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文档简介

1、创伤急救的四项技术,止血、包扎、骨折固定和伤员处理是外伤急救的四项基本技术。一旦发生伤口,现场人员应立即联系急救医疗机构,迅速、冷静地进行现场抢救。-,3、救援的原则,先抢后救,先重后轻,先急后缓;先止血,然后包扎,然后固定,然后拿着。先帮忙,后治疗。-,4,1:止血,成人血液约占体重的8%,当总失血量达到总血量的20%以上时,伤员出现面色苍白、冷汗淋漓、手脚冰凉、气短、心悸气短等症状,脉搏又快又细,血压下降,然后发生失血性休克。当出血量达到总血量的40%时,生命处于危险之中。-,5,出血类型,1:根据出血部位:内出血:由于对身体深层组织或内脏的损伤而引起的外部出血:体表伤口出血2:根据损伤血

2、管:动脉出血:大量鲜红的、以射流形式搏动的静脉出血:深红色,毛细血管出血不断地从伤口溢出:鲜红的斑点和片状渗血,-6,止血方法,1:手指按压止血:以按压出血伤口心脏端附近的动脉来达到暂时止血的目的。适用于头、颈、四肢动脉出血。2.加压包扎止血:主要用于小静脉和毛细血管出血;还可用于肢体关节等部位的动脉出血(肢体屈曲和填塞)。不能用于骨折。3.止血带止血:适用于四肢动脉出血。4.止血止血带替代品:三角巾、布带、毛巾、领带、背巾、袖子等。是常用的。-,7,-8,-9,-10,-11,-12,-13,-14,止血带的注意事项。1:止血带适用于肢体动脉出血,轻微出血不宜使用。2:止血带不应直接绑在皮肤

3、上;3:止血带使用后,应做好明显标志,派专人护送,并要求接受治疗的医务人员进行解释和查明。4:止血带使用时间过长,每隔一小时放松2-3分钟,以免肢体坏死;5:上肢止血时,避开上臂中间1/3处;6:不能用铁丝、细绳和细线代替止血带。-,15、内出血治疗,对于内出血(或可疑)的伤员,应保持安静,头脚高的姿势,有条件的先输液,并迅速送往最近的医院进行抢救。-,16,2:包扎,1:目的:保护伤口,减少感染,固定包扎夹板,减轻伤员痛苦,防止进一步伤害,加压包扎也有止血作用。2.注意事项:应根据损伤情况和部位选择合适的敷料材料和方法。快速、准确、轻柔、坚定地移动。避免伤口和受压部位打结;骨折固定绷带应暴露

4、受伤肢体的末端以供观察。-、17、绷带材料,常用的有三角巾、四头带、纱布、棉垫、绷带等。也可以用毛巾、手帕、衣服等代替。最好要求对装订材料进行消毒和灭菌,至少它们应该是干净的-18。绑定方法:1 .根据不同的材料和不同的损伤选择不同的装订方法。2.常见的包扎方法。3.几种特殊伤口的包扎。-,19,-,20,-,21,-,22,-,23,-,24,-,25,包扎几处特殊伤口,1。内脏脱垂;2.锋利的武器穿透伤害;3.开放性气胸;4.断肢(手指和脚趾)和残肢的治疗。-,26,3:骨折固定,其限制受伤肢体的运动以避免进一步的伤害,减轻受伤者的疼痛并便于运送受伤者。-,27岁,骨折症状,1:一般症状:

5、局部肿胀和疼痛。如果伤口在纵轴上仍有环状压痛和叩诊疼痛等症状,骨折的可能性更大。2.具体症状:磨骨、畸形、活动异常或明显功能障碍等。-,28,固定材料,1:夹板,是最常用的固定材料,其长度应与受伤肢体相适应。2:当没有夹板时,可以用树枝、棍子、竹片、纸板等代替。3.当没有替代材料时,断肢也可以固定在健康的肢体上。-,29,固定方法,上部4:在现场固定期间,不允许修复,暴露的断骨不能收回。5:固定绷带时松紧适当,手指(脚趾)末端应露出,以便观察血流。-,37,4:现场急救后,伤员应尽快(或直接)运送至运输工具。伤员应迅速顺利地运送到医院进行进一步的急救。-,38岁,常用搬运方法,1:徒手搬运:单

6、人搬运:双手、背部、手臂等。双人搬运:椅子型、平板支撑型等。多人操作:2。担架及其替代品。由于脊柱的结构组成不同于四肢,骨折后治疗不当可能导致严重后果。-,46,1:脊柱的组成,(1):脊柱由24块椎骨、骶骨和尾骨组成,由软骨、韧带和小关节连接。在贯穿脊柱的椎管内有一个重要的中枢神经组织脊髓。上半部分穿过枕骨枕骨大孔与大脑相连,下半部分从几条通向全身和四肢的脊神经分支。47、48、49、50、51、2:骨折的后果,一旦脊柱的骨折部位移位,导致椎管内的脊髓受损或断裂,就会造成严重后果外伤性截瘫。脊柱骨折的固定和运输要点:运输时应使用硬担架或木板,以防止弯曲、扭曲或猛烈拉动受伤的脊柱。方法:用多人分别支撑伤员的头、颈、肩、背、腰、臀和四肢。他们被要求以同样的方式行动,并被抬到担架(板)上,同时保持脊柱

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