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文档简介
1、创伤后应激障碍(PTSD)是指个体经历、目睹或遭遇一次或多次涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡威胁,或严重受伤,或受到身体完整性威胁的精神障碍。创伤后应激障碍的发病率有不同的报道,女性比男性更容易发生创伤后应激障碍。主要表现为:1 .创伤性再体验症状主要表现为在患者的思维、记忆或梦境中反复和不自觉地出现与创伤相关的情况或内容,以及严重的情绪反应,甚至感觉创伤事件似乎再次发生。回避和麻木症状主要表现为患者长期或持续努力回避与创伤经历相关的事件或情况,拒绝参与相关活动,回避创伤部位或与创伤相关的人或事,有些患者甚至有选择性遗忘,无法回忆起与创伤相关的事件细节。警觉性增加的症状主要是过度警觉和休克
2、反应增加,这可能伴随着注意力不集中、易怒和焦虑。其他症状一些患者还可能表现出滥用成瘾物质、攻击行为、自残或自杀行为等。这些行为往往是患者心理和行为应对方式的表现。同时,抑郁也是许多创伤后应激障碍患者常见的伴随症状。创伤后应激障碍的核心症状,反复的创伤经历:闪回,噩梦,情绪唤醒,过度反应,回避和情绪Mu Na :失去兴趣,对外界漠不关心的情绪压抑增加,警觉性增加3360,入睡困难,注意力难以集中,易怒或愤怒,LOREM IPSUM DOLOR,儿童的创伤再体验症状可表现为噩梦,反复玩创伤事件,玩与创伤有关的主题游戏,面对相关提示时情绪或悲伤;回避症状通常表现在儿童身上,如分离焦虑、粘人和不愿离开
3、父母;高度警惕的症状在儿童中通常表现为过度跳跃反应、高度警惕、注意力障碍、易怒或暴怒、难以入睡等。此外,不同年龄儿童的创伤后应激障碍表现可能不同。诊断标准(DSM-IV),A .患者暴露于创伤事件;B .创伤事件被重复或连续“再现”;C .患者对创伤相关刺激持续回避且一般无反应;D .持续症状伴有唤醒水平增加;E .病程超过一个月;F .症状导致具有临床意义的疼痛或损害患者在社会、职业或其他重要领域的功能。急性应激障碍,三个月内发作,三个月后发作,六个月后发作:迟发性应激障碍,lorem ipsum dolor,lorem ipsum dolor sitamet,conceptur adipi
4、sicing elit,病因学,相互作用,基因加载子弹,环境拉动触发器,人为灾难,指由人类错误或人类设计的机器或系统错误引起的创伤事件,如灾难性洪水,大地震,火山爆发,森林火灾,亲属猝死,自然灾害,歹徒袭击,强奸,性虐待,战争,恐怖爆炸,暴力,犯罪和有某种遗传倾向:有焦虑症家族史的人更容易患创伤后应激障碍。神经系统被创伤激活。创伤后NE通路活性的长期增强构成了反复创伤再体验的基础,并且从NB到海马和杏仁核通路的增强使得创伤性噩梦的特征非常真实。生物因素。学习理论认为创伤后应激障碍是恐惧的有条件释放。回避刺激线索可以降低焦虑和恐惧的程度。认知理论强调创伤对个体预先存在的信念系统的影响,从而导致各种创伤后反应。此外,病前的人格特征和社会文化因素也与ptsd的发生有关。1.依赖人格,反社会人格,边缘人格。童年创伤3。过去的精神障碍。孤立状态。治疗、SSRI、SIIrs、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、药物疗法、心理疗法、行为疗法(系统脱敏)、认知疗法、系统脱敏:许多机构认为暴露纠正了错误的关联和评估。这个修正过程的本质是情绪处理,它通过恐惧刺激激活恐惧网络。在这个过程中,恐惧刺激会被进一步评估
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