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胎儿窘迫,概述:胎儿在宫内有缺氧征象、危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫(旧称胎儿宫内窘迫)它主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。发生率2.7-38.5%,诊断标准,一、急性胎儿窘迫1)胎动频繁继而胎动减少或消失。2)胎心异常。胎心160次/分,尤其180次/分,为胎儿缺氧后胎心率初期表现。胎心率60mmHg(正常35-55mmHg),诊断标准,二、慢性胎儿紧迫1)胎儿生物物理评分:胎儿呼吸运动、胎动、肌力、羊水量等5项指标8分。2)胎盘功能检查:24小时E3急聚减少30-403)胎心监护:NST无反应型。4)胎动计数:7也应警惕,因新生儿窒息概率很大。羊水轻度污染,胎心经10分钟的监护有异常时仍应诊断胎窘。下列情况应尽快结束分娩:1)胎心音160次/分,伴羊水II-III度粪染;2)羊水III,B超羊水池2公分;3)持续胎心缓慢100次/分以下;4)胎心监护反复出现晚期减速或严重变异强速;5)胎儿头皮血PH7.2。,
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