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文档简介

1、急诊PCI抢救协调，徐州市中心医院导管室庄海峰，1，关键词，2，急性心肌梗死的定义，急性心肌梗死是冠心病中最严重的类型，是心血管疾病死亡率最高的心脏急症。3、急诊经皮冠状动脉介入治疗的意义，4、现状，5、胸痛中心(CPC)是降低急性冠状动脉综合征患者的发病率和死亡率。自1981年美国第一届中国共产党成立以来，其积极作用已在各国得到证明：因为它的成立，它大大缩短了胸痛诊断、急性心肌梗死再灌注治疗和住院治疗的时间，并减少了胸痛患者的复诊和再住院次数。目前，CPC可对急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层和其他急性胸痛的危重患者进行早期诊断、风险分层和分类治疗，从而提高治疗效率，改善患者预

2、后，节约医疗资源。一、胸痛中心对急诊经皮冠状动脉介入治疗的意义，6、急救协调及护理要点，1、一般护理躺在导管床上，快速连接心电图监测的标准导联，因术中需要随时监测心电图变化，为诊断和治疗后不梗塞部位提供参考。吸氧，在左侧肢体建立两条静脉通路，7、急救协调和护理要点，2、高度重视心理护理，认真评估。心理护理贯穿整个手术。注意非语言交流，如点头、微笑或握着病人的手，不仅能缓解室内紧张，还能改变病人的不良情绪，唤起战胜疾病的信心。急救协调和护理要点。3.手术前做好准备。手术前应仔细评估危重病人。对于多支冠状动脉疾病、心功能不全和冠状动脉开口疾病等危重患者，在介入治疗过程中更容易诱发严重的室性心律失常

3、。手术前应做好充分准备。9.急救协调和护理要点。4.密切观察病情变化，用抢救药物密切观察手术过程。术中应密切观察和记录心电图波形和压力变化。当有心动过缓、频发早搏、二分法、三胞胎、成对室性早搏、短阵室性心动过速等迹象时。可能导致致命性心律失常，应及时报告医生，以便引起高度重视并及时排空导管。护士应密切观察患者的临床表现，重视其主诉。10、急救协调和护理要点，5、抢救药物的准确使用，如室性早搏和再灌注后室性心动过速，冠状动脉内注射维拉帕米或静脉注射利多卡因；当血压明显下降时，加快输液速度，静脉注射或滴注多巴胺，并根据医生的建议准备使用肾上腺素、胺碘酮和阿托品等抢救药物。急救协调及护理要点。6.电击除颤护理护士应熟练掌握除颤器的性能和使用方法。在紧急情况下，每一分钟都很重要，以避免延误救援时间。12、急救协调和护理要点6、IABP使用协调和护理护士应熟悉IABP的表现和使用方法，在紧急情况下要做到分秒必争，快速准确的使用。及时适当的抢救是降低死亡率的重要手段。熟悉操作程序和操作者的意图，并与医生默契配合。密切观察病情，做好心电图监测和冠状动脉压力监测，及时发现心室颤动前兆，准确及时地向操作者报告，保证抢救药物的合理及时使用，及时进行电击除颤，确保手术顺利进行。随着急诊PCI的广泛发展

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