中医药健康管理服务规范

1、从2013年起，国家基本公共卫生服务将首次增加中医药项目。2013年2月25日，在北京召开的2013年全国中医药与政治工作会议上，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示，应进一步探索中医药参与基本公共卫生服务的方式和模式。2013年7月31日，国家卫生计生委和国家中医药管理局联合发布中医药健康管理服务规范。今年，中国基本公共卫生服务人均补贴标准从每年25元提高到30元。在扩大部分项目服务范围、提高部分项目补贴标准的同时，增加了中医药健康管理服务。根据要求，开展中医健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当每年为65岁及以上老年人提供一次中医健康管理服务。在中医体质辨识

2、的基础上，从情绪调节、饮食调节、日常生活调节、运动保健、穴位保健等方面对不同体质的老年人进行中医保健指导。对于辖区内0-36个月的儿童，应指导家长进行儿童的中医饮食调整和日常生活活动，6个月和12个月的儿童应向家长传授揉腹和捏脊的方法，18个月和24个月的儿童应传授揉捏项英和足三里的方法，30个月和36个月的儿童应传授揉捏聪的方法。“中医体质识别与健康管理系统”可以根据中医体质对老年人的健康状况进行分类，并根据不同体质给予中医保健指导，从而有效改善老年人的健康状况。通过家长的指导，对孩子的中医饮食调理、日常生活等进行指导。以及中医保健方法的教学，如按摩常用穴位、揉腹、捏脊等。可以改善儿童的健康

3、状况，促进儿童的生长发育，更好地发挥中医药在养生防病方面的作用。据了解，基本公共卫生服务中医药服务技术规范提供6项服务：0-6岁儿童中医健康指导；孕妇和产妇中医保健指南；老年人中医药健康指导；高血压患者的中医健康干预；糖尿病患者的中医健康干预；中医健康教育。试点地区可根据实际情况，从六个服务项目中选择适合本地区的试点，同时按照方案进行效果评估。65岁及以上老年人中医个体化保健指导从情绪调节、饮食调节、日常生活调节、运动保健、穴位保健等方面为不同体质的老年人提供有针对性的中医保健指导。0-36个月儿童中医调养规范化指导服务根据国家中医药管理局中医药健康管理服务技术规范-036个月儿童中医药健康管

4、理服务的要求，根据儿童年龄，提供有针对性的中医饮食调理、日常生活指导、常用穴位按摩、揉腹、捏脊等中医保健方法。老年中医健康管理服务一、服务对象辖区内65岁及以上居民。二。服务内容1.对65岁及以上的老年人每年进行一次中医体质鉴定；2.告知居民中医体质鉴定结果；3.根据不同体质进行中医个体化健康指导。内容包括：确诊为高血压和糖尿病的患者分别纳入高血压患者中医健康干预和糖尿病患者中医健康干预。(2)为中医体质偏弱的居民提供有针对性的保健指导。(3)告知老年居民日常心理调节、饮食调节、日常生活调节、运动保健等保健方法。4.健康档案中的记录。三。服务过程65岁及以上表13.从事老年中医体质鉴定服务的人

5、员应当取得中医执业(助理)医师资格，或者由经过中医专业培训的临床执业(助理)医师、护士和预防保健人员提供上述服务。4 .服务机构应加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息的变化情况。5.服务机构应加强宣传，告知服务内容，让更多老年居民愿意接受服务。6.指定65岁及以上居民到乡镇卫生院和社区卫生服务中心接受中医体质鉴定服务。行动不便和卧床不起的居民可在必要时提供现场预约服务。7.每次服务后及时记录相关信息，并将其纳入老年人健康记录。V.评估指标1.老年人中医体质识别率=辖区内65岁及以上居民接受中医体质识别人数/辖区内65岁及以上常住居民100%。2.中医体质识别表的完

6、整率=完成的中医体质识别表和正确指导数的100%/中医体质识别表和指导数的100%。六.附加附件1名称：否：请根据你过去一年的经历和感受回答以下问题。不(完全没有/从来没有)非常少(一点/偶尔)有时(一些/几个小时)时常(大部分时间)总是(非常/每日)(1)你精力充沛吗？(指精神警觉并愿意做事)12345(2)你容易疲劳吗？(指的是体力，无论你是在做了一点活动还是家务后感到疲劳)12345(3)你是否容易出现气短、气短和气短？12345你低声说话吗？(指说话没有力量)12345(5)你感到不开心和沮丧吗？(指感觉不开心或沮丧)12345(6)你容易紧张和焦虑吗？(指一个人是否感到紧张)1234

7、5(7)你多愁善感，情绪脆弱吗？(它指的是你是否总是想着事情消极的一面而感觉不好)12345(8)你容易害怕吗？12345(9)你觉得超重或不舒服吗？(感觉沉重)12345(10)你感到手脚发热吗？12345(11)你的手脚冷吗？(不包括因环境温度低或穿着少而导致的手脚冰凉)12345(12)你害怕胃部、背部或腰部和膝盖发冷吗？(指上腹部、背部、腰部或膝关节等。一个或多个地方怕冷)12345你就不能比一般人更能忍受寒冷吗？(指冷气、电风扇等)。在冬天或夏天比其他人更容易害怕)12345你容易感冒吗？(每年感冒次数)1(每年不超过2次)2(一年感冒2-4次)3(一年感冒5-6次)4(一年超过8次

8、)5(几乎每个月都感冒)(15)当你没有感冒时，你有鼻塞和流鼻涕吗？12345(16)你的前额油脂分泌过多吗？(指前额，前额)12345(17)你对过敏(药物、食物、气味、花粉或季节变化或气候变化)敏感吗？1(从不)2(一年一次或两次)3(一年3或4次)4(一年5或6次)5(每次对上述原因过敏)(18)你的皮肤容易荨麻疹吗？(包括风团、皮疹、丘疹和过敏性皮疹)12345(19)你的皮肤会无意识地出现淤青和皮下出血吗？(指没有外伤的皮肤擦伤)12345(20)抓伤皮肤时，皮肤会变红和抓伤吗？(指被指甲或钝器划伤后的皮肤反应)12345(21)你的皮肤或嘴唇在做什么？12345(22)你的颧部有纤

9、细的红色丝绸吗？(脸颊上有轻微的血痕，就像钞票上的线条)12345(23)你的脸或鼻子感觉油腻或有光泽吗？(指脸或者鼻子)12345(24)你是肤色黝黑还是有褐色斑点？12345(25)你容易长粉刺或疖子吗？12345(26)你觉得口渴，想喝水吗？12345(27)你嘴里有苦味或异味吗？(指苦味或口臭)12345你的腹部扩大了吗？(指腹部脂肪肥大)1(腹围2.4英尺)2(腹围2.4-2.55英尺)3(腹围2.56-2.7英尺)4(腹围2.71-3.15英尺)5(腹围3.15英尺)(29)你觉得吃(喝)凉的东西不舒服还是害怕吃(喝)凉的东西？(指不喜欢冷食或吃冷食后感觉不舒服)12345(30)

10、你是否觉得你的大便很粘，无法解决？(大便会粘在马桶上)12345(31)你容易便秘或大便干燥吗？12345(32)你有厚而油腻的舌苔吗？或者你有厚舌苔的感觉吗？(如果你对自己不清楚，可以在调查人员观察后填写。)12345你的舌下静脉是紫色的吗？(由调查人员辅助观察后完成)12345计算结果：附件2判断和平和有偏见的宪法的标准表格体质类型情况判断结果有偏见的宪法(2) (3) (4) (14)得分11分这是气虚(11) (12) (13) (29)分11分阳虚(10) (21) (26) (31)分11分阴虚(9) (16) (28) (32)分11分是痰和湿(23) (25) (27) (30

11、)分11分天气又湿又热(19) (22) (24) (33)分11分血瘀(5) (6) (7) (8)分11分这是气滞(15) (17) (18) (20)分11分这是一种特殊的品质。(2) (3) (4) (14)得分9 10分倾向于气虚(11) (12) (13) (29)得分9-10倾向于阳虚(10) (21) (26) (31)得分9-10趋势是阴虚(9) (16) (28) (32)得分9-10趋势是痰和湿(23) (25) (27) (30)得分9-10倾向于湿热(19) (22) (24) (33)得分9-10趋势是血瘀(5) (6) (7) (8)得分9 10分倾向是气滞(15

12、) (17) (18) (20)得分9-10趋势是特殊的以上项目总分8分不和平与质量(1) (2)反向评分(4)反向评分(5)反向评分(13)反向评分17分其他8项体质得分8分这是和平的(1) (2)反向评分(4)反向评分(5)反向评分(13)反向评分17分其他8项体质得分10分。它基本上是和平和定性的。不符合上述条件的不0 36个月儿童中医健康管理服务一、服务对象在辖区内居住0 36个月的儿童。二。服务内容根据0-36个月儿童的主要健康问题，应在6、12、18、24、30和36个月对儿童的父母和照顾者进行中医善后指导。1.向父母或照顾者提供关于儿童饮食调整的指导；2.就儿童的日常活动向父母或

13、照顾者提供指导；3.在6月和12月，将向家长或护士传授传统中医搓腹和捏脊技术。4.在孩子18和24个月的时候，父母或护士会学习揉肺经(或项英穴)和足三里的技巧。5.在孩子30个月和36个月时，教父母或护士摩擦四神聪穴位的技巧。6.开具中医健康教育处方；7.健康档案中的记录。三。服务过程表2 0 36个月儿童中医善后服务标准流程图12个月大六个月大36个月大30个月大24个月大18个月中医饮食调理日常生活调节指导；揉腹和捏脊的教学方法；开具中医健康教育处方。中医饮食日常生活指导；揉捏肺经(或项英穴)和足三里的教学方法；开具中医健康教育处方。中医饮食日常生活指导；传授揉四神丛穴的方法；开具中医健康

14、教育处方。四.服务要求1 .开展儿童中医疗养工作可以结合儿童健康检查、免疫接种时间。2.开展儿童中医后期保健服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备儿童中医健康管理所需的基本设备和条件。3.从事儿童中医后护理服务的人员，应当是接受过儿童中医保健知识和技术培训的中医或临床医师(助理)、护士和预防保健人员。4.加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，让更多的儿童家长愿意接受这项服务。5儿童中医善后服务率=本辖区内0-36个月接受中医善后服务的儿童人数/本辖区内0-36个月接受管理的儿童人数为100%。六.附加1岁以下儿童健康检查记录姓名：否月球时代满月3个月大六个月大8个月大随访日期重量(千克)顶部、中部和底部顶部、中部和底部顶部、中部和底部顶部、中部和底部长度(厘米)顶部、中部和底部顶部、中部和底部顶部、中部和底部顶部、中部和底部头围(厘米)-身体格子支票支票局面1红2黄3其他1红2黄3其他1