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文档简介

1、临床麻醉学绪论,什么是麻醉？ 麻醉即在手术及介入性检查时，在密切监护下，采取一定的措施或给以相关的药物，以消除病人疼痛，并为手术提供良好的条件，使病人安全舒适地度过围术（检查）期,麻醉假如没有麻醉？,国家医师节：每年3月30日是美国国家医生节，纪念的是世界上第一位施行乙醚麻醉的医师Long。 有趣的辩论会 Apgar评分 脑复苏之父Sarfar 普京访华,麻醉学发展简史,一、古代麻醉的发展 我国：.针刺镇痛针砭石弊 .药物镇痛大麻，椒，莨菪子 洋金花，草乌散等,曼陀罗花,扁鹊,根据我国文献记载最早施行全身麻醉术者是春秋战国时代的扁鹊（公元前386年前后），列子汤问中记载了一则故事，说在春秋战国

2、时期，郑国的名医扁鹊医术高明，人称“神医”。有一次有两名患者来找扁鹊看病，两人都说自己的心患了病，痛苦不堪。扁鹊诊断这两人得了“心病”。便决定给他们“换心”，先让他们喝下“毒酒”，使之迷醉，然后打开他们的胸腔。将两人心脏互换，结果两人的“心病”都治好了，满意而归。,华陀,华陀(约141-203)，字元化，谯(今安徽亳县)人，以行医闻名于世，擅长内、妇、儿等各科，而于外科最精。首创酒服麻沸散(全身麻醉剂)应用于外科手术 。,国外：.罂粟古柯叶酒精 .放血冷冻,二、现代麻醉的开始和发展 年乙醚麻醉，开创现代麻醉学的先河！ ,笑氣（N2O）於一七七二年由英人普利斯利所發明，吸用後有使人昏昏入睡而失去

3、痛覺的特性。英國科學家戴維（Davy）1800年經自身試用，對笑氣的藥理作用有詳盡的描述，更強調吸用後，面對別人有發笑的衝動，故曰笑氣，當時歐美人士用來吸用而取藥。,乙 醚,C. W. Long，乔治亚州， 1842.3.30，在乙醚麻醉下切 除一颈部包块,H. Wells ，康乃狄克州牙醫,W. T. G. Morton ，牙醫,C. T. Jackson，分析化學 及地質學教授,麻醉首次公开演示（1846年10月16日）,Dr Willian T.Morton,Gilbert Abbott,Dr John C .Warren,其他吸入麻醉药氯仿halothane,enflurane,isoflurane,sevoflurane,methoxyflurane, 肌肉松弛药的发展:琥珀胆碱、箭毒、维库溴胺、潘库溴胺等。 其他麻醉方法 局部麻醉 腰麻 硬膜外麻醉,我国麻醉学的发展 麻醉监测： 1.生命体征 2.意识状态 3.内环境 麻醉安全： 1.生命！ 2.生活质量！,相关事件回放,杰克逊之死 福建三明事件 美容美成植物人,麻醉学的任务及范围,临床麻醉 急救与复苏 重症监测治疗 疼痛治疗,麻醉的分类,一、麻醉方法分类 二、

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