（优质课件）常见病中医辨证治疗

1、中医在内科常见病中的应用，1、1、流行性感冒，2020/6/22、2、2、1、感冒和普通感冒，主要症状：轻度鼻塞、重声、打喷嚏、偶见流鼻涕、咽喉痛、咳嗽、咯痰、瘦白颜色；重症以恶寒、低热、无汗、头痛、四肢关节酸痛为特征。舌脉：舌质薄而白，脉浮或紧。治疗：温心解表、宣肺散寒。处方：荆防败毒散：荆芥10g防风10g羌活10g独活10g柴胡10g川芎10g枳壳10g茯苓10g桔梗10g甘草5g、3、2。风热感冒，主要症状：发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞，流涕，口干口渴，咽喉红肿，咳嗽。舌脉：薄黄苔，脉浮。治疗方法：辛凉解表、清肺泻火。处方：银翘散：金银花10g连翘10g淡竹叶8g荆芥10g桔梗1

2、0g牛蒡10g芦根12g豆豉10g薄荷5g甘草5g，4，2020/6/22，2，咳嗽，5，1。风寒袭肺，主要症状：咳嗽重，呼吸困难，喉痒，痰薄白。鼻塞、清鼻涕、头痛、四肢酸痛、恶寒、发热、无汗。舌脉：舌苔薄而白；脉搏浮动或紧张。治疗方法：祛风散寒、宣肺止咳。处方：三唐傲、枳叟散加减：麻黄10克杏仁10克生姜10克荆芥10克桔梗10克甘草6克陈皮6克白前10克白布10克紫菀10克、6、2、风热犯肺，主要症状：咳嗽频繁，咳嗽粗糙或嘶哑，咽干咽痛，咳嗽痰稠或稠黄，咳嗽时出汗，流鼻水，口渴，头痛，四肢疼痛，恶风，体热。舌脉：舌红，舌苔薄黄；脉搏浮动或滑动。治疗方法：祛风清热、宣肺止咳。处方：桑菊饮：桑

3、叶10g菊花10g连翘10g薄荷5g橘黄10g杏仁10g芦根15g甘草5g鱼腥草15g、7、3。痰湿蕴肺，主要症状：咳嗽痰多，咳嗽声重浊，痰白色粘稠或浓稠，早晨咳嗽痰多，痰多咳嗽，胸闷，脘腹胀满，呕吐，纳差，腹胀，便溏。舌脉：舌苔腻；脉搏湿润而平稳。治疗：燥湿化痰，理气止咳。处方：二陈汤合三资养亲汤：半夏10g茯苓10g陈皮6g白芥子12g苏子10g莱菔子12g苍术10g厚朴10g、8、4。痰热壅肺，主要症状：咳嗽气短，或咽喉有痰，痰多，黏稠黄色，微恶呕，或热腥，或吐血痰，胸肋胀满，咳嗽疼痛，面色潮红，或身热，口干欲饮。舌脉：舌红，苔薄黄腻；脉搏跳动次数。治疗方法：清热化痰，宣肺止咳。处方：金

4、青化痰汤：桑白皮10g黄芩10g栀子10g知母10g川贝10g瓜蒌10g桔梗10g茯苓10g甘草6g橘黄10g麦冬12g天竺黄10g朱茹5g鱼腥草15g、9、5。肺阴不足，主要症状：干咳、短咳、痰少粘白，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑，午后潮热，颧红，手脚发热，夜眠盗汗，口干咽干，发病缓慢，逐渐消瘦；上帝累了。舌脉：舌红，舌苔少；脉搏计数。治疗方法：滋阴清热、润肺止咳中药：加味沙参麦冬汤：沙参15克麦冬15克天花粉12克玉竹12克桑叶10克扁豆15克甘草6克桑白皮12克地骨皮12克10，2020/6/22，3，心痛，11，1。心血瘀阻，主要症状：胸部刺痛、不动、夜间加重、胸闷和心悸、间歇性、持续时

5、间长或眩晕处方：瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌10g薤白12g半夏12g茯苓10g陈皮6g甘草5g桃仁10g红花5g丹参15g姜黄12g、13、2020/6/22、4、失眠14、主要症状：多梦、心悸、健忘、头晕、肢体疲劳、乏力、饮食无味、面色苍白、或胃脘痛。舌脉：舌质轻，舌苔薄而白，或舌苔滑腻；脉薄而弱，或湿而滑。治疗：养心健脾，健脾养血：归脾汤加减：黄芪15克，白术10克，甘草6克，当归10克，龙眼肉10克，茯苓15克，酸枣仁15克，远志15克，木香5克，夜交藤15克，合欢15克，柏子仁15克，1。心脾两虚，15、2。阴虚火旺，主要症状：烦躁失眠，心悸不安，头晕耳鸣，舌脉：舌红少苔或无苔；脉搏计数。治

6、疗方法：滋阴降火，养心安神。处方：加味黄连阿胶汤：黄连10g黄芩8g生地15g白芍15g阿胶10g乌鸡15g淡竹叶5g、16、主要症状：失眠、急躁、易怒、心烦、夜不能寐、胸闷、胁痛、口渴口渴、食欲不振、口苦口干、眼红耳鸣、尿黄赤或头晕、头痛欲裂、便秘。舌脉：舌质深红，苔薄黄，脉弦。治疗方法：疏肝理气、清心安神。处方：逍遥散合酸枣仁汤：当归10g白芍15g柴胡10g茯苓10g白术10g生姜10g薄荷5g酸枣仁15g知母12g川芎10g茯苓10g夜交藤15g、3。肝郁气滞，17，2020/6/22，5，头痛，18，1。风寒头痛，主要症状：颈背头痛，剧烈疼痛，常喜裹头，恶风寒，特别是大风，不渴。舌脉

7、：薄薄的白色涂层；脉搏跳动得很紧。治疗：祛寒。处方：川芎芎茶调散加味：川芎10g荆芥10g细辛10g白芷10g防风10g羌活10g薄荷5g甘草，19，2。风热头痛，主要症状：头痛胀满，甚至头胀如裂、发热恶风、面红眼赤、口渴口渴、便秘、小便黄赤。舌脉：舌尖红，舌苔薄黄；脉冲浮点数。治疗：祛风清热。处方：熊志石膏汤：川芎10g白芷10g菊花10g羌活10g石膏15g藁本10g黄芩10g薄荷5g金银花10g、20、3。肝阳头痛，主要症状：头痛或痛痛，双重，头晕，烦躁易怒，睡眠不安，眼红，口苦，胁痛。舌脉：舌红苔黄；脉冲串的数量。治疗方法：平肝潜阳。处方：天麻钩藤汤加味；天麻10g钩藤15g生石决明2

8、0g栀子10g黄芩8g牛膝15g桑寄生15g杜仲15g益母草15g茯苓15g夜交藤15g夏枯草15g、21、4。气血亏虚头痛，主要症状：头晕、间歇性发作、加重疲劳、头晕、精神疲劳、气短、懒言、自汗、面色苍白、心悸、失眠多梦。治疗：补益气血方：加味八珍汤：太子参15克茯苓10克白术10克甘草5克熟地15克当归10克白芍15克川芎10克黄芪15克何首乌15克、22、5。瘀血头痛，主要症状：长期头痛、固定性疼痛、痛如锥刺、轻昼夜重、头部损伤史。舌脉：舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点和薄白苔；脉细或涩。治疗：促进血液循环处方：加味通窍活血汤：赤芍15克，川芎10克，桃仁10克，红花5克，当归10克，生地15克

9、，大枣10克，生姜10克，鸡血藤15克，丹参15克，黄芪15克，2。瘀血阻窍，26，2020/6/22，7。中风(脑梗塞，脑出血)，27，1。肝阳上亢，主要症状：偏瘫、肢体痉挛、偏瘫、舌质？歪斜、言语不利、头晕、头痛、面红、眼红、心烦易怒、口苦咽干、便秘、小便黄。舌脉：舌红或绛红，苔黄或干；脉冲串或串号强。治疗方法：平肝潜阳，泻火熄风。处方：天麻钩藤汤：天麻10g钩藤15g史圣明15g川牛膝15g黄芩10g栀子10g杜仲15g桑寄生15g茯苓15g夜交藤15g女贞子15g何首乌15g盛迪15g，28，主要症状：偏瘫，口舌？倾斜，不宜讲话，四肢急性或麻木，头晕。舌脉：舌质暗红色，苔白腻或黄腻；脉

10、搏弦而平稳。治疗：化痰熄风通络。处方：化痰通络汤：半夏12克茯苓10克白术10克胆南星8克天竺黄10克天麻10克香附10克丹参15克大黄8克钩藤15克菊花10克；2.风痰阻络，29，主要症状：半身不遂，言语不利，舌质？斜斜，腹胀便秘，口中黏痰，下午面红烦。舌脉：舌质红，苔黄腻或黄燥；脉搏很滑。治疗方法：泻腑清热化痰。处方：杏露承气汤：瓜蒌15克丹南星8克生大黄10克芒硝10克栀子10克黄芩10克竹沥10克天竺黄10克，3。痰热内盛，30，2020/6/22，8，中风后遗症，31，主要症状：偏瘫，肢体瘫痪，或四肢、口、舌麻木？斜视、乏力、言语懒惰、食欲不振、自汗、面色萎黄、或患肢痉挛、屈伸不利、或患肢水肿。舌脉：舌质淡紫色或深紫色，或有瘀斑、薄白或白腻苔；脉搏紧绷或微弱。治疗方法：益气活血，通经活络。配方：加味补阳还五汤：黄芪30克，桃仁10克，红花5克，川芎10克，赤芍10克，地