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文档简介
1、一、公共审查项目指标和评价内容和得分评价标准分数以上班的签名册为基准,无故迟到或早退,一次扣0.5分,1、上班,不迟到,不早退。 (4分)缺勤者一天扣1.5分。 2、值班时要守住工作岗位,不离开工作岗位,不工作,不工作,擅自离开工作岗位,不工作,工作等,一次发现和投入0.5分玩游戏等。 (5分)一次扣除1.5分。 3、上班时帽子清洁,不穿拖鞋,戴胸卡出港。 (4分)发现一次做不到,扣除0.5分。遵守劳动纪4、卫生法律法规和医院管理制度。 (4分)违反一次扣分。积极参加法律和医生5、组织政治和业务学习,组织各项以通知、签名册为标准,无故不参加,每次扣一分。德医风活动。 (5分)(35分)领取红包
2、、回扣,发行虚假证明书等,严格执行6,十不准规定,坚持廉洁医生。 (6分)外出医生一次扣三分。 7、课内不得擅自使用电器和其他易燃爆炸物。 (3分)违反一次减分0.5分。 8、区域服务对象的满意度调查超过90%。 (4分)每减5%就减到4分。 9、实施医疗责任事故、计划生育、社会治安综合管理、违反擅自征收,取消当年的评价。费用、被子欺诈保险、胎儿性别鉴定等一票拒绝制。二、实行医疗、护理、技术、管理、后勤评价项目1、实行首次责任制,服务人数核定的外来人数平均人员对患者负责,每次减1分的服务人数每下降1个百分点降1个百分点门次。 (十分)点。诊察医生2、根据门诊患者的病情合理接受住院,不得随意接受
3、住院患者。 (发现了101次按钮1分。评价指标)标记(65 3,门诊登记和门诊病历填写项目齐全,文章整洁,查阅门诊登记和门诊病历,发现1项不规范下降0.5分分)诊断和术语规范传染病登记详细,及时填写传染病报告卡35岁传染病未报告1分减,晚报未报告1分减,原因未报告以上就诊者首次实施血压测量制度,立即发现高血压等慢性非传染病扩散按钮,入学率下降5%。性疾病立即制作健康文件,跟踪巡逻和跟踪。 (10分)每月提取20张处方,发现1张不合格按钮0.5分。 4 .处方书合格率在95%以上。 (5分)提取20张处方,抗生素二连和以上并用处方不超过20%,5、实行基本药物制度,合理使用抗生素。 (10分)每
4、高1%减去0.5分。 6 .认真执行医疗诊疗技术规范。 (3分)发现了不规范的一次减分。 7 .发生了没有医疗错误的事故和纠纷。 (五分)一次发生五分折扣。 8 .加强与患者的交流和沟通,一次也不能亲自接受监督,构建和谐的医疗关系。系统。 (3点)严格执行“新农合”各种规章制度,严格管理门诊平均费用。 (违反4项为1次1分,门诊的平均费用控制在55元以下,很高点)一元减0.5分。 10、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。 (5分)调查注册,抽出20例,每下降1%减去0.5分。 1、认真执行诊疗技术规范,住院人数超过核定住院人数的住院人数每下降一个百分点。平均人数。 (10分) 2、初诊责
5、任制度、医生诊断制度、疑难病例的探讨、术前发现违反规定的按钮2点。关于制度等医疗质量管理的核心制度。 (10分)提取10份病历,1件不合格分2分,1件c级病3、a级病史达到85%以上,根除c级病史,传染病登记规范,(二)日历按钮5分,发现没有报告1分感染症,发现晚报了1分及时填写传染病报告。 (10分)医院医生没有报告说会导致疫情扩散。活检4,患者住院诊断符合率在95%以上。 (5分)抽出10份病历,1份不适合扣除。指标(65 .处方书合格率95%以上)。 (5分)抽出20张处方,发现1张不合格按钮0.5分。分)提取20张处方,抗生素二连以上并用处方20%以下,6 .实行基本药物制度,合理使用
6、抗生素。 (10分)每高1%减去0.5分。 7 .发生了没有医疗错误的事故和纠纷。 (五分)一次发生五分折扣。 8 .加强与患者的交流和沟通,一次也不能亲自接受监督,构建和谐的医疗关系。系统。 (5分)严格执行“新农合”各项规章制度,单一病种的价格限制和住院费用必定检出一次违规下降了2分,人均住院费用各提高1%,扣除0.5分。控制量。 人均住院费用控制在同等医院的平均值之内。 (5分) 1、各种手术严格遵循手术审查制度。 (10分)如果发现违反,一次减去2分。 2、查阅各种手术前后麻醉文件的写法规范,笔迹清晰,手术中的麻醉文件记录,一次发现一个不规范,记录不全。喝醉的记录很快就准确,项目齐全。
7、 (10分)(三)精通手3、医疗技术操作规范,熟练掌握徒手心肺复苏等急救技术。手术室麻没有把握按钮的10分,在检查和演习中发现每个人都没有规范按钮的5分。(10分)醉酒医生4、麻醉药处方合格率在98%以上。 (10分)查20张处方,一张不合格按钮有一分。各项5、指发生了无错误的事故和纠纷。 (十分)一次失误减去十分。标志(656 ),保持手术室清洁卫生,定期消毒各种器械、物品,设置消毒液分)室内污垢上有一个灰尘按钮,消毒上有一个记录按钮。交换时期有记录。 (8点) 7、手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦灯,有记录。 灯有一个灰尘按钮,消毒有两个记录按钮。(7分) 1、认真执行护理操作例程,做
8、好基础护理。 (十分)一个不能减分。 2、规范临床阶段性护理和护理服务内容,保证护理质量,逐步掌握患者的姓名、性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本内容护理巡回病房。 (10分)时,加强病房巡视做记录,一个不能扣分。 3 .严格实行三查七对、轮换等制度。 (8分)一个打不了四分。 4、各种护理标志、5种护理文件的标记规范、病历的配置规则。 (8填写项目齐全,内容规范,笔迹漂亮,没有一个项目保护点)减去一分。管理者5、控制院内感染,实行“每人一消毒一个毁形”,掌握消毒液的使用、有效期等,使用一次性塑料用品后毁形、擦除各手指形式的消毒、处理有记录。 (8分)有毒、记录、医疗废弃物的分类保管等,不能一
9、次扣除2分。标(65 6,严格的护理技术操作规程治疗室定期进行紫外线空气消毒,一次发现一颗不规范的按钮,灯上有一颗灰尘按钮,消毒没有记录分钟)定期擦灯,有记录。 (六分)扣两分。 7、充分配备急救器械、药品,达到五定,有交接记录,确实缺少一点按钮,无法管理两点按钮,发生了错误、事故。保证会发生无误的事故。 扣十分。 8 .加强与患者的沟通,了解患者的思想、生活状况,发现求病不能一次得一分。工作人员对护理工作的意见。 (5分)1、各种报告书发行时准确,检查精度达到98%以上,每月统一登记,不能一次抽1分。 精度每下降1%减去一分(5)医疗相关科或个人申请检查阳性率。 (十分)未统计减分两分。技术
10、人员2,各检查登记的填写项目内容规范齐全,传染病登记详细情况和检查登记簿,发现1项目不符合扣分1分,未发现传染病报告。(放射,有时填写传染病报告。 (10分)报告1分,延迟报告1分,没有报告说会导致疫情扩散。超声波、心3、材料费成比例地消耗。 (8分)超过1分,减去1分。电图,化4,免费私费,免费人情。 (十分)发现一次扣十分。检查等)像超声波室的双锁、孕妇的双签字检查等,一次不到5次,实行专业技术操作规范。 (10分)项目指标的规范下降了两点。(65分) 6、发生了无误的事故和纠纷。 (10分)一次错误事故减去10分。 7 .维护仪器设备,按规定使用,有记录。 (7分)发生人为故障时,一次扣
11、除3分。 1、药店处方药、药库购药及时准确,是网上购买操作规范。 (抽出15张处方100张,1张不合格按钮0.5分,一次不能点)或者不规范地扣两分。(6)药物2、麻醉药和精神药物的管理、分发规范。 (12分)登记,查处方,一次发现两个不合格的按钮。药剂人员3,妥善保管药品,药品分类整齐,标签醒目。 (十分)检查班里的人,发了药品霉,老了,散了,一次下降了两分。各试验4,发生了无错误的事故和纠纷。 (十分)一次失误减去五分。核指标5、药店、药库将信用不足行为归零(8分)。 一次发现了两分。(65分) 6、应及时采购、补充药店、药库药品,制作采购存折。 (因10药不足投诉等,一次扣除班级2分,负责
12、人1分。分) 1、外来登记和外来病历的填写项目齐全,文字清晰,查阅外来登记和外来病历,发现一点不规范。(7)口腔诊断和术语规范。 (10分)口腔科医生2,严格执行无菌技术操作规程,进入患者口腔内的所有诊疗器械生产各种机器,必须“每人一台消毒”,并进行消毒登记。 (10无登记减分2分,无规范减分2分。评价指标)标(65 3,保持口腔科清洁卫生,按规定顺序对口腔诊疗机器包括室内污垢在内灰尘按钮1分,消毒按钮1分,不能防护分)清洗、器械的保养、消毒或者灭菌、储藏等消毒液的定期更换一次扣10分。有记录。 进行口腔诊疗机器的清洗、消毒、灭菌的工作人员操作过程中必须做个人防护。 (10分) 4、牙科所有设
13、备、仪器,必须经常检查、加油、保养,定期清扫操作不正确,按钮一个3点破损,按钮一个5点丢失。防止点、破损和丢失。 (10分) 5、处方书合格率在95%以上。 (8分)抽出20张处方,发现1张不合格按钮0.5分。 提取20张处方,抗生素二连以上并用处方不超过20%,6 .实行基本药物制度,合理使用抗生素。 (7分)每高1%减去0.5分。 7、麻醉药处方合格率在98%以上。 (10分)查20张处方,一张不合格按钮有一分。 1、各项工作立即制定月计划、周计划,按及时总结的规定展开无计划、总结,检查、评价迟缓的,各扣2分。检查审查等工作。 (10分)一次管理不规范3分,一次管理责任事故2分,行政、医疗
14、、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。 (6分)减六分。 一次(月)不达到减分2分,一次(季度)不满足要求减分3,卫生局和有关部门提出的各项工作任务将按期完成。 (9分)(8)配管部分。相关人员4、按时报告各种人事、医疗、财务等报告。 (十分)因一次失误而减了两分。各项目5、各种医疗物资、药品材料、办公用品等采购供应及时,服务一次不下降2分,下降了影响正常工作的5分。马克(65周)。 (10分)分) 6、各种行政文件、财务帐簿、公共物资帐簿的编制规范有序。 (10检查存档文件、总账,不以1分为基准,就发现没有存档的帐簿点)扣两分。 擅自购买省采购目录以外的药品,或擅自在网上购买药品个人规则下降
15、5分,不是按规定上交或支付药品,而是每次下降5分,7、严格执行基本药物制度。 (10分)基本药物使用比例下降1个百分点,不实行零药品差额销售下降了100分。(9)收获一次不当扣除两点,一次不当扣除三点,挪用公一,费用及时准确,按时存款清账。 (20分钟)费用打九折。各项,2、农保门诊、住院网络结报方便快捷。 (15分)一次发现5分,一次发现2分不能按时扣除。目标(65 3 ),实行计费管理制度和标准,找零正确,无误。 (二十分)一次发现五分错误。4 .规范计算机设备的使用和维护。 (10分)由于操作错误,无法正常使用2个按钮。 分) 1、确保了医院各科的水和电的安全,并记录了维护。 (20分)
16、发生故障时,没有立即修理的话,扣除5分。 2 .发生突发停电时,可以立即发电,保证各科业务正常运行。 (十)(10 )水一次出现30分钟以上,影响工作。分钟)电工各3人定期进行包括全院家属区在内的水路回路的检查保养。项目指标查修理检查记录,不能一次扣两分。(10分)(65分) 4、按时完成公司临时提交的其他工作任务。 (10分)一次出现一件未完成,减去三分。 5、每个月都会发生一定的责任事故。 (15分)发生了5分一次错误,30分一次责任事故。 1 .驾驶管理车辆,不得让别人驾驶。 (十分)发现了一次按钮五分。 2、随时待命,接到紧急急救和突发公共卫生事件等通知,15分钟(11 )不能一次减5分,影响工作的减分。保证在时间内发车。 (15分钟)救护车3,发车必须记录审查认可。 (10分)检测到汽车记录一次不足一分,擅自从汽车上一次扣了5分。 的双曲正切值。司机4、加强车辆的保管和保养,平时在车内停车,立即进行试验、检查,各项目的意思是未保养的保养故障时,一次扣除2分。为了保证使用而进行必要的消毒。 (10分)马克(655,按时完成公司提交的其他工作任务。 (10分)一次出现一件未完成,扣除两分。点) 6、严格遵守交通规则,安全驾驶,不得过载、超速。 不能违反,扣除10分,有责任事故减去30分。开
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