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文档简介
1、.,1,手卫生操作流程,示教:叶霞,.,2,护理目标: 确保操作者在为患者进行护理/操作前,手得到彻底清洗,去除手部污垢、皮屑及暂存细菌,切断通过手传播感染的途径。 操作流程:评估与准备洗手擦手,.,3,评估与准备 1、将要进行或完成的操作项目 2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全 3、环境是否清洁宽敞 4、用物:洗手池设备、10%肥皂液、毛巾,.,4,洗手 1、衣袖上推到腕上约20cm,取下手上饰物、手表 2、流动水使双手充分浸湿 3、取适量皂液,均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝 4、认真揉搓双手至少15s,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖、和指缝 5、在流动水下彻底冲洗
2、净双手 6、也可取适量干手消毒剂于掌心,按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。,.,5,擦手 1、清洁干毛巾或纸巾将手擦干 2、感应式热吹风机吹干双手 3、取适量护手液护肤 4、擦拭手毛巾要一用一消毒,.,6,一、 洗手,洗手顺序: 手掌指尖手背手指关节指尖手腕,应特别注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝。 洗手范围:从指尖到手腕上10cm。,.,7,步骤: G 湿润双手并取肥 皂或洗手液涂抹 手掌对手掌摩擦 (掌心擦掌心),.,8,一 洗手技术(续),A手指交错,掌心擦手背 ,两手互换 B手指交错,掌心对掌心,.,9,一 洗手技术(续),GB两手互握,互擦指背
3、,.,10,一 洗手技术(续),NF拇指在掌心旋转擦洗 I 指尖对手掌擦洗,.,11,一 洗手技术(续),IA手心搓擦手腕 IB 流水冲净 注意: 内科无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部; 外科无菌洗手法, 保持双手高于肘部),.,12,二、外科手消毒,护理目标: 1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌; 2、将手部常居菌减少到最低程度; 3、抑制微生物的快速再生,减少对手术区域、无菌物品等的污染,避免感染或交叉感染。,.,13,操作流程:评估准备外科手消毒 评估: 1、操作者:手部有无炎症、皮肤破损,对消毒液过敏史 2、环境:是否具备外科手消毒条件及洗手设施是否齐全 3、物品:外科手消毒剂、消毒
4、剂出液器,.,14,要点说明: 1、手部炎症不宜参加手术,皮肤有炎症破损的应先处理好伤口后再进行手消毒,手术时带双层无菌手套。 2、对消毒液过敏的另选消毒液。 3、外科洗手池应设置在手术间附近。外科洗手池水龙头的数量不应少于手术间的数量。洗手池应当每日清洁。,.,15,要点说明: 4、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成致病微生物的传播。出液器采用非接触式。 5、外科手消毒剂的选择原则: 1)能够显著减少完整皮肤上的菌落数量; 2)含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分,能够在手术期间内连续发挥杀菌作用; 3)作用快速。 6、外科手消毒剂使用时遵循产品的使用说明。,.,16,准备: 1、操作者:换专用衣
5、袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处,戴帽子和口罩,修剪指甲。 2、环境:洁净、宽敞,外科洗手要求各类物品摆放有序。 3、物品:含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷手刷、无菌巾、钟表。 要点说明: 1、操作者掌握七步洗手法。 2、选用的手消毒剂符合有关规定,有卫生许可批件且在有效浓度、有效期内。,.,17,外科手消毒 1、清洗双手:再取适量含抗菌剂的皂液,按七步洗手法搓擦双手1min,流水冲净。 2、擦干双手及手臂:用无菌巾将手及臂擦干。 3、取无菌刷手刷:查看有效期,是否漏气,打开包装,蘸取皂液刷手。 刷手顺序:1)刷双手指尖;2)刷双手手掌,手背;3)刷双手指间;4)刷双手腕部;5)刷双手臂;6)刷双肘部;7)刷双肘上10cm。,.,18,外科手消毒 4、烘干双手。 5、消毒双臂:再取适量的醇类手消毒剂,均匀涂布搓擦双手及前臂。 6、消毒双手:再取适量醇类手消毒剂于掌心,双手稍作搓擦后,再按七步洗手法充分搓擦双手3min。 7、干燥双手:双手自然干燥后即可戴无菌手套。 8、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则消毒双手。,.,19,要点说明 1、清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。 2、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。 3、冲洗时避免水溅湿手术衣。 4、整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部。,.,20,要点说明 5、刷手后的手臂、肘部不可触及
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