提高病房宣教有效率品管圈.ppt

1、四病区,舟山医院中医骨伤院区,科室介绍,?,我科是由外科、肛肠科和妇科组成的综合科,室。每月出院,120,人次左右。平均每个工作日,手术在,3,台左右。周转率快，平均住院时间短,是一个年轻有活力，朝气蓬勃的科室。,?,我科在林江明、方善光、宋国忠三驾马车的,带领下，在张志君护士长的指引下正不断迈,向辉煌。,辅导员,圈长,圈成员,我们的圈成员,副圈长,圈家福,备选圈名,备选,圈名,心愿圈,汇心圈,仁心圈,微笑圈,阳光圈,圈名的意义,代表我们每一位护士的心愿。汇心：汇,聚爱心、细心、信心、责任心。让我,们心连心汇聚在一起，共同为我们四,病区的护理工作贡献力量。,圈徽的意义,绿色代表生命，需要我们共

2、同去呵护，,说明我们的职业是神圣、高尚的。心象,征我们四病区护士们共同所汇聚成的爱,之心；蓝色人和红色人代表静脉与动脉，,让我们脉动起来用一颗火热的心来守护,并珍爱每一个生命。圈中两人牵手汇聚,成心，与圈名相呼应，也提出,PDCA,不,是一个仅用一天或仅需一人能完成的项,目，需要团队共同努力，彼此配合，彼,此协作。,发挥想象，记住我们,提高静脉穿刺成功率,规范术前准备完善性,提高健康宣教的有效性,提高病人及家属满意率,备选主题,备,选,1,备选,3,备选,2,备选,5,备选,4,提高基础护理质量,头脑风暴,评价表,分数,/,人数,重要性,迫切性,圈能力,上级政策,1,不重要,普通,0-50%,

3、不相关,3,重要,迫切,51-75%,相关,5,极重要,极迫切,76-100%,极相关,主题评价,主题,上级政,策,重要性,迫切性,圈能力,总分,排名,提高基础护理质量,4.5,4,3.5,2.81,14.81,2,提高静脉穿刺成功率,4,4.2,3.18,2.75,14.13,3,规范术前准备完善性,3.5,3.6,2.95,3.2,13.25,4,提高健康宣教的有效,性,4.5,4.5,4,2.8,15.8,1,提高病人及家属满意,率,3,3.5,2.75,3.75,13,5,提高健康宣教有效率,选题理由,+,对科,室而,言,+,对同,仁而,言,+,对医,院而,言,+,对患,者而,言,提高

4、医院竞,争力；提高,医院经济效,益,提高护理人员,服务质量,激发科内人员,工作热情,提高自身素质,增加病情用药,的了解；更好,的适应环境普,及健康知识,护理质控要求，,提高患者满意,度及安全感；,提高科室护理,内涵,工作计划拟定咯,拟定活动计划书,月份日期,/,步骤,2013,年,4,月,2013,年,5,月,2013,年,6,月,2013,年,8,月,负责人,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,张志君,主题设定,计划拟定,和法美,现状把握,陈,巧,目标设定,陈,巧,解析,顾君君,对策拟定,陈,巧,对策

5、实施,与检讨,和法美,效果确认,顾君君,标,准,化,和法美,检讨改进,龙,敏,成果发表,和法美,头脑风暴再次袭来,现状调查表,开始,时间,结束,时间,健康宣教有效率,合计,主动宣,教意识,护士疾病,知识掌握,健康宣,教及时,责任,心,健康教,育效果,评估及,时,1,4,月,1,日,4,月,8,日,6,5,5,6,5,27,2,4,月,9,日,4,月,15,日,5,4,6,5,6,26,3,4,月,16,日,4,月,22,日,5,6,5,7,5,29,4,4,月,23,日,4,月,29,日,6,5,5,5,4,25,5,4,月,30,日,5,月,5,日,6,5,6,6,6,29,合计,28,35

6、,27,29,26,137,每,8,天平均次数,3.5,4.4,3.4,3.6,3.0,17.9,累计百分比（,%,）,35,44,34,36,30,现状调查之柏拉图,目标设定,目标设定,?,根据选题过程中圈能力得分情况以及本圈为第一,圈，如果目标设定太高，完成困难，会打击圈员,积极性，结合实际情况，将圈能力设定为,60%,。,目标值,=,现况值,+,改善值,=,现况值,+,（现况值改善重点圈能力）,=35.8+,（,35.8,90%,60%,）,=55.1,升幅,=,（目标值,-,现况值）,/,现况值,=,（,55.1-35.8,）,/35.8,=54%,目标设定,?,此品管圈活动，健,康宣

7、教有效率目标,值：有效率由原先,35.8,上升为,55.1,解析原因,鱼骨图,护士个人因素,管理因素,环境因素,病人,因素,健,康,宣,教,有,效,率,低,责任护,士思想,上不重,视,沟通意,识欠缺,日出入院人,数多，宣教,时间紧。,未制定相关,制度跟流程,督导力,度不够,大,突发病情导致,情绪不稳,病人不配合,病人多，周转快，,治疗多,主动宣教,意识不够,主动学,习意识,不强,制度不严,病人知识,缺乏,来猜一猜,对策拟定,对策拟定,问题点,原因分析,对策方案,总,分,采,纳,提议人,负责人,执行,时间,对策,编号,A,入院,宣教不,详细,工作量大，,时间不够，,意识不强，,思想上不重,视,A

8、1.,科内强调，,明确职责,99,和法美,邱燕飞,4.8,对策一,A2.,护士长随时,督查,10,0,陈,巧,张志君,4.5,对策一,A3.,发放入院宣,教单,60,陈,巧,龙,敏,4.5,对策一,B,疾病,知识宣,教不到,位,自身知识学,习不够，责,任心不足,B1.,及时跟进病,情制定并发放各,种宣教单,55,顾君君,邱燕飞,对策二,B2.,及时组织学,习，提高自身专,业素养,99,和法美,张志君,5.1,对策二,B3.,加强提问、,考核,98,钱,瑛,顾君君,4.1,对策二,对策拟定,问题点,原因分析,对策方案,总分,采,纳,提议人,负责,人,执行,时间,对策,编号,C.,阶段性,宣教执行

9、,不够,责任心不,足,医护,配合欠佳,C1.,充分利用时机宣,教，加强医护沟通,100,陈,巧,邱燕,飞,4.7,对策,三,C2.,责任护士每日至,少,1,次针对性宣教,98,和法美,顾君,君,4.5,对策,三,C3.,护士长每天带领,责任护士下病房宣,教,70,陈,巧,张志,君,4.3,对策,三,C.4,每班护士巡视时,宣教,50,徐,英,D.,效果评,价不及时,评估意识,缺乏,D1.,责任护士及时跟,进病人病情变化,97,和法美,邱燕,飞,4.8,对策,四,D2.,护士长及时了解,病情并评估,99,顾君君,钱瑛,4.7,对策,四,D3.,及时查看医生病,程记录,60,陈巧,对策拟定,问题点

10、,原因分析,对策方案,总,分,采,纳,提议人,负责,人,执行,时间,对策,编号,E.,特殊情,况宣教不,及时,病人病情动,态变化不了,解,检查检验,结果了解不,及时,E1.,责任护士及时,了解病情动态变,化,98,和法美,龙敏,5.1,对策五,E2.,及时查看各项,检查检验结果,96,张志君,张志,君,5.20,对策五,E3.,及时根据病情,及医嘱变化宣教,98,陈,巧,张志,君,5.1,对策五,对策实施与检讨,对策实施与检讨,对策一,对策名称,入院宣教要详细全面及时,主要原因,工作量大，时间不够，意识不强,改善前：,病人入院宣教不详细，只给病人讲解大,概和自认为重要的,对策内容：,科内强调，

11、明确职责；,护士长加强督查；,入院宣教单；,对策实施：,负责人：邱燕飞,实施日期：,2012-4-10,至,2012-5-31,实施地点：四病区科室内,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策；,将健康宣教列为护士评价标准，严重,失职者将惩罚,效果检讨：监督力度加强和责任护士,意识提高使健康宣教有效率提高，但部,分年轻护士宣教力度仍欠缺。,对策实施与检讨,对策二,对策名称,提高科内护士疾病知识的掌握,主要原因,自身知识学习不足，责任心缺乏,改善前：,抽查回答不熟练，缺乏逻辑性,对策内容：,组织学习、培训；,及时跟进患者病情，制定并发放各种,宣教单,加强提问、考核；,对策实施：,负责人：张志君,

12、实施日期：,2012-4-1,至,2012-6-10,实施地点：四病区科室内,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策；,将上述规范列入平时每周提问中,效果检讨：高年资护士掌握较好，,低年资护士掌握水平也较前提高,对策实施与检讨,对策三,对策名称,提高阶段性执行力度,主要原因,责任心不足，医护配合不够,改善前：,阶段性健康宣教执行不足,对策内容：,提高责任心，时刻关注病人病情变化,增加医护沟通，及时沟通病人病情，,医护双方共同宣教,对策实施：,负责人：顾君君,实施日期：,2012-4-10,至,2012-6-10,实施地点：四病区科室内,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策；,护士长带领责

13、任护士每日巡视病房并,宣教,效果检讨：病人对疾病、病房等相,关知识了解较全面,对策实施与检讨,对策四,对策名称,及时对宣教效果评估,主要原因,评估意识缺乏，责任心不足,改善前：,宣教后评估不及时导致宣教内容未能完,善落实,对策内容：,责任护士及时跟进病人病情变化,护士长每日督查,及时查看医生病情记录和医嘱变化,对策实施：,负责人：,邱燕飞,顾君君,实施日期：,2012-4-1,至,2012-6-10,实施地点：四病区科室内,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策；,经护士长督查和病房询问病人检验责,任护士有无及时评估,效果检讨：效果评估较前及时，宣,教内容落实较好，病人很满意,对策实施与检讨

14、,对策五,对策名称,提高对病人特殊病情变化的宣教,主要原因,未及时跟进病情变化,改善前：,特殊宣教不到位,对策内容：,及时查看医嘱变化,及时查阅病人检查检验结果,加强督查，互相监督,对策实施：,负责人：龙敏,张志君,实施日期：,2012-4-10,至,2012-6-1,实施地点：四病区科室内,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策；,将上述措施定性定量检验实施结果,效果检讨：病人特殊病情变化宣教,及时,效果确认,改善后,开始,时间,结束,时间,健康宣教有效率,合计,主动宣教,意识,护士疾病知,识掌握,健康宣教,及时,责任心,健康宣教效,果评估及时,1,5,月,1,日,5,月,8,日,10,9

15、,10,9,9,47,2,5,月,9,日,5,月,15,日,9,10,10,10,9,48,3,5,月,16,日,5,月,22,日,9,10,10,10,9,48,4,5,月,23,日,5,月,29,日,10,10,9,10,9,48,5,5,月,30,日,6,月,5,日,10,10,10,9,10,49,合计,48,49,49,48,47,92,每,8,天平均次数,5.8,6.0,6.0,6.0,6.1,5.98,累计百分比（,%,）,58,60,60,60,61,改善后柏拉图,效果确认,项目,改善前,改善后,调查时间,4.14.5,7.18.5,平均次数,17.9,34.15,改善前后对比

16、,目标达标率,?,目标达标率,=,（改善后改善前）,/,（目标值,改善前）,100%,?,达标率,=,（,59.8-35.8,）,/,（,55.1-35.8,）,100%=124%,积极宣,教及时,评估,有形成果,有形成果,制定并,发放各,类宣教,单,无形成果,有没有,被数字,搞晕？,评价项目,活动前,活动后,活动成,长,正,/,负向,合计,平均,合计,平均,解决问题,能力,20,2,38,3.8,1.8,责任心,20,2.4,42,4.2,2.2,沟通协调,24,2.6,44,4.4,2,自信心,26,2.6,46,4.6,2,团队凝聚,力,26,1.8,46,4.6,2,积极性,18,1.

17、8,46,4.6,2.6,品管手法,22,1.2,50,5,3.8,和谐度,22,2.2,46,4.6,2.3,效果确认,汇,心,圈,无,形,成,果,标准化,1,、病人入院时详细宣教，发放宣教单,2,、介绍疾病相关知识，进行饮食、安全、活,动等宣教,3,、病人病情变化时及时向病人宣教,4,、责任护士每日评估宣教结果,5,、护士长带领责任护士每日巡视病房并宣教,1-2,次,检讨与改进,活动项目,优点,缺点或今后努力方向,主题选定,提高护理服务水平和质量，提升,护理形象，提高病人及家属满意,率，创造更好的医疗环境,持之以恒，带动整个病区的健康,宣教更加完善,活动计划拟定,具有可实施性，提高工作效率,有计划可依可以把制定的计划更,好的运用到实践中,现况把握,主动登记，认真检查,继续加强对不规范行为的监督，,督查,目标设定,设定目标与本科室的工作目标一,致，脚踏实地,合