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文档简介
1、透析器类型及选择,1,透析器类型,透析器发展情况来看,透析器是由鼓透析器333640年代荷兰学者Kolff分开发的,Coil panel tube透析器:早期使用的透析器,现在没有使用;Kiil平板透析器:有Kiil大板和多层小板,预先充电量大。中空纤维透析器:17的发明;目前使用最多。2,风扇管透析器,3,平板透析器,4,中空纤维透析器,5,中空纤维透析器特征,中空纤维半透析器:5000至15000中空纤维直径200 m,厚度5-30 m 基于超滤系数的生物相容性聚雪纺膜聚碳酸酯聚雪纺聚甲基丙烯酸酯(PAN):高吞吐量透析器20ml/h.mmHg低通量透析器20ml/h.mmHg低通量透析器
2、20ml/h.mmHg,12,12 超滤率:单位时间内从血液中超滤的液体量。超滤系数:表示特定透析机的超滤总能力,表示在1mmHg的transmembrane压力下,以每小时ml/hr/mmHg为单位的超滤液体的ml数。这意味着,根据膜本身的特性,例如通过孔、厚度、膜面积等,在一定时间内,超滤量与transmembrane压力成正比。Transmembrane压力:透析器内血液间隙和透析液间隙液体平均压力的差异,通常为0-500mmg,过度的transmembrane压力会导致波膜。,13,高吞吐量透析器,高吞吐量透析器: (不可重复使用)模型水超滤系数(ml/h . mmhg)f B- 11
3、0 u 21.8 FB 130 u 25.8 FB 150 u 29.8 FB 170 u 33.7 FB 190 u 37.7 FB 190 u 37.7 FB 不可重复使用:型号水超滤系数价格(元/个)公司FB 150 a/g 12.4 132.00 nipro FB 170 a 14.1 nipro可重复使用:型号水超滤系数价格(元/个)公司ca-HP 150 10.2 187 . 不可重复使用的水超滤系数价格(元/个)公司FB 110 u 21.8 nipro FB 130 u 25.8 nipro FB 150 u 29.8 nipro FB 170 u 33.7 247.50 ni
4、pro FB 190 u 37 . 7 258 . 50 nipro FB 210 u 41.7 nipro FB 170 u 透析器型号维生素B12清除(ml/Min)(1355.38d)FB 150 u 133 FB 170 u 141 FB 190 u 147 FB 210 u 153 FB 150 a 93 FB 170 a 101 ca-HP 15088 ca-HP 170 CT 101 名称模式透析器2-M透析前(mg/L) 2-M透析后(mg/L)潘小儿HD CA170(1) 69 89.5松玉纸HDF 17R(3) 42 28.8流宽HD 6LR(5 基于患者信息的同意患者感染性指标:HBsAg阴性HCV抗体阴性梅毒血清阴性HIV抗体阴性透析器可重复使用透析器的有效体积达到最小过滤器的80%,压力测试要求透析室250mmHg负压时30s后压力的变化低于0.83mmHg/s,高吞吐量压力变化应小于1.25mmHg/s,21,理想无凝血特性清洗特性良好的可靠性高成本低可重用性特性,无副作用22,选择透析器,选择透析器,选择透析器,要个别化第一个透析患者。 面积小的低通量过滤器选择。性能不均衡的患者选择小面积低通量过滤器。血液透析过滤患者选择高效过滤器
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