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文档简介
1、 幼儿情感交叉擦腿综合症的诊治 幼儿夹腿综合症经常查无病因,它是心理问题还是生理问题,困扰着许多家长,幼儿夹腿综合症的原因有以下几方面:1.局部刺激:如外阴湿症,蛲虫,尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒,继而磨擦,在此基础上发展而成.2.心理因素:有的儿童因家庭气氛紧张,缺乏父母的爱,遭受歧视等感情上得不到满足,又无玩具可玩,通过自身刺激来寻求宣泄,从而产生夹腿动作.3.其他原因:在大孩子中,黄色录像,黄色书刊的影响,也是导致“夹腿”不良行为的原因.一症状有的家长观察到孩子有这样的行为,双腿内收夹紧,擦腿,两手握拳,双眼凝视,面颊潮红,额头出汗,憋气,多出现于睡前、醒后发作,每次持续时间
2、约1分钟到几分钟不等,家长令其停止则可停止。家长们感到担忧困惑,孩子这是怎么了,这么小的孩子难道也有性欲?这些表现对于会不会影响孩子的生长发育?这个问题严重不严重?二诊断具有上面这些表现的孩子可能是患了“儿童擦腿综合症”(也叫情感交叉擦腿综合征),国外称为Masturbation。这是一种异常的心理行为,儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。发病时间一般为15岁,以13岁为多见,女孩多于男孩。这些儿童智力正常,发作时神志清醒,多在睡前、醒后发作,在外玩耍时不发作,注意力分散时此行为可停止。女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部,双下肢伸直交叉加紧或叠加,手握拳或抓东西使劲;男孩多表现伏卧在床上、来回蹭,或
3、与女孩类似表现。还有些婴儿喜欢骑坐在大人腿上、椅角上摩擦外阴。发作时会伴面红、出大汗。女孩发作后外阴充血,分泌物增多或阴唇色素加重;男孩阴茎勃起,尿道口稍充血,有轻度水肿。此病的诊断要排除,会阴部湿疹、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧等情况引发的摩擦动作,因为这些情况会给儿童带来很多不适,会引发与上述行为类似的行为,但是当疾病得到治疗或者不适的因素去除后,儿童的摩擦行为会自动消失。但是如果治疗不及时,儿童则形成摩擦的习惯。同时该行为还要与癫痫发作相区别,癫痫发作时,儿童意识存在障碍,而情感交叉擦腿综合症发作时,儿童神志清醒。三病因解释弗洛伊德认为,随着年龄的增长,幼儿性欲敏感的区域或处于显著地位的动欲
4、区会发生转移,不同年龄阶段的婴幼儿都有其不同的主要动欲区。人的性心理发展即人格发展有五个不同的阶段:口腔期(01岁),快感主要来自于口腔。肛门期(13岁),快感来自于对粪便的排泄或保持。性蕾期(36岁),儿童不仅对自己的性器官发生兴趣,有手淫行为,而且他们的行为开始有了性别之分。潜伏期(612岁)关注于学习,探索世界,性兴趣被其它兴趣取代。生殖期(12岁以后)重视生殖功能,重新体验性器官的快感。弗洛伊德认为,性蕾期是人的成长过程中要经过的阶段,这个阶段的儿童对性器官进行探索。弗洛伊德认为这是一种内驱力的表现,通过这种方式,儿童获得力必多的满足。另外,行为主义学派认为,偶发的因素比如会阴部湿疹、
5、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧的刺激引起了儿童性器官的快感,即使在病好了之后,也会主动手淫,寻求快感。他们,认为这种不良行为是后天学习的结果。现在也有学者认为,如果儿童长期处于单调、刻板的环境下,活动受到限制,或者强制儿童卧床玩耍,这时,儿童的活动受到限制,也会引发儿童主动手淫,寻求性快感的行为。 四治疗方法根据对于此病的不同解释及引发原因,应采用不同的治疗方法。如果是因为会阴部湿疹、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引发的摩擦行为,这是由于躯体疾病引发,躯体疾病消失时,这种行为也会消失。这种情况,则需要使用药物治疗,医学上多用多巴胺阻滞剂如氟哌啶嗪、安坦等药物治疗。同时,应注意儿童的会阴清洁,除每日清
6、洗外,婴幼儿白天玩耍时也应使用尿布或纸尿裤,尽早穿封档裤保护会阴皮肤,避免感染。如果排除了会阴部湿疹、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧的因素,以及癫痫病的可能性,则这些摩擦行为可认为是一种不良的心理行为障碍。则要采用心理学的方法进行干预。 (l)父母要冷静对待,不要紧张,和蔼地进行劝解,要做到尽量予以淡化,不要呵斥、怒骂,要不予过度关注,否则反而会强化这种行为,令其固定下来,导致这个问题带到青春期,可能会形成摩擦癖,影响正常的性生活。 (2)父母要多给儿童情感上的温暖,多跟孩子接触,避免让儿童处于孤独、无聊的状态,培养儿童的广泛兴趣,多引导进行户外活动,培养对外界的兴趣转移注意力。 (3)临睡前,给儿童讲个故事,或做个小游戏,直到令其困乏入睡。醒后也要立刻起床,避免在床上逗留太久。当发现儿童有摩擦动作时,父母先不要着急,应尽快带孩子就医,及时治疗相关疾病,如果是心理因素引起,则应进行心理治疗。尽快明确诊断,对症下药。 “这种行为其实是小
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