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文档简介

1、.1，安阳地区医院卵巢癌MDT讨论。2，名：柳瑞荣省：女年龄：63岁主张：卵巢癌诊断后1月以上，化疗。现役人员：患者1月馀为止持续的腹胀、发烧、腹痛、恶心，在林州人民医院利尿，输血者血清白蛋白后腹胀减少，腹部b超：肝弥漫性病变，胆结石，腹水。我院进一步治疗的检查室：碳水化合物抗原ca-125000u/ml，碳水化合物抗原CA-1533000U/ml，碳水化合物抗原ca-1993336986.25u/ml，腹部CT增强：附属地区恶性肿瘤和腹腔淋巴结肝右叶单纯囊肿。右肾单纯囊肿。胆石。行腹部穿刺。左侧卵巢浆液，3，考虑性腺癌，左侧卵巢浆液性腺癌(III)，排除相关化疗禁忌后，2015.11.13日

2、2周期紫杉醇注射240mg dl顺铂注射40mg dl，d2，30mg，d3，化疗后III也骨髓抑制，白细胞上升治疗后2周期化疗后疗效评价结合影像学检查为PR。“高血压”10年以上，最高180/100mmHg，不规则服用降压药；患有“高脂血症”5年以上，违法服用降脂药物。4，过去史：过去体质一般为2008年右腿受伤史，粗心肮脏史，糖尿病，脑血管病史，肝炎，结核病，疟疾史，疫苗接种史未知，没有手术史，输血史，献血史，食品药物过敏史。个人历史：出生于河南省临沂市，长期地区、无流行地区、传染病接触史、牧区、矿山、高氟地区、低碘地区居住史、无化学物质、放射性物质、有毒物质接触史、药物滥用史、戒烟、饮酒

3、历史、无艺旅行史。婚姻历史：20岁结婚，热爱人体，夫妻关系和睦，1男1女健康。月经史：月经周期规则，月经量中等，颜色正常，没有血块，没有痛经。5，家族史：爸爸是“胃癌”，妈妈是“高血压”，1型2弟弟1姐妹，大哥是死于肺结核，没有家庭遗传疾病史。6，疾病特征，穿刺：腹部穿刺：考虑左侧卵巢浆液性腺癌(III)的肿瘤标志物：ca-125000u/ml，碳水化合物抗原CA-1533000 u/胸部、上腹部CT:考虑附属部位的恶性肿瘤和腹腔淋巴结、腹膜、脾广泛移植转移、腹水、肝右叶单纯囊肿、右肾单纯囊肿、胆结石。7，影子学，8、9，问题，下一个治疗方法？能做外科切除吗？选择什么化疗？分子靶向治疗可以吗？需要放射治疗吗？10，11、12、13，治疗方法，禁止化疗后2周期紫杉醇方案新辅助化疗，14，2周期后的影像评估，15，2周期后肿瘤标志物比较，2015年11月1日ca 125: 5000，ca 1533336300，2015年12月25日CA125:364.9，ca 153:389.53。16，下一次治疗，

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