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文档简介
1、中医基础理论,第二章,藏象学说-五藏-肾,中医部,基础医学部,1,2,1,肝的位置和形状是什么?肝脏位于腹部,横膈膜下方和右侧;肝脏呈楔形,左右叶薄,左右叶厚。2.肝脏的生理功能和特征是什么?肝脏负责排出和储存血液。肝脏的生理特征是肝脏,肝气上升。3.肝脏和思维形成液之间有什么关系?肝脏束缚身体的肌肉,照亮眼睛,它的光辉在于它的爪子,它的野心是愤怒,它的液体是眼泪。肝胆表里,肝为五行木,阴为阳。与四点钟的春天相对应。4.五行中的水有什么特征?“水在往下流”,所有具有润湿、下降、冷却、关闭和隐藏等性质或功能的事物或现象都属于水。重复,a,3,a,4,肾脏位于腰部,脊柱两侧,一个在左侧,一个在右侧
2、。向左稍微向上,向右稍微向下。“脊柱的第14块椎骨上有两个肾”(类证治裁卷之首)。解剖位置:右肺门指向第二腰椎横突,左侧指向第一腰椎横突。由于肝的关系,右肾比左肾略低1-2厘米。肾的位置:a,5,肾的形态结构,有两个肾,形状为椭圆形和弧形,像豇豆。“有两个肾,它们本质上是活的。它们出生在脊椎骨的第14层。两边各一英寸五分钟。他们像豇豆。它们附着在山脊的外面,裹着黄色的脂肪,里面是白色,外面是黑色”(医贯)。有两个肾脏,椭圆形和弯曲的形状,像豇豆。a,6,肾脏的位置和形状,肾脏位于腰部,脊柱两侧,一个在左侧,一个在右侧,“肾脏之家”也是“素问脉要精微论”,“肾脏有两个,而精也放弃了。生于脊的十四
3、块椎骨下,每边一英寸五个点,形状像豇豆,和谐地附着在脊上。“赵明仙客医贯内经十二官论与现代解剖学中描述的肾脏大致相同。7、肾的生理功能,主要是吸收气,并吸收肺部吸入的清气,以保持呼吸深度。一、8、肾藏精的概念,“肾是主刺,封精,而精也” 素问.六节脏象论肾藏精是指肾具有储存和封精的功能,防止精气无故从体内流失,并为精气在体内充分发挥其生理作用创造必要的条件。),a,9,课堂讨论,a,10,什么是肾精,肾精的来源和产生过程是什么?(请参考教材P65),a,11,肾精是肾内固有精气借助后天精气而产生的精微物质,可转化为生殖精气和肾气。一、十二、精气,泛指一切细微的物质(气、血、津液、水谷精气等)。
4、),狭义地指父母所遭受的生殖的本质,它是构成人体和维持人类生命活动的基本物质,是人类生长发育和各种功能活动的物质基础。一、十三、精气、先天精气、后天精气、养精、养精、养精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精、生精肾精(肾气)如何支配人类的发育?肾储存精气,提炼精气,促进机体的生长、发育和生殖,削弱精气,使人体衰老。人体肾精充盈到一定程度时产生的一种精细物质,能促进人体生殖器官的发育和成熟,维持人体的生殖功能天癸:促性腺激素;卵泡刺激素(FS
5、H)黄体生成素(LH),a,16,“该名女子七岁,肾健硕,牙齿较大,头发较长;二七和天罡到了,任脉通了,太冲动了,现在每月都有事务,所以有孩子;存储区域网a,17岁,丈夫八岁,有着强壮的肾和长长的牙齿;二十八岁,肾满了,日子快到了,精气满溢,阴阳和谐,所以你可以生孩子;3月8日,肾脏一般,骨骼和肌肉强壮,所以真正的牙齿出生和生长非常;四十八岁,筋骨发达,肌肉强健;五十八、肾气衰竭,牙齿脱落;六十八岁,阳气上疲,脸焦,头发白;七八岁,肝气衰竭,肌肉不能活动,白天精疲力尽,精子少,肾脏衰竭,身体极度虚弱;八点八分,牙齿会发出“素问.上古天真论”的声音,肾脏会储存精气,提炼精气,促进身体的生长、发育
6、和生殖,身体会随气衰而衰老。a,18,a,19,牙齿、骨骼和毛发在体内的生长状态观察肾精升降的外部条件判断机体生长发育和衰老程度的客观指标,肾精不足肾精不足,幼儿生长迟缓,“五晚”、“五软”青少年生殖器官发育不良,性成熟延迟20岁,肾精功能,1、 主要生长发育,2、主要生殖(天归是主要生殖),3、肾阴化生和肾阳化生(人体阴阳的基础),4、骨髓生成和脑充盈(与思维活动密切相关),5、血液融化,1、21、1、气化是什么? 2.肾精(肾气)如何支配内脏气化?a、22、滋润滋养*阴根、真阴、真水、温促*阳根、真阳、真火、命门火、肾精、肾气、全身、三焦、肾阴、肾阳、肾精、肾气、肾阴不足,一般症状:低热、
7、潮热、心烦、口干咽干(内热)、舌红、脉快、肾定位症状:腰酸、腿软、阳强、遗精、 肾阳虚,一般症状:面色苍白,畏寒肢冷,舌质苍白,脉弱(内寒),精神萎靡,无反应,肾定位症状:腰腿酸软。 “久病肾”的多种慢性虚证益肾、益肾、益肾为主,肾中精气的气化起着主持和调节体液代谢的作用。素问.逆调论“肾被水弄脏,水支配体液”,1。肾脏阴阳在体液代谢过程中对相关器官的调节作用。肾阳气化功能直接关系到尿液的生成和控制膀胱的气化和开闭,外伸毛发向上-呼气向外-汗、肺、尿、脾、法宣、抑郁、胃和脾、肾阳、膀胱、升清、降浊、肾主水、清尿、尿频、夜尿或水肿、尿少、开闭丧失、正常开闭,a、26、26、2000肿胀、积水生病
8、。 肾主气短,或气短,肾主气短,肾主气短,肾主气短,肾主气短,肾主气短,肾主气短,肾主气短,肾主气短。 28、肾阴杨琪与血液失衡、肾阳不足、肾阴不足、肾精不足、腰腿痛、耳鸣、耳聋、增白、早退、阳痿、遗精、不孕、妇女月经过多、水肿、大便异常1。腰膝疼痛,畏寒,四肢冰冷,小便清亮,阳痿,宫寒不孕,或腹泻,或浮肿少尿2。潮热,盗汗,喉咙干燥,红颧骨,黄色和干燥。3.衰弱、成年人少精、闭经、牙齿脱落、健忘、耳聋、行动迟缓、脚无力、精神不振和性功能减退。儿童生长发育迟缓,A、29岁,肾阴与杨琪及血液失衡,肾气未固,肾不摄气,腰酸膝痛,耳鸣耳聋等肾脏疾病,牙齿早白及脱落,阳痿遗精,女性月经过少及水肿,大便
9、异常4。腰膝酸软、听力丧失、小便频数清晰、小便不尽、小便失禁、遗精过早。5.咳嗽、喘息、呼吸、呼吸、呼吸、出汗、疲劳、声音低、腰膝酸软。6.舌淡或肥,苔白,或舌红,少津。7.脉弱或细或细,a,30,肾的生理特点,a,31,肾的生理特点,“肾为主刺,封精,精也”素问水热穴论肾具有封精、封气的功能,使精气藏于内,各脏腑组织得到充分的营养和发挥。肾之热为阴虚之变,肾之寒为阳虚之变。阴虚与杨琪之虚可互损,导致阴阳两虚。肾脏疾病的治疗主要基于滋补。答:32、肾是主要的刺,动物冬眠是因为有冬气zh,肾气是主要的刺,这是肾藏精、摄气、生殖功能的高度概括。一,三十三,心阳为王火,而其他脏腑之阳为相火。你的火是
10、明亮的,你的火很重要。少火使人生气,强火使人噬气,一,三十四,肾藏志,下窍,一,三十五,肾形窍的关系,(四)肾是唾于液,(五)肾对应四冬,一,三十六,滋养,骨,齿,血,毛,毛,毛是血毛的生长完全取决于精气和血液。肾主宰骨头,牙齿是骨头。a、37。骨和督脉可以滋养骨骼,尤其是脊椎的病齿。“牙齿是骨头。”恐惧是一种人们害怕事物的心理状态。恐惧类似于震惊,但震惊是自知之明。恐惧是肾的野心,但它总是与掌管神的心有关,当它受伤时,心会害怕。“惊则怒,惊则乱”气机运行,“惊则不倚心,神则不归,故无定忧,故乱”素问.六节脏象论篇,a,39,肾精足,蛰则隐但肾气下陷的临床表现为大小便失禁、骨酸或遗精等。恐惧的
11、情绪活动主要基于肾气的本质。“恐而降气”是指人处于恐惧状态,上焦之气受阻,下焦之气迫下焦充盈,甚至遗尿是指身体正常的生理活动,暂时受到干扰不安,手脚不灵。(3)肾开在耳和两阴,耳的听觉灵敏度与肾精的盈亏密切相关。肾精充足,髓海升高听觉敏感,肾精不足,髓海不足听力丧失或耳鸣、耳聋、头晕、耳病从肝胆论治,虚证从肾论治,a、41、阴前二阴(外生殖器)、小便后、生殖器。通过肾的气化实现前阴肾的储尿和排尿功能,膀胱能及时开合排尿。a,42,第二阴(外生殖器)的前阴,排尿和生殖器官(肛门)的后阴,排泄粪便的通道,肾气缺乏,固定丧失,膀胱约束没有权利-尿频,遗尿,尿失禁,排尿后残余尿膀胱气化是不利的-尿是不
12、利的,甚至尿是阻塞的,a,43。肾复苏是由后阴与肾的关系引起的。肾中的阴阳大便形成和肾阴排泄的升降影响肠道的干燥和肾阴不足肠液干燥和便秘虚弱,肾阳虚弱,虚寒腹泻也依赖于肛门的开合让舌下的唾液缓慢分泌,等到口中充满唾液,再咽下去,具有滋补肾精的作用。肾精不足唾液分泌减少更多唾液并持续很长时间消耗肾精。(4)液体中的唾液是唾液,即口腔中的唾液,唾液的较厚部分转化为肾精。它能滋养口腔,帮助消化。必须在胃中看到“素问举痛论,a,45,(5)肾气与冬气相连,生理性冬寒,自然界万物宁静,肾为水所污,润泽藏精是封藏病理的基础。冬天,气候寒冷,湿度大,身体阳虚,长期阳虚的人往往在冬天生病。因阳虚引起的慢性病在
13、寒冷的冬天容易复发。、a、46、遗尿症,甚至尿失禁;尿痛、淋证、排尿困难、甚至淋证、肾气化、水的控制以及肾与膀胱的表里关系,主要体现在生命之门和水与液的排泄以及膀胱功能障碍中,“膀胱的缺点是痈,而不是遗尿”杂病源流犀烛诸汗源流,(5)肾和膀胱都是表里的,a,47,生命之门解读1。位置(有争议)左肾和右命门学说 素问宣明五气篇两肾都属于命门学说3354张景岳的命门学说在两肾之间赵贤的命门学说(看不见的器官),附呈。a,48,生命之门,2。功能1。生命之门3354生命之龙,相府之冠,治节灭焉。肝脏是将军的官,他仔细思考。勇气,中政的官员,决定做什么。那些处于游戏中间的人被大臣们任命为官员,欢乐随之而来。脾胃,仓颉之官,五味。大肠的人,传导的官,变化。有小肠的人是富裕的官员。作为一个强势的官员,肾脏是聪明的。三焦,这位决心亵渎神明的官员,已经离开了航道。膀胱是国家首都的官方,体液是隐藏的,但气化可以产生它。所有的十二个官员不能互相失去对方。50岁的心脏主宰着整个身体,它是君主的官方,人们的精神意识和思维活动由此产生。肺是相府之官,正如相府辅佐君主一样,因主体之气而调节全身的活动。肝、怒、胆就像一个将军,被称为将军的官,战略由此而来。牧师的职责是保卫心灵并接受它的命令,心灵的喜悦通过它传播。51岁,脾胃是仓
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