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文档简介

1、优秀文件心理健康教育(独立学院B040110)变态心理学(05626)自我考试一定要背目录第一章简介2第二章精神疾病现象3第三章神经症5第四章歇斯底里和压力相关障碍7第五章人格障碍10第六章情绪障碍12第七章精神分裂症14第八章进食和睡眠障碍16第九章性功能和性心理障碍19第十章精神活性物质引起的精神障碍21第十一章儿童和青少年精神障碍23第十二章老年人精神障碍26第一章简介了解:1.变态心理学评价的几种方法(1)临床访谈(2)行动评估(3)体检(4)心理测试(5)生理心理评估(6)大脑成像技术2.精神障碍的多维综合模型和经典四大心理学的基本观点多维合并模型:3.变态心理评估工具的基本要素评估

2、工具的基本要素:可靠性、有效性、标准化。知识信息:1.变态心理学的概念和标准P3变态心理是很难准确定义的概念。一般认为,变态心理或精神障碍是伴随痛苦和功能损伤的个体内部心理功能障碍,是不典型或文化上不可期待的行为反应。三个基本标准:心理功能障碍;痛苦或损伤;不典型反应。2.中国精神障碍分类和诊断标准(CCMD-3)的10种分类(0)有机精神障碍(1)精神活性物质引起的精神障碍或中毒性物质引起的精神障碍。(2)精神分裂症等精神障碍。(3)情绪障碍(情绪精神障碍)。(4)歇斯底里,压力相关障碍,神经症。(5)与心理因素相关的生理障碍。(6)人格障碍,习惯和冲动控制障碍,性心理障碍。(7)智障及童年

3、和青少年精神发育障碍。(8)童年和青年时期的过度活动障碍,行为障碍,情绪障碍。(九)其他精神障碍和心理健康状况。第二章精神疾病现象综合利用:1.如何判断哪些精神活动正常(1)垂直比较;与过去一贯的表现相比,精神状态的变化是否明显。(2)水平比较;与大多数正常人的精神状态相比,是否确定其严重性和持续时间超出了一般界限。(3)要结合当事人的心理背景和当时的情况,进行具体的分析和判断。2.如何进行精神检查(1)要确认有没有精神症状,有什么精神症状。(2)要了解症状的强度、持续时间的长度,并评估严重性。(3)要分析各症状之间的关系,判断哪些症状是原发的,哪些症状是次要的。P16(4)注意各症状间的识别

4、,减少误诊。(5)要学会分析和研究生物、社会、心理等各种症状可能出现的原因、原因和影响因素。对治疗和消除症状有好处。简单使用:1.幻觉,妄想的临床意义(1)幻觉是指没有现实性的刺激作用于感觉时发生的感性经历。根据感觉器官分为幻听、幻视、幻嗅等。(2)妄想是没有事实根据,个体所处的背景和文化中公认的观念不一致的错误的、歪曲的病理信念或判断;不能用推诿事实、讲道理的方法修改。妄想总是以自我为中心的,妄想的内容对患者自己很重要。妄想的内容受个人经验和时代背景的影响,具有丰富的文安背景色彩和时代色彩。2.临床自我意识的作用是临床判断病情轻重和改善程度的重要指标。了解:1.精神症状的影响因素(1)个别因

5、素;年龄、性别、文化、身体状况、性格特征都会引起特定症状的典型症状。(2)环境因素;个人的生活经验、当前的社会地位、文化背景等会影响患者的症状。幻觉、妄想的概念和临床说明(1)幻觉是指没有现实性的刺激作用于感觉时发生的感性经历。根据感觉器官分为幻听、幻视、幻嗅等。幻觉是最常见的幻觉形式之一。幻觉的性质多种多样,噪音也大,但音乐也是,但看得最多的是语声,即语言上的幻听。其他幻觉包括幻觉、魔术味、魔术味和魔术触摸。(2)妄想是没有事实根据,个体所处的背景和文化中公认的观念不一致的错误的、歪曲的病理信念或判断;不能用推诿事实、讲道理的方法修改。被害妄想症关系妄想控制妄想夸大妄想妄想嫉妒和爱其他妄想3

6、.自我认识的概念自我知识也称为内在努力和理解力,是临床精神医学中非常重要的概念,是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。是临床判断病情轻重和改善程度的重要指标。见识1.精神症状的特征(1)症状的出现不受患者意识的控制。(2)出现症状后,很难通过转移消失。(3)症状的内容往往与周围的客观环境不太相符。(4)症状会给患者带来不同程度的痛苦和社会功能障碍。2.各种精神症状的分类(1)知觉障碍(2)思维障碍(3)注意障碍(4)记忆障碍(5)智力障碍(6)情感障碍(7)意志障碍(8)运动行为障碍意识障碍(9)意识障碍(10)3.精神症状综合症类型(1)幻觉妄想综合征(2)精神自动综合症(3)紧张综合征(

7、4)遗忘综合症(5)科他德综合征审查知识点1.判断精神活动是否正常的因素2.精神症状的特征3.精神检查时的注意事项4.精神症状的影响因素5.一般精神症状的类型幻觉的概念和临床解释妄想的概念和临床说明8.自我意识的概念,临床作用9.常见精神症状综合征类型精神疾病现象第三章神经症综合利用:1.社会恐怖症病例的简易分析强迫症病例的简易分析疑似疾病的简要分析简单使用:1.社会恐惧症诊断标准(1)符合恐惧症诊断标准(2)恐惧的对象主要是社交活动和人际接触。(3)经常害怕低的自我评价和批评。(4)排除其他恐怖障碍。强迫症诊断标准(1)符合神经症的诊断标准,以强迫症状为主,至少是以下之一:I .强迫观念、记

8、忆或外表、强迫对立观念、枯竭、害怕失去自制力等强迫观念为主。二.以反复清洗、批准、检查或询问等强制行动为主。三.以上混合形式。(2)据说,患者的强迫症状不是受到他人或外界的影响,而是来自自己的内心。(3)如果强迫症状反复出现,患者会认为没有任何意义,感到不快,甚至痛苦,所以尝试抵抗,但没有效果。(4)症状至少持续3个月,会损害社会功能。疑似疾病的诊断标准(1)符合神经症的诊断标准(2)疑似疾病,至少以下一种:I .过分担心身体疾病,但身体疾病的严重程度显然与实际情况不一致。二.怀疑地解释健康状况,但不是妄想。三.坚定的怀疑概念,缺乏根据,但不是妄想(3)经过反复治疗后,要求进行医学检查,但检查

9、结果阴性和医生的合理解释无法消除这种怀疑。(4)症状至少持续3个月,会损害社会功能。了解:1.社会恐惧症的可能原因(1)对个人有不安的生物小人和社会抑制的生物倾向。(2)在受到压力的情况下,个人可能对在社会情况下发生意外的恐慌发作,然后在相同或类似的社会情况下再次发作感到不安。(3)个人可能经历了真正的恐惧带来的社会伤害,对相同或类似的社会状况感到不安。强迫症的可能原因(1)心理动力学的观点:强迫症被认为个人有特定的无意识冲突;强迫观念和伴随的冲动之所以能够维持,是因为它能成功地抵抗不安。精神动力学观点致力于研究强迫症的思维起源。(2)认知行为观点:患有强迫症的个人认为,不能轻易从困扰注意力的

10、想法中转移出来,经常与抑郁发生在一起;患者发现意识行为可以暂时缓解不安,继续反复加强。(3)神经学观点:认为大脑结构是这种障碍的基础。强迫症是因为眼眶-边缘-基底核的功能障碍。强迫性思维和行为是指被认为是威胁的事物和感情疾病的可能原因(1)个人怀疑倾向:一些研究人员认为,怀疑疾病不是一种疾病,而是人格特征,是软弱或不安全性质的一种变异。(2)社会对患者的影响:疾病改变个人和社会的关系。P394.多种神经症的临床解释(1)焦虑症(恐慌症,广泛性焦虑。),以获取详细信息(2)恐怖症(社交恐怖症、特定恐怖症、场所恐惧症)。),以获取详细信息(3)强迫症(4)精神崩溃(5)怀疑的疾病知识信息:1.神经

11、症的主要类型焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰落和身体形态障碍恐惧症的主要类型社交恐惧症,特定恐惧症,场所恐惧症。强迫症的两个组成部分强迫观念和强迫行为4.怀疑疾病的概念疑惑是,尽管有很多相反的证据,但如果确信个人仍然患有严重的生理疾病,或过于害怕,就会得这种病。第四章歇斯底里和压力相关障碍综合使用:创伤后应激障碍病例的简单分析简单使用:1.癔病体质障碍病例的简易分析歇斯底里识别障碍案例的简要分析了解:1.歇斯底里精神障碍的可能原因歇斯底里识别障碍的可能原因(1)生物学因素(2)童年的虐待经历(3)创伤经验及相关因素3.各种歇斯底里性精神障碍和歇斯底里性身体障碍的临床解释(1)歇斯底里遗忘:包括广

12、泛或综合的失忆、选择性或有限的失忆、逆行性遗忘、顺行性失忆。歇斯底里失忆症与器质性失忆症不同,器质性失忆症有身体基础,大部分是由已知神经系统的损伤引起的,有多种类型的歇斯底里遗忘不会出现。(2)歇斯底里漫游:也称为分离漫游。回忆自己的过去,模糊自己的真实身份,或突然离开家里或自己平时工作的地方,伴随着不能设定新身份的心理障碍。(3)歇斯底里识别障碍:歇斯底里识别障碍以前被称为多重人格障碍,据调查,患者的身体和精神中同时存在多重身份。(4)歇斯底里的身体障碍:4.急性应激障碍的临床解释(1)出现各种分离症状。2)患严重抑郁症的人会感到绝望和抑郁,也会患上严重的抑郁症。(。(3)创伤可能有明显的自

13、主神经功能障碍。5.创伤后应激障碍的可能原因及临床说明)(1)创伤事件一.自然灾害二.疾病三.强奸四。其他人是灾难(2)创伤后应激障碍易感性一.遗传因素二.对威胁和创伤最敏感的人三.认知变化四。经济和教育水平知识信息:歇斯底里的概念和主要类型歇斯底里是没有可确认的器质性疾病基础的,以解离症状和转换症状为主的精神障碍。主要类型:除歇斯底里、歇斯底里、精神障碍外,还有混合歇斯底里、精神障碍、其他或分类歇斯底里。歇斯底里性身体障碍的概念、主要类型和临床说明概念:被称为歇斯底里转换的歇斯底里性身体障碍是将心理压力转化为身体症状的障碍。主要类型:歇斯底里运动障碍、歇斯底里痉挛障碍和歇斯底里感觉障碍。P4

14、5临床说明P45歇斯底里性精神障碍的概念、主要类型和临床说明概念:这种障碍的症状也称为哈利症状,因为两个或多个心理过程同时存在或交替进行,但彼此没有关联或影响,所以称为哈利。类型:歇斯底里遗忘、歇斯底里漫游、歇斯底里识别障碍。临床说明:4.压力相关障碍的主要类型急性应激障碍,创伤后应激障碍,适应障碍。5.创伤后应激障碍的概念异常威胁或致命的心理创伤导致延迟发生和长期持续的精神障碍,特征症状是病理上再现创伤经验,持续提高警惕,持续回避,对创伤经验的选择性遗忘,对未来失去信心等。第五章人格障碍综合使用:反社会人格障碍案例的简要分析。简单使用:反社会性质的诊断标准(1)符合人格障碍诊断标准。(2)行

15、为不符合社会规范,经常违法,以对人冷酷无情为特征,男性多于女性。(3)童年或青少年时期常常发生行为问题。(。(4)成年后习性不变,主要表现为行为不符合社会规范,甚至违法乱纪。(了解:1.各种人格障碍的临床说明(1)编辑性人格障碍(患者会毫无根据地怀疑别人,总是认为伤害别人,以怀疑和偏执为主要特征)。),以获取详细信息(2)分裂等人格障碍(患者表现出从人际关系中分离的模式,他们冷漠、卑鄙、漠不关心)。),以获取详细信息(3)反社会人格障碍(指个人在一系列活动中表现出长期反社会行为的行为,违反,没有责任感,不考虑后果的危险行为)。),以获取详细信息(4)冲动的人格障碍(感性爆发,伴随着明显的行动冲动),男性比女性看起来更多。),以获取详细信息(5)表演性人格障碍(个体往往有魅力,热情,善于交际,但别人认为不真实,肤浅)(6)强迫性人格障碍(特征是必须按照某些规则做好工作,过分谨慎,要求严格,完美主义,内心不安)(7)不安人格障碍

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