医院“号贩子”产生的原因及其治理

1、医院“数字经销商”的成因及治理目前，“黄牛”不再是一个新名词。近年来，随着“黄牛党”事件在世界各地的频繁曝光，这个群体引起了社会的极大关注。“黄牛党”现象不仅严重影响了正常的医疗秩序和医疗公平，也损害了患者的利益，成为医疗改革中必须克服的困难。本文从医院“数字经销商”产生的原因入手。本文分析了“黄牛党”造成的危害。最后，我就如何对付“黄牛”发表了自己的看法，希望为建立一个公平健康的医疗秩序尽自己的一份力量。关键词：数字经销商成因对策在一些大中城市的大型医院中，“看病难”的问题已经反映在挂专家的数量上。造成这一现象的一个重要原因是“数字交易者”出卖医生数量的严重现象。在一些大型医院，“数字经销商

2、”已经从最初的个人行动转变为有组织的集体行动，通过各种手段垄断和控制紧张的数字来源，然后高价转售给病人，严重扰乱了门诊治疗秩序。因此，探讨医院“数字经销商”的成因并采取对策具有重要意义。一、医院“数字经销商”原因分析(a)优质医疗资源短缺据统计，我国每年去医院就诊的人数高达10亿。然而，高质量的医疗资源集中在经济发达的大中城市的综合医院，而且分布很不均匀。这导致一些患有疑难杂症的病人去大城市寻找最好的医生，接受最先进的诊断和治疗。然而，专家的数量和精力远远不能满足病人的需求，而且短缺严重。单个病人常常不得不在半夜起床排队挂专家号码。“数字经销商”以此为商机，抓住患者对专家注册的心理需求，进行大

3、量倒置，进一步加剧了注册难的现象1。因此，笔者认为，“黄牛党”猖獗的根源在于医疗结构的失衡和优质医疗资源的缺乏。(2)利润大、风险低医院出现“数字经销商”的另一个原因是该行业的低风险和高利润。到目前为止，中国法律在“黄牛党”问题上仍是空白。正是法律的缺陷使得没有相应的指控就不可能起诉“经销商”。目前只能按不当利润处理，最多只能按治安管理处罚法的相关规定处罚2。但是，由于“黄牛党”的利润率很高，200元的罚款和15元以下的拘留对“黄牛党”没有任何威慑作用。许多“黄牛”在接受了公安局的教育后，已经恢复了工作。缺乏刑事处罚是“黄牛”猖獗的另一个原因。(3)实名制和诚信制度有待完善虽然目前的大城市已经

4、对实名预约和实名治疗做出了明确的规定，但是患者在预约登记时必须登记真实的身份信息。当他们去医院时，他们只需要提供有效的身份证件就可以获得号码。如果身份信息不匹配，他们就无法获得号码。但实际上，医院挂号室或分诊台最终负责核实病人的真实姓名信息，这两个地方只起到核对病人信息的作用，即只要病人提供的身份证或复印件与预约一致，但身份证信息的真实性无法核实。“号码经销商”就是利用这个漏洞，在预约时使用虚假的身份信息来占据专家号码。此外，虽然一些城市建立了统一登记的“黑名单”制度，但判断预约持有者是否为黑名单的标准主要有三个：第一，登记时绑定手机的用户超过五个，登记时的身份证号码不符合规定；第二，根据现行

5、的预约规例，同一流动电话号码在3个月内有超过15次登记预约。第三，注册经常被取消，3个月内取消的总数超过15个。一旦注册用户被列入黑名单，他们将不再能够预约注册。然而，在预订时无法验证身份证信息真实性的情况下，“黑名单”制度意义不大。这不仅不能达到限制号码经销商的目的，还可能导致患者的身份证信息被“号码经销商”冒用，成为黑名单，引发新的社会冲突。二、“数字交易者”的危害分析(a)进一步加剧了看病的困难在谴责“黄牛”行为的同时，人们也质疑医院和政府的管理，抱怨他们不能为群众创造一个有序和良好的医疗环境。特别是那些患有严重疾病的病人，他们迫切需要专家看病但又不挂断专家的电话，往往会对医院和政府不满

6、。他们错误地认为，医院没有派更多的专家去医院，政府部门也没有采取措施来惩罚“经销商”的行为。(二)扰乱正常医疗秩序的对于一些大型公立医院来说，“过度拥挤”的描述并不夸张。然而，“数字经销商”往往以团队的形式提前抢占挂号窗口，横行无忌，这让大多数挂号患者感到恐惧。再加上频繁的混乱和由此引起的争吵，医院挂号大厅的秩序陷入混乱。因此，“数字交易者”现象严重扰乱了正常的医疗秩序。(3)增加患者的经济负担“号码经销商”主要从医院挂号窗口购买专家号码，并以比专家号码高出十倍甚至几十倍的价格出售给患者，这不可避免地增加了患者的经济负担。对于急需治疗的病人来说，从“号码经销商”那里购买一个专家号码实在是无能为

7、力。很难避免感到委屈。甚至有些病人及其家属可能会认为“号码商”出售的专家号码实际上是“号码商”与医院合谋的产物，严重影响了医院的社会形象。三、应对医院号贩子的对策(一)深化医疗改革，调整医疗资源结构通过以上分析，我们不难看出，“叫号”现象的根本原因是医疗资源配置不合理，医疗分类和治疗缺乏合理性和科学性。处理“黄牛”现象，说白了，就是解决“看病难”的问题。因此，第一步是优化医疗资源结构。国家有关部门要努力改变目前高质量资源的过度集中，逐步形成医疗资源的同质供给。同时，在当前医疗资源短缺的背景下，政府部门也应该建立科学的分类诊疗体系，提倡更多的医生为了从根本上防止“号码经销商”利用医院预约平台恶意

8、占用专家号码资源，医院应严格核实患者注册信息，坚决拒绝为随意伪造身份证信息者提供号码来源。具体来说，可以从两个方面着手：一是医院预约平台与公安系统联网，引入身份信息验证机制，检查患者身份信息是否与姓名一致，消除虚假身份信息；二是推进检查患者身份信息的环节，以便在预约阶段验证患者身份信息的真实性，避免浪费号码来源。此外，为了在现有资源的基础上进一步提高实名预约的质量，医院也可以尝试开放现场预约登记。与预约登记相比，预约登记不是现场交易号码的来源。它只登记患者的身份信息和疾病相关信息，然后在完成预约前将它们提交给后台工作人员进行仔细筛选。开放现场预约登记的优势包括两点：一是实现了实名制登记。只要预

9、约患者持有效证件在医院指定的窗口完成登记，并在现场拍摄头像，提交身份证原件和病历资料等。“黄牛”不敢涉足这一领域，因为他担心头像摄影会成为证据。其次，现场实名制预约进一步完善了分诊指导服务。注册信息的筛选主要由专业人员在后台进行。根据病人的病情和医疗需要，医院进行分诊指导，预约专家号码，然后通知病人及时就医。这样，可以成功避免错误的分诊，减少患者盲目追求专家人数的现象。由于许多“黄牛”害怕在现场拍照，这种预订方式不会被“黄牛”打扰。然而，现场预约登记也有一些不可忽视的缺陷：首先，预约窗口前可能会形成一个新的队列；第二，病人需要多次往返医院，手术过程复杂3。(三)将“数字经销商”活动的管理纳入医

10、院的日常工作中来1.医院安保部工作人员应准时到达岗位，开门前注意疏导挂号人员的排队，防止挂号人员的拥挤造成踩踏事故。2.实行“一人一卡”，即所谓“一人一卡”，即一张医疗卡只能在同一个科室保留或挂一个专家号码，或在不同科室挂三个专家号码，实行“一人一卡”措施，可以有效控制“号码贩子”的活动。原则上规定诊疗卡的名称、性别、年龄不允许变更，除非有特殊情况，变更时要求患者出示相关有效证件。3.利用信息技术，加强对重点科室专家号来源的控制，退号后直接从平台上取消，以防止“号贩子”有机可乘，并保证医院号来源的公开性和公平性。4.加强宣传，严厉打击“经销商”。医院应在挂号窗口、门诊挂号大厅及其他“经销商”经

11、常活动的地方张贴温馨提示和公布举报电话号码，以提高患者自觉拒绝与“经销商”打交道的意识，并利用医院的宣传板和电子显示屏指导挂号工作。5.医院安全部门应充分利用医院监控中心的监控视频，对“号码经销商”的行为进行监控。一旦发现号码撤销交易，应立即停止其行为并将其逐出医院。对于那些不配合和不服从的“黄牛”，他们应该被带到安全办公室接受教育。如果“黄牛党”已经达到一定数额的钱，他们应该转移到当地公安机关进行法律处理综上所述，“黄牛党”造成的看病难已成为关系国计民生和社会公平正义的重大事件，“黄牛党”的出现与中国医疗结构失衡和法律缺位有关。因此，要控制“数字交易者”，必须深化医疗改革，调整医疗资源结构，严格实行实名制，为广大患者创造宽松、公平、有序的医疗环境。参考：陈红，贾小溪。1医院号贩子的成因、危害及遏制措施