌。20.对于非医学需要的14周以上妊娠终止申请，医疗机构及医师的正确做法是（）A.患者签署知情同意书后即可开具处方B.经科室主任签字同意后即可实施C.严格拒绝，告知相关政策要求，无合法证明不得开具终止妊娠药品D.收取额外费用后为其实施答案：C解析：严禁任何机构和个人实施非医学需要的性别选择性终止妊娠，妊娠14周以上无合法终止妊娠证明的，一律不得开具处方、不得实施手术。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.终止妊娠药品处方权授予的必备条件包括（）A.取得执业医师资格证书并依法注册，执业范围为妇产科或相关临床专业B.经县级及以上卫生健康行政部门组织的终止妊娠管理与技术规范专项考核合格C.在二级及以上妇幼保健机构或有终止妊娠服务资质的医疗机构执业D.执业年限满1年，无医疗事故记录E.参加过母婴保健专项技术培训并取得合格证书答案：ABCE解析：处方权授予无明确执业满1年的强制要求，其余选项均为必备条件。2.以下药物中，属于临床常用终止妊娠前列腺素类制剂的有（）A.米索前列醇B.卡前列甲酯栓C.卡前列素氨丁三醇D.地诺前列酮E.黄体酮答案：ABCD解析：黄体酮为孕激素类药物，用于保胎治疗，不属于终止妊娠药品。3.药物流产的绝对禁忌证包括（）A.异位妊娠（包括疑似异位妊娠）B.带器妊娠C.严重心血管疾病、青光眼、哮喘D.妊娠剧吐酸中毒未纠正E.妊娠8周要求终止妊娠无禁忌证答案：ABCD解析：妊娠8周无禁忌证可在住院监测下行药物流产，不属于禁忌。4.终止妊娠药品处方开具前，必须完成的核查流程包括（）A.核对患者有效身份证件，确认身份信息真实B.完善B超检查，确认宫内妊娠、核实孕周，排除异位妊娠、瘢痕部位妊娠C.完善血常规、凝血功能、白带常规等术前检查，排除用药禁忌D.妊娠14周以上者，查验县级卫生健康部门出具的终止妊娠证明并留存复印件E.患者及家属签署终止妊娠知情同意书、药物流产知情同意书答案：ABCDE解析：以上流程均为处方开具前必须完成的核查环节，缺一不可。5.药物流产过程中，需告知患者的注意事项包括（）A.服药后如出现阴道大量出血（超过月经量2倍）、剧烈腹痛需立即急诊B.孕囊排出后需交由医务人员检查确认，必要时送病理检查C.术后2周返院复查B超，确认宫腔内有无残留D.术后禁止性生活、盆浴1个月，注意避孕E.服药后可正常外出旅行，无需留院观察答案：ABCD解析：米索前列醇给药后必须留观，不可自行外出，避免发生大出血等意外无法及时处置。6.依沙吖啶羊膜腔内注射引产的禁忌证包括（）A.急性生殖道炎症未控制B.各种疾病的急性发作期C.术前24小时内体温两次超过37.5℃D.肝肾功能严重异常E.妊娠16~24周要求终止妊娠无禁忌答案：ABCD解析：依沙吖啶引产适用于妊娠14~27周无禁忌证者，E为适应证。7.以下关于终止妊娠药品管理的说法，正确的有（）A.严禁药品零售企业销售终止妊娠药品B.终止妊娠药品仅可供应给取得终止妊娠服务资质的医疗机构C.医疗机构需建立终止妊娠药品出入库登记，记录药品采购、使用、库存数量D.医师不得为个人开具供院外使用的终止妊娠药品处方E.终止妊娠药品处方可由助理执业医师独立开具答案：ABCD解析：助理执业医师不得独立开具终止妊娠药品处方，需在有处方权的执业医师指导下开具并双签字。8.中期妊娠引产（14~27周）可选用的终止妊娠药物方案包括（）A.乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射B.米非司酮配伍米索前列醇序贯给药C.水囊引产联合缩宫素静滴D.单纯大剂量口服米非司酮E.单纯肌内注射缩宫素答案：ABC解析：单纯使用米非司酮、单纯使用缩宫素无法实现中期妊娠引产，需联合用药或配合其他操作。9.药物流产术后宫腔残留的处理方式可选择（）A.残留组织直径＜1cm、无活动性出血者，可予促宫缩药物保守治疗，定期复查B.残留组织直径＞2cm、伴活动性出血者，及时行清宫术C.残留伴感染者，先抗感染治疗再行清宫D.无论残留大小，一律常规清宫E.残留伴血HCG持续升高者，需警惕滋养细胞疾病，进一步完善检查答案：ABCE解析：小残留无出血者无需常规清宫，可保守观察，避免过度操作损伤子宫内膜。10.以下属于终止妊娠服务相关违法违规行为的有（）A.为无终止妊娠证明的14周以上妊娠妇女开具终止妊娠药品B.非法为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定后选择性别人工终止妊娠C.将终止妊娠药品销售给未取得资质的机构或个人D.未按规定留存终止妊娠处方、登记相关信息E.为妊娠10周无禁忌证的宫内妊娠患者，在住院监测下行药物流产答案：ABCD解析：E为合规诊疗行为，不属于违法违规。三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.只要取得执业医师资格证书，就可以自动获得终止妊娠药品处方权。（）答案：×解析：需经专项考核合格、医疗机构确认后方可获得处方权。2.终止妊娠药品可以在患者签署知情同意书后，让其带回家自行服用。（）答案：×解析：终止妊娠药品必须在具备抢救条件的医疗机构内使用，严禁带药离院。3.米索前列醇给药后，少数患者可能出现恶心、呕吐、腹泻、寒战等不良反应，多数可自行缓解。（）答案：√解析：该类反应为前列腺素类药物常见轻度不良反应，无需特殊处理，严重过敏者需及时处置。4.妊娠14周以上医学需要终止妊娠的，无需提供任何证明，医师可直接开具处方。（）答案：×解析：医学需要终止妊娠的，需提供产前诊断机构出具的医学诊断证明，经县级卫生健康部门审核后出具终止妊娠证明方可施术。5.乳酸依沙吖啶引产的成功率约为95%以上，若首次给药72小时仍无规律宫缩，可考虑二次给药或改用其他引产方式。（）答案：√解析：依沙吖啶引产成功率高，失败后可评估情况二次给药或更换引产方案。6.终止妊娠药品使用后，需将用药情况、妊娠结局、不良反应等信息完整登记在《终止妊娠手术登记册》中。（）答案：√解析：相关信息需完整登记，做到全程可追溯。7.异位妊娠患者可以使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。（）答案：×解析：异位妊娠为药物流产绝对禁忌，使用后可导致异位妊娠破裂、腹腔内大出血，危及生命。8.进行终止妊娠药品处方调配时，药师需审核处方合法性、用药适宜性，对不合格处方有权拒绝调配。（）答案：√解析：药师需履行处方审核职责，严禁调配无资质医师开具的、不符合管理要求的终止妊娠处方。9.哺乳期妇女使用终止妊娠药品后，需暂停哺乳48~72小时，待药物代谢完全后再恢复哺乳。（）答案：√解析：米非司酮、米索前列醇可通过乳汁分泌，用药期间需暂停哺乳，定期排空乳房避免回奶。10.为紧急抢救大出血患者，医师可在无处方情况下临时使用终止妊娠药品，事后24小时内补开处方并做好记录。（）答案：√解析：急救情况下可临时调配用药，事后需及时补全手续，做好记录留存。四、案例分析题（共2题，每题30分，共60分）1.患者女性，28岁，G2P1，剖宫产术后1年，因“停经42天，要求终止妊娠”来院就诊。患者既往有哮喘病史3年，近1年偶有发作，平素未规律用药。入院查尿HCG阳性，B超提示“宫内早孕，孕囊大小1.2cm，可见卵黄囊，孕囊距子宫瘢痕处2.5cm，排除瘢痕部位妊娠”；血常规提示Hb102g/L，凝血功能、肝肾功能、白带常规均正常，体温36.8℃，无急性炎症表现。患者要求行药物流产，拒绝人工流产手术。请回答以下问题：（1）该患者是否存在药物流产禁忌证？请说明依据。（10分）（2）接诊医师为该患者开具终止妊娠药品前，需完成哪些流程？（10分）（3）若患者在服用米索前列醇后1小时出现阴道大量出血，约150ml，伴头晕、心慌，查体血压95/60mmHg，脉搏105次/分，需采取哪些紧急处置措施？（10分）参考答案：（1）该患者存在药物流产绝对禁忌证。依据为：患者有明确哮喘病史3年，米索前列醇为前列腺素类药物，可诱发支气管平滑肌痉挛，导致哮喘急性发作，严重时可出现呼吸衰竭，属于米索前列醇使用绝对禁忌，即使哮喘偶有发作也严禁使用前列腺素类药物终止妊娠。（2）需完成流程：①核对患者身份证原件，准确登记身份信息；②向患者告知其哮喘病史为药物流产禁忌，充分告知人工流产手术的获益与风险、药物流产的禁忌与可能发生的严重不良反应，由患者自主选择终止妊娠方式；③若患者选择人工流产手术，完善术前检查，签署手术知情同意书，安排住院手术；若患者坚持要求药物流产，需组织多学科（呼吸科、麻醉科、妇产科）会诊，评估哮喘控制情况，制定哮喘发作应急处置预案，确认具备抢救条件后，安排住院监测下实施，且需调整用药方案，禁用米索前列醇类前列腺素药物；④所有处置过程需记入病历，由患者签署知情同意书；⑤妊娠不足14周且为非瘢痕部位妊娠，无需县级终止妊娠证明，但需留存B超、检验报告等病历资料。（3）紧急处置措施：①立即建立双静脉通路，快速补液扩容，监测生命体征（血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度），吸氧，急查血常规、凝血功能、交叉配血备用；②立即行妇科检查，明确出血来源，若为宫内妊娠组织排出堵塞宫颈口导致的出血，立即行清宫术，清除宫腔内容物达到止血目的；③若为子宫收缩不良导致的出血，给予缩宫素、卡前列素氨丁三醇（需注意哮喘病史，谨慎使用，必要时选用其他促宫缩药物）加强宫缩；④请呼吸科会诊，全程监测气道情况，备好支气管扩张剂、气管插管等抢救物品，防范哮喘急性发作；⑤出血纠正后，留院观察24小时，予预防感染、纠正贫血治疗，告知术后注意事项，定期复查。2.某妇幼保健院医师张某，为妊娠16周的孕妇李某开具终止妊娠药