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文档简介
1、中暑的现场抢救,苏州市红十字会,因高温或烈日暴晒而引起人体温调节功能紊乱,水、电解质平衡失调及神经系统功能损伤所致的急性疾病。在日常的工作和生活中,当环境温度高于34C以上时,人就有可能发生中暑。,发病原因及机理,正常人的体温维持于37C左右,是由人体内的体温调节中枢控制,使体内产热和散热保持着动态平衡。当高温环境恶劣到一定程度时,身体通过一系列调节还不能维持体温平衡而大量蓄积余热时,就有可能发生中暑。,中暑的环境,高温车间:生产过程中产生大量热量, 通风不好,散热困难。 烈日暴晒:在露天劳动或长途跋涉,直接受阳光暴晒。 公共场所:人群拥挤。 家庭住房:住房内密闭不通风。,中暑的诱发因素,休息
2、睡眠不足、过度疲劳、年老体衰、通风不良、饮酒过量、产后妇女等,都可能诱发中暑。,临床表现,根据中暑的程度,可分为三类 先兆中暑 轻症中暑 重症中暑,1、先兆中暑,在高温环境下有一定时间后,有大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等,体温正常或略升高,但不超过37.5C,此时离开高温环境,在短时间内症状即可消失。,2、轻症中暑,除有以上先兆中暑症状,有下列征候群之一者:体温在38.5C以上,有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等;有呼吸及循环衰竭的早期症状如面色苍白、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速等。,3、重症中暑,凡有上述症状并有昏倒或痉挛;或有皮肤干燥无汗、体温在40
3、C以上。重症中暑可分为:,(1)热射病体内热量蓄积,以高热、无汗、昏迷为主要症状; (2)热痉挛由于失水、失盐引起肌肉痉挛; (3)热衰竭因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥。,诊断,在高温环境下突然发高热及中枢神经系统的症状是本病的特征。早期症状和体温轻度升高更有预防意义。 在夏天炎热季节,严重中暑需与脑型疟疾、流行型乙型脑炎、脑膜炎、中毒性食物中毒、和脑血管意外等相鉴别。,预防,1、 降温:隔热、通风。 2、保健:从事高温工作的人员,平时要定期 体检。身体较差的应予调离该岗位。 3、合理安排劳逸,保证有充分睡眠。 4、由于高温出汗,丢失大量水及盐份,应及时补充。每天供水45升,盐20克左右。亦可选择0.3%食盐的冷开水或冰冻盐汽水。 5、注意防护。野外作业要带好遮阳的宽沿帽,衣裤要宽大透气。,一、立即将病人搬离高温环境,移至阴凉通风处,平卧休息。 二、可给予清凉的饮料或糖盐水,或服用十滴水或仁丹。 三、物理降温。将病人放在25C以下的地方,用扇子或电扇吹风。在头、腋下和大腿根部放置冷毛巾或冰袋,用井水或冷水擦洗病人身体。 四、密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压和意识的变化。如病人有痉挛抽搐,或已昏迷,可掐或针刺其人中、合谷、曲池、百会等穴位;如病人呼吸心跳已停止,要立即做心肺复苏,以维
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