医疗纠纷产生的原因分析

1、.医疗纠纷的原因分析随着医疗卫生制度改革的深化和患者医疗需求的扩大，近年来，医疗纠纷呈急速增加的趋势，并且处理越来越困难，对医院要求的经济赔偿也越来越多，这是困扰医院管理者和医务人员的难题之一，成为法学界、医疗卫生界面临的现实问题因此，正确分析医疗纠纷的原因，采取积极的预防措施，对预防和减少医疗纠纷具有非常重要的意义。医院管理的原因1、法制观念落后于社会：随着社会的进步，人们的法律意识和维权观念不断增强。 但是，面对社会整体法律意识的提高，一些医务人员没能马上改变观念。 同时医院的管理体制没有根本改变。 医院除了费用水平提高外，医疗服务意识也跟不上时代的步伐。 特别是在用法律手段规范医务人员的

2、医疗行为、保护医务人员的合法权益方面，比社会大环境落后很多，一旦发生纠纷，医院方面往往处于被动的立场。2 .一些制度人为废除：医院已建立了一系列有效的制度，这些制度对提高医疗质量、保障医疗安全、预防事故错误有着非常重要的作用，如三级诊察制度、会诊制度、请示报告制度等。 但是，有些医院没有很好地实行这些制度，特别是病历编制制度。 随着新的医疗事故处理条例的实施，患者和家人有权复制病历资料的一部分，如果医生没有按照病历的制作要求好好写病历，如果发现患者或家人的病历记录和事实不一致，就容易引起不满，容易发生故障。3 .管理体制松弛：在医疗实践工作中，某些纠纷会导致医务人员放松对患者的管理，导致不良结

3、果。 患者办理住院手续后，如果管理不严格，医院内就会发生非医疗问题，患者家属有可能追究医院的责任。 医疗相关人员中，也有允许患者外出休息的人，虽然很善意，但问题发生后，有可能成为纠纷的原因。 患儿的护理人被允许离开病区和医院，患儿被医务人员托管时，不小心发生了问题，如热水烧伤、跌倒、跌落、高处跌落等，住院方应负失职责。 精神疾病、行为异常、生活不能完全自立的人，容易错误地发生问题，也容易发生问题。 精神抑郁者在住院中自杀，如果没有预防措施，也是引起纠纷的原因。4 .预防措施不可用力：医疗纠纷事件多，而且处理困难的一个重要原因是医院的预防措施不可用力。 很多纠纷是由于医务人员之间认识上的差异，如

4、果能及时发现和解决，很多医务人员就能避免。 但是医务人员观念陈旧，不适应市场经济条件下的思想准备，不能及时处理，态度生硬，不能改变想法，患者家属感情加剧。 有些科的领导在本科的医生与患者发生矛盾、纠纷时，擅自处理，在局面无法收拾时向医院报告，在这种情况下，经常很难协调。 另外，在一些医院，在医疗错误的纠纷中，不是对患者表示同情的理解，而是寻找隐藏事实真相，加深医疗错误的方法。 我认为医院方面对医疗纠纷事件的早期处理非常重要，为了防止纠纷的扩大，必须尽量下功夫。5 .处理医疗事故的措施不当：近年来医疗纠纷增加的另一个原因与医院处理医疗事故的措施不当有关。 因为各医院都在争先恐后，各个医院为了赢得

5、荣誉，或者为了达成某个项目，不要担心传达喜讯，重要发生的医疗事故，细微化，隐藏不报告的态度这一现象具有一定的普遍性，在处理措施方面也多合格，认真处理从表面上看，这能保护医疗人员和医院的评价，实际上会导致医疗纠纷的增加。6 .重而经济效益轻的医疗质量：目前，很多医院为了竞争优势、利益，大量引进了先进昂贵的检查设备，对提高医疗技术水平发挥了促进作用，另一方面，一部分医务人员过度依赖设备检查，为了追求经济利益，扩大了应用范围， 发生滥用医疗技术检查的情况，大大提高了患者的医疗费用，但检查结果很失望，导致患者的心理平衡被破坏，引起了不满。 因此，认为必须在重视经济效益的同时，重视医疗质量，患者真的能从

6、高科技中获益，这是减少和避免医疗纠纷不可或缺的重要因素。医务人员自身的原因1 .缺乏一定的防范意识：随着市场经济的发展，医患关系向合同关系转变。 在患者看来，就诊、费用检查、治疗需要优质的服务和疗效，作为医务人员，必须及时改变思想观念和服务模式。 但是，目前，一些医务人员过于重视经济效果，无视“以患者为中心”的基本原则，对患者和家人的不满准备不足。2、行业风气不正确：社会各行业存在行业风气问题，互相影响。 医务人员作为社会的一员，随时都会受到各种不良社会风气的影响。 目前，行业教育、伦理教育、法制教育还很薄弱，医务人员在金钱上有较轻的技术、业务上有较轻的服务等现象还存在于一定范围内。 有些医务

7、人员向医务人员索取礼物，领取“红色包”，接受接待。 所以，患者如果不接受良好的治疗，必然会破坏心理平衡，造成麻烦。3 .病情前景不足：从患者角度来说，医疗纠纷发生的主要原因多是没有达到预期的目标，心理不平衡，原因多来自医生。 患者和家人询问病情和预后时，医生没有根据事实说明，病情突然变化，家人没有做好心理准备的情况下，这种情况在纠纷事件中占很大比例。 手术中，医生认为病情很简单，手术前没有讨论，没有详细制定手术方案和遇到特殊情况时的应急方案，急于手术，发生事故，就会变得无力。 因为没有给家人做适当的说明，有时家人无法接受。 多数严重纠纷病例并非疑难病患者，而是发生在外科阑尾炎、产科分娩、儿科发

8、热、腹泻、骨科取内固定钢板等一般常见、单纯的病例中。 医生往往低估了病情，有盲目的自信，疏忽大意，没有马上做预防工作。4、规章制度不落实：在长期的医疗实践中，经过无数的血液教训，医院形成了保障医疗安全的有效制度。 这些制度对减少和避免事故错误、避免医疗纠纷有着非常重要的作用。 实践证明许多医疗纠纷的发生与正常的规章制度没有认真执行有直接关系。 为了照顾朋友的关系，不交交际费和住院手续就进行手术，在闲暇和非手术室进行手术，不在重大的治疗项目前进行规定的病例讨论，随意决定或省略必要的检查，急于实施治疗。 另外，也有医生在病情改变的时候，不理解，不告诉我，勉强，不检查，没有采取应该采取的治疗措施，结

9、果使病情恶化，引起麻烦。非医疗错误的原因1 .不尊重患者和家属的知情同意权：及时说明病情和治疗，履行必要的签字手续对预防医疗纠纷的发生起着重要的作用。 临床上很多医疗纠纷是因为没有充分尊重患者和家人的知情同意权而发生的。 患者病情严重的情况下，如果不向家人说明或填写病情，当家人询问病情时，医务人员的回答不是技术艺术的，如果出现不良的医疗结果，患者和家属就无法接受，即使医务人员没有过失，也容易引起患者和家属的不满。2 .行为、语言粗鲁：行为、语言粗鲁容易发生的医疗纠纷不少。 很多患者不能对医疗提出任何问题，但因为医生、护士的语言不能被接受，所以从语言推测其与服务质量和恶劣结果的关系，患者病情危急

10、，家人出现过度恐慌，一些医务人员不是得到耐心的安慰，而是简单地“没事，不死”， 回答“慌张”的患者是否重要，医生说“没问题”，患者是否有办法，什么时候能做，医务人员很急躁，说“我也不是神”、“早到”等，情况可能没有问题，但是患者真的是个不好的结果。3 .保守观念淡薄：有些医务人员职业素质不高，把患者的特定特殊病、畸形等与隐私有关的病情作为新闻随意讨论，自觉、无意识地侵害了患者的名誉，虽然这并不是医疗错误，但却侵害了患者的名誉，给患者带来了精神伤害和不好的结果近年来，这样的事件之所以增加，主要是因为患者的法制意识提高，医疗工作者的法制观念比较稀薄。 许多疾病资料对医务人员以外的人必须严格保密，属

11、于患者的隐私，不得擅自公开。 法制健全的今天，这个问题不仅是道德问题，还是法律问题。4 .学术资料的选择和公开：医务人员总结了一些典型的病例资料，作为学术研究和交流，从医学科学的发展观点来看当然不厚，但未经患者本人同意，公开照片和视频等资料，会侵害患者的肖像权，患者有权提出诉讼请求。5 .侵害患者处分权：除上述几种常见原因引起的纠纷外，擅自决定，处理他人财产，法律上称为侵害处分权。 临床上侵害患者处分权，主要是善意地做坏事，外科医生做腹部手术时，为了以后不发生阑尾炎，在手术中切除阑尾炎，成为绝后的患者。 在医生看来，这是善意的，也是为了患者，但从法学的概念来看，患者对自己身体的所有器官都有完全不可缺少的权利，未经本人或代理人的同意擅自切除器官，侵犯了其权利，每个患者