人工髋关节置换术后护理2016

1、髋关节置换后的护理、知识结构、人工关节代替患者不能正常使用的疾病或受损的关节，解决髋关节疼痛，纠正关节畸形，改善关节功能，提高患者生活质量的手术。一、概念、人工髋关节形态、股骨头缺血性坏死术前、术后、全髋关节置换、股骨头置换、1 .老年股骨颈骨折2例，股骨颈骨折不愈合或移位。严重的髋关节骨关节炎3。股骨头缺血性坏死晚期4。风湿性关节炎引起的髋部后期病变5。强直性脊柱炎引起的髋关节末期疾病6。髋关节感染，术后残余关节畸形或强直。7.因髋关节肿瘤等需要接受髋关节置换的患者是谁？手术禁忌、术前护理、心理护理评估患者对手术的耐受性，并做好各种检查。术前训练患者的姿势、深呼吸、有效的咳嗽、床的大小等，有

2、助于避免术后髋关节脱位、颓废性肺炎、尿失禁、便秘等。定期术前准备：皮肤准备、血液准备、抗生素皮肤检查术前药物：术前30分钟使用抗生素，术后护理、术后护理、生物信号监测、疼痛管理、姿势管理、引流管管理、并发症预防和管理、生物信号监测、持续心脏信号监测背部动脉搏动和水肿，术后管理，术后管理，导管管理，导管管理，引流管管理，导管管理，导管管理，导管治疗，适当固定，减少尿管牵引引起的不适。 大腿下接受尿布。尿袋低于膀胱水平，预防逆行感染。观察尿液量和颜色，保持尿液管通畅，记录尿液量。2/d擦尿道痛，定期关闭输尿管，训练膀胱正常收缩功能，恢复自主排尿后切除输尿管。引流管护理引流管，防止术后护理、管道压力

3、、打折或逃逸。引流瓶下降到伤口水平线以下，避免逆流引起的逆行性感染。观察排水溶液的颜色、特性、液量，并准确记录。严格无菌工作。术后护理、姿势管理，说明正确位置对患者及其家属的重要性，术后肢体放置在臀部以外15-30个中性位置，膝盖以下垫软枕头过度四肢弯曲和直线，腿之间有“t”型垫，t型鞋，防止内外旋转。3分支持髋部，姜子，四肢，术后护理，疼痛管理，舒适位置，疼痛心理治疗，物理止痛药：冰敷，中药定向通透剂治疗，药物止痛药：镇痛泵，术后护理，疼痛评估，疼痛评分并发症的护理，感染，下肢深静脉血栓，下肢深静脉血栓和肺栓塞的护理，并发症治疗，关节脱位，患者主要腹股沟或臀部疼痛，x光片可以看到假体移动或骨

4、折。 手术后转移患者时抬起臀部数值，动作轻、稳定、准确。避免过度的内接臀部，手术后利用仰卧位，在两膝之间放置梯形枕头，观察两下肢是否正确翻转等，引导事物脱离患者正确的床的知识，对并发症的护理，对并发症的护理，预防感染的关键是加强手术前后各环节的管理。合理使用抗生素。术后完全引流，预防局部淤血引起的感染。观察部位是否有红色、肿胀、发烧、疼痛等急性炎症的迹象，如果术后体温持续升高，特别是术后3天后疼痛加剧，就应该考虑为急性感染。手术后其他部位的感染会提高肺部感染、尿路感染等人工假体感染的可能性，因此要积极预防和治疗。，感染，康复运动，功能运动主要以肌肉、关节活动、走路为主，运动开始时根据个别化、康

5、复运动、身体恢复情况分阶段进行，脚踝泵运动：伸直双下肢，放松双踝，最大限度地提高脚踝的背部和跖屈肌活动，各动作5第一阶段手术后12天，股四头肌收缩练习：继安瓦威姿势后，用力伸展膝关节，直立行走510秒，从扁姿势持续10-15分钟，每天持续2-3次左右。床膝盖弯曲运动：将脚贴在床表面，滑动膝盖，脚后跟向臀部慢慢移动，弯曲膝关节，脚底不离开床表面，注意臀部弯曲不小于90度，再慢慢伸直，下肢不能抱。第二阶段手术后35天，直线腿抬高运动：收缩大腿肌肉，尽可能伸直膝盖，脚从床上抬起10 20厘米，保持510秒，慢慢降低，反复练习。臀部外展，直腿上升，臀部外展练习：仰卧位，疼痛的四肢滑向床侧，慢慢地回到原

6、位。离开床的训练(仰卧位-坐位)方法：使用上肢和四肢支撑将身体移到干指导台旁边，健侧先离开床，护士在干地上帮助身体，将床榻移到床旁边，使小腿自然下垂，屈臀 90，注意不要坐在床架上。回到床上的时候，按照相反的方向进行。也就是说，先病后复健。第三阶段手术后614天，在姿势中进行坐姿练习：每天4-6次，每20分钟20分钟，不要让臀部超过90。座位-站将步行器放在健侧床旁边，移动到床旁边，用力踩踏，利用双手和健侧的支撑力站起来，根据个人差异，可以支撑体重不重或部分重量。直立行走的手杖或双突行走，四肢逐渐负重。帮手向前20厘米，前腿向后仰，后腿向后仰。开始的时候每天2-3次，一次5-10分钟，逐渐适应后，根据自己的情况延长步行时间。楼梯向上/向下练习：上楼梯时，肢体首先上升，拐杖和肢体停留在原始楼梯上。下楼梯的时候，四肢和拐杖先下，四肢健后下。，6，不，不要侧坐，不要弯曲，不要立即向前坐，不要坐在低椅子或柔软的沙发上，不要交叉双腿，6，不，不要错误的姿势，手术后的初始步伐，新的发展，健康教育，生活规律，心情愉快，睡眠充足，根据个别情况，保持冷静，避免合理的健康饮食：逐步，活