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文档简介

1、。剖宫产术后产妇的护理一.定义剖腹产是一种切开腹壁并取出子宫以获得活胎儿及其附件的手术。二、护理要点1.对于剖宫产后的产妇，返回房间后应立即测量血压、脉搏、呼吸和体温，并观察子宫收缩、阴道出血和腹部伤口出血、乳房形态和初乳。保持各种管道通畅，调节输液速度。分别在30分钟、1小时、2小时、3小时、夜班和白班测量血压和脉搏，如有异常及时通知医生。24小时内每小时观察一次，并做好术后护理记录。2、如果是硬腰联合麻醉的产妇，产后4小时观察产妇腿部活动情况，根据医生的建议以枕头仰卧姿势进行6小时。3.手术后6小时内可以吃干粮，但必须避免食用产气食物，如糖和牛奶。根据腹胀情况，手术24小时后可给予半干粮，

2、耗尽后可服用普通食物。4.根据医生的建议保留导尿管，并在术后一天至三天擦洗会阴两次。拔出导尿管后，协助下床，督促自己排尿，注意尿量。5、鼓励早期活动，鼓励术后第二天翻身，第二天半躺或坐姿，拔出导管后鼓励产妇下床活动，学会自我护理。6.产妇回到房间后，护士将在“三个早晨”立即帮助产妇和新生儿。三、护理问题、护理目标和护理措施护理问题1.疼痛：与腹部伤口有关。护理目标产妇抱怨疼痛减轻，舒适度提高。护理措施(1)评估产妇疼痛的原因和程度。(2)协助产妇采取舒适的姿势，术后6小时采取半躺姿势。(3)教产妇如何有效咳嗽。如果咳嗽是纵向切口，轻轻按压伤口两侧，将腹壁向中心收拢，以减少伤口张力。如果是横向切

3、口，轻轻按压伤口以减少伤口处的振动。(4)护理操作要轻柔、集中，尽量减少流动产妇的数量，引导她们正确翻身下床。(5)提供转移注意力的实用方法。(6)必要时根据医生的建议给予止痛剂。护理问题2.部分自理能力缺陷：与剖宫产术后卧床、输液和留置尿管有关。护理目标产妇的基本生活需要在术后卧床、输液和留置尿管期间得到满足。护理措施(1)评估产妇的基本生活需求和自我护理的限制程度。(2)加强巡逻，及时了解产妇需求。(3)将传呼机和日常用品放在容易够到的地方。(4)协助孕妇洗手、进食，并做好各种生活护理。(5)指导孕妇适当增加粗纤维食物的摄入量，必要时根据医生的建议给予粪便软化剂，以保持粪便通畅。护理问题3.舒适变化-腹胀：与术中麻醉和肠蠕动减弱有关。护理目标产妇主诉腹胀在24 48小时内缓解或缓解，增加舒适度。护理措施(1)评价产妇腹胀的原因和程度。(2)鼓励产妇早睡早起，促进肠道蠕动。(3)排气前无糖产气食品，防止过量产气，少量多餐半流质食品可促进肠蠕动。(4)轻轻按摩腹部，每晚洗一次温水足浴，大约15分钟。(5)遵医嘱用药或肛门排气等。护理问题4.睡眠障碍：它与护理和照顾新生儿有关。护理目标产妇醒来时精神饱满，没有睡意。护理措施(1)评估产妇的睡眠模式和影响睡眠的原因。(2)提供安静舒适的睡眠环境。病房按时关灯，打开落地灯。(3)夜间治疗活动和护理应集中进行，以减

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