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文档简介

1、儿童腹泻病诊断治疗新进展,儿童发病率高,5岁以下儿童发病：13亿例次/年,儿童死亡率高,2岁儿童慎用。,改变小肠分泌功能的药物,碱式水杨酸铋:可减少肠道的分泌物,对婴幼儿无害,能有效地减少大便量、缩短腹泻时间。发生水痘和流行性感冒的幼儿避免服用水杨酸,以免发生瑞氏综合征。消旋卡多曲:是一种脑啡肽酶抑制剂,能增强神经递质脑啡肽的抗分泌作用,对于儿童是一种安全有效的止泻药物,并可在2448h控制腹泻。,肠粘膜保护剂的使用,双八面体蒙脱石粉:适用于急性水样便腹泻(病毒性或产毒素细菌性)及迁延性腹泻。该药能吸附病原,固定毒素然后随大便排出体外,并能加强胃肠黏膜屏障功能促进肠黏膜修复。餐前30min口服

2、；,维护肠屏障功能完整性的药物,谷氨酰胺(Gln)是应激状态下肠黏膜的必需营养物质之一,在此状态下其浓度降低。Gln是肠黏膜细胞等快速生长细胞的特需营养物适当剂量Gln的肠外营养和肠内营养可以使绒毛高度及表面积更快修复,增加肠绒毛高度、降低肠黏膜通透性和增强肠免疫功能,可防止细菌移位,维持肠黏膜屏障,有助于慢性腹泻的痊愈。,腹泻病的家庭治疗四原则,无脱水征和轻度脱水的腹泻病人可在家庭治疗：给患儿口服足够的液体以预防脱水；锌的补充；持续喂养患儿；及时将病情未好转或出现病情变化者送医院治疗。,以下情况尽快就诊,腹泻剧烈，大便次数多、或腹泻量大，不能正常饮食，频繁呕吐、无法口服给药者，发热（38，3-36月幼儿体温39）明显口渴，发现脱水体征，如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等，神志改变，如易激惹、淡漠、嗜睡等粪便带血。年龄6个月、早产儿，有慢性病史或合并症。,腹泻病的预防,注意饮食卫生、环境卫生，养成良好的卫生习惯：提倡母奶喂养：积极防治营养不良：合理应用

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