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文档简介

1、利津县第一实验学校学生在家学习生活情况问卷调查尊敬的家长:您好!为了了解您孩子在家学习生活的具体情况,为了您孩子的健康成长,我们特制作了该问卷,请您将孩子在家的学习和生活情况如实反映给我们,以便我们更好的对其进行指导和辅导。谢谢合作!(答卷说明:1、请家长根据问卷内容及子女情况真实填写。2、有的内容请在相应的内容中画“ ” 。)(一)您孩子在家生活情况说明:单选1、尊敬父母,听从父母长辈的话,不跟家长翻脸、顶嘴,( )A、完全能做到 B、基本能做到 C、不听话,经常翻脸、顶嘴2、平时帮助父母长辈做家务,( )A、主动 B、父母长辈要求做,愿意做 C、不愿意做3、在家看电视情况,( )A、晚上经

2、常看故事片 B 、经常一边看电视,一边做作业 4、早上能不睡懒觉,独立穿衣,不磨蹭,速度快。( )A、完全能做到 B、基本能做到 C、需要父母帮助或多次催促。5、吃饭不拖拉,有时间观念( )A、完全能做到 B、基本能做到 C、需要父母多次催促。6、每天上学和放学,能主动和长辈打招呼。( )A、完全能做到 B、基本能做到 C、难得或从不7、能与父母进行沟通、交流,谈话时注意认真倾听( )A、经常 B、有时 C、偶尔 D、从不(二)学生家作方面一、关于家庭作业数量,您认为: ( )、合适。、偏多。、偏少。二、关于家庭作业形式,您认为: ( )、以书面作业为主,少量阅读作业。、只布置书面作业,不布置

3、阅读作业。、只布置阅读作业,不布置书面作业。( )、书面作业和阅读作业兼顾,同时适当布置实践操作作业(如办手抄报、写调查报告等)( )、其他:。三、关于您的孩子做家庭作业的情况:(1)做家庭作业时间: ( )、多。、少。、没看见孩子做家庭作业。、其他:。(2)做家庭作业自觉情况: ( )、自觉,回家后首先做作业,做完作业再玩。、需要家长提醒甚至监督才做作业。、先玩,到了星期天要到校时,才匆忙赶做作业。、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。、其他:。(3)做家庭作业认真与否: ( )、做家庭作业认真。、不认真,图应付。、做家庭作业不动脑筋,照抄书上。(4)是怎样完成家庭作业的: ( )、

4、做家庭作业中碰到困难就不能完成。、完成家庭作业有困难,需要翻书。、做语文作业,常在书上找答案完成;做数学作业,碰到困难时,常用看例题、套公式的方法完成。、在理解知识的基础上完成作业,作业中遇到困难,通过看教科书,或请父母讲解,弄懂道理后再完成。、其他:。四、关于看电视时间,您的孩子是怎样安排时间的: ( )、看电视时间很多,连吃饭时都要看,晚上也要看到很晚。、能合理安排时间,作息有规律。、看电视时间较少。、其他:。五、关于看电视内容: ( )、以武打、枪战片为主。、以少儿节目如大风车、七巧板等或其他动画片为主。、爱看新闻类或介绍世界各地的节目。、其他:。六、关于阅读: ( )、爱看课外书,各种

5、书都看。、爱看文艺书。、爱看十万个为什么?等科技书。、什么书都不爱看。、其他:。七、关于家务劳动: ( )、非常乐意做家务劳动。、要做,但极不情愿。、从不做家务劳动。、其他:。八、对爷爷、奶奶、爸爸、妈妈等长辈的态度: ( )、非常懂事,懂得关心、孝敬长辈,善解人意,能为长辈分忧解难。、较懂事,不轻易惹长辈生气。、性情暴躁,爱耍脾气,常与长辈顶嘴。、其他:。4、做家庭作业自觉情况: ( )A、自觉,回家后首先做作业,做完作业再玩。 B、需要家长监督陪同才做作业。 C、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。5、做家庭作业认真与否: ( )A、做家庭作业认真。B、不认真,图应付。C、做家庭作

6、业不动脑筋,照抄书上。6、能按要求进行预习和复习:( )A、能认真做好。B、有时做,有时不做。C、难得几次。D、从不7、每天完成作业后能独立收拾东西,整理书包.( )A、完全能做到 B、基本能做到 C、一切都是父母包办1、 您孩子每天是否按时回家? 是 偶尔否 否2、 您孩子在家经常看电视? 是,常看节目: 偶尔看 否3、 您孩子在家经常看小说漫画? 是,常看哪位作者的做品: 偶尔看 否4、 您孩子是否经常出入电动玩具店网咖? 是,但经家长同意; 是,但未经家长同意 偶尔去,但经家长同意; 偶尔去,但未经家长同意 否5、 您孩子自习环境在? 家里 同学家 图书馆 K书中心 其他地方: 6、 您

7、孩子每天(周一周五)自习时间(包括写作业时间)? 完全没有 不到1小时 12小时 24小时 4小时以上7、 您孩子对假日时间的安排(大多数)?(可复选) 打电动 看电视 看课外书 和家人出游 其他: 8、 您孩子假日(周六周日)自习时间(不包括写作业时间)? 完全没有 不到1小时 12小时 24小时 4小时以上9、 您孩子自习时的态度如何? 非常专心 专心 不专心 非常不专心 在家根本不念书10、 您孩子是否常有本班同学到府上拜访或打电话来? 是 偶尔有同学姓名: 否11、 您孩子与同学常聊话题为何?(可复选) 课业 电视节目 影艺新闻 电玩游戏 感情问题 生活常识 其他: 12、 您孩子不听话时,你是否打过他(她)? 是 不是,原因: 13、 您孩子对哪些科目较有兴趣?(可复选) 语文 英文 数学 自然 音乐 体育 其他: 14、 您孩子对哪些科目较无兴趣?(可复选) 语文 英文 数学 自然 音乐 体育 其他: 15、 您孩子最需加强的科目是?(可复选) 语文 英文 数学 自然 音乐 体育 其他: 16、 您孩子成绩若不理想,您所采取的做法为? 自行帮其辅导 请家教 与教师合作,帮助他 顺其自然 17、 您孩子在家是否经常帮忙做家事? 是 偶尔 未曾18、 您孩子在家是否听从家长的

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