辨证录课件模板-013(共56)

1、辨证录 课件模板-13,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,人有老年而健忘者，近事多不记忆，虽人述其前事，犹若茫然，此真健忘之极也。人以为心血之涸，谁知是肾水之竭乎?夫心属火、肾属水，水火似乎相克，其实相克而妙在相生，心必藉肾以相通，火必得水而既济。如止益心中之血，而不去填肾中之精，则血虽骤生，而精仍长涸，但能救一时之善忘，而不能冀长年之不忘也。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,治法必须补心，而兼补肾，使肾水不干，自然上通于心而生液。然而老年之人，乃阴尽之时，补阴而精不易生，非但药品宜重，而单恃煎汤，恐有一时难以取胜之忧，服汤剂之后，以丸药继之，始获永远之效也。方名生慧汤 熟地

2、（一两） 山茱萸（四钱） 远志（二钱） 生枣仁（五钱） 柏子仁（去油，五钱） 茯神（三钱） 人参（三钱） 菖蒲（五分） 白芥子（二钱）水煎服。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,连服一月自然不忘矣。 此方心肾兼补，上下相资，实治健忘之圣药，苟能日用一剂，不特却忘，并有延龄之庆矣。然而人必苦服药也，则丸方又不可不传耳。方名扶老丸 人参（三两） 白术（三两） 茯神（二两） 黄 （三两） 当归（三两） 熟地（半斤） 山茱萸（四两） 玄参各为细末，蜜为丸，丹砂为衣。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,每日晚间白滚水吞下三钱，久服断不健忘。 此方老少人俱可服，而老年人尤宜，盖补肾之味多于

3、补心，精足而心之液生，液生而心之窍启，窍启而心之神清，何至昏昧而善忘哉。 此症亦可用强记汤 熟地 麦冬 生枣仁（各一两） 远志（二钱）水煎服。二十剂不忘矣。 人有壮年而健忘者，必得之伤寒大病之后，或酒色过度之人。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,此等之病，视若寻常，而本实先匮，最为可畏。世人往往轻之而不以为重，久则他病生焉，变迁异症而死者多矣。予实悯之，故又论及此。此种健忘，乃五脏俱伤之病，不止心肾二经之伤也。若徒治心肾，恐胃气甚弱，则虚不受补，甚为可虑。必须加意强胃，使胃强不弱，始能分布精液于心肾耳（。方用生气汤 人参（二钱） 白术（一钱） 茯苓（三钱） 远志（八分） 炒枣仁（二钱

4、） 熟地（五钱） 山茱萸（二钱） 甘草（三分） 神曲（三分） 半夏（三分） 麦冬（一钱） 肉桂（三分） 菖蒲（三分） 芡实（三钱） 广木香（一分）水煎服。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,四剂而胃口开，十剂而善忘少矣，连服三十剂全愈。 此方药味多而分两轻者，以病乃久虚之症，大剂恐有阻滞之忧，味少恐无调剂之益，所以图攻于缓，而奏效于远也。扶助胃气而仍加意于补心肾二经，则五脏未尝不同补也。有益无损，殆此方之谓欤。 此症亦可用强记汤加人参三钱治之。 人有气郁不舒，忽忽如有所失，目前之事竟不记忆，一如老人之善忘。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,此乃肝气之滞，非心肾之虚耗也。夫肝气

5、最急，郁则不能急矣，于是肾气来滋，至肝则止；心气来降，至肝则回，以致心肾两相间隔，致有遗忘也。治法必须通其肝气之滞，而后心肾相通，何至有目前之失记乎。然而欲通肝气，必须仍补心肾，要在于补心、补肾之中，而解其肝气之郁，则郁犹易解，不至重郁。否则已结之郁虽开，而未结之郁必至重结矣。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,方用通郁汤 白芍（一两） 茯神（三钱） 人参（二钱） 熟地（三钱） 玄参（三钱） 麦冬（三钱） 当归（五钱） 柴胡（一钱） 菖蒲（五分） 白芥子（二钱） 白术（五钱）水煎服。一剂而郁少解，二剂而郁更解，四剂而郁尽解。 此方善于开郁，而又无刻削干燥之失，直解其肝中之沉滞，使肝血大

6、旺，既不取给于肾水，复能添助夫心火，心肝肾一气贯通，宁尚有遗忘失记之病哉。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,此症可用存注丹 白芍 白术 生地（各三钱） 麦冬 柏子仁（各五钱） 甘草 菖蒲（各一钱） 柴胡 天花粉（各二钱） 青皮（三分）水煎服。四剂愈。 人有对人说话随说随忘，人述其言杳不记忆，如从前并不道及，人以为有祟凭之也，谁知是心肾之两开乎?夫心肾交而智能生，心肾离而智能失，人之聪明非生于心肾，而生于心肾之交也。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,肾水资于心，则智能生生不息；心火资于肾，则智能亦生生无穷。苟心火亢，则肾畏火炎而不敢交于心；肾水竭，则心恶水干而不敢交于肾，两不

7、相交，则势必至于两相忘矣。夫心肾如夫妇也，夫妇乖离，何能记及于他事乎!治法必须大补心肾，使其相离者，重复相亲，自然相忘者复能相忆耳。方用神交汤 人参（一两） 麦冬（一两） 巴戟天（一两） 柏子仁（五钱） 山药（一两） 芡实（五钱） 玄参（一两） 丹参（三钱） 茯神（三钱） 菟丝子（一两）水煎服。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,连服十剂，即不忘矣，服一月不再忘。 此方似乎重于治心，而轻于治肾。不知夫妇之道，必男求于女，而易于相亲，重于治心者，正欲使心之先交于肾也。然而方中之妙，无一味非心肾同治之药，是治心无非治肾也，而交肾仍无非交心也。两相交而两相亲，宁有再忘者乎。 此症可用天丝饮亦

8、效。 巴戟天（一两） 菟丝子（一两）水煎服。,辨证录：健忘门（四则）,健忘门（四则）：,十剂即不忘。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,人有素常发癫，久而不效，口中喃喃不已，时时忽忽不知，时而叫骂，时而歌唱，吐痰如蜒蚰之涎，人皆谓痰病也。然以消痰化涎之药与之，多不效。盖此症乃胃中少有微热而气又甚衰，故症有似于狂而非狂，有似于痫而非痫也。治法宜补胃气，而微用清火之药，可以奏功。然而胃土之衰，由于心火之弱，胃火之盛，由于心火之微，未可徒补胃土而清胃火也。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,方用助心平胃汤 人参（五钱） 茯神（一两） 贝母（三钱） 神曲（一钱） 肉桂（三分） 甘草（一

9、钱） 甘菊（三钱） 菖蒲（一钱） 生枣仁（五钱）水煎服。一剂而癫止半，再剂而癫尽除也。 此方补胃气以生心气，助心火而平胃火。故心既无伤，而胃又有益，不必治癫而癫自止此症用天半神丹亦神效。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,巴戟天（三两） 半夏（三钱）水煎服。一剂即止癫，十剂不再发。 人有壮年之人，痰气太盛，一时跌仆，口作牛马之鸣者，世人所谓牛马之癫也。其实乃虚寒之症，痰入心包也。夫心属火，而心包亦属火也。心喜寒，而心包喜温，所以寒气一入包络，即拂其性矣，况又有痰气之侵乎。夫人身之痰，五脏六腑无不相入，安在犯包络之即至于迷心乎?包络为心君之相，凡有痰侵心，包络先受之，包络卫心，惟恐痰之相

10、犯，故痰气一入，即呼诸脏腑来相救援。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,作牛马之声者，所谓痛不择声也。治法急救其心，不若急救其包络。方用济难汤 白术（五钱） 人参（五钱） 茯神（三钱） 菖蒲（五分） 远志（一钱） 柏子仁（三钱） 半夏（三钱） 天花粉（一钱） 南星（一钱） 附子（一钱） 神曲（一钱）水煎服。一剂而癫止，再剂全愈，连服八剂，此症永绝不再发。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,方中虽是救包络之药，其实仍是救心之味也。心安而包络更安，况附子、南星俱是斩关夺门之将，指挥如意，而外邪近贼扫荡无遗，可庆敉宁之福也。 此症用菖姜汤亦神效。 人参（五钱） 肉桂（二钱） 半夏（三

11、钱） 白术（一两） 茯神（五钱） 菖蒲（一钱） 良姜（五分）水煎服。十剂愈。 小儿易于发癫痫者，虽因饮食失宜，亦由母腹之中先受惊恐之气也。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,故一遇可惊之事，便跌仆吐涎，口作猪羊之声，世医谓是猪羊之癫。用祛痰搜风之药而益甚，绝不悟其先天之亏损，而大补其命门、膻中之火，所以愈不能见效也。治法宜补其脾胃之土，而更补命门之火以生脾；复补膻中之火以生胃，不必治痰而痰自消化矣（癫痫成于多痰，而痰多成于胃寒与脾寒也，温二经自然奏功）。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,方用四君子汤加减。 人参（一钱） 茯苓（三钱） 白术（二钱） 甘草（一分） 附子（一片）

12、半夏（八分） 白薇（三分）水煎服。一剂即止惊，而痫亦即愈。 四君子汤原是补脾胃之圣药，脾胃健而惊风自收，原不必用镇定之药以止之也。况加附子无经不达，而更能直补命门膻中之火，以生脾胃二经之土，则土更易旺，而痰更易消，益之半夏以逐其败浊，白薇以收其神魂，安得而癫哉。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,此症用温养汤亦妙。 人参（二钱） 白术（三钱） 肉桂（五分） 半夏（八分） 干姜（五分）水煎服。一剂止，四剂全愈。 妇人一时发癫，全不识羞，见男子而如怡，遇女子而甚怒，往往有赤身露体而罔顾者，此乃肝火炽盛，思男子而不可得，郁结而成癫也。夫肝火炽盛，何便成癫?盖妇女肝木最不宜旺，旺则木中生火，火

13、逼心而焚烧，则心中不安，有外行之失矣。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,然而心宫之外，有包络之护，何以不为阻隔，任其威逼乎?不知肝木之火，乃虚火也。虚火与相火同类，庇匪比之朋，忘圣明之戴，听其直烧心中而罔顾也。然而心君出走，宜有死亡之虞，何以但癫而不死，盖有肾水之救援耳。思男子而不可得者，因肾经之旺也。虽所旺者半是肾火，而肾水实未涸也。有肝火之相逼，即有肾水之相滋，所以但成癫痴，而未至夭丧耳。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,治法宜泻其肝火，补其肾水，而兼舒其郁闷之气为得也。方用散花丹 柴胡（三钱） 炒栀子（五钱） 白芍（二两） 当归（一两） 生地（一两） 熟地（二两） 玄

14、参（二两） 天花粉（三钱） 陈皮（一钱） 茯神（五钱）水煎服。一剂而癫轻，二剂而羞恶生，三剂而癫失，必闭门不见人也。 此方全去泻肝之火，不去耗肝之血；疏肝之郁，不去散肝之气；补肾中之精，不去救心中之焰。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,水足则木得所养，而火自息于木内；火息则神得所安，而魂自返于肝中，况有消痰利水之剂，则痰气尽消，各化为水，同趋于膀胱而出矣。 此症用栀连泻火汤亦甚效。 生地（一两） 当归 丹皮（各五钱） 炒栀子 天花粉（各三钱） 黄连（二钱） 吴茱萸（一钱）水煎服。一剂而癫轻，二剂全愈。 此方兼可治热入血室，少加柴胡一钱。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,人有

15、入干戈之中，为贼所执，索金帛不与，贼褫其衣，将受刀，得释，遂失心如痴，人以为失神之病也，谁知是胆落之病乎。夫胆附于肝者也，因惊而胆堕者，非胆之果落于肝中也。盖胆中之汁味散而不收，一如胆之堕落于肝耳。胆既堕落，则胆中之汁尽为肝之所收，则肝强胆弱，而心不能取决于胆，心即忽忽如失，一如癫痴之症矣。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,治法泻肝气之有余，补胆气之不足，则胆汁自生，而癫痴可愈矣。方用却惊丹治之。 附子（三分） 陈皮（一钱） 白术（三钱） 当归（五钱） 丹砂（一钱） 铁粉（一钱） 茯神（三钱） 远志（一钱） 半夏（一钱） 人参（三钱） 薄荷（一钱） 天花粉（二钱） 南星（一钱） 各为

16、细末，蜜为丸，如弹子大。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,姜汤送下。一丸而惊气即收矣，连服三丸而癫痴自愈，不必尽服。 此方安神定志之圣方也。方中全在用铁粉为神，铁粉者铁落也，最能推抑肝邪而又不损肝气。肝与胆同类，均木之象也，木畏金刑，故用铁落以制肝，非取其金克木之意乎。金克肝木，未必不金克胆木矣。然而肝木阴木也，胆木阳木也，铁落克阴木而不克阳木，故制肝而不制胆。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,所以既伐肝邪，即引诸药直入胆中，以生胆汁，不独取其化痰而静镇也。 此症用收惊汤亦效。 当归 山茱萸（各一两） 白芍（二两） 北五味（二钱） 附子（三分）水煎服。一剂惊收，二剂再不痴矣

17、，三剂全愈。 人有思虑过度，耗损心血，遂至癫疾，或哭或笑，或裸体而走，或闭户自言，喃喃不已，人以为花癫之病也，谁知是失志之癫乎。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,夫思虑过多，必伤于脾，脾气一损，即不能散精于肺，肺气又伤，而清肃之令不行，而脾气更伤矣。且脾者心之子也，脾病而心必来援，犹子病而母必来顾。心见脾气之伤，以至失志，则心中无主，欲救而无从，欲忘而不得，呼邻而不应，忌仇而相侵，于是自忘其身，将为从井之事，见人而嚅嗫，背客而絮叨，遂至于癫而不自觉也，治法非急清其心不可。,辨证录：癫痫门（六则）,癫痫门（六则）：,然而心病由于脾病也，补心以定志，更不若补脾以定志之为神。方用归神汤 人参（五钱） 白术（一两） 巴戟天（一两） 茯神（钱） 紫河车（一具） 半夏（三钱） 陈皮（一钱） 甘草（一钱） 丹砂（一钱） 菖蒲（一